抽搐-肢体乏力.ppt
《抽搐-肢体乏力.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《抽搐-肢体乏力.ppt(29页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、抽搐,肢体乏力,昏迷的诊疗思维抽搐定义:全身或局部成群骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩,常引起关节运动和强直。病因:脑部疾病和全身性疾病脑部疾病并发抽搐表现常见病:1:癫痫2:TIA3:臆症全身性疾病伴抽搐表现的常见病:1:电解质紊乱:如低镁低钙2:碱中毒3:有机磷农药中毒4:破伤风5:高热惊厥6:低血糖重点在于询问病史!1:询问内容包括:1)时间时间(发作的时间,持续的时间,既往发作与此次发作的间隔时间)2)发作的表现形式 (有无意识障碍,有无牙关紧闭,有无双眼上翻,有无大小便失禁等)3)有无诱发因素。4)既往病史的详细追问。2:详细查体3:完善必要检查后综合分析处理原则:保持呼吸道通畅,控制抽
2、搐发作,针对病因治疗,防治并发症。常用药物:安定10mg iv 鲁米那0.1 im病例分析某女,42岁,突发肢体抽搐2小时入院。患者2小时前与人争吵时突发倒地,四肢抽搐,有双眼向一侧凝视,无牙关紧闭,无口吐白沫,当时呼之不应,持续约5分钟后缓解,醒后诉头痛。在急诊科再发抽搐一次,表现为一侧肢体抽搐,当时意识清楚。两次发作均无大小便失禁。入院后查体未见明显神经系统阳性体征。思考1:两次发作是否系同一种疾病所致?2:应该做哪些检查?3:治疗上有何区别?肢体麻木无力定义:是指肢体随意运动的功能减退和丧失。分类:上,下运动神经元,神经-肌肉接头,肌源性瘫痪1:上运动神经元病变:肌张力高,腱反射亢进,有
3、病理征。2:下运动神经元病变:肌张力低,腱反射减退,无病理征。3:神经-肌肉接头:重症肌无力4:肌源性疾病:多发性肌炎等病史询问1:明确是否为瘫痪2:瘫痪的部位3:是否伴有感觉障碍4:发病性质(急,慢,亚急性)5:瘫痪程度定位1:中枢性病变 1)大脑实质损害:一般伴偏身肢体运动障碍,伴感觉障碍。2)脊髓损害:为单肢无力,伴或不伴感觉障碍,多见为截瘫2:周围性病变 1)周围神经病变(如肌炎,格林-巴利)2)肌肉病变(如周期性麻痹,重症肌无力)定位1:感染性2:血管性病变3:肿瘤性4:全身代谢性疾病5:脱髓鞘疾病转诊注意事项1:保持呼吸道通畅2:检测生命体征,尤其是怀疑脑血管疾病的患者要求严格平卧
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 抽搐 肢体 乏力
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【精***】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【精***】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。