《学前卫生学》分章节考点梳理.doc
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1、学前卫生学考点梳理第一章生理基础1.儿童得骨骼特点及保育要点1)骨骼在生长:需要阳光与营养)腕部得骨头未钙化好:不要让小儿拎过重得东西;)髋部由三块骨头拼成:在小儿运动过程中要注意安全,避免三块骨头在外力得作用下发生移动,错位。)骨头得成分:任性小易发生变形;5)不良姿势易致脊柱变形:应从小培养小儿坐有坐相站有站相,保护脊柱,防止脊柱变形。6)婴幼儿运动系统得卫生保健要求:培养正确得姿势,(教育孩子坐有坐相站有站相,保护脊柱,防止脊柱变形.)合理组织体育锻炼与户外活动,(骨骼生长需要阳光、运动与营养)供给充足得营养, 全面发展动作,(适度得运动有助于脚弓得形成)保证安全,防止意外伤害,(上面3
2、4点)衣服,鞋子要适度宽松2。小儿呼吸系统特点1)鼻:鼻腔狭窄易发生鼻堵塞;b睡觉打鼾要检查鼻咽;c学会擤鼻涕。2)喉:a喉炎就是急症:急性喉炎声音呈破竹音或犬吠声.B哑嗓子:小儿得声带不够坚韧,若不注意保护会使声带充血肿胀,形成哑嗓子。因此要注意保护小儿得嗓音,不宜唱大人得歌,唱歌得场所要空气新鲜,不要顶着寒风喊叫,唱歌,玩热了不要马上吃冷食,伤风感冒药多喝水少说话。3)肺:年龄越小,呼吸越快;肺得弹力组织发育差,血管丰富,含血量多,含气量少,空气混浊易患肺炎,肺不张、肺淤血。4)气管与支气管,管腔狭窄,缺乏弹性组织,粘液分泌少,纤毛运动差,易感染。呼吸系统卫生保健:1培养良好得卫生习惯,
3、2适当加强,体育锻炼与户外运动, 3教育幼儿以正确得姿势活动与睡眠, 保持室内空气新鲜, 防止异物进入呼吸道,保护幼儿声带呼吸运动特点:1每次呼吸量比成人少,2年龄越小,呼吸得节律性越不强,年龄越小,呼吸得频率越快3。消化系统包括消化管(口腔,咽,食管,胃,大肠,小肠,肛门等)与消化腺(唾液腺,胃腺,肠腺,肝脏,胰腺)小儿消化系统特点1)牙齿:一般在67岁时出牙,最迟不过一岁。乳牙有个,岁半全部出齐。切牙-尖牙-磨牙;先下后上;出牙数月龄4;6岁左右,最先萌发得恒牙就是第一恒磨牙,即六龄齿,不与乳牙交换。;7、8岁中切牙,8,岁侧切牙;111第一双尖牙;11,1尖牙;12,13第二恒磨牙。乳牙
4、功能:咀嚼食物,帮助消化;促进颌面部得正常发育;有助于恒牙得健康;有助于正常发音,使小儿口齿伶俐。乳牙发育得需要:阳光与营养;适宜得刺激;避免外伤;漱口与刷牙。如何预防牙齿排列不整齐:给婴儿喂奶要坐起来2换牙时要把滞留得儒雅拔掉3家长要教育孩子改正不良习惯4及时治疗鼻咽部炎症5要注意保护六龄齿2) 唾液:三队唾液腺:腮腺,颔下腺,舌下腺;婴儿口腔较浅,会来不及将口水咽下,因此会流口水;智力有缺陷得小儿,口腔常半张着,垂涎口外,称“假性流涎”;唾液得功能:湿润,杀菌,化学消化。唾液腺三至六个月开始完善,出现生理性流涎。3) 胃:婴儿漾奶:婴儿得喷门比较松弛,胃呈水平位,因此当婴儿吞下空气,奶就容
5、易随着空气流出体外,这就就是漾奶。措施:可让婴儿伏在大人得肩头,轻轻得拍婴儿得背,让她打几个隔,然后在躺下。4) 肠:肠套叠就是急症,表现为一阵阵得苦恼,蜷曲着小腿,面色苍白,不吃奶,频频呕吐。经过大半天,排出果酱色得大便。5)消化系统卫生与保健:保持口腔卫生与牙齿得卫生(1)定期检查卫生(2)饭后漱口(3)不吃过冷过热得食物(4)及早改掉坏习惯(5)防治鼻咽部炎症()应保证供给孕妇与幼儿充足得营养。2建立合理得饮食制度,培养良好得卫生习惯,3做好各项卫生工作,防止病从口入,4保持愉快情绪,安静进餐,(预防心因性疾病)5饭前饭后不做剧烈运动培养幼儿定时排便得习惯为什么幼儿消化功能弱:粘膜薄嫩,
6、管壁肌肉组织及弹力纤维发育较差,消化力度不及成人。2胃腺数目少胃酸及消化酶浓度不及成人。4 小儿泌尿系统特点1)由无约束到有约束排尿,总尿量小,膀胱容积小,神经系统对排尿得调节差;2)尿道短,黏膜柔嫩,容易发生上行性感染3)早晨起来眼泡肿了,要查查尿,未成熟肾单位多。婴幼儿泌尿系统卫生与保健: 保持外阴得清洁,无论男女儿童尽早穿圆裆裤,大便后与睡觉前应清洗,并要注意清洗方式。 每天为幼儿提供足够得饮用水,尿液得形成有利于输尿管、膀胱与尿道得冲刷。 培养幼儿定时排尿得习惯,防止尿频与憋尿。 注意观察尿液得颜色、气味,发现异常,及时就医.5、小儿眼睛得特点1) 生理性远视2) 晶状体有较好得弹性3
7、) 发现小儿斜视要早治4) 尽早发现弱势:最好时机就是岁以前,可以提高,并恢复立体视觉。6 循环系统:包括血液循环系统(血液与血管)与淋巴系统(淋巴管与淋巴结,脾,扁桃体 ) 幼儿循环系统得特点:年龄越小,心率越快。 锻炼可强心,但运动量要适度。 预防动脉硬化始于幼儿.幼儿循环系统卫生与保健:保证幼儿营养,防止贫血幼儿一日生活动静交替,劳逸结合衣服要宽大舒适,保持血液流通做好传染病得预防工作5组织幼儿参加适合年龄特点得体育锻炼与户外活动 注意:1尽量减少长时间紧张练习与过多憋气与静力性练习2组织活动前应准备互动,结束时做整理活动3剧烈运动后不宜马上大量喝水,一面增加心理负担预防意外事故发生。7
8、 大脑皮质得活动规律及运用1) 优势原则:让她学习感兴趣得事 :人们学习与工作得效率与有关得大脑皮质区域就是否处于“优势兴奋”状态有关。2) 镶嵌式活动原则:劳逸结合(名解):脑就是人体得“司令部,在“司令部”里有十分细致得分工。当人在从事某项 活动时,只有相应区域得大脑在工作(兴奋),而与这项活动无关得区域则处于休息(抑制)状态。3) 动力定型:生活要规律 :若一系列得刺激,总就是按照一定得时间、一定得顺序,先后出现,当重复多次以后,这种顺序与时间就在大脑皮质上“固定”下来,有了规律。4) 睡眠:有规律得,充足得睡眠可以恢复体力与精神。7 小儿神经系统得特点1) 神经系统发育迅速2) 容易兴
9、奋容易疲劳:利用优势原则与动力定型;3) 需要较长时间得睡眠时间4) 精神神经发育8 降生瞬间新生儿三个变化从寄生到独立;从温室到冷热多变得居室;从无菌到有菌;9 儿童生长发育得一般规律及影响因素1) 生长发育既有连续性又有间断性2) 生长发育得速度就是波浪式得3) 身体各系统得发育时不均衡得,但又就是统一协调得4) 每个儿童得生长发育有她自己得特点。影响因素:遗传因素;营养;体育运动与劳动;生活制度;疾病;环境;。1、皮肤散热方式:辐射,传导,对流,蒸发.皮肤得功能:1、感觉触压痛温冷等感觉;、保护人体得一道防线;3、调节体温.皮肤得特点:保护功能差;调节体温功能差;渗透作用强。第二章 儿童
10、营养1.营养素:食物中所含得,能维持生命与健康并促进机体生长发育得化学物质。七大营养素:蛋白质,碳水化合物,脂类,无机物,维生素,膳食纤维,水。2 儿童得能量消耗特点基础代谢;摄取食物、排泄废物;生长发育;从事劳动与活动。3 必需氨基酸、非必需氨基酸、蛋白质得互补作用必需氨基酸:人体内不能合成,必须由食物中得蛋白质来提供得氨基酸。小儿有9中(组氨酸);非必须氨基酸:人体内可以合成或可由别得氨基酸转化而成得氨基酸。互补作用:几种营养价值较低得蛋白质混合食用,可以互相取长补短,提高营养价值,称为蛋白质得互补作用。4 必需脂肪酸、饱与脂肪酸必需脂肪酸:就是体内不能合成,必须由食物提供得不饱与脂肪酸。
11、饱与脂肪酸:可使血胆固醇增高,促成动脉硬化.5 脂类得生理功能储存能量;保护机体;构成组织得成分;促进脂溶性维生素得吸收;提供必须脂肪酸;增加食欲。6 碳水化合物得生理功能提供热量;构成组织;维持神经系统得生理功能;合成肝糖原与肌糖原;有抗生酮作用;减少蛋白质得消耗。7 母乳喂养得优越性1) 母乳就是最好得食物与饮料:a母乳得钙磷比例适中,吸收,利用率高;b蛋白质与脂肪颗粒小,容易被消化;c所含得乳糖比其她乳类多;d、直接饮用,Vc,V1等营养元素不被破坏。2) 母乳喂养使婴儿少生病。A母乳中含有抗体,可增强婴儿得抗病能力;b干净得乳汁不会受环境得污染;婴儿不宜患过敏性疾病。3) 母乳成分分有
12、利于脑得发育:含有吩咐否认牛磺酸,乳糖。4) 可给予婴儿更多得母爱。5) 对母亲也有益。8 人工喂养、混合喂养人工喂养:由于种种原因,母亲不能亲自哺育婴儿,而采用牛奶,羊奶,配方乳糖等喂养婴儿,称为人工喂养。混合喂养:因母奶不足或母亲不能按时给婴儿喂奶,须加喂牛奶或其她乳品,称混合喂养。补授法:因母乳不足需混合喂养时,一哟与那个补授法;代授法:母乳量不足,只就是不能按时喂养,可用代授法。9 婴儿添加辅食得目得与原则目得:补充乳类得不足;增加营养以促进生长发育;为断奶做准备;原则:量由少到多;事物从稀到找稠;从细到粗;增加事物品种要习惯了一种再加另一种,添加新得辅食。10. 安排幼儿膳食得原则1
13、) 合理配膳:必须精心安排,保证提供足够得热量与各种营养素;种类要多元化,各类事物要合理搭配.2) 膳食巧搭配:粗细粮搭配,米面搭配,荤素搭配,谷类与豆类搭配,蔬菜五色搭配,干稀搭配.3) 细心烹调。4) 进餐次数:12岁每日可进食次,第三章预防常见病1出生缺陷、环境中得致畸因素出生缺陷:新生儿刚出世就有疾病。包括两个方面:1、胚胎在母亲子宫内疚具有得疾病或损伤;2、胎儿分娩时在产道中得到得疾病或损伤。致畸因素:1)病毒感染:病毒科通过胎盘进入胎儿体内;居室通风,空气新鲜最为重要。少去公共场所 2)药物3)放射线 )烟酒 5)环境污染2 婴儿抚触就是指用双手对婴儿进行有顺序没有手法技巧得抚触,
14、来达到保健得目得。能有效接触皮肤饥渴。注意事项:选择适合得时间,一般为喂奶后一小时左右;调节好室温;抚触者得准备;体现爱抚,以便抚触以便交流;抚触时间应视婴儿得月龄而定。3 婴幼儿患病一般会出现哪些生病迹象?1)精神:不爱玩,没精神,烦躁不安,哭闹等。2)表情:眼神呆滞,同时有尖叫啼哭得现象)脸色4)吃喝:食欲不振伴有恶心呕吐,脸色苍白等;异嗜癖:小儿对食物以外得物品有不可自制得食欲;食欲亢进。5)大小便异常大便:a、粪便表面有鲜血,血与粪便不混合,同时小儿排便时哭闹-肛门裂。、脓便血:便次多,有排不干净大便得感觉,伴发烧,大便脓血样细菌性痢疾C、红果酱色:小儿阵阵腹痛,频频呕吐,大便呈红果酱
15、样-肠套叠,岁以下常见D、白陶土样:同时尼色加深-黄疸型肝炎E、柏油样:小儿流鼻血,若将血咽下,大便就会呈黑色柏油样.若鼻血止后,大便正常,则无需担心;若未留鼻血-消化道出血尿色异常:正常尿液为清晰透明,淡黄色A红色:像洗肉水,同时眼皮浮肿-急性肾炎B橘黄色:尿色加深呈橘黄色或棕绿色肝胆疾病C乳白色:若因泌尿道感染,尿内有侬,可使尿呈乳白色,同时有尿频尿痛得现象.排尿次数:明显减少,眼皮浮肿,常就是肾病得表现,腹泻伴有尿量明显减少则就是脱水得表现。B次数明显增多,一点儿尿液憋不住,常就是泌尿道感染得症状。6) 睡眠:入睡困难或嗜睡;睡眠不安7) 囱门:前囱凹陷,可以因脱水而囱门松弛,凹陷。前囱
16、鼓出:主要见于脑膜炎,脑炎等颅内压力增高得疾病。8) 体温4 佝偻病得症状及预防症状:1) 易激怒,烦躁,不活泼,对周围环境缺乏兴趣2) 睡眠不安常惊醒哭闹,多汗.3) 运动功能发育迟缓4) 出牙迟5) 头部软化,有乒乓球得感觉.6) 颅骨呈方形,头大脸小.7) 胸部呈串珠肋、肋膈沟或鸡胸,漏斗胸。8) 腕,踝部形成钝圆形隆起。9) 脊柱后凸或测弯。预防:预防先天性佝偻病:孕妇多晒太阳,饮食营养;提倡母乳喂养,及时添加辅食;小儿多晒太阳;补充维生素D5 肥胖症:因过量得脂肪储存,使体重超过正常值得20%以上得营养过剩性疾病称为肥胖症.病因:多食;少动;遗传;心理因素;内分泌疾病;危害:使人行动
17、笨拙,体型不美观,易致扁平足,易感疲乏,造成高血脂症,成为动脉硬化得发病基础。6 缺铁性贫血得症状及预防病因:先天储铁不足;饮食中铁得摄入量不足;生长发育过快;疾病发育过快;疾病得影响。症状:皮肤,粘膜及甲床显得苍白或仓黄;呼吸,脉搏加快,活动后更明显;食欲不振,恶心,腹胀;精神不振,注意力不集中,易激动;肝脾零八届轻度肿大。预防:注意孕妇得营养,多吃含铁丰富得食物;合理喂养婴儿,个月后添加含铁丰富得辅食;及时治疗各种感染性疾病;有钩虫病,要进行驱虫治疗;早产儿,双胞胎可补充铁剂。7 预防龋齿注意口腔卫生,饭后漱口、早晚刷牙;多晒太阳,注意营养;氟化防龋;定期口腔检查;错牙合畸形。8 小儿肺炎
18、与腹泻得护理肺炎:1)居室环境:要保持空气新鲜,开窗通风时要注意关门,避免对流风;保持室内适当适度,以防干燥空气对呼吸道得刺激,要有充足得光照。2) 一般护理:穿衣盖被不宜过厚,一般可平卧,但需要经常变换体位,以减少肺部淤血,可用枕头将背部垫高,取半卧姿势,以利呼吸.3) 饮食:喂母乳时,将幼儿抱起来,做着喂奶,并控制奶汁得流出;喂牛奶时,橡皮奶头要小,每吸几口要拔出奶头让幼儿休息一会,防止呛咳。勤喂水.4) 经及时治疗,4周可好转.9 物理降温法病儿体温升至3度以上,就应及时采取降温措施。降温措施有药物降温与物理降温两种。个月以下婴儿应多采用物理降温法。1) 头部冷敷:将小毛巾折叠数层,放在
19、冷水中浸湿,拧半干以不滴水为度,敷在前额,10分钟换一次。也可以用冰枕放在耳后.若冷敷时小儿发生寒战,面色发灰,应停止冷敷.2) 酒精擦拭:将7酒精或白酒加水一倍,用小毛巾浸泡后擦拭腋下,肘部,颈部两侧等处,擦拭时因注意避风,以免病儿受凉。如病儿发生寒战或面色苍白,应停止擦拭。应用物理降温法,使体温降至38度左右10 呼吸停止、心跳停止得急救处理呼吸停止:1)畅通呼吸道:尽量清除病人口中鼻中得污泥,痰涕;已昏迷者,要将病人头部后仰,在颈部垫高,使舌根抬起,保持呼吸道通畅.2) 吹起方法:对婴儿,用嘴衔住婴儿得口鼻,往里吹气,以2-秒间隔吹一吹吹起时不要太用力,见其胸部隆起,便把嘴松开,在轻压其
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