肝胆外专科试题.doc
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1、肝胆腺体外科专科理论考试试题科室: 姓名: 能级: 时间: 分数:一、 单5选一1.甲状腺危象多发生于术后A.14小时 B.6小时 C.8小时 D.1236小时 E.4872小时答案:D2.肝硬化失代偿期最突出的表现是A. 脾大B. 腹水C. 肝掌D. 贫血E. 出血答案:B3.肝硬化最常见的并发症是A. 上消化道出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 功能性肾衰竭答案:A4.肝硬化最严重的并发症是A. 上消化道出血B. 感染C. 肝性脑病D. 原发性肝癌E. 功能性肾衰竭答案:C5.肝硬化腹水病人的腹水性质为A. 渗出液B. 漏出液C. 界于漏出液与渗出液之间D. 血性E. 乳糜液
2、答案:B6.肝性脑病最具特征性的体征是A. 腱反射亢进B. 肌张力增加C. 扑翼样震颤D. 踝阵挛E. 巴宾斯基征阳性答案:C7.肝性脑病病人每日入液量一般不应超过A. 500mlB. 1000mlC. 1500mlD. 2000mlE.2500ml答案:E8.肝硬化腹水病人一次放液量一般不得超过A. 1000mlB. 1500mlC. 2000mlD. 2500mlE. 3000ml答案:E9.肝穿刺活组织检查术后病人应至少卧床A. 8小时B. 12小时C. 24小时D. 36小时E. 48小时答案:C10.肝穿刺活组织检查术后4小时内对病人血压、脉搏监测要求是A.每35分钟1次B.每10分
3、钟1次C.每1530分钟1次D.每45分钟1次E.每60分钟1次答案:C11.患者李某,36岁,肝性脑病昏迷入院,经治疗神志转清。蛋白质饮食应A. 禁止使用B. 每日先给20g,每个12日增加10g,短期不宜超过4050gC. 每日先给30g,每个35日增加10g,短期不宜超过6070gD. 每日先给20g,每个35日增加10g,短期不宜超过4050gE. 每日先给50g,每个67日增加20g,短期不宜超过7080g答案:D12.患者,50岁。肝性脑病,2日来言语不清、不能完成简单的计算,昼睡夜醒。属于肝性脑病A. 前驱期B. 昏迷前期C. 昏睡期D. 昏迷期(浅昏迷)E. 昏迷期(深昏迷)答
4、案:B13.患者,40岁。肝性脑病,现出现躁动不安,抽搐。镇静治疗最好选用A. 水合氯醛B. 地西泮C. 吗啡D. 哌替啶E. 速效巴比妥答案:B14.某昏迷病人,轻度黄染,口有腥臭味,双侧肢体肌张力对称性增高及腱反射亢进,瞳孔等大,尿蛋白及尿糖均为阴性,A/G:28/36,应首先考虑的疾病是A.脑血管意外B.糖尿病昏迷C.尿毒症昏迷D.肝性脑病E.低血糖昏迷答案:D15.术后切口感染常发生于术后A.1日B.12日C.35日D.57日E.7日以上答案:C16.破伤风的潜伏期一般为A.12天B.410天C.1天内D.1014天E.2030天答案:B17.破伤风病人最危险的并发症是A.呼吸骤停,甚
5、至窒息B.咀嚼肌紧张C.苦笑面容D.颈项强直E.感染答案:A18.测定血清转氨酶水平可反映A.肝细胞受损水平B.肾细胞受损水平C.脑细胞受损水平D.血细胞受损水平E.肺细胞受损水平答案:A19.三腔二囊管压迫止血适用于A.食管胃底静脉曲张破裂出血B.急性出血性糜烂性胃炎C.胃癌引起的上消化道出血D.消化性溃疡并发出血E.食管癌溃烂所致出血答案:A20.与蜘蛛痣形成有关的因素是A.血小板减少B.血中雌激素增加C.毛细血管脆性增加D.凝血机制障碍E.严重感染答案:B21.甲亢术后最严重的并发症是A.甲状腺危象B.出血C.感染D.发热E.声嘶答案:A22.胆道手术后T型管引流病人护理,不正确的是 A
6、.妥善固定T型管 B.观察24h胆汁引流量 C.必要时可用无菌盐水冲洗导管 D.置管7天可以拔管 E.拔管前须试行夹管12天答案:D23.肝癌的早期症状是 A.持续性肝区痛 B.进行性肝大 C.呕血 D.发热黄疸 E.食欲不振、乏力、体重下降答案:E24.胆道T型管拔除前,夹管观察的内容是 DA.体温、血压、意识 B.腹痛、血压、体温 C.腹痛、呕吐、体温D.腹痛、体温、黄疸E.腹痛、呕吐、血压答案:D25.T型管拔除指征是 A.引流管通畅,胆汁颜色正常 B.引流胆汁量逐日减少 C.黄疸逐日消退,无发热、腹痛D.造影无残余结石,夹管后机体无异常变化E.无呕吐黄疸答案:D26.对诊断原发性肝癌具
7、有较高特异性的检查是 A.放射性核素肝扫描 B.B超 C .CT D.血清甲胎蛋白测定E.触诊答案:D27.门静脉高压症病人吃干硬、粗糙的食物,易引起 A.脾大 B.脾功能亢进 C.呕血、黑便 D.顽固性腹水 E.肝性脑病答案:D 28.暴饮暴食或酗酒最易引起的急腹症是 A.肠扭转 B.粘连性肠梗阻 C.急性坏疽性阑尾炎 D.急性胰腺炎 E.胆石病答案:D29.胰头癌主要的症状是 A.腹痛,腹部不适 B.消化不良 C.进行性黄疸 D.肝脾大 E.消瘦、乏力答案:C30.急腹症诊断不明时应慎用 A.阿托品 B.安眠药 C.去痛片 D.吗啡 E.镇静药答案:D31胆绞痛发作时,最有效的止痛法是肌内
8、注射 A.阿尼利定(安痛定)B.苯巴比妥钠C.吗啡D.阿托品E.地西泮答案:D32.治疗胆绞痛不单独使用吗啡类药物的原因是 A.避免成瘾 B.采用止痛效果不好 C.药物来源困难 D.疼痛缓解后可使病情恶化 E.避免Oddi括约肌痉挛,加重病情答案:E33.出血性坏死性胰腺炎最常见的并发症 A.化脓性感染 B.MODS C.胰腺假囊肿 D.基线组织纤维化 E.休克答案:E34.血栓闭塞性脉管炎的护理,下列那项不正确 A.止痛,禁烟 B.知道抬腿运动 C.患肢用热水袋加温 D.保持患肢干燥 E.测皮温,观察疗效 答案:C35.下肢广泛性深静脉血栓形成的临床表现为 A.肢体肿胀 B.肢体疼痛 C.皮
9、色发绀 D.浅静脉怒张 E.以上都答案:E36.Murphy征阳性多见于 A.急性胆囊炎 B.急性胰腺炎 C.胃十二指肠溃疡穿孔 D.胆总管结石 E.胆道蛔虫病答案:A37.夏柯(Charcot)三联征表现是 A.腹痛、畏寒发热、呕吐 B.腹痛、黄疸 C.腹痛、寒战高热、黄疸 D.腹痛、寒战E.腹痛、呕吐答案:C38.腹腔手术后预防肠粘连的主要护理措施是 A.保持腹腔引流通畅 B.遵医嘱使用抗生素 C.及时拔除腹腔引流管 D.鼓励病人早期活动 E.保持大便通畅答案:D39.乳癌根治术后护理,以下哪项有利于伤口愈合 A.加强口腔护理 B.术后3天帮助病人活动患肢 C.鼓励咳嗽 D.半卧位利于引流
10、 E.保持皮瓣下负压引流通畅 答案:E40. 以下哪项可提示早期乳癌 A.乳房周期性肿胀 B.乳房肿痛 C.乳房内多个包块 D.乳房内无痛性.质硬单个肿块 E.乳房表面橘皮样变答案:D41.乳房自我检查的最佳时间是 A.月经后13天 B.月经后710天 C.月经期间 D.月经前13天E. 月经前710天 答案:B42.急性乳腺炎多发生于 A妊娠期妇女 B.产后12个月哺乳期妇女 C.乳头内陷的妇女 D.哺乳6个月后的妇女 E.产后6个月以上哺乳期妇女答案:B43.指导妇女自查乳房,以下哪项方法是错误的 A.注意双侧乳房是否对称 B.乳头有无凹陷 C.表面有无橘皮样变化 D.表面皮肤有无凹陷 E
11、.以手指抓捏乳房找出肿块 答案:E 44.急性乳房炎的主要病因是 A.乳头破损 B.乳头内陷 C.乳汁淤积 D.首次哺乳 E.乳管堵塞答案:C45.甲状腺危象的主要原因是 A.手术时过多挤压甲状腺 B.术前准备未达要求 C.切除腺体不足 D.切除腺体过多 E.手术中过度紧张 答案:B46.女,30岁,因甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了 A.喉上神经内侧支 B.喉上神经外侧支 C.双侧喉返神经 D.单侧喉返神经 E.甲状旁腺答案:B47.破伤风发生的原因是 A.破伤风杆菌侵入人体 B.全身缺乏免疫 C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖 D.破伤风毒素产生
12、的外毒素作用 E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用答案:D48.肝硬化出现腹水时,一般血浆白蛋白应低于 A.30g/L B.25g/L C.50g/L D.27g/L E.40g/L答案:A49. 上消化道出血患者的饮食应该是 A.软食 B.冷流质 C.普食 D.暂禁食 E.半流质答案:D50. 破伤风患者最常见的死因是 A.强烈痉挛引起的骨折 B.水、电解质平衡紊乱 C.急性肾功能衰竭 D.心力衰竭 E.窒息答案:E51.服用某些磺胺类药物同时加服碳酸氢钠,其目的是 A.减少磺胺对胃的刺激作用 B.使尿液碱化,避免出现结晶 C.可增加药物的疗效 D.避免影响血液酸碱度 E.预防超敏反应发生答案:B5
13、2.休克代偿期的临床表现为A.血压稍低,脉快,脉压缩小 B.血压稍低,脉快,脉压正常 C.血压稍升高脉搏无变化,脉压缩小 D.收缩血压正常或稍高,脉稍快 ,脉压缩小 E.血压稍升高,脉细数,脉压缩小答案:D53.患者,男性,48岁,病人因晚期肝癌疼痛多日,导致多方面的反应,下列不属于疼痛引起的反应是A.血压升高,手掌出汗,面色苍白B.血钙升高、血糖升高、血钠降低C.胃肠功能紊乱D.皱眉、哭泣、呻吟E.退缩、抑郁、遗憾、依赖答案:E54.患者,王某,28岁,因足底外伤,继而发热、惊厥,牙关紧闭呈苦笑面容,诊断为破伤风。该患者换下的敷料应A先清洗后消毒B先灭菌后清洗C.先清洗后暴晒D.焚烧E.直接
14、丢弃答案:D55.原发性肝癌普查常先用A.CTB.AFPC.MRID.AKPEB超答案:B56.使用胰岛素治疗过程中应告知病人警惕A.低血糖发生B.过敏反应C.酮症反应D.肾功能损害E.胃肠道反应答案:A57.开放性损伤后预防破伤风的措施是A. 有效清创并注射青霉素B.清创并注射破伤风抗毒素C.注射破伤风类毒素D.清创并注射破伤风类毒素E.注射人体破伤风球蛋白答案:B58.墨菲氏征阳性见于A.急性阑尾炎B.急性胆管炎C.急性胆囊炎D.急性胰腺炎E.胃十二指肠溃疡急性穿孔答案:C59.下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止A.患者肿胀B.患者僵硬C.血管痉挛D.术后复发E.深静脉血栓形答案:E60.
15、乳癌根治术后,为预防皮下积液及皮瓣环死的主要措施是A.半卧位B.引流管持续负压吸引C.抬高同侧上肢D.加压包扎伤口E.局部沙袋压迫答案:B61.甲亢病人术前准备最重要的是A.测定基础代谢率B.心理护理C.喉镜检查D.抗甲状腺药物和碘剂的应用E.钡餐和心电图检查答案:D62.能预防局麻药中毒的术前用药是A.氯丙嗪B.异丙嗪C.阿托品D.哌替啶E.苯巴比妥钠答案:E63.乳癌病变发展过程中最易受染的是A.肺B.肝C.腋窝淋巴结D.锁骨下淋巴结E.胸骨旁淋巴结64.男性,42岁,因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊入院,寒战,体温骤升至41,脉搏114次/分,血压80/55mmHg,其休克类型为A.感染
16、性休克B.低血容量性休克C.心源性休克D.神经性休克E.过敏性休克答案:A65.CVP正常值是A.28cmH2OB.310 cmH2OC.512 cmH2OD.712 cmH2OE.815 cmH2O答案:C67.腹膜炎只主要的体征是A.腹式呼吸减弱B.腹膜刺激征C.移动性浊音阳性D.肠鸣音消失E.腹部可见肠型答案:B68.成人基础代谢率+45%,说明A.轻度甲亢B.中度甲亢C.正常范围D.重度甲亢E.甲状腺危象答案:B69.术后早期出现恶心、呕吐的常见原因为A.低钾血症B.颅内压增高C.等渗性脱水D.麻醉反应E.麻痹性肠梗阻答案:D70.计算基础代谢率(BMR)的正确公式是A.BMR=脉率+
17、收缩压-111B. BMR=脉率+舒张压-111C. BMR=脉率+脉压D. BMR=脉率+脉压-111E. BMR=脉率+收缩压答案:D71.对化疗患者实行保护性隔离,主要预防A.消化道反应B.口腔溃疡C.腹泻D.感染E.心、肺、肾损害答案:D72.一位休克患者突然中心静脉压为15 cmH2O,血压低则表示A.心功能不全B. 肾功能不全C. 肺功能不全D.脑功能不全E.肝功能不全答案:A73.预防破伤风最有效、最可靠的方法是A.彻底清除坏死组织和异物B.应用青霉素C.注射人体免疫球蛋白D.注射TATE.应用肾上腺皮质激素答案:D74.肝昏迷患者应给予A.低盐饮食B.低蛋白饮食C.高热量饮食D
18、.无盐低钠饮食E.低脂肪饮食答案:B75.肝昏迷病人禁用的灌肠溶液是A.等渗盐水B.肥皂水C.生理盐水D.碳酸氢钠溶液E.温开水答案:B76.完全性胆道阻塞是大便颜色是A.柏油样便B.酱油色C.陶土色D.果酱样便E.粘液血便答案:C77.预防破伤风的健康教育重点是A.避免不洁生产B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗E.预防感染答案:A78.血栓闭塞性脉管炎期的典型临床表现A.静息痛B.间歇性跛行C.足背动脉搏动减弱D.患肢麻木发凉E.足趾溃烂坏死答案:B79. 男性,42岁,下肢静脉曲张术后第二天,下列护理措施错误的是A.弹力绷带包扎2周后拆除B.鼓励病人下地行走C.卧床时抬高患肢以利静脉回流
19、D.绝对卧床1周E.卧床期间指导病人做足部伸屈和旋转运动答案:B80.患者女性,45岁,因饱餐后现右下腹疼痛而入院,诊断为胆囊结石,应忌食A.蛋白质食物B.高纤维食物C.高热量食物D.油腻食物E.高维生素食物答案:D81.乳癌的首发症状是A.乳头凹陷B.橘皮样变C.无痛性肿块D.乳房弥漫性增生E.两侧乳头位置不对称答案:C82.预防急性腹膜炎并发膈下脓肿最有效的措施是A.早期下床活动B.大剂量抗生素C.半卧位D.禁食E胃肠减压答案:C83.典型的急性阑尾炎腹痛的开始部位是A.右下腹B.左下腹C.脐周D.右上腹E.左上腹答案:C84.门静脉高压术前护理不正确的是A.卧床休息B.低脂、高糖、维生素
20、饮食C.限制蛋白质摄入D.术晨置胃管E.术前晚灌肠答案:D85.细菌性肝脓肿常见的早期临床表现是A.恶心呕吐B.黄疸C.右上腹肌紧张D.局部皮肤凹陷性水肿E.寒战、高热,肝区疼痛,肝肿大答案:E86.男性,55岁,下肢静脉高位结扎及剥脱术后4小时,因站立排尿,小腿部伤口处突然出血不止,紧急处理方法是A.指压止血B.用止血带绑扎C.站立位包扎D.钳夹结扎E.平卧,抬高患肢,加压包扎答案:E87.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周答案:A88.女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切E.甲状腺切除过多答
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