创伤救护止血包扎固搬运.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,人道 博爱 奉献,文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系本人改正。,创伤救护,止血,1,固定,3,搬运,4,2,包扎,血液对我们有什么重要意义？,1,血流不止且不进行止血会引起什么后果？,2,一、止 血,占自身体重的,6%,-,8%,一个体重为50kg,的人,血液约为:,3000ml,-,4000ml,血 液,循环系统,失血占全身血溶量的,20%(,约,800ml,）,以上,表现为脉搏增快，面色苍白。,轻度休克,1,失血,2040%,（约,8001600ml,）,时，表现,为呼吸增快，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏快弱，,口唇紫绀。,中度休克,2,失血,40%,（,1600ml,）以上,时，表现脉搏细、,弱，摸不清，反应迟钝甚至昏迷。,重度休克,3,如果血流不止，将会发生,指压止血法,1,加压包扎止血法,2,屈肢加垫止血法,3,止血带止血法,4,止血方法,指压止血法注意要点：,位置：动脉位置要准确,2,力度：适宜，以伤口不出血为准,3,时间：短时急救处理，压迫分钟,4,伤肢保持抬高,1,用手指将伤口,近心端,的动脉压向骨,骼面，以阻断动脉血运。,定 义,颞浅动脉压迫点,部位,:,耳屏前上方,1.5cm,。,适用：头顶部,肱动脉压迫点,部位：肱二头肌内侧缘中点,适用：前臂以下出血。,尺、桡动脉压迫点,部位：腕横纹下一横指两侧,适用：手掌以下出血。,1,、指压止血法,固有动脉压迫点,部位：手指根部两侧,适用：单根手指出血,股动脉压迫点,部位：腹股沟中点偏 内侧下方约,1.5cm,适用：大腿以下出血,操 作 要 点,1,敷料超过伤口边缘,3cm。,2,再放一定厚度的衬垫,。,3,用绷带或三角巾加压包扎,(,用三角巾包扎时三角巾斜着放,)。,适用于,全身小动脉及小静脉的出血,2,、加压包扎止血法,适用于,关节以下部位的出血,需注意,肢体无骨折及软组织损伤,操 作 要 点,1,先放衬垫（材料的选择）,2,宽布带固定（结打在外侧）,3,准确记录捆扎时间,（每隔50分钟放松35分钟）,4,检查肢端血液循环,3,、屈肢加垫止血法,处理完毕尽快送往医院,衬垫：捆扎部位必须放置衬垫。,2,部位：捆扎部位必须准确。,3,材料：橡皮带或宽布带,4,时间：必须准确记录上止血带的时间,5,不要轻易使用止血带！,1,慎用：,4,、止血带止血法注意事顶,先放衬垫（尽量靠近肩关节）,1,上止血带部位,:上臂的上1/3,2,止血带在能止住血的情况下圈数越少越好！,3,止血带止血法,每隔50分钟放松,3,5,分钟，上止血带时间总共不超过5个小时,橡皮带止血法,布带绞紧止血法,记录时间很重要,二、包扎,保护伤口,防止感染,止 血,止 痛,目的,动作轻柔,松紧适宜,敷料固定牢靠,包扎要严密,避开伤口打结,从远心端向近心端包扎,检查伤肢末端血液循环,包 扎 要 求,要求：轻、快、准、牢,包扎步骤,找到伤口,暴露伤口,问 看 摸,脱 卷 剪,材 料,绷带,底角,顶角,底角,底边,135cm,腰,85cm,三角巾,放敷料；三角巾内折2到3横指,1,2,眉弓上缘，,露出耳朵。,帽式包扎,在脑后正中交叉（不要打结,3,在头前部侧面打结，结的两底角朝上。,4,整理顶角：由外往内及由下往上,5,整理顶角：卷起的顶角直接插在两底边交叉处。,9,燕尾角：90度角。大片在上，小片在下，顶角指向胸前,1,2,先在伤侧腋下打结，,再在健侧腋下打结。,单肩包扎,在两侧腋下打结。,2,1,燕尾角：120度角,位置：对准颈后正中线,双肩包扎,在顶角系上一系带，,不需要做燕尾角。,单胸包扎,兜住手部；,底边搭伤臂上；,顶角系带避开关节。,两底角避开颈后正中线打结。,全手臂包扎,环 形 包 扎,1,螺 旋 包 扎,2,螺旋反折包扎,3,“,8”,字 包 扎,4,绷带包扎,1、适用于：比绷带小的伤口。,2、绷带斜着放，第一圈压住斜着的那一部分，并把露出,的小三角反折，第二圈压着第一圈并把小三角压住。,3、绷带卷心朝上；,操作要点,环形包扎,1、适用于：肢体粗细,均匀部位的伤口。,2、,开始,：以两圈环形,包扎开始；,3、螺旋上绕，每一圈,压住上一圈的,1/22/3,；,4、,结束,：以两圈环形,固定来结束。,操 作 要 点,螺旋包扎,两圈环形包扎开始,1,避开伤口反折,2,两圈环形包扎结束,3,适用于：肢体粗细不均匀的部位,螺旋反折包扎,8,字压在伤口上,从远心端向,近心端包扎,操作要点,1,2,3,“8”,字包扎,闭合性：,皮肤、粘膜完整，不与外界相通。,开放性：,皮肤、粘膜不完整，与外界相通。,定义,骨头损伤后发生完全或不完全的断裂。,三、骨折固定,骨折专有体征,畸形,异常活动,骨擦音,(,骨擦感,),（二）判断,制动止痛、防止休克,1,防止骨折端损伤血管、神经或内脏,2,减少出血,便于运送,3,（三）骨折固定的目的,确认现场安全,;,固定，但,严禁当场复位,;,骨突处加垫；,结打在夹板上，检查松紧度。,（四）注意事项,1、前臂骨折固定,夹板超过骨折端上下两关节,先绑骨折的上端,再绑下端,暴露肢体末端便于观察血运,2、上臂骨折固定,3、大腿骨折固定,脚放置于功能位,骨突处加软垫,夹板：,从脚后跟到腋窝,4、小腿骨折固定,夹板：,从脚后跟到髋关节,结打在夹板上,5、健肢固定,1,骨折上端,2,骨折下端,5,8,字包扎,3,膝关节,4,大腿中段,6、颈部固定,手扶持伤员头部,一直到上完颈托,从伤员下颌角,量到脖子底部,在颈托的侧面测量并再加上一个横指,（简易颈托）,上颈托,无颈托时.,量好简易颈托高度，从颈后部放置，前沿要能托起伤员的下颏骨边沿。,在颈部侧面打结,简易颈托,四、搬运原则,评估现场安全,先抢后救,先重后轻,先急后缓,先近后远,先止血、包扎、固定再搬运,避免,脊柱屈曲、扭转,伤员头部与车前进方向相反，车辆力求匀速,专人护送，注意观察伤情变化,扶持,法：搀扶,伤员,行走。,直,抱法：用双手抱住伤员,行走。,背负法：将伤员背在背上,行走。,双人搬抬法：两人相互紧扣双手，一手放在伤员大腿后面，另一手搭在背部，成座椅子状搬抬。,轻伤员搬运法,四人平抬搬运法,同时站立。,单膝跪地，,保持平衡，,头部与脊椎在同,一水平轴线上。,怀疑受伤，,先上颈托。,