临床危急报告制度及处理流程.ppt
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1、 临床危急报告制度临床危急报告制度 及处理流程及处理流程“危急值危急值”的定义的定义n n“危急值”的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施或治疗,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检查结果数值称为“危急值”。“危急值危急值”报告制度的目的报告制度的目的n n“危急值”的目的:第一时间将某一病人的某一项目或几项检验、检查“危急值”通知临床,引起医务人员的足够重视,积极采取相应的措施,保障医疗安全,维护生命安全。“危急值危急值”报告制度的
2、目的报告制度的目的 “危急值”报告制度的制定与实施,能有效增强医技工作人员的主动性和责任心,提高医技工作人员的理论水平,增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作。“危急值危急值”报告制度的目的报告制度的目的n n医技科室及时准确的检查、检验报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围 n n(一)(一)心电检查心电检查“危急值危急值”报告范围:报告范围:n n1 1、心脏停搏;、心脏停搏;n n2 2、急性心肌缺血;、急性心肌缺血;n n3 3、急性心肌损伤;、急性心肌损
3、伤;n n4 4、急性心肌梗死急性心肌梗死;n n5 5、致命性心律失常:、致命性心律失常:n n心室扑动、颤动;心室扑动、颤动;n n室性心动过速室性心动过速;n n多源性、多源性、RonTRonT型室性早搏;型室性早搏;n n频发室性早搏频发室性早搏并并Q-TQ-T间期延长;间期延长;n n预激综合征伴快速心室率心房颤动;预激综合征伴快速心室率心房颤动;n n心室率大于心室率大于180180次次/分的心动过速;分的心动过速;n n二度二度II II型及二度型及二度II II型以上的型以上的房室传导阻滞房室传导阻滞;n n心室率小于心室率小于4040次次/分的心动过缓;分的心动过缓;n n大
4、于大于2 2秒的心室停搏秒的心室停搏 “危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围 n n(二)医学影像检查(二)医学影像检查“危急值危急值”报告范围:报告范围:n n1 1、中枢神经系统中枢神经系统:n n严重的颅内血肿、挫裂伤、严重的颅内血肿、挫裂伤、蛛网膜下腔出血蛛网膜下腔出血的急性期;的急性期;n n硬膜下硬膜下/外血肿急性期;外血肿急性期;n n脑疝、急性脑积水;脑疝、急性脑积水;n n颅脑颅脑CTCT或或MRIMRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上);或全脑干范围或以上);n n脑出血或脑梗塞复查脑出
5、血或脑梗塞复查CTCT或或MRIMRI,出血或梗塞程度加重,与近期片对比,出血或梗塞程度加重,与近期片对比超过超过1515以上。以上。n n2 2、脊柱、脊髓疾病:、脊柱、脊髓疾病:X X线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥线检查诊断为脊柱骨折,脊柱长轴成角畸形、锥体粉碎性骨折压迫硬膜囊。体粉碎性骨折压迫硬膜囊。n n3 3、呼吸系统:、呼吸系统:n n气管、支气管异物;气管、支气管异物;n n液气胸,尤其是液气胸,尤其是张力性气胸张力性气胸;n n肺栓塞、肺梗死肺栓塞、肺梗死 n n“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围n n4 4、循环系统:、循环系统:n n心包填塞、纵隔摆动
6、;心包填塞、纵隔摆动;n n急性主动脉夹层动脉瘤急性主动脉夹层动脉瘤 n n5 5、消化系统:、消化系统:n n食道异物;食道异物;n n消化道穿孔、急性肠梗阻;消化道穿孔、急性肠梗阻;n n急性胆道梗阻;急性胆道梗阻;n n急性出血坏死性胰腺炎急性出血坏死性胰腺炎;n n肝脾胰肾等腹腔脏器出血肝脾胰肾等腹腔脏器出血 n n6 6、颌面五官急症:、颌面五官急症:n n眼眶内异物;眼眶内异物;n n眼眶及内容物破裂、骨折;眼眶及内容物破裂、骨折;n n颌面部、颅底骨折。颌面部、颅底骨折。“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围 n n 7 7、超声发现:超声发现:n n急诊外伤见腹腔积液,疑
7、似肝脏、脾脏或肾脏等内急诊外伤见腹腔积液,疑似肝脏、脾脏或肾脏等内 脏器官破裂出血的危重病人;脏器官破裂出血的危重病人;n n 急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔的患者;n n考虑急性坏死性胰腺炎;考虑急性坏死性胰腺炎;n n怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;怀疑宫外孕破裂并腹腔内出血;n n晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;晚期妊娠出现羊水过少并胎儿呼吸、心率过快;n n心脏普大并合并急性心衰;心脏普大并合并急性心衰;n n大面积心肌坏死;大面积心肌坏死;n n大量心包积液合并心包填塞。大量心包积液合并心包填塞。“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告
8、范围n n检验检验 “危急值危急值”报告项目和警戒值报告项目和警戒值 项目名称英文缩写单位低值高值白细胞计数WBC*10 9l2.530血小板计数PLT*10 9l30800血红蛋白HBg/l50200血球蛋白Hct%1560“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围项目名称英文缩写单位低值高值血浆凝血酶原时间PT秒60活化部分凝血时间APTT秒70纤维蛋白原Fgg/l18“危急值危急值”项目及报告范围项目及报告范围项目名称英文缩写单位低值高值胆红素STBumol/l307.8肌酐Crumol/l530尿素氮BUNmmol/l35.7血氨NH3umol/l175白蛋白ALBg/l100血糖B
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