08颈部横断层解剖.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,颈 部 横 断 层 解 剖,南京医科大学人体解剖学系,左一智,颈部血管、神经和脏器配部规律,在横断面上，可将颈部的深层结构分为四部分：后方的,支持格,、前方的,内脏格,和两侧的,血管神经格,。,1.,支持格,位于断面后部，主要内容物是颈深肌群、椎体以及臂丛根部和交感干等,2.,内脏格,位于断面前部正中，主要内容物是咽、食管、喉、气管,及甲状腺等脏器,颈部血管、神经和脏器配部规律,3.,血管神经格,位于两侧，胸锁乳突肌覆盖颈血管鞘，鞘内见颈内静脉及其属支，颈总动脉（颈内动脉），迷走神经及淋巴结等结构。,颈部血管、神经和脏器配部规律,内 脏 格,甲状腺,形态,“,H,”,形,左、右叶和峡部，,锥状叶,(60%).,位置,两叶 喉与气管前外侧,上极平甲状软骨中点,下极至第,6,气管软骨环,峡部 第,2-4,气管软骨环,内 脏 格,甲状腺,内 脏 格,甲状旁腺,形态,绿豆大小，上、下各,1,对,位置,甲状腺后面真、假被囊间,位置,上,甲状旁腺在甲状腺侧叶后,缘中点以上，平环状软骨高度,下,甲状旁腺在甲状腺侧叶后,缘下,1/3,附近,(,约,60%),内 脏 格,喉,喉的位置,位于内脏格内，,入口为喉口，断面中首先切及会厌及舌骨，平第,4,、,5,颈椎；下界为环状软骨下缘，平第,7,颈椎下缘。,舌骨,内 脏 格,喉,喉的软骨,会厌软骨,甲状软骨,杓状软骨,环状软骨,喉的连接,环甲关节 环杓关节,喉内间隙,会厌前间隙、声门旁间隙,内 脏 格,喉,喉的软骨,会厌软骨,甲状软骨,杓状软骨,环状软骨,喉的连接,环甲关节 环杓关节,喉内间隙,会厌前间隙、声门旁间隙,内 脏 格,喉,会厌前间隙,声门旁间隙,喉的软骨,会厌软骨,甲状软骨,杓状软骨,环状软骨,喉的连接,环甲关节 环杓关节,喉内间隙,会厌前间隙、声门旁间隙,喉腔：,喉前庭、喉中间腔、声门下腔,内 脏 格,喉,声门裂,颈内静脉,起自颅底颈静脉孔，下行于颈血管鞘内，位于颈内动脉的后外侧。沿途接受面静脉、甲状腺上静脉等属支注入。,血管神经格,颈内静脉,起自颅底颈静脉孔，下行于颈血管鞘内，位于颈内动脉的后外侧。沿途接受面静脉、甲状腺上静脉等属支注入。,血管神经格,颈总动脉,右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓。上行在颈部的颈血管鞘内，位于颈内静脉的前内侧，约在甲状软骨上缘水平分为,颈外,和颈内动脉两支。,血管神经格,颈总动脉,右侧起自头臂干，左侧起自主动脉弓。上行在颈部的颈血管鞘内，位于颈内静脉的前内侧，约在甲状软骨上缘水平分为,颈外,和,颈内,动脉两支。,血管神经格,迷走神经,舌下神经,副神经,血管神经格,颈外侧淋巴结,颈外侧浅淋巴结,颈外侧深淋巴结,颈部淋巴结,血管神经格,颈外侧深淋巴结,咽后淋巴结,角淋巴结,锁骨上淋巴结,颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结,血管神经格,颈部淋巴结,会厌和舌骨大角层面,舌骨体层面,甲状软骨上份层面,甲状软骨中份层面,声襞和喉中间腔层面,环状软骨层面,