治则医学知识宣.pptx

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,吉林大学中日联谊医院,中医科 王长宏,治则医学知识宣讲,第1页,第七章,.,防治标准与治疗方法,治疗概要,治则,：是治疗疾病,标准、法则,，它是在中医理论指导下，治疗疾病最基本法则，对临床治疗立法、处方、用药含有普遍意义指导思想。,治法,：是治则,详细化,，是治疗疾病,基本方法,，任何治法总是隶属于一定治疗法则。,治则医学知识宣讲,第2页,第一节,.,防治标准,“,圣人不治已病治未病，不治已乱治未乱。,夫病已成而后药之，乱已成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎。”,素问,四气调神大论,治则医学知识宣讲,第3页,一,.,养生与预防：,（一）未病先防,1.,重视调养正气，提升机体抗病能力,（,1,）调摄精神,（,2,）加强锻炼,（,3,）生活起居应有规律,（,4,）药品预防及人工免疫：人痘种植,2.,注意预防病邪侵害,3.,养生保健：五禽戏、太极拳、气功、药膳,治则医学知识宣讲,第4页,（二）既病防变,1.,早期诊治,掌握疾病发展,规律,及其传变路径，作到,早期,诊疗，有效治疗。,2.,先安未受邪之地,“,上工治未病，中工治已病,见肝之病，知肝传脾，当先实脾”肝属木，脾属土，肝木能盛克脾土，故治疗肝病，常须配合健脾和胃方法，即依据脏腑传变规律，先安未受邪之地,。,治则医学知识宣讲,第5页,二、治病求本,临床治病时必须寻求疾病,根本原因,，并针对根本原因进行治疗。是辨证论治,根本,标准。,治则医学知识宣讲,第6页,（一）正治与反治,1,、正治,又称“逆治”,是指在疾病症状性质与疾病本质,一致,情况下，,逆,着疾病征象进行治疗一个治疗法则。,逆,：是指采取方药性质与疾病性质相反。,治则医学知识宣讲,第7页,正治法：,热者寒之：热证出现热象，用寒凉 药治疗标准。,寒者热之：寒证出现寒象，用温热 药治疗标准。,治则医学知识宣讲,第8页,正治法：,虚者补之：虚证出现虚象，用补益 药治疗标准。,实者泻之：实证出现实象，用攻泻 药治疗标准。,治则医学知识宣讲,第9页,2,、反治,又称“从治”,是指在疾病症状性质与疾病本质,相反,情况下，,顺,着其,症状性质,进行治疗一个治疗法则。,从,：是指采取方药性质,顺从,疾病假象,(,疾病症状,),。,治则医学知识宣讲,第10页,反治法：,热因热用：用,热,性药品治疗,假热症,状,病证。用于真寒假热证,寒因寒用：用,寒,性药品治疗,假寒症,状,病证。用于真热假寒证,治则医学知识宣讲,第11页,反治法：,塞因塞用：用补益药品治疗闭塞不通症状病证。,适合用于因虚而致闭阻真虚假实证，如脾虚便秘、血枯闭经等,通因通用：用通利药品治疗有通泻 症状病证。,如食积腹痛、下焦湿热造成尿频等尿路刺激征,治则医学知识宣讲,第12页,（二）标本缓急,标,现象、邪气、症状、新病,本,本质、正气、病因、旧病,治则医学知识宣讲,第13页,1,、急则治其标,是在标病甚急，若不及时治疗会危及患者生命或影响对本病治疗时，所采取一个暂时抢救办法。,如：各种原因造成大出血,气随血脱 危及生命,.,止血治标 争取时间,治则医学知识宣讲,第14页,2,、缓则治其本,与急则治其标相对而言。是在病情不急情况下，针对疾病本质进行治疗一个标准。,如：阴虚咳嗽,肺阴虚 失滋润（本）,滋阴润肺治本 宣降失调咳嗽,-,（标）,-,止咳治标,.,治则医学知识宣讲,第15页,3,、标本兼治,指标病与本病俱重情况下采取标本两治一个标准。,如：肠热津枯便秘 标本同治 实热内结,本,泻法阴液受伤,标,滋补法,治则医学知识宣讲,第16页,三、调整阴阳,疾病发生，其本质是机体阴阳,相对平衡,遭到破坏，造成体内阴阳,偏盛偏衰,结果。调整阴阳，补偏救弊，恢复阴阳相对平衡，促进阴平阳秘，是治疗疾病根本法则之一。,治则医学知识宣讲,第17页,1.,损其偏盛,：阴阳偏盛,-,损其有余即正治法里,“,实者泻之,”,2.,补其偏衰,：阴阳偏衰,-,补其不足,即正治法里,“,虚者补之”,另外，因为阴阳互根互用关系，故阴阳偏衰亦可互损，所以还要注意,“,阳中求阴,”“,阴中求阳,”,即在补阴时适当配用补阳药等,治则医学知识宣讲,第18页,四、扶正祛邪,能够改变邪正双方力量对比，使其向痊愈方向转化,扶正,扶助正气，增强体质，提升机体抗病能力。属于补法。用于 虚证（补气、阴、阳、血）,祛邪,祛除病邪，减轻或消除邪气毒害作用，使邪去正安。属于泻法。用于实证（发汗、攻下、清热、消导、活血、行气等）,治则医学知识宣讲,第19页,五、同病异治与异病同治（病治异同）,治则医学知识宣讲,第20页,（一）同病异治,同是一个疾病，因为病邪性质不一样，人体反应有异，及疾病所处阶段不一样，证候也不相同，治法也不一样。,如,同病 病邪性质 治法有异 风寒犯肺型,辛温散寒 宣肺止咳咳嗽 风热犯肺型,辛凉清热 化痰止咳 肺气虚型,-,补肺益气 敛肺止咳,治则医学知识宣讲,第21页,（二）异病同治,不一样疾病，在发展过程中出现同一性质证候，能够采取同一治法。,如：病不一样 性质同 治法同 久痢、久泄 脱肛 气虚 补中益气 胃下垂 中气下陷 子宫下垂,治则医学知识宣讲,第22页,六、,因时、因地、因人制宜（,三因制宜）,（一）因时制宜：不一样季节和气候特点,（二）因地制宜：不一样地理环境特点,（三）因人制宜：不一样年纪、性别、体质、生活习惯等特点,治则医学知识宣讲,第23页,第二节,.,治法,一,.,汗法,汗法是经过发汗解表、宣发肺气，使在肌表外感邪气随汗而解一个治法。,“其在皮者，汗而发之。”,素问,阴阳应象大论,治则医学知识宣讲,第24页,依据外感表证性质不一样,外感风寒,-,辛温发汗,外感风热,-,辛凉发汗,不宜发汗太过,以免伤阴,.,治则医学知识宣讲,第25页,二,.,吐法,吐法是经过涌吐，使停留在咽喉、胸膈、胃脘等部位痰涎、宿食或毒物从口中吐出一个治法。,“其在高者，引而越之。”,素问,至真要大论,治则医学知识宣讲,第26页,三,.,下法,下法是经过荡涤肠胃，泻出肠中积滞，或积水、瘀血，使停留于肠胃宿食、燥屎、冷积、瘀血、结痰、停水等从下窍而出，以祛邪除病一个治法。,“其在下者，引而竭之。”,“中满者，泻之于内。”,素问,至真要大论,治则医学知识宣讲,第27页,四,.,和法,和法是经过和解或调和方法，祛除半表半里之邪一个治法。,五,.,温法,温法是经过温中散寒方法，使在里之寒邪得以消散一个治法。,“寒者热之”“治寒以热”,素问,至真要大论,治则医学知识宣讲,第28页,六,.,清法,1.,概念：,清法，也叫清热法，是利用性质寒凉方药，经过泻火、解毒、凉血等作用，以去除热邪一个治疗大法。,“热者寒之”“温者清之”“治热以寒”,素问,至真要大论,2.,适应症：,凡外感热病，不论其热在气分、营分、或血分，只要表邪已解而里热炽盛者，均可应用。,治则医学知识宣讲,第29页,3.,临床应用：,清热泻火,，适合用于热在气分，属于实热证候；,清热解毒,，适合用于时疫温病、热毒疮溃等证；,清热凉血,，适合用于热入营血证候。,清泻脏腑,，适合用于邪热入于脏腑，分别有泻肺清热、清心降火、清肝泻火、清泻胃火等不一样治法。,治则医学知识宣讲,第30页,七,.,消法,消法是经过消食导滞、行气活血、化痰利水、消坚散结以及驱虫方法，使气、血、痰、食、水、虫等有形之邪渐消缓散一个治法。,“坚者削之”“结者散之”,素问,至真要大论,治则医学知识宣讲,第31页,八,.,补法,1.,概念：,补法，也叫补益法。是利用含有补养作用方药，以益气强筋、补精益血，消除虚弱证候一个治疗大法。,“损者益之”,素问,至真要大论,“,虚则补之”,素问,三部九候论,2.,适应症：,适合用于各种原因造成脏腑气血、阴阳虚弱，或某一脏腑虚损之证。,治则医学知识宣讲,第32页,3.,临床应用：,补气法，适合用于脾肺气虚，倦怠乏力，少气不足以息，自汗，脉虚大等症；补血法，适合用于血虚与失血患者，视其血热（宜补血行血以清之）、血寒（宜温经养血以和之）之不一样，分别用药；补阴法，适合用于阴精或津液不足而引发病证；补阳法，适合用于脾肾阳虚证。,4.,应用补法注意事项：,(1),利用补法时应注意，对,“,真实假虚,”,，应绝对禁补。,(2),对邪实正虚而以邪气盛为主者，亦当慎用。,(3),为预防因虚不受补而发生气滞症，故宜在补剂中稍佐加理气药。,治则医学知识宣讲,第33页,谢谢！,治则医学知识宣讲,第34页,