女性子宫肌瘤有哪些临床类型及其表现.ppt

女性子女性子宫肌瘤有哪些肌瘤有哪些临床床类型及其表型及其表现概述概述好发于好发于30-5030-50岁妇女，岁妇女，2020岁以下少见，岁以下少见，40-40-5050岁妇女发生率高达岁妇女发生率高达51.2%-60%51.2%-60%。子宫肌瘤的特点：子宫肌瘤的特点：人体最常见的良性肿瘤、人体最常见的良性肿瘤、发病率高。发病率高。子宫肌瘤示意图子宫肌瘤示意图子子宫肌瘤：肌瘤：平滑肌平滑肌细胞增生，其胞增生，其间有有少量的少量的纤维结缔组织1.子宫肌瘤有哪些临床类型及其表现？2.子宫肌瘤的诊断和治疗原则是什么？3.子宫肌瘤有哪些类型的变性？4.子宫肌瘤的病理特征是什么？不当引产的危害有哪些http:/ 7、1212、1717号染色体有改变号染色体有改变4.4.分子生物学研究结果：分子生物学研究结果：单个肌瘤是单细胞单个肌瘤是单细胞来源的，多个肌瘤是多细胞来源的。来源的，多个肌瘤是多细胞来源的。引产手术需要做哪些检查http:/ 根据肌瘤的部位分类（根据肌瘤的部位分类（图图）宫体肌瘤（占宫体肌瘤（占92%92%）宫颈肌瘤（占宫颈肌瘤（占8%8%）根据肌瘤与肌壁的关系分类根据肌瘤与肌壁的关系分类肌壁间肌瘤：肌壁间肌瘤：60%-70%60%-70%浆膜下肌瘤浆膜下肌瘤：2020粘膜下肌瘤粘膜下肌瘤：1010-15-15女性频繁药流有哪些危害http:/ bundles of spindle-shaped muscle cells run in several directions少女得乳腺炎是什么原因呢http:/ 变性的概念：肌瘤失去原有的典型结构变性的概念：肌瘤失去原有的典型结构 常见的变性种类常见的变性种类 玻璃样变玻璃样变 囊性变囊性变 红色变红色变 钙化钙化 肉瘤变肉瘤变乳房胀痛怎么办http:/ degeneration)最多见。肌瘤剖面旋涡状结构消失，最多见。肌瘤剖面旋涡状结构消失，被被均匀的透明样物质均匀的透明样物质取代，色苍白。取代，色苍白。镜下见变性区肌细胞消失，为镜下见变性区肌细胞消失，为均匀粉均匀粉红色无结构区红色无结构区，与周围未变性区边界，与周围未变性区边界明显。明显。乳腺纤维瘤会影响女性怀孕吗http:/ degeneration)常继发于玻璃样变，组织坏常继发于玻璃样变，组织坏死、液化、形成多个囊腔，死、液化、形成多个囊腔，其间有结缔组织相隔，也可其间有结缔组织相隔，也可融合成一个大腔，囊内含清融合成一个大腔，囊内含清澈无色液体，也可自然凝固澈无色液体，也可自然凝固成胶冻状；镜下见囊腔内由成胶冻状；镜下见囊腔内由玻璃样变的肌瘤组织构成，玻璃样变的肌瘤组织构成，内壁无上皮覆盖内壁无上皮覆盖乳腺肿瘤四大征兆http:/ degeneration)多见于妊娠期或产褥期，为一多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，发生原因不种特殊类型的坏死，发生原因不明。肌瘤体积迅速改变，发生血明。肌瘤体积迅速改变，发生血管破裂，出血弥散于组织内。管破裂，出血弥散于组织内。患者主诉急性腹痛、发热，检患者主诉急性腹痛、发热，检查肌瘤迅速增大。肌瘤剖面呈红查肌瘤迅速增大。肌瘤剖面呈红色，腥臭，质软，旋涡状结构消色，腥臭，质软，旋涡状结构消失。失。镜下见假包膜内的大静脉及瘤镜下见假包膜内的大静脉及瘤体内的小静脉有栓塞，并有溶血，体内的小静脉有栓塞，并有溶血，肌细胞减少，有较多的脂肪小球肌细胞减少，有较多的脂肪小球沉淀。沉淀。阴唇整形手术前的检查项目有哪些呢http:/ with calcification)多见于绝经后肌瘤或蒂部狭小、血供不多见于绝经后肌瘤或蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤。由于脂肪变后，分解成甘足的浆膜下肌瘤。由于脂肪变后，分解成甘油三酯与钙盐结合成碳酸钙石，形成营养不油三酯与钙盐结合成碳酸钙石，形成营养不良性钙化。镜下见钙化区为层状沉积，呈圆良性钙化。镜下见钙化区为层状沉积，呈圆形或不规则形，苏木素染色有深兰色微细颗形或不规则形，苏木素染色有深兰色微细颗粒浸润。粒浸润。造成阴道松弛的原因有哪些http:/ change)即肌瘤恶性变，较少见，国内的资料显示即肌瘤恶性变，较少见，国内的资料显示为为0.4-0.8%0.4-0.8%。多见于年龄较大的妇女；无明。多见于年龄较大的妇女；无明显的症状；肌瘤体积如果在短期内迅速长大显的症状；肌瘤体积如果在短期内迅速长大或伴不规则的阴道出血，或绝经后肌瘤增大，或伴不规则的阴道出血，或绝经后肌瘤增大，要警惕发生恶性变。要警惕发生恶性变。阴道紧缩有哪些好处http:/ 1)1)月经改变月经改变2)2)继发性贫血继发性贫血3)3)腹块腹块4)4)白带增多白带增多5)5)腹痛、下腹坠胀腹痛、下腹坠胀6)6)压迫症状压迫症状7)7)不孕不孕体征体征症状症状特殊检查特殊检查1)B超超2)宫腔镜宫腔镜3)腹腔镜腹腔镜4)探针探针1)1)窥阴器检查窥阴器检查2)2)双合诊检查双合诊检查3)3)腹部检查腹部检查特殊检查特殊检查做处女膜修复前要做哪些检查呢http:/ 36 6月月2.2.药物治疗药物治疗3.3.手术治疗手术治疗v 治疗原则：治疗原则：v 治疗方法治疗方法：必须根据患者年龄、生育要求、症状、必须根据患者年龄、生育要求、症状、肌瘤大小等情况综合考虑肌瘤大小等情况综合考虑v治疗进展治疗进展办公室里与亚健康的对抗http:/ 适应症：适应症：增大子宫似妊娠子宫增大子宫似妊娠子宫2 2个月大个月大小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄小以内，症状不明显或较轻，近绝经年龄或全身情况不能手术者。或全身情况不能手术者。药物的选择：药物的选择：雄激素雄激素GnRHaGnRHa米非司酮米非司酮中药中药OL用饮食拯救健康http:/ 3月月po3.75mg/月月 3月月im25mg/5d 3月月 im女性莫让附件成负担http:/ 指征：指征：1.1.子宫大于妊娠子宫两个半月子宫大于妊娠子宫两个半月2.2.症状明显、继发贫血症状明显、继发贫血3.3.并发症出现并发症出现 4.4.粘膜下肌瘤粘膜下肌瘤阴道塞药的八项注意http:/ 手术治疗方法手术治疗方法经腹手术经腹手术经阴道手术经阴道手术腹腔镜手术腹腔镜手术宫腔镜宫腔镜子宫肌瘤摘除术子宫肌瘤摘除术子宫切除术子宫切除术（全子（全子宫和次全子宫切除术）宫和次全子宫切除术）月经不调有点寒http:/ 子宫肌瘤的超声介入治疗：行超声引导下瘤内无水乙醇注射(PETT)治疗 子宫肌瘤的微波治疗：粘膜下肌瘤 子宫肌瘤的动脉栓塞治疗 子宫肌瘤冷冻疗法：介入性磁共振成像引导下，经小切口向肿瘤内插入冷冻探头（-186）子宫肌瘤的HIFU治疗 未来治疗方法：生长因子治疗，干扰素、，基因治疗男士护肤品代理http:/gbox.517jkw.org/Thank you!Thank you!