外科护理学外科无菌技术.pptx

,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,学习目标1讲解外科无菌技术各种观念。2说出无菌与消毒二者区分点。3阐述手术野污染路径。,外科护理学外科无菌技术,第1页,第1节 无菌技术与无菌观念,外科护理学外科无菌技术,第2页,外科无菌技术是指在医护工作中，针对微生物传输媒介所采取一系列无菌办法，包含灭菌、消毒、无菌操作规则及管理制度。无菌是指杀灭细菌芽孢在内一切微生物办法。灭菌法作用最彻底、最可靠，如热力灭菌法、戊二醛、环氧乙烷等、高效、广谱化学灭菌剂等。消毒是指杀灭一些病原微生物办法，消毒只能杀灭化脓性细菌，对芽孢细菌普通不能杀灭。,外科护理学外科无菌技术,第3页,第2节 手术野污染预防,外科护理学外科无菌技术,第4页,手术野细菌起源路径有5个,手术器械或其它手术中用材料,人体内感染病灶或中空性器官内在细菌或内容物,手术人员手臂,病人手术区皮肤,手术室空气中细菌坠落切口。,外科护理学外科无菌技术,第5页,（一）去污清洗方法,对于要灭菌、消毒材料采取刷洗、隔离、过滤过程到达清洗及降低微生物作用，为灭菌或消毒做好有效准备。,外科护理学外科无菌技术,第6页,（二）热力消毒灭菌法,当前应用式样繁多，分为真空式和排气式两种。适合用于耐高温、高湿医疗器械、材料和物品。,外科护理学外科无菌技术,第7页,1下排气方式压力蒸汽灭菌器,灭菌效果最可靠、最理想，它适用金属器械、橡胶类、玻璃、搪瓷制品。,2真空压力蒸汽灭菌器,作用快、可靠，但对橡胶类、缝纫器械等物品有轻微损害。,3快速压力蒸汽灭菌器,4煮沸消毒灭菌器,外科护理学外科无菌技术,第8页,（三）化学消毒灭菌法,适合用于皮肤消毒，刃尖锐器械、腔镜及不耐受高温器械、物品。,外科护理学外科无菌技术,第9页,1惯用化学消毒灭菌剂,（1）环氧乙烷气体熏蒸灭菌,（2）酒精,（3）戊二醛溶液,（4）苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液,（5）碘伏,（6）过氧乙酸溶液,外科护理学外科无菌技术,第10页,2化学消毒灭菌法注意事项,（1）必须严格掌握各种药品浓度，性质和消毒时间。,（2）浸泡前器械要去污、擦净油脂、洗净、擦干。,（3）消毒物品要全部淹没在水面以下，充分接触药液。,（4）应用前用无菌盐水洗掉器械或物品上药液。,（5）有腐蚀作用药液，不可浸泡器械。,（6）对使用消毒液要按期更换。,外科护理学外科无菌技术,第11页,小结：,外科无菌技术是临床学科基本操作规范，医疗护理人员必须严格自觉恪守，牢牢树立无菌观念，任何一个疏忽都可造成切口感染，甚至危害病人生命，对于消毒器械，物品按时进行检验，达不到标准决不能使用，必须重新消毒。使用化学消毒灭菌药剂是，掌握好各种药品机理，有效浓度和作用时间，以免影响灭菌、消毒效果。,外科护理学外科无菌技术,第12页,目标检测：,一、填空题：,1、无菌术包含：,、,和_ 及,。,2、热力消毒灭菌法分为,和_,两种。,3、去污清洗法采取,、,、_,三种。,外科护理学外科无菌技术,第13页,二、单项选择题,1煮沸消毒灭菌需多长时间：,A1520分钟 B2025分钟,C2530分钟 D3040分钟,E 4045分钟,2以下哪种方法是消毒法：,A下排气式压力蒸汽灭菌,B真空压力蒸汽,C快速压力蒸汽 D环氧乙烷,E煮沸消毒灭菌法,3手术视野污染路径不包含：,A手术器械 B手术人员手臂,C病人手术区 D实质器官内容物,E手术室空气,外科护理学外科无菌技术,第14页,