急救药物业务学习ppt课件.ppt
《急救药物业务学习ppt课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《急救药物业务学习ppt课件.ppt(38页珍藏版)》请在咨信网上搜索。
1、 常用急救药品的用法及注意常用急救药品的用法及注意事项事项 急救药物的特点急救药物的特点 起效快 量效关系明确 用于抢救危重病人 要求使用时准确无误 常用急救药物常用急救药物血管活性药物中枢神经兴奋药物抗心律失常药物降压类药物电解质类药物激素类药物利尿、脱水药物镇痛、止血药物给药途径给药途径外周静脉给药中心静脉给药骨髓输注 (使用于6岁以内的儿童)气管内给药心三联(利多卡因、阿托品、肾上腺素)呼三联(洛贝林、回苏灵、可拉明)老三联针:肾上腺素、去甲肾上腺素、异丙肾 上腺素新三联针:肾上腺素、阿托品、利多卡因新呼二联针:洛贝林、可拉明(但经查阅相关资料有些说回苏灵已淘汰)盐酸肾上腺素注射液盐酸肾
2、上腺素注射液 (副肾素、副肾碱副肾素、副肾碱)1ml:1mg用法及用量:皮下注射,1次0.25mg1mg;极量:皮下注射,1次1mg。1.抢救过敏性休克:如青霉素等引起的过敏性休克。由于本品具有兴奋心肌、升高血压、松弛支气管等作用,故可缓解过敏性休克的心跳微弱、血压下降、呼吸困难等症状。皮下注射或肌注0.51mg,也可用0.10.5mg缓慢静注(以0.9%氯化钠注射液稀释到10ml),如疗效不好,可改用48mg静滴(溶于5%葡萄糖液5001000ml)。2.抢救心脏骤停:可用于麻醉和手术中的意外、药物中毒或心脏传导阻滞等原因引起的心脏骤停,以0.250.5mg以10ml生理盐水稀释后静脉(或心
3、内注射),同时进行心脏按压、人工呼吸、纠正酸中毒。对电击引起的心脏骤停,亦可用本品配合电除颤仪或利多卡因等进行抢救。3.治疗支气管哮喘:效果迅速但不持久。皮下注射0.250.5mg,35分钟见效,但仅能维持1小时。必要时每4小时可重复注射一次。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液 4.与局麻药合用:加少量(约1:200000500000)于局麻药中(如普鲁卡因),在混合药液中,本品浓度为25g/ml,总量不超过0.3mg,可减少局麻药的吸收而延长其药效,并减少其毒副作用,亦可减少手术部位的出血。5.制止鼻粘膜和齿龈出血:将浸有1:200001:1000溶液的纱布填塞出血处。6.治疗荨麻疹、枯草
4、热、血清反应等:皮下注射1:1000溶液0.20.5ml,必要时再以上述剂量注射一次。盐酸肾上腺素注射液盐酸肾上腺素注射液 注意事项注意事项因其作用强,使用时要严格控制剂量。反复在同一部位注射会可导致组织坏死,须经常更换部位。本药性质不稳定,遇光易分解,需避光储存。吸入给药治疗哮喘时要仔细观察血压、脉搏以估计药物吸收情况。重酒石酸去甲肾上腺素注射液(去甲肾)1ml:2mg用法用量用5%葡萄糖注射液或葡萄糖氯化钠注射液稀释后静滴。1.成人常用量:开始以每分钟812g速度滴注,调整滴速以达到血压升到理想水平;维持量为每分钟24g。在必要时可按医嘱超越上述剂量,但需注意保持或补足血容量。2.小儿常用
5、量:开始按体重以每分钟0.020.1g/kg速度滴注,按需要调节滴速。重酒石酸去甲肾上腺素注射液 注意事项注意事项1.本品遇光会变色,要避光储存。如药液有变色或浑浊即不能使用。2.本品与多种药物有配伍禁忌,故宜单独使用滴注时严防药液外渗,一旦发现皮肤坏死,除使用血管扩张剂外,尽快热敷并使用普鲁卡因封闭或用酚妥拉明对抗。小儿应选用粗大静脉注射并经常更换部位。3.用药过程中严格监测血压,严格控制给药速度,使血压保持在正常范围内(收缩压90左右)异丙肾上腺素异丙肾上腺素(喘息定、治喘灵)2ml:1mg用法用量 1、救治心脏骤停,心腔内注射0.51mg。2、三度房室传导阻滞,心率每分钟不及40次时,可
6、以本品0.51mg加在5%葡萄糖注射液200300ml内缓慢静滴。异丙肾上腺素异丙肾上腺素 注意事项注意事项 1.静脉给药时要注意心率,保持在130次/分以下,以免引起室颤。2.气雾吸入时应严格控制次数和量,以免诱发心脏不良反应。3.已有明显缺氧的哮喘患者,如用量过大会引起心律失常。硫酸阿托品注射液【别名】阿托品,硫酸阿托品 0.5mg(1ml);1mg(2ml);5mg(1ml)用法用量 1.皮下、肌内或静脉注射 成人常用量:每次0.30.5mg,一日0.53mg;极量:一次2mg。2.儿童皮下注射:每次0.010.02mg/kg,每日23次。静脉注射:用于治疗阿斯综合征,每次0.030.0
7、5mg/kg,必要时15分钟重复1次,直至面色潮红、循环好转、血压回升、延长间隔时间至血压稳定。硫酸阿托品注射液 注意事项(1)常有口干、眩晕,严重时瞳孔散大、皮肤潮红、心率加快、兴奋、烦躁、谵语、惊厥(2)青光眼及前列腺肥大病人禁用。中毒解救中毒解救 急救口服阿托品中毒者可洗胃、导泻,以清除未吸收的阿托品。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类或水合氯醛。呼吸抑制时用尼可刹米。另外可皮下注射新斯的明0.51mg,每15分钟1次,直至瞳孔缩小、症状缓解为止。硫酸阿托品注射液 3.心脏病患者,反流性食管炎,幽门梗阻患者慎用本药(会使胃排空延迟,导致胃潴留而增加胃食管返流。)4.本药静推宜缓慢。5.用于患
8、慢性心律失常时要谨慎调整剂量,过大会引起心率加快,有引起室颤的危险。注意事项注意事项 抗心律失常药抗心律失常药 盐酸利多卡因注射液 5ml:0.1g 10ml:0.2g 用法用量1.麻醉用(1)成人常用量:表面麻醉:2%4%溶液一次不超过100mg。注射给药时一次量不超过4.5mg/kg(不用肾上腺素)或每7mg/kg(用1:200000浓度的肾上腺素)。骶管阻滞用于分娩镇痛:用1.0%溶液,以200mg为限。硬脊膜外阻滞:胸腰段用1.5%2.0%溶液,250300mg。浸润麻醉或静注区域阻滞:用0.25%0.5%溶液,50300mg。外周神经阻滞:臂丛(单侧)用1.5%溶液,250300mg
9、;牙科用2%溶液,20 100mg;肋间神经(每支)用1%溶液,30mg,300mg为限;宫颈旁浸润用0.5%1.0%溶 液,左右侧各100mg;椎旁脊神经阻滞(每支)用1.0%溶液,3050mg,300mg为限;阴部神经用0.5%1.0%溶液,左右侧各100mg。盐酸利多卡因注射液交感神经节阻滞:颈星状神经用1.0%溶液,50mg;腰麻用1.0%溶液,50100mg。一次限量,不加肾上腺素为200mg(4mg/kg),加肾上腺素为300350mg(6mg/kg);静注区域阻滞,极量4mg/kg;治疗用静注,第一次初量12mg/kg,极量4mg/kg,成人静滴每分钟以1mg为限;反复多次给药,
10、间隔时间不得短于4560分钟。(2)小儿常用量随个体而异,一次给药总量不得超过4.04.5mg/kg,常用0.250.5%溶液,特殊情况 才用1.0%溶液。盐酸利多卡因注射液2.抗心律失常(1)常用量:静脉注射11.5mg/kg体重(一般用50100mg)作首次负荷量静注2 3分钟,必要时每5分钟后重复静脉注射12次,但1小时之内的总量不得超过300mg。静 脉滴注一般以5%葡萄糖注射液配成14mg/ml药液滴注或用输液泵给药。在用负荷量后可继 续以每分钟14mg速度静滴维持,或以每分钟00150.03mg/kg体重速度静脉滴注。老年人、心力衰竭、心源性休克、肝血流量减少、肝或肾功能障碍时应减
11、少用量,以每分钟0.51 mg 静滴。即可用本品0.1%溶液静脉滴注,每小时不超过100mg。(2)极量:静脉注射1小时内最大负荷量4.5mg/kg体重(或300mg)。最大维持量为每分钟4mg。盐酸利多卡因注射液 注意事项注意事项 1.应用本药前,需了解有无过敏史。2.给药前要仔细观察并记录心率、血压、心电图、体重等。3.给药过程中应观察神经系统反应,监测心律、血压,发现异常及时报告医生,必要时先停药再报告。4.配伍禁忌:苯巴比妥、甘露醇、硝普钠、氨苄西林、磺胺嘧啶等。中枢神经兴奋药中枢神经兴奋药 尼可刹米尼可刹米(可拉明可拉明)规格 针剂:每支0.375(1.5);0.50()用量用法 皮
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 急救 药物 业务 学习 ppt 课件
1、咨信平台为文档C2C交易模式,即用户上传的文档直接被用户下载,收益归上传人(含作者)所有;本站仅是提供信息存储空间和展示预览,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对上载内容不做任何修改或编辑。所展示的作品文档包括内容和图片全部来源于网络用户和作者上传投稿,我们不确定上传用户享有完全著作权,根据《信息网络传播权保护条例》,如果侵犯了您的版权、权益或隐私,请联系我们,核实后会尽快下架及时删除,并可随时和客服了解处理情况,尊重保护知识产权我们共同努力。
2、文档的总页数、文档格式和文档大小以系统显示为准(内容中显示的页数不一定正确),网站客服只以系统显示的页数、文件格式、文档大小作为仲裁依据,平台无法对文档的真实性、完整性、权威性、准确性、专业性及其观点立场做任何保证或承诺,下载前须认真查看,确认无误后再购买,务必慎重购买;若有违法违纪将进行移交司法处理,若涉侵权平台将进行基本处罚并下架。
3、本站所有内容均由用户上传,付费前请自行鉴别,如您付费,意味着您已接受本站规则且自行承担风险,本站不进行额外附加服务,虚拟产品一经售出概不退款(未进行购买下载可退充值款),文档一经付费(服务费)、不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
4、如你看到网页展示的文档有www.zixin.com.cn水印,是因预览和防盗链等技术需要对页面进行转换压缩成图而已,我们并不对上传的文档进行任何编辑或修改,文档下载后都不会有水印标识(原文档上传前个别存留的除外),下载后原文更清晰;试题试卷类文档,如果标题没有明确说明有答案则都视为没有答案,请知晓;PPT和DOC文档可被视为“模板”,允许上传人保留章节、目录结构的情况下删减部份的内容;PDF文档不管是原文档转换或图片扫描而得,本站不作要求视为允许,下载前自行私信或留言给上传者【w****g】。
5、本文档所展示的图片、画像、字体、音乐的版权可能需版权方额外授权,请谨慎使用;网站提供的党政主题相关内容(国旗、国徽、党徽--等)目的在于配合国家政策宣传,仅限个人学习分享使用,禁止用于任何广告和商用目的。
6、文档遇到问题,请及时私信或留言给本站上传会员【w****g】,需本站解决可联系【 微信客服】、【 QQ客服】,若有其他问题请点击或扫码反馈【 服务填表】;文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“【 版权申诉】”(推荐),意见反馈和侵权处理邮箱:1219186828@qq.com;也可以拔打客服电话:4008-655-100;投诉/维权电话:4009-655-100。