2025年中职护理基础（基础护理操作）试题及答案.doc

2025年中职护理基础（基础护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分） 班级______ 姓名______

第 I 卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。(总共20题，每题2分)

w1. 为患者进行口腔护理时，以下操作错误的是
A. 操作前向患者解释目的，取得配合
B. 协助患者取仰卧位或侧卧位
C. 擦拭时从臼齿开始，由外向内
D. 擦拭完毕，再次观察口腔情况

w2. 测量体温时，若患者不慎咬破体温计，首先应
A. 立即清除口腔内玻璃碎屑
B. 口服大量蛋清液
C. 催吐
D. 洗胃

w3. 下列关于脉搏测量的说法，正确的是
A. 可用拇指诊脉
B. 异常脉搏需测量1分钟
C. 脉搏短绌时，由两人同时测量，一人听心率，一人测脉率，测1分钟
D. 测量前患者需安静休息10分钟

w4. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至
A. 38℃～40℃
B. 40℃～45℃
C. 45℃～50℃
D. 50℃～52℃

w5. 压疮淤血红润期的主要特点是
A. 局部皮肤出现红、肿、热、痛
B. 皮下产生硬结
C. 表皮有水泡形成
D. 浅层组织感染

w6. 为防止交叉感染，具有针对性的措施是
A. 一份无菌物品仅供一位患者使用
B. 无菌物品应放在清洁、干燥、固定处
C. 无菌物品与非无菌物品分开存放
D. 定期检查无菌物品的有效期

w7. 下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是
A. 操作环境应清洁、宽敞、定期消毒
B. 无菌操作前半小时应停止清扫等工作
C. 无菌物品取出后，未使用可放回无菌容器内
D. 在无菌操作过程中，如疑有污染，应立即更换或重新灭菌

w8. 为患者进行静脉输液时，选择静脉的原则不包括
A. 粗直
B. 弹性好
C. 避开关节
D. 靠近心脏

w9. 输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，应立即采取的措施是
A. 减慢输液速度
B. 高流量吸氧
C. 置患者于端坐位，两腿下垂
D. 以上都是

w10. 输血前准备工作，下列哪项是错误的
A. 做血型鉴定及交叉配血试验
B. 血液从血库取出后勿剧烈震荡
C. 需由两人进行“三查八对”
D. 输血前先静脉滴注5%葡萄糖溶液

wll. 下列关于鼻饲法的操作，正确的是
A. 插管长度一般为45～55cm
B. 当胃管插至15cm时，嘱患者做吞咽动作
C. 灌注食物及药物后，再注入少量温开水
D. 每次鼻饲量不超过200ml

w12. 为患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为
A. 30℃～32℃
B. 32℃～34℃
C. 38℃～40℃
D. 40℃～42℃

w13. 下列关于导尿术的操作，错误的是
A. 严格遵守无菌操作原则
B. 操作前向患者解释目的，取得配合
C. 女性患者导尿时，尿管插入尿道4～6cm
D. 男性患者导尿时，尿管插入尿道20～22cm

w14. 患者男性，56岁，因脑出血入院。为防止患者发生便秘，下列护理措施错误的是
A. 指导患者多吃蔬菜、水果
B. 每日给患者进行腹部按摩
C. 必要时给予缓泻剂
D. 嘱患者尽量少饮水

w15. 下列关于尸体护理的描述，错误的是
A. 应在医生开具死亡诊断书后进行
B. 尸体护理前，应撤去治疗用物
C. 尸体仰卧，头下垫一软枕
D. 用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道

w16. 下列关于吸痰法的操作，正确的是
A. 吸痰前无需检查吸引器性能
B. 每次吸痰时间不超过15秒
C. 吸痰时应先吸气管内，再吸口腔、鼻腔
D. 吸痰过程中可根据患者情况适当延长吸痰时间

w17. 为患者进行氧气吸入时，湿化瓶内应装入
A. 冷开水
B. 蒸馏水
C. 生理盐水
D. 酒精

w18. 下列关于洗胃法的操作，错误的是
A. 洗胃前应评估患者病情、意识状态等
B. 中毒物质不明时，应先抽出胃内容物送检，再选用温开水或生理盐水洗胃
C. 洗胃液温度一般为25℃～38℃
D. 洗胃过程中如患者出现腹痛、流出血性灌洗液等，应减慢洗胃速度

w19. 下列关于灌肠法的操作，正确的是
A. 大量不保留灌肠时，肛管插入直肠7～10cm
B. 保留灌肠时，肛管插入直肠15～20cm
C. 灌肠液温度一般为39℃～41℃
D. 伤寒患者灌肠时，溶液量不得超过500ml

w20. 下列关于肌肉注射的操作，错误的是
A. 选择合适的注射部位
B.. 注射前需排尽空气
C. 进针角度为90°
D. 回抽无回血后即可推注药液

第 II 卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述为患者进行口腔护理的目的及注意事项。

w22. （10分）简述测量血压的方法及注意事项。

w23. （材料题，15分）患者李某，男，68岁，因慢性支气管炎急性发作入院。医嘱：静脉滴注抗生素，每日一次。在输液过程中，患者突然出现呼吸困难加重、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰。
问题：
（1）患者可能出现了什么情况？
（2）应立即采取哪些护理措施？

w24. （材料题，15分）患者张某，女，52岁，因子宫肌瘤入院，拟行手术治疗。术前需进行导尿术。
问题：
（1）导尿术的目的是什么？
（2）简述导尿术的操作步骤。

w25. （10分）简述尸体护理的意义及操作要点。

答案：
w1.C
w2.A
w3.C
w4.D
w5.A
w6.A
w7.C
w8.D
w9.D
w10.D
wll.A
w12.C
w13.C
w14.D
w15.C
w16.B
w17.B
w18.D
w19.C
w20.C

w21.目的：保持口腔清洁、湿润，预防口腔感染等并发症；去除口臭，增进食欲；观察口腔黏膜、舌苔及口腔特殊气味，提供病情变化的动态信息。注意事项：操作前向患者解释目的，取得配合；协助患者取合适体位；操作时动作轻柔，避免损伤口腔黏膜及牙龈；擦拭时需用弯止血钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内；昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口；传染病患者的用物需按消毒隔离原则处理。

w22.方法：测量前患者需安静休息3～5分钟，取坐位或卧位，暴露测量部位，将袖带平整地缠于上臂中部，下缘距肘窝2～3cm，松紧以能放入一指为宜；将听诊器胸件置于肱动脉搏动最明显处，一手固定，另一手关闭气门，握住输气球向袖带内打气至肱动脉搏动音消失，再升高20～30mmHg；然后缓慢放气，速度以每秒4mmHg为宜，并注意观察汞柱所指刻度和肱动脉搏动音的变化；当听诊器中出现第一声搏动音时，汞柱所指刻度即为收缩压；当搏动音突然变弱或消失时，汞柱所指刻度即为舒张压。注意事项：测量前应检查血压计的性能；需做到“四定”，即定时间、定部位、定体位、定血压计；若发现血压异常或听不清时，应重复测量；对需密切观察血压者，应做到“四定”，并做好记录；偏瘫患者应在健侧肢体测量血压。

w23.（1）患者可能出现了急性肺水肿。（2）护理措施：立即停止输液，并通知医生；协助患者取端坐位，两腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担；给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6～8L/min，同时湿化瓶内加入20%～30%的酒精，以降低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，改善气体交换，减轻缺氧症状；遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿和扩血管药物，以减轻心脏负荷，改善呼吸困难；必要时进行四肢轮扎，用橡胶止血带或血压计袖带适当加压四肢，以阻断静脉血流，但动脉血流仍通畅，每隔5～10分钟轮流放松一个肢体上的止血带，可有效地减少静脉回心血量；安慰患者，以减轻其紧张情绪。

w24.（1）导尿术的目的：为尿潴留患者引出尿液，解除痛苦；协助临床诊断，如留取未受污染的尿标本做细菌培养；测量膀胱容量、压力及检查残余尿量，以助诊断；进行膀胱或尿道造影等。（2）操作步骤：女性患者导尿：患者取仰卧屈膝位，双腿略外展，暴露外阴；操作者站在患者右侧，用肥皂液棉球清洗患者外阴，顺序是自上而下，由外向内，最后擦净肛门；打开导尿包，戴无菌手套，铺无菌巾，润滑导尿管前端；再次消毒尿道口及小阴唇，顺序是自上而下，由内向外，每个棉球只用一次；左手分开并固定小阴唇，右手持镊子夹导尿管轻轻插入尿道4～6cm，见尿液流出后，再插入1～2cm，固定导尿管，将尿液引入无菌容器内；导尿完毕，拔出导尿管，撤下洞巾，擦净外阴，协助患者穿好裤子，整理用物。男性患者导尿：患者取仰卧位，两腿平放略分开暴露外阴；操作者站在患者右侧，用肥皂液棉球清洗患者阴茎及阴囊，自尿道口向外旋转擦拭，注意洗净包皮及冠状沟；打开导尿包，戴无菌手套，铺无菌巾，润滑导尿管前端；左手提起阴茎使之与腹壁成60°角，使耻骨前弯消失，利于插管；右手持镊子夹导尿管轻轻插入尿道20～22cm，见尿液流出后，再插入2cm左右，固定导尿管，将尿液引入无菌容器内；导尿完毕，拔出导尿管，撤下洞巾，擦净外阴，协助患者穿好裤子，整理用物。

w25.意义：尸体护理是对临终患者实施的最后一项护理操作，体现了对死者的尊重，是人道主义精神的具体体现；可以保持尸体整洁，姿势良好，易于辨认；安慰家属，减轻哀痛。操作要点：尸体护理应在医生开具死亡诊断书，确认患者死亡后尽快进行；尸体仰卧，头下垫一软枕，防止面部淤血变色及胃内容物流出；用棉花填塞口、鼻、耳、肛门、阴道等孔道，防止液体外溢；有伤口者更换敷料，如有引流管应拔出后缝合伤口或用蝶形胶布封闭并包扎；撤去一切治疗用物，如输液管、氧气管等；填写尸体识别卡，系于尸体右手腕部；用尸单包裹尸体，先将尸单上端遮盖头部，再将左右两边整齐地包好，最后将尸单下端遮盖双足，用绷带在胸部、腰部、踝部固定；将尸体送太平间，置于停尸屉内，并在停尸屉外放置尸体识别卡。