2025年高职（临床医学）体格检查技能试题及答案.doc

2025年高职（临床医学）体格检查技能试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共30分）
答题要求：本卷共10小题，每题3分。每题的选项中，只有一个选项符合题目要求，请将正确选项的序号填在括号内。

1. 关于视诊，下列哪项是错误的（ ）
A. 应在间接光线下进行
B. 观察发育、营养等情况
C. 观察皮肤、黏膜等色泽
D. 可对特殊部位进行视诊
答案：A

2. 触诊肝脏时，常用的手法是（ ）
A. 浅部触诊法
B. 深部滑行触诊法
C. 双手触诊法
D. 深压触诊法
答案：C

3. 正常肺部叩诊音是（ ）
A. 清音
B. 浊音
C. 实音
D. 鼓音
答案：A

4. 听诊时，下列哪项是错误的（ ）
A. 环境应安静
B. 听诊器体件要紧贴检查部位
C. 可与患者交谈
D. 注意力要集中
答案：C

5. 测量血压时，袖带的宽度应覆盖（ ）
A. 上臂的1/2
B. 上臂的2/3
C. 上臂的1/3
D. 上臂的3/4
答案：B

6. 检查胸廓扩张度时，双手应放在（ ）
A. 胸廓前侧
B. 胸廓后侧
C. 胸廓两侧
D. 胸廓顶部
答案：C

7. 触诊脉搏时，常用的部位是（ ）
A. 桡动脉
B. 肱动脉
C. 颈动脉
D. 股动脉
答案：A

8. 耳语音增强常见于（ ）
A. 肺气肿
B. 肺实变
C. 气胸
D. 胸腔积液
答案：B

9. 检查脊柱时，应让患者（ ）
A. 站立位
B. 坐位
C. 卧位
D. 以上均可
答案：D

10. 检查肠鸣音时，应在（ ）
A. 上腹部
B. 下腹部
C. 脐周
D. 全腹部
答案：C

第II卷（非选择题，共70分）

（一）填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每空2分。请将答案填在题中的横线上。

1. 体格检查的基本方法有视诊、触诊、叩诊、听诊和______。
答案：嗅诊

2. 触诊可分为浅部触诊法和______。
答案：深部触诊法

3. 正常成人的呼吸频率为______次/分。
答案：12 - 20

4.__是指用手指掌面或尺侧缘轻触被检查部位，以了解肌肤的凉热、润燥等情况。
答案：浅部触诊法

5. 正常成人的血压收缩压为______mmHg，舒张压为______mmHg。
答案：90 - 139；60 - 89

（二）简答题（共20分）
答题要求：本大题共2小题，每题10分。请简要回答问题。

1. 简述触诊的注意事项。
答案：触诊时，医生应温暖双手，避免因手凉刺激患者；检查时要轻柔、规范，从浅到深，先健侧后患侧；注意观察患者反应，避免引起疼痛；对腹部触诊，患者应仰卧，双腿屈曲，充分暴露检查部位；边触诊边与患者交流，分散其注意力。

（三）病例分析题（共20分）
答题要求：本大题共1小题，20分。请根据提供的病例资料，进行分析并回答问题。

患者，男性，25岁。发热、咳嗽、咳痰3天。体格检查：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。神志清楚，急性病容。胸廓对称，双侧呼吸动度一致，语颤正常，叩诊清音，听诊双肺呼吸音清晰，未闻及干湿啰音。血常规：白细胞计数12×10⁹/L，中性粒细胞比例80%。

1. 该患者最可能的诊断是什么？
答案：根据患者发热、咳嗽、咳痰等症状，结合体格检查及血常规结果，最可能的诊断是急性上呼吸道感染。

（四）体格检查操作题（共10分）
答题要求：本大题共1小题，10分。请简述肺部听诊的操作方法及注意事项。

操作方法：嘱患者取坐位或卧位，微张口均匀呼吸。医生用听诊器的体件在胸部对称部位进行听诊，顺序一般由肺尖开始，自上而下，从外向内，从左向右，逐一肋间进行听诊，左右两侧对称部位对比。每个部位至少听诊1 - 2个呼吸周期。注意事项：环境应安静，避免外界干扰；听诊器体件要紧贴皮肤，避免缝隙产生附加音；注意力集中，仔细辨别呼吸音的性质、强度、频率等；可让患者配合做深呼吸、屏气等动作，以更好地听诊。

（五）综合应用题（共10分）
答题要求：本大题共1小题，10分。请根据所学知识，结合实际情况，回答问题。

1. 某患者因胸痛前来就诊，作为医生，你如何进行体格检查以明确诊断？
答案：首先进行视诊，观察患者胸廓形态、呼吸运动等有无异常。接着触诊，检查胸廓有无压痛、胸廓扩张度等。然后叩诊，了解肺部叩诊音情况。再进行听诊，重点听呼吸音及有无啰音等。同时检查颈部、肩部等相关部位，看是否有牵涉痛等体征。综合各项检查结果，初步判断胸痛原因，如是否为胸膜炎、气胸、心肌梗死等疾病引起，为进一步诊断和治疗提供依据。