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2025年大学基础医学（免疫学）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 免疫系统的组成不包括以下哪一项？（ ）
A. 免疫器官
B. 免疫细胞
C. 免疫分子
D. 免疫组织
2. 以下哪种细胞属于固有免疫细胞？（ ）
A. T淋巴细胞
B. B淋巴细胞
C. 巨噬细胞
D. 浆细胞
3. 免疫球蛋白中分子量最大的是（ ）
A. IgM
B. IgG
C. IgA
D. IgE
4. 补体系统的激活途径不包括（ ）
A. 经典途径
B. 替代途径
C. MBL途径
D. 旁路途径
5. 以下哪种细胞表面具有Fc受体？（ ）
A. 中性粒细胞
B. 红细胞
C. 血小板
D. 以上都是
6. 细胞因子的作用特点不包括（ ）
A. 高效性
B. 特异性
C. 多效性
D. 网络性
7. 以下哪种细胞属于抗原提呈细胞？（ ）
A. 红细胞
B. 血小板
C. 树突状细胞
D. 嗜酸性粒细胞
8. MHC分子的功能不包括（ ）
A. 参与抗原加工和提呈
B. 参与T细胞发育
C. 参与B细胞发育
D. 参与免疫调节
9. 以下哪种免疫细胞具有特异性杀伤作用？（ ）
A. NK细胞
B. CTL
C. 巨噬细胞
D. 中性粒细胞
10. 免疫耐受的形成机制不包括（ ）
A. 克隆清除
B. 克隆无能
C. 免疫忽视
D. 免疫增强
11. 以下哪种疾病属于自身免疫性疾病？（ ）
A. 艾滋病
B. 肿瘤
C. 系统性红斑狼疮
D. 流感
12. 超敏反应的类型不包括（ ）
A. I型超敏反应
B. II型超敏反应
C. III型超敏反应
D. IV型超敏反应
13. 以下哪种疫苗属于减毒活疫苗？（ ）
A. 乙肝疫苗
B. 卡介苗
C. 百白破疫苗
D. 流感疫苗
14. 免疫诊断的方法不包括（ ）
A. 凝集反应
B. 沉淀反应
C. 免疫比浊
D. 放射免疫分析
15. 以下哪种细胞因子具有抗病毒作用？（ ）
A. IFN
B. IL
C. TNF
D. CSF
16. 以下哪种细胞表面具有CD4分子？（ ）
A. Th细胞
B. Ts细胞
C. CTL
D. NK细胞
17. 免疫调节的方式不包括（ ）
A. 神经调节
B. 体液调节
C. 自身调节
D. 细胞调节
18. 以下哪种疾病属于免疫缺陷病？（ ）
A. 类风湿关节炎
B. 糖尿病
C. 艾滋病
D. 高血压
19. 以下哪种细胞因子具有促进造血作用？（ ）
A. IFN
B. IL
C. TNF
D. CSF
20. 以下哪种疫苗属于基因工程疫苗？（ ）
A. 乙肝疫苗
B. 卡介苗
C. 百白破疫苗
D. 流感疫苗

第II卷（非选择题 共60分）
21. 名词解释（每题5分，共20分）
（1）免疫应答
（2）抗原决定簇
（3）免疫球蛋白
（4）补体系统
22. 简答题（每题10分，共20分）
（1）简述固有免疫和适应性免疫的特点。
（2）简述细胞因子的分类及主要功能。
23. 论述题（20分）
论述T细胞介导的细胞免疫应答过程。
24. 材料分析题（20分）
材料：患者，女，30岁。反复口腔溃疡、面部红斑伴关节疼痛3年。近1个月来症状加重，出现蛋白尿、水肿。实验室检查：抗核抗体（ANA）阳性，抗双链DNA抗体阳性，补体C3、C4降低。诊断为系统性红斑狼疮。
问题：
（1）请分析该患者出现上述症状的免疫病理机制。
（2）针对该患者的病情，应采取哪些免疫治疗措施？
25. 病例分析题（20分）
病例：患者，男，10岁。因反复发热、咳嗽、咳痰1年，加重1个月入院。既往有先天性心脏病史。实验室检查：白细胞计数升高，中性粒细胞比例升高，C反应蛋白升高。胸部X线片显示肺部炎症。诊断为支气管肺炎。
问题：
（1）请分析该患者易患支气管肺炎的免疫因素。
（2）针对该患者的病情，应如何进行免疫治疗？

答案：1. D 2. C 3. A 4. D 5. D 6. B 7. C 8. C 9. B 10. D 11. C 12. 无正确选项（题目有误，应是I、II、III、IV型超敏反应） 13. B 14. 无正确选项（题目有误，免疫诊断方法包含凝集反应、沉淀反应、免疫比浊、放射免疫分析等） 15. A 16. A 17. A 18. C 19. D 20. A
21. （1）免疫应答：是指机体免疫系统受抗原刺激后，淋巴细胞特异性识别抗原分子，发生活化、增殖、分化或无能、凋亡，进而表现出一定生物学效应的全过程。（2）抗原决定簇：是指抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团，又称表位。（3）免疫球蛋白：是指具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白。（4）补体系统：是存在于人和脊椎动物血清、组织液和细胞膜表面的一组经活化后具有酶活性的蛋白质，包括30余种可溶性蛋白和膜结合蛋白。
22. （1）固有免疫特点：生来就有，无特异性，作用迅速，无记忆性。适应性免疫特点：后天获得，有特异性，作用缓慢，有记忆性。（2）细胞因子分类：白细胞介素、干扰素、肿瘤坏死因子、集落刺激因子、生长因子等。主要功能：调节免疫细胞的生长、分化和功能；参与炎症反应；调节造血功能等。
23. T细胞介导的细胞免疫应答过程：①T细胞特异性识别抗原：T细胞通过TCR识别APC提呈的抗原肽-MHC复合物。②T细胞活化、增殖和分化：T细胞识别抗原后，在共刺激信号等作用下活化，表达多种细胞因子受体，分泌细胞因子，促进自身增殖和分化为效应T细胞。③效应T细胞发挥效应：包括CD8+CTL杀伤靶细胞，通过穿孔素、颗粒酶等机制使靶细胞凋亡；CD4+Th1细胞分泌细胞因子激活巨噬细胞等发挥免疫效应。
24. （1）免疫病理机制：系统性红斑狼疮是自身免疫性疾病，患者体内产生多种自身抗体，如抗核抗体、抗双链DNA抗体等，这些抗体与自身抗原结合形成免疫复合物，沉积在组织器官中，激活补体系统，导致炎症反应，引起口腔溃疡、面部红斑、关节疼痛、蛋白尿、水肿等症状。（2）免疫治疗措施：使用糖皮质激素抑制免疫反应；使用免疫抑制剂如环磷酰胺等抑制淋巴细胞增殖；使用生物制剂如抗CD20单抗等靶向治疗。
25. （1）免疫因素：该患者有先天性心脏病史，导致机体免疫功能低下。中性粒细胞功能可能受损，影响对病原体的吞噬和杀伤。先天性心脏病可能导致肺部血液循环异常，影响肺部免疫细胞的正常功能，使机体易受病原体感染，引发支气管肺炎。（2）免疫治疗：可使用免疫增强剂如胸腺肽等提高机体免疫功能；对于合并感染，根据病原体选择合适抗生素抗感染治疗，同时注意保护心脏功能，避免加重心脏负担。