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2025年大学助产（助产研究）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共30分）
答题要求：本卷共10小题，每小题3分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。
1. 以下关于分娩机制的说法，正确的是（ ）
A. 衔接是指颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平
B. 下降贯穿于分娩全过程
C. 俯屈是使胎头矢状缝与中骨盆及出口前后径一致
D. 内旋转是使胎头矢状缝与骨盆出口横径一致
答案：ABC
2. 产程中胎心监护，下列哪项是错误的（ ）
A.听诊胎心应在宫缩间歇期进行
B.潜伏期应每1-2小时听胎心一次
C.活跃期应每30分钟听胎心一次
D.第二产程应每15分钟听胎心一次
答案：D
3. 关于骨盆底的组成，下列说法正确的是（ ）
A. 由多层肌肉和筋膜组成
B. 封闭骨盆出口
C. 有尿道、阴道和直肠通过
D. 以上都对
答案：D
4. 下列哪项不是决定分娩难易的重要因素（ ）
A. 胎儿大小
B. 胎方位
C. 骨盆大小
D. 孕妇年龄
答案：D
5. 初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口不再扩张超过（ ）
A. 1小时
B. 1.5小时
C. 2小时
D. 2.5小时
答案：C
6. 关于产褥期母体变化，下列哪项错误（ ）
A. 产后一周尿量增多
B. 产后宫缩痛于产后1-2天出现
C. 产后2-3天可出现泌乳热
D. 产褥期易发生便秘
答案：B
7. 胎儿附属物不包括（ ）
A. 胎盘
B. 胎膜
C. 羊水
D. 蜕膜
答案：D
8. 正常分娩时，胎头以哪个径线通过产道（ ）
A. 枕下前囟径
B. 枕额径
C. 枕颏径
D. 双顶径
答案：A
9. 关于胎盘的功能，下列哪项错误（ ）
A. 气体交换
B. 营养物质供应
C. 合成激素和酶
D. 分泌孕激素
答案：D
10. 下列哪项不是产后出血的原因（ ）
A. 子宫收缩乏力
B. 胎盘因素
C. 软产道裂伤
D. 胎儿窘迫
答案：D

第II卷（非选择题 共70分）

二、填空题（共10分）
答题要求：本大题共5小题，每空1分。请在横线上填写正确答案。
1. 分娩的全过程是从开始出现______直至胎儿胎盘娩出，简称总产程。
答案：规律宫缩
2. 骨盆入口平面有四条径线，分别是______、______、______、______。
答案：入口前后径；入口横径；入口斜径（左右各一）
3. 胎盘由______、______和______构成。
答案：羊膜；叶状绒毛膜；底蜕膜
4______是诊断早期妊娠快速、准确的方法。
答案：妊娠试验
5. 产后出血的主要临床表现为______、______及不同程度的______。
答案：阴道流血；失血性休克；继发性贫血

三、简答题（共20分）
答题要求：本大题共2小题，每题10分。请简要回答问题。
1. 简述产程中胎心监护的注意事项。
答：听诊胎心应在宫缩间歇期进行，潜伏期每1-2小时听胎心一次，活跃期每30分钟听胎心一次，第二产程每5-10分钟听胎心一次。同时可结合胎心监护仪持续监测，观察胎心率基线、变异及周期性变化等。若发现胎心异常，应及时查找原因并处理。
2. 简述胎盘早剥的临床表现及处理原则。
答：临床表现：轻型以外出血为主，胎盘剥离面通常不超过胎盘的1/3，主要症状为阴道流血，色暗红，无腹痛或轻度腹痛；重型以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘的1/3，有突发持续性腹痛，严重时可出现休克症状。处理原则：纠正休克，及时终止妊娠，根据孕妇病情轻重、胎儿宫内状况等决定分娩方式。

四、病例分析题（共20分）
材料：孕妇，28岁，妊娠39周，规律宫缩12小时，宫口开大3cm，胎膜未破，S-1，胎心可。
答题要求：本大题共2小题，每题10分。请根据上述材料回答问题。
1. 目前该孕妇处于产程的哪个阶段？
答：该孕妇处于第一产程的潜伏期。规律宫缩12小时，宫口开大3cm，未超过4cm，符合潜伏期的特点。
2. 此时应如何护理该孕妇？
答：护理措施包括：密切观察宫缩、胎心、宫口扩张及先露下降情况；指导孕妇合理休息与活动，保持良好心态；提供营养支持，保证水分摄入；做好皮肤护理，预防压疮；若胎膜未破，可适当活动，一旦胎膜破裂，立即听胎心，观察羊水情况，记录破膜时间及性状，并抬高臀部，防止脐带脱垂。

五、论述题（共20分）
材料：孕妇，32岁，妊娠40周，因胎儿窘迫行剖宫产术，术后出现发热、腹痛、恶露增多且有异味。
答题要求：本大题共1小题，20分。请根据上述材料回答问题。
请分析该孕妇术后可能出现了什么情况，并阐述其原因及处理措施。
答：该孕妇术后可能出现了产褥感染。原因：剖宫产手术属于有创操作，增加了感染的机会；胎儿窘迫可能导致胎膜早破、产程延长等，也易引发感染。表现为发热、腹痛及恶露异常。处理措施：应采取半卧位，利于恶露引流；选用敏感抗生素控制感染；加强营养支持，增强机体抵抗力；密切观察生命体征、恶露及腹部情况，若病情加重或出现盆腔脓肿等并发症，需及时处理，必要时再次手术。