2025年大学护理学（外科护理技术）试题及答案.doc

2025年大学护理学（外科护理技术）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第 I 卷
（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在题后的括号内）

1. 以下哪种外科手术器械用于切割组织最为合适？（ ）
A. 血管钳 B. 手术刀 C. 镊子 D. 持针器
2. 外科手术中，无菌技术的核心目的是（ ）
A. 防止手术部位感染 B. 保持手术器械清洁 C. 减少医护人员操作失误 D. 提高手术效率
3. 患者术后出现切口感染，最常见的致病菌是（ ）
A. 金黄色葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 破伤风杆菌 D. 白色念珠菌
4. 外科手术中，缝合皮肤常用的缝线是（ ）
A. 丝线 B. 尼龙线 C. 肠线 D. 金属线
5. 以下关于外科换药的说法，错误的是（ ）
A. 换药时应严格遵守无菌操作原则 B. 换药频率应根据伤口情况而定 C. 换药顺序应先换清洁伤口，再换污染伤口 D. 换药时可随意挤压伤口
6. 外科手术后，患者出现深静脉血栓形成，主要的预防措施是（ ）
A. 早期活动 B. 抬高患肢 C. 使用抗凝药物 D. 以上都是
7. 对于开放性骨折患者，现场急救的首要措施是（ ）
A. 止血 B. 固定骨折部位 C. 防止伤口感染 D. 迅速转运至医院
8. 外科手术中，常用的局部麻醉药是（ ）
A. 利多卡因 B. 普鲁卡因 C. 丁卡因 D. 以上都是
9. 患者术后出现肺部感染，最主要的原因是（ ）
A. 卧床时间过长 B. 呼吸道分泌物排出不畅 C. 手术创伤 D. 机体抵抗力下降
10. 外科手术中，使用电刀的目的是（ ）
A. 切割组织 B. 止血 C. 分离组织 D. 以上都是

第 II 卷
1. （10分）简述外科手术患者术前胃肠道准备的目的及具体措施。

2. （15分）请阐述外科手术后切口裂开的原因、预防措施及处理方法。

3. （15分）案例分析：患者，男性，35岁，因车祸导致右下肢开放性骨折入院。查体：T 37.5℃，P 90次/分，R 20次/分，BP 120/80mmHg。伤口有大量出血，骨折端外露。请给出该患者的现场急救处理方案。

4. （20分）材料：患者，女性，48岁，因胆囊炎行胆囊切除术。术后第3天，患者诉切口疼痛，体温38.5℃，切口红肿，有脓性分泌物。
问题1：该患者可能出现了什么并发症？
问题2：针对该并发症，应采取哪些护理措施？

5. （20分）材料：患者，男性，65岁，因胃癌行胃大部切除术。术后第5天，患者出现腹胀、呕吐，呕吐物为胃内容物，无胆汁。
问题1：该患者可能出现了什么并发症？
问题2：为明确诊断，应采取哪些检查方法？
问题3：针对该并发症，应如何进行护理？

答案：
1. B
2. A
3. A
4. A
5. D
6. D
7. A
8.D
9. B
10. D

1. 目的：防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎；减轻术后腹胀。措施：术前禁食12小时，禁饮4小时；胃肠道手术患者术前1 - 2天开始进流质饮食；幽门梗阻患者需进行洗胃。
2. 原因：营养不良；切口缝合技术缺陷；腹内压突然增高。预防措施：加强营养支持；正确缝合伤口；避免腹内压骤升。处理方法：立即用无菌生理盐水纱布覆盖切口，送入手术室重新缝合；加强抗感染、营养支持等治疗。
3. 现场急救处理方案：立即用止血带或压迫止血法控制伤口出血；用清洁纱布覆盖伤口，避免骨折端再次污染；就地取材，如木板等固定骨折部位；迅速拨打急救电话，转运患者至医院。
4. 问题1：切口感染。问题2：护理措施：加强切口换药，保持引流通畅；遵医嘱应用抗生素；密切观察体温变化；给予营养支持，增强机体抵抗力；指导患者进行深呼吸、有效咳嗽咳痰，预防肺部并发症。
5. 问题1：吻合口梗阻。问题2：检查方法：上消化道造影、胃镜检查。问题三：护理措施：禁食、胃肠减压；遵医嘱静脉补液，维持水、电解质平衡；密切观察患者病情变化，如呕吐情况、腹部体征等；做好患者心理护理，缓解其焦虑情绪。