2025年高职健康护理（护理方法）试题及答案.doc

2025年高职健康护理（护理方法）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：每题只有一个正确答案，请将正确答案的序号填在括号内。(总共20题，每题2分)
1. 为患者进行口腔护理时，如发现患者口腔黏膜有溃疡，宜选用的药物是（ ）
A. 冰硼散 B. 锡类散 C. 西瓜霜 D. 以上均可
2. 下列关于压疮的预防措施，错误的是（ ）
A. 定时翻身 B. 保持皮肤清洁干燥 C. 按摩骨隆突处 D. 使用气圈
3. 为患者进行床上擦浴时，水温应调节至（ ）
A. 38 - 40℃ B. 40 - 45℃ C. 45 - 50℃ D. 50 - 52℃
4. 患者长期卧床，易发生的并发症不包括（ ）
A. 坠积性肺炎 B. 压疮 C. 静脉炎 D. 腹泻
5. 测量血压时，若袖带过紧会导致测量值（ ）
A. 偏高 B. 偏低 C. 正常 D. 无影响
6. 下列哪种情况不宜进行热水坐浴（ ）
A. 痔疮手术后 B. 肛门部充血 C. 女性月经期 D. 肛裂
7. 为患者进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（ ）
A. 100ml B. 150ml C. 200ml D. 250ml
8. 患者出现青霉素过敏性休克时，应立即注射（ ）
A. 肾上腺素 B. 去甲肾上腺素 C. 异丙肾上腺素 D. 多巴胺
9. 静脉输液时，调节输液速度的依据不包括（ ）
A. 患者的年龄 B. 病情 C. 药物的性质 D. 患者的体位
10. 下列关于无菌技术的操作原则，错误的是（ ）
A. 操作前洗手、戴口罩 B. 无菌物品与非无菌物品分开放置 C. 一份无菌物品仅供一位患者使用 D. 无菌包打开后，有效期为24小时
11. 为患者进行导尿时，初次消毒的顺序是（ ）
A. 自上而下，由外向内 B. 自上而下，由内向外 C. 自下而上，由外向内 D. 自下而上，由内向外
12. 患者进行膀胱冲洗时，冲洗液的温度一般为（ ）
A. 30 - 32℃ B. 32 - 34℃ C. 38 - 40℃ D. 40 - 42℃
13. 下列关于临终关怀的说法，错误的是（ ）
A. 以缓解患者症状为主 B. 提高患者的生命质量 C. 延长患者的生命 D. 给予患者心理支持
14. 为患者进行尸体护理时，头下垫一软枕的目的是（ ）
A. 防止面部淤血变色 B. 便于操作 C. 防止呼吸道分泌物堵塞 D. 防止下颌下垂
15. 患者发生空气栓塞时，应采取的体位是（ ）
A. 左侧卧位，头低足高 B. 右侧卧位，头低足高 C. 左侧卧位，头高足低 D. 右侧卧位，头高足低
16. 下列关于护理记录的说法，正确的是（ ）
A. 可随时补记 B. 用铅笔书写 C. 记录应及时准确 D. 可涂改
17. 为患者进行雾化吸入时，常用的药物不包括（ ）
A. 庆大霉素 B. 地塞米松 C. 氨茶碱 D. 胰岛素
18. 患者进行胃肠减压时，若胃管堵塞，应（ ）
A. 用生理盐水冲洗 B. 加大负压吸引 C. 拔出胃管重新插入 D. 挤压胃管
19. 下列关于输血的说法，错误的是（ ）
A. 输血前需两人核对 B. 输血过程中密切观察患者反应 C. 输血后血袋应保留24小时 D. 输血速度越快越好
20. 为患者进行床上洗头时，水温应调节至（ ）
A. 38 - 40℃ B. 40 - 45℃ C. 45 - 50℃ D. 50 - 52℃

第II卷（非选择题，共60分）
21. 简述压疮的分期及各期表现。(10分)
22. 简述静脉输液的注意事项。(10分)
23. 患者，男性，65岁，因脑出血昏迷入院。请简述为该患者进行口腔护理的要点。(15分)
24. 材料：患者，女性，32岁，因“子宫肌瘤”入院准备手术。术前护士为患者进行了全面的护理评估，并制定了护理计划。
问题：请结合该病例，阐述护理评估的内容包括哪些。(15分)
25. 材料：患者，男性，56岁，因“冠心病”住院治疗。在住院期间，护士发现患者情绪低落，经常唉声叹气。
问题：针对该患者的情绪问题，护士应采取哪些护理措施？(10分)

答案：1. D 2. D 3. B 4. D 5. B 6. C 7. C 8. A 9. D 10. D 11. A 12. C 13. C 14. A 15. A 16. C 17. D 18. D 19. D 20. B
21.压疮分为四期。淤血红润期：局部皮肤受压或受潮湿刺激后，出现红、肿、热、麻木或触痛，皮肤表面无破损。炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环仍旧得不到改善，静脉回流受阻，受压部位因淤血而呈现紫红色，有皮下硬结和（或）有水疱形成。浅度溃疡期：水疱破溃后，可见潮湿红润的创面，有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，溃疡形成，疼痛加剧。坏死溃疡期：坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味，严重者细菌入血易引起败血症，造成全身感染。
22.严格执行无菌操作及查对制度。根据病情、年龄、药物性质调节输液速度。输液过程中要加强巡视，观察有无输液反应，及时处理。注意保护和合理使用静脉，长期输液者应从远端小静脉开始。需连续输液者，每天更换输液器。输液前要排尽空气，防止空气栓塞。如需加入药物，应注意配伍禁忌，合理安排加入顺序。
23.操作前准备好所需用物，如治疗盘内备治疗碗、棉球、弯盘、镊子、压舌板、开口器等。协助患者头偏向一侧，面向操作者，防止漱口液流入气管。昏迷患者禁忌漱口，用开口器从臼齿处放入，牙关紧闭者不可使用暴力使其张口，以免造成损伤。先湿润口唇、口角，再由上至下、由外向内擦洗牙齿各面、舌面及硬腭部，最后擦洗颊部。操作中动作要轻柔，防止损伤口腔黏膜。擦洗完毕，清点棉球数量，防止遗留在口腔内。
24.护理评估内容包括：一般资料，如患者的姓名、年龄、职业、婚姻状况等；现病史，了解患者本次疾病的发生、发展过程等；既往史，询问患者过去的健康状况；个人史，包括生活习惯、饮食、睡眠等；家族史，了解家族中是否有类似疾病等；身体评估，对患者进行全面的体格检查；心理社会评估，了解患者的心理状态、对疾病的认知、社会支持系统等。
25.主动与患者沟通，耐心倾听患者的诉说，了解其情绪低落的原因。给予心理支持，鼓励患者表达内心感受，让患者感受到关心和理解。向患者介绍疾病的相关知识，增强其对疾病的认知，减轻恐惧心理。鼓励患者参与治疗和护理活动，增强其自我控制感和自信心。与患者家属沟通，让家属给予患者更多陪伴和支持，共同营造良好的心理环境。