2026年临床医学（儿科诊疗）考题及答案.doc

2026年临床医学（儿科诊疗）考题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题 共40分）
（总共8题，每题5分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）
w1. 小儿生长发育的一般规律不包括以下哪项？（ ）
A. 由上到下 B. 由远到近 C. 由粗到细 D. 由低级到高级
w2. 小儿前囟闭合的时间正常约为（ ）
A. 6 - 8个月 B. 8 - 10个月 C. 10 - 12个月 D. 1 - 1.5岁
w3. 小儿乳牙开始萌出的时间一般是（ ）
A. 2 - 3个月 B. 4 - 10个月 C. 10 - 12个月 D. 12 - 14个月
w4. 小儿贫血中最常见的是（ ）
A. 地中海贫血 B. 缺铁性贫血 C. 巨幼细胞贫血 D. 再生障碍性贫血
w5. 小儿肺炎最常见的病原体是（ ）
A. 病毒 B. 细菌 C. 支原体 D. 衣原体
w6. 小儿腹泻病的主要发病机制是（ ）
A. 肠道内感染 B. 肠道外感染 C. 消化酶分泌减少 D. 肠腔内渗透压改变
w7. 新生儿败血症最常见的病原菌是（ ）
A. 葡萄球菌 B. 大肠杆菌 C. 肺炎链球菌 D. 流感嗜血杆菌
w8. 小儿惊厥最常见的原因是（ ）
A. 高热惊厥 B. 癫痫 C. 颅内感染 D. 低钙惊厥

第II卷（非选择题 共60分）
w9. （10分）简述小儿生长发育的规律。
w10. （10分）简述小儿肺炎的护理要点。
材料：患儿，男，3岁，发热、咳嗽3天，体温38.5℃，呼吸40次/分，双肺可闻及散在湿啰音。
w11. （15分）根据上述材料，该患儿可能的诊断是什么？并简述诊断依据。
w12. （15分）针对该患儿，应采取哪些治疗措施？
材料：患儿，女，8个月，面色苍白2个月，母乳喂养，未添加辅食。血常规：Hb 80g/L, RBC 3.0×10¹²/L，MCV 65fl，MCHC 28%。
w13. （10分）根据上述材料，该患儿最可能的诊断是什么？并简述诊断依据。

答案：
w1. B
w2. D
w3. B
w4. B
w5. A
w6. D
w7. A
w8. A
w9. 小儿生长发育规律：由上到下，如先抬头后抬胸，再会坐、立、行；由近到远，如先抬肩、伸臂，再双手握物，后手指取物；由粗到细，如先会用全手掌抓握，后用手指捏取；由低级到高级，如先会看、听、感觉事物，后发展到记忆、思维、分析等；由简单到复杂，如先会画直线，后会画圆、画人。
w10. 小儿肺炎护理要点：保持室内空气流通，温湿度适宜；给予营养丰富、易消化饮食，少量多餐；及时清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅；遵医嘱给予抗生素、止咳祛痰等药物治疗；密切观察病情变化，如体温、呼吸、心率等，如有异常及时报告医生。
w11. 可能诊断：支气管肺炎。诊断依据：患儿发热、咳嗽，双肺可闻及散在湿啰音，结合年龄及临床表现，符合支气管肺炎诊断。
w12. 治疗措施：一般治疗，保持室内空气流通，注意隔离防止交叉感染；采用物理或药物降温，使体温降至38.5℃以下；止咳祛痰，可选用氨溴索等；根据病原菌选用敏感抗生素，如为细菌感染，可选用头孢菌素等。
w13. 最可能诊断：缺铁性贫血。诊断依据：患儿面色苍白，未添加辅食，血常规显示小细胞低色素性贫血，Hb降低，MCV、MCHC降低，符合缺铁性贫血表现。