2025年中职护理（生命体征监测）试题及答案.doc

2025年中职护理（生命体征监测）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）

答题要求：本卷共20小题，每小题2分。在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的。请将正确答案的序号填在题后的括号内。

1. 正常体温24小时波动范围一般不超过（ ）
A. 0.5℃ B. 1℃ C. 1.5℃ D. 2℃
2. 体温调节中枢位于（ ）
A. 大脑 B. 延髓 C. 下丘脑 D. 脊髓
3. 临床上最常采用的体温测量方法是（ ）
A. 直肠测温 B. 口腔测温 C. 腋下测温 D. 皮肤测温
4. 高热持续期的特点是（ ）
A. 产热大于散热 B. 产热持续增加 C. 散热增加而产热趋于正常 D. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
5. 体温上升期的特点是（ ）
A. 产热大于散热 B. 产热持续增加 C. 散热增加而产热趋于正常 D. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
6. 体温下降期的特点是（ ）
A. 产热大于散热 B. 产热持续增加 C. 散热增加而产热趋于正常 D. 产热和散热在较高水平上趋于平衡
7. 成人安静状态下脉率超过多少为心动过速（ ）
A. 100次/分钟 B. 110次/分钟 C. 120次/分钟 D. 130次/分钟
8. 测量脉搏最常用的部位是（ ）
A. 颞动脉 B. 颈动脉 C. 肱动脉 D. 桡动脉
9. 绌脉常见于（ ）
A．心房颤动患者 B. 心室颤动患者 C. 窦性心律不齐患者 D. 房室传导阻滞患者
10. 呼吸是指（ ）
A. 气体进出肺的过程 B. 气体进出组织细胞的过程 C. 机体与外界环境之间的气体交换过程 D. 肺泡与血液之间的气体交换过程
11. 正常成人安静状态下呼吸频率为（ ）
A. 12 - 16次/分钟 B. 16 - 20次/分钟 C. 20 - 24次/分钟 D. 24 - 28次/分钟
12. 呼吸与脉搏的比例为（ ）
A. 1:4 B. 1:5 C. 1:6 D. 1:7
13. 潮式呼吸的特点是（ ）
A. 呼吸浅快，逐渐加深加快，再逐渐变浅变慢，暂停数秒后又重复出现 B. 呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至暂停，然后再重复上述节律 C. 呼吸浅慢，逐渐加深加快，再逐渐变浅变慢，暂停数秒后又重复出现 D. 呼吸深慢，逐渐变为浅快，以至暂停，然后再重复上述节律
14. 间停呼吸的特点是（ ）
A. 呼吸浅快，逐渐加深加快，再逐渐变浅变慢，暂停数秒后又重复出现 B. 呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至暂停，然后再重复上述节律 C. 呼吸浅慢，逐渐加深加快，再逐渐变浅变慢，暂停数秒后又重复出现 D. 呼吸深慢，在数次呼吸后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替
15. 测量血压时，肱动脉应与心脏处于（ ）
A. 同一水平 B. 肱动脉高于心脏水平 C. 肱动脉低于心脏水平 D. 随意位置
16. 正常血压范围，收缩压为（ ）
A. 90 - 139mmHg B. 60 - 89mmHg C. 140 - 159mmHg D. 160 - 179mmHg
17. 正常血压范围，舒张压为（ ）
A. 90 - 139mmHg B．60 - 89mmHg C. 140 - 159mmHg D. 160 - 179mmHg
18. 脉压增大常见于（ ）
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心包积液 C. 心力衰竭 D. 低血压
19. 脉压减小常见于（ ）
A. 主动脉瓣关闭不全 B. 心包积液 C. 甲状腺功能亢进 D. 高血压
20. 测量血压时，充气至肱动脉搏动音消失，再升高（ ）
A. 10 - 20mmHg B. 20 - 30mmHg C. 30 - 40mmHg D. 40 - 50mmHg

第II卷（非选择题，共60分）

答题要求：请根据题目要求，在相应位置准确作答。

21.（8分）简述发热患者的护理措施。

22.（10分）简述测量脉搏的注意事项。

23.（12分）简述呼吸异常的护理措施。

24.（15分）患者，男性，55岁。因头晕、头痛来院就诊，测血压为160/100mmHg。医生诊断为高血压。请分析该患者血压升高的可能原因，并阐述高血压患者的护理要点。

25.（15分）患者，女性，28岁。因肺炎入院，体温39.5℃，脉搏120次/分钟，呼吸24次/分钟。请为该患者制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施及评价指标。

答案：1. B 2. C 3. C 4. D 5. A 6. C 7. A 8. D 9. A 10. C 11. B 12. A 13. A 14. D 15. A 16. A 17. B 18. A 19. B 20. B

21. 发热患者护理措施：监测体温变化，根据发热程度采取相应降温措施，如物理降温或药物降温；保证充足休息，减少消耗；提供高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食，补充水分；保持皮肤清洁，及时更换汗湿衣物，防止着凉；做好口腔护理，防止口腔感染。
22. 测量脉搏注意事项：测量前患者应安静休息，避免剧烈运动、情绪激动等；不可用拇指诊脉，因拇指小动脉搏动易与患者脉搏混淆；测量时需同时注意脉搏的节律、强弱、紧张度等；异常脉搏需测量1分钟；偏瘫患者应选择健侧肢体测量脉搏。
23. 呼吸异常护理措施：保持呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物；根据呼吸异常类型采取相应措施，如潮式呼吸、间停呼吸患者密切观察，必要时建立人工气道；给予患者舒适体位，改善呼吸；提供心理支持，缓解患者紧张焦虑情绪；监测呼吸频率、节律、深度等变化，及时报告医生。
24. 血压升高可能原因：遗传因素、长期精神紧张、高盐饮食、肥胖、吸烟、过量饮酒、年龄增长等。护理要点：指导患者低盐低脂饮食，减少钠盐摄入；适量运动，控制体重；戒烟限酒；保持心情舒畅，避免精神紧张；遵医嘱按时服药，不可自行增减药量或停药；定期测量血压，观察血压变化及药物不良反应。
25. 护理计划：护理目标为患者体温恢复正常，脉搏、呼吸平稳。护理措施：每4小时测量体温、脉搏、呼吸；遵医嘱给予抗生素治疗肺炎，根据体温情况采取降温措施；给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食；协助患者翻身、拍背，促进痰液排出；保持病房空气流通，温度、湿度适宜。评价指标：体温恢复至正常范围，脉搏、呼吸频率及节律正常，患者症状缓解，无并发症发生。