2025年中职护理（护理综合实训）试题及答案.doc

2025年中职护理（护理综合实训）试题及答案

（考试时间：90分钟 满分100分）
班级______ 姓名______

第I卷（选择题，共40分）
答题要求：以下每一道题下面有A、B、C、D四个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并将其序号填在题后的括号内。(总共20题，每题2分)
w1. 护理程序的第一步“评估”在何时进行（ ）
A. 病人入院时
B. 病人出院时
C. 病人入院及出院时
D. 自病人入院开始直至出院为止
w2. 为病人进行口腔护理时，如有活动义齿，应（ ）
A. 暂时不用的义齿，可浸于清水中，每周更换1次清水
B. 口腔护理结束后，取下活动义齿，用温水冲洗干净
C. 暂时不用的义齿，可浸于热水或乙醇中
D. 活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净
w3. 下列关于体温的生理变化，错误的是（ ）
A. 清晨2～6时体温最低
B. 下午2～8时体温最高
C. 儿童体温略高于成年人
D. 女性在月经前期或妊娠中体温略低
w4. 测量血压时，若袖带过宽可使测量值（ ）
A. 偏高
B. 偏低
C. 脉压增大
D. 脉压减小
w5. 下列哪种情况可导致呼吸频率减慢（ ）
A. 发热
B. 缺氧
C. 颅内压增高
D. 甲状腺功能亢进
w6. 为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过（ ）
A. 100ml
B. 150ml
C. 200ml
D. 250ml
w7. 下列关于无菌技术操作原则的描述，错误的是（ ）
A. 操作前30分钟停止清扫及更换床单
B. 无菌物品与非无菌物品分别放置
C. 一份无菌物品仅供一位病人使用
D. 无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
w8. 静脉输液时，调节点滴速度的依据是（ ）
A. 病人的年龄
B. 病人的病情
C. 药物的性质
D. 以上都是
w9. 输血前准备工作，下列哪项是错误的（ ）
A. 检查库血质量，血浆呈红色，不能使用
B. 血液从血库取出后，在室温内放置15～20分钟再输入
C. 先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液
D. 两人核对供、受血者的姓名、血型和交叉配血试验结果
w10. 肌肉注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为（ ）
A. 侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲
B. 俯卧位，足尖相对，足跟分开
C. 仰卧位，双腿稍弯曲
D. 坐位，腰背前倾
w11. 下列哪种药物中毒时需禁忌洗胃（ ）
A. 敌敌畏
B. 磷化锌
C. 氰化物
D. 浓硫酸
w12. 洗胃时每次注入的洗胃液量为（ ）
A. 100～200ml
B. 200～300ml
C. 300～500ml
D. 500～1000ml
w13. 下列关于临终关怀的叙述，错误的是（ ）
A. 以缓解病人痛苦为主要目的
B. 提高临终病人的生存质量
C. 对临终病人进行全面护理
D. 主要针对不可逆转的临终病人
w14. 尸体护理时，将尸体仰卧，头下垫一软枕的目的是（ ）
A. 防止面部淤血变色
B. 便于进行尸体护理操作
C. 保持尸体良好的姿势
D. 防止胃内容物反流
w15. 下列关于医疗文件书写要求的描述，错误的是（ ）
A. 记录及时、准确
B. 内容简明扼要
C. 医学术语运用准确
D. 可以使用涂改液修改错误
w16. 护理记录单的书写采用（ ）
A. 蓝钢笔
B. 红钢笔
C. 黑钢笔
D. 圆珠笔
w17. 下列哪项不属于基础护理的内容（ ）
A. 病情观察
B. 生活护理
C. 专科护理
D. 心理护理
w18. 下列关于护理诊断的描述，正确的是（ ）
A. 是对病人疾病的诊断
B. 是对病人健康问题的评估
C. 是对病人治疗措施的制定
D. 是对病人护理效果的评价
w19. 下列哪种情况属于长期医嘱（ ）
A. 青霉素80万U，im，bid
B. 地塞米松5mg，iv，st
C. 止咳糖浆10ml，po，tid
D. 心电图检查
w20. 下列关于医嘱的处理，错误的是（ ）
A. 医嘱必须经医生签名后方有效
B. 一般情况下不执行口头医嘱
C. 需下一班执行医嘱时，应进行交接班
D. 医嘱单上应注明执行时间

第II卷（非选择题，共60分）
w21. （10分）简述静脉输液的目的及注意事项。

w22. （10分）简述压疮的预防措施。

w23. （10分）材料：患者李某，男，50岁，因车祸致昏迷入院治疗。现患者处于昏迷状态，护士在为其进行护理时，发现患者口腔有异味，且口腔黏膜有破损。
问题：请针对该患者的情况，简述口腔护理的要点及注意事项。

w24. （15分）材料：患者张某，女，35岁，因肺炎入院治疗。医嘱：青霉素80万U，im，bid。
问题：请简述青霉素皮试的方法及结果判断，并说明如果患者皮试结果阳性，护士应如何处理。

w25. （15分）材料：患者王某，男，68岁，因胃癌晚期入院。患者情绪低落，对治疗失去信心，拒绝进食。
问题：请针对该患者的情况，请你制定一份护理计划，包括护理目标、护理措施及评价标准。

答案：
w1. D
w2. D
w3. D
w4. B
w5. C
w6. C
w7. A
w8. D
w9. A
w10. B
w11. D
w12. B
w13. D
w14. A
w15. D
w16. A
w17. C
w18. B
w19. A
w20. D

w21. 静脉输液目的：补充水分及电解质，纠正水、电解质和酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。注意事项：严格执行无菌操作及查对制度；根据病情、年龄及药物性质调节滴速；输液过程中密切观察病人反应；注意保护和合理使用静脉；连续输液24小时以上者，需每天更换输液器。

w22. 压疮预防措施：避免局部组织长期受压，定时翻身，使用减压床垫等；保持皮肤清洁干燥，避免潮湿、摩擦及排泄物刺激；增进局部血液循环，可进行按摩等；加强营养，增强机体抵抗力；对易发生压疮的高危人群重点观察。

w23. 口腔护理要点：用开口器从臼齿处放入，协助患者张口。用弯止血钳夹取棉球，蘸适量漱口液，依次擦拭牙齿的各面、颊部、舌面及硬腭部等，动作轻柔。注意事项：昏迷患者禁忌漱口，需用开口器时，应从臼齿处放入。棉球不可过湿，防止患者将溶液吸入呼吸道。擦洗时需用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内。

w24. 青霉素皮试方法：取青霉素皮试液0.1ml（含青霉素20～50U），于前臂内侧皮内注射，使局部隆起形成一皮丘，20分钟后观察结果。结果判断：局部皮丘无改变，周围不红肿，无自觉症状为阴性；局部皮丘隆起增大，出现红晕，直径大于1cm，或周围有伪足、痒感为阳性。如皮试结果阳性，护士应禁用青霉素，并在医嘱单、病历、床头卡等醒目注明，同时将结果告知患者及家属。

w25. 护理目标：患者情绪改善，能主动配合治疗和护理，恢复正常进食。护理措施：心理护理，与患者沟通，了解其心理状态，给予安慰和鼓励；提供舒适环境，减少不良刺激；制定合理饮食计划，根据患者口味调整饮食；必要时给予鼻饲。评价标准：患者情绪好转，主动与医护人员交流；能正常进食或通过鼻饲保证营养摄入。