女性性功能障碍评估及治疗.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,性功能障碍的诊断,病史：注意环境的舒适和私密性,性功能评估：女性性功能指数量表等,情感及相关问题评价,1,性欲减退：,-,性激素分泌减少,性唤起障碍,-,性神经损伤及抑郁,性高潮障碍,-,性神经损伤及阴蒂损伤,性交疼痛,-,阴道、会阴损伤、阴道干涩,阴道松弛或痉挛,-,盆底肌组织损伤,2,女性性功能指数量表,FSFI,评分表,总分,36,分，评分越高功能越好,各项评分之和小于,25,分，诊断为产后性功能障碍,单项得分小于,3.6,提示性欲减退或性唤起困难，小于,3.9,提示阴道润滑困难，小于,4,分提示性高潮障碍，小于,4.4,分提示满意度下降或存在性交疼痛,3,性欲减退性功能障碍的诊断流程,持续性或复发性缺乏或缺乏性幻想和,/,或对性活动缺乏欲望或感受,是,加个人苦恼,否,性欲减退性功能障碍,4,产后女性性功能障碍的治疗,心理治疗,治疗抑郁或焦虑,行为疗法,康复治疗,5,康复治疗,1,、,85/15HZ 500US,唤醒患者浅层和深层肌肉收缩的本体感觉,2,、,8-32HZ 320-740US,电刺激和生物反馈,训练患者学会一类肌纤维的收缩以及分开会阴和腹部收缩,6,康复治疗,3,、,30HZ 500US,加强一类肌纤维收缩力,4,、,20-80HZ 20-320US,电刺激和生物反馈,训练患者学会二类肌纤维的收缩,5,、,A3,反射,训练患者在性交的时候通过盆底肌肉的反射性收缩而达到性高潮,7,康复治疗,6,、给予各种场景的生物反馈训练,训练各种体位都能使盆底肌肉收缩而达到性高潮,8,辅助治疗治疗,精神疗法及性感集中训练：性欲减退及无性高潮,阴道局部按摩或配合雌激素软膏按摩阴道内兴奋点：性交疼痛或性交困难,产后阴道松弛方案：阴道松弛,9,辅助治疗治疗,精神疗法及性感集中训练：性欲减退及无性高潮,阴道局部按摩或配合雌激素软膏按摩阴道内兴奋点：性交疼痛或性交困难,产后阴道松弛方案：阴道松弛,10,