2026年备考主治医师之内科主治303题库测验试题高频卷附答案.docx

2026年备考主治医师之内科主治303题库测验试题高频卷附答案

单选题（共150题）
1、遗传性α1-抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切
A.肺大泡
B.间质性肺气肿
C.全小叶型肺气肿
D.小叶中央型肺气肿
E.混合型肺气肿

【答案】 C
2、结核性腹膜炎治疗中最重要的措施是
A.腹腔内注射糖皮质激素，防止腹膜粘连
B.全身联合强化抗结核药物治疗
C.营养和休息
D.手术清除腹腔淋巴结核及干酪样病变
E.大量抽腹水

【答案】 B
3、妊娠甲状腺功能亢进（甲亢）手术的适宜时间为
A.6个月
B.3-6个月
C.4-6个月
D.1-3个月内
E.7-10天

【答案】 B
4、凝血时间延长，血浆凝血酶原时间正常，活化部分凝血活酶时间延长
A.纤维蛋白形成障碍
B.凝血活酶形成障碍
C.血小板质或量的异常
D.凝血酶形成障碍
E.血管壁的异常

【答案】 B
5、女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平素怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征(+)，双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L
A.TSH↓，FT3↑，FT4↑
B.肝功能异常
C.总胆固醇↑，甘油三酯↑
D.TSH↑，FT3↓，FT↓
E.HbAlc↑

【答案】 A
6、女性，20岁，大学生，发病前两周曾到云南旅游并有草丛休息史，发热8日伴畏寒头痛、结膜充血。查体：左侧腹股沟可触及一蚕豆大小淋巴结并查见一直径约4mm圆形溃疡，肝、脾肋下未扪及。血象：WBC4．0×10
A.地方性斑疹伤寒
B.恙虫病
C.伤寒
D.鼠疫
E.肾综合征出血热

【答案】 B
7、患者男，37岁，农民，10月13日来诊，主诉：发热、乏力、腿痛7天，咳嗽、咳痰带血3天。查体：神志清，眼结膜充血，腹股沟及腋下触及数个肿大淋巴结，质软、触痛阳性，腓肠肌压痛明显，双肺下野偶闻及细小水泡音。该患者既往身体健康，近期曾参加秋收。
A.血培养
B.胸部X线检查
C.血常规
D.尿常规
E.痰培养
F.肺CT
【答案】 A
8、急性粒细胞白血病化疗
A.VP方案
B.DA
C.口服别嘌呤醇
D.信号传导抑制剂
E.氟达拉宾

【答案】 B
9、男性，25岁，咳嗽，咳黄脓痰伴胸闷3天。查体：双肺散在干啰音
A.咽炎
B.急性气管-支气管炎
C.肺结核
D.肺炎
E.肺脓肿

【答案】 B
10、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。
A.凝血时间测不出
B.转氨酶明显升高
C.白蛋白明显降低
D.大量腹水
E.重度黄疸

【答案】 B
11、女性，32岁。1个月腹胀，腹痛，低热。查体：腹饱满，全腹轻压痛，移动性浊音（+），为明确诊断应立即检查
A.血肝功
B.腹水常规
C.腹水细菌培养
D.血沉
E.血常规

【答案】 B
12、鉴别良性与恶性溃疡最重要的方法是
A.胃黏膜组织病理学检查
B.便隐血
C.胃液分析
D.溃疡大小
E.Hp检查

【答案】 A
13、关于NSAID引起的胃溃疡，下列错误的是
A.病变主要在胃体
B.胃酸的影响较小
C.主要机制抑制了前列腺素的合成
D.NSAID直接损伤上皮
E.NSAID直接破坏黏膜下血管

【答案】 B
14、能够预防疟疾复发的药物是
A.氯喹
B.伯氨喹
C.蒿甲醚
D.甲氟喹
E.乙胺嘧啶

【答案】 B
15、细胞内液占体重的
A.20％～25％
B.55％～60％
C.75％～80％
D.35％～40％
E.4％～5％

【答案】 D
16、流行性乙型脑炎病变最轻的部位是
A.小脑
B.脊髓
C.延髓
D.基底核
E.大脑皮质

【答案】 B
17、下列不是肝硬化腹腔积液治疗必须遵循的原则的是
A.服用呋塞米利尿时应补充氯化钾
B.快速利尿消退腹腔积液可促使病情缓解
C.腹腔积液患者必须限制钠、水的摄入
D.留钾利尿剂和排钠利尿剂并用
E.腹腔积液减退后，仍需限制钠的摄入

【答案】 B
18、石棉引起的法定职业肿瘤为
A.肺癌
B.白血病
C.肺癌、间皮瘤
D.直肠癌
E.间皮瘤

【答案】 C
19、女性，22岁。进食不洁食物后出现眼黄、尿黄、乏力、食欲减退，如考虑急性甲型肝炎的诊断，则其进食不洁食物应该在下列哪个时间段内才有流行病学意义
A.7天
B.30天
C.2个月
D.3个月
E.6个月

【答案】 B
20、皮肌型囊尾蚴病
A.先进行降低颅内压治疗
B.必须手术治疗
C.首选阿苯达唑治疗
D.首选喹诺酮治疗
E.首选毗喹酮治疗

【答案】 C
21、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了
A.优势半球中央前回下部
B.优势半球额下回后部
C.颞上回后部
D.优势半球额中回后部
E.优势半球角回

【答案】 B
22、男性，35岁，咳嗽、乏力3个月，查体：浅表淋巴结未触及。X线胸片：双肺斑片条索阴影，右肺上野2cm×2cm球形淡薄阴影，密度均匀，边缘欠清，痰涂片抗酸杆菌(++)。既往史：3年前因胃癌行胃大部切除术。本次发病予HERZ抗结核治疗3个月，复查X线胸片，双肺斑片阴影明显吸收，但右上球形阴影略有增大，体重减轻
A.肺结核，结核球
B.肺结核，周围型肺癌
C.肺结核，炎性假瘤
D.肺结核，真菌感染
E.肺结核，错构瘤

【答案】 B
23、男性，60岁。缓起左上肢放射性疼痛伴乏力4月，双下肢无力3个月。查体：左上肢肌力3级，右上肢肌力4级，双下肢肌力2级，小便困难，双侧肱二头肌反射减弱，肱三头肌反射亢进，双膝反射亢进，双侧病理反射阳性，颈部以下感觉消失。腰穿压颈试验不通畅。
A.周围神经
B.C
C.C
D.C
E.T

【答案】 C
24、不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是
A.标本污染
B.大量饮水
C.已应用抗菌药物
D.晨尿
E.以上均不是

【答案】 D
25、消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是
A.乙醇
B.胃酸／胃蛋白酶
C.NSAI
D.胰酶
E.胆盐

【答案】 B
26、最符合急性淋巴细胞白血病的描述是
A.多与EB病毒感染有关
B.是儿童白血病的主要类型
C.化疗缓解率低
D.复发率低
E.不易发生中枢神经系统白血病

【答案】 B
27、女性，22岁。半年来常感脐周或右下腹痛，伴间歇腹泻，粪便呈糊状，无脓血，右下腹有压痛。全胃肠钡餐检查：回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不整齐，病变之间肠曲正常，最可能的诊断为
A.结肠癌
B.克罗恩病
C.肠结核
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性肉芽肿

【答案】 B
28、男性，40岁，农民。1个月来胸闷气短渐进性加重，不能平卧，食欲下降，腹胀，明显尿少，自觉发热。查体：T38℃，P90次/分，BP90/80mmHg，R32次/分，半卧位，口唇轻紫绀，呼吸急促，颈静脉怒张，右下肺呼吸音减弱，叩诊浊，心界向两侧扩大，可随体位而变化，心音遥远，肝肋下4.0cm，移动性浊音(+)，双下肢可凹性水肿(++)。
A.肿瘤转移性
B.门静脉压增高
C.炎症性渗出
D.体静脉压增高
E.低蛋白血症

【答案】 D
29、女性，76岁。6年前开始阵发心悸发作，每年4～5次，无诱因突然发作，可自行终止，心悸伴胸闷、脉搏不齐，持续约10余分钟，有时可持续3～6小时。
A.毛花苷C加速尿静推
B.硝酸甘油静滴
C.心律平静推
D.氨茶碱静注
E.维拉帕米静注

【答案】 A
30、高温环境下，气温超过35℃时，人体主要通过哪种方式进行散热
A.辐射
B.蒸发
C.对流
D.传导
E.呼出

【答案】 B
31、女性，63岁，体检发现右下肺类圆形结节影入院。既往慢性支气管炎10年，吸烟35年。CT检查示右下叶前基底段大小约3cm的结节影，边缘较规整，有浅分叶，其内可见直径约2mm的空泡1个。CT值为43Hu。增强后呈均匀强化，CT值为85Hu。余未见异常
A.腹部B超
B.肿瘤标志物
C.骨扫描
D.头颅CT
E.肺功能检查。

【答案】 D
32、患者女性，30岁，血压持续增高3年，测血压130／80mmHg(右上肢)，80／45mmHg(左上肢)，临床体征
A.发作时血压骤升伴剧烈头痛，心悸，不发作时血压可正常
B.肩胛间区、胸骨旁、上腹部可闻及血管杂音
C.大量蛋白尿
D.满月脸，多毛
E.尿中白细胞、脓细胞较多，且有尿频、尿急史

【答案】 B
33、男性，54岁，因举重物时突感腰部剧烈疼痛就诊，查体：肝脾不大，血常规HGB100g／L，血小板和FI细胞未见异常。肝功球蛋白52g／L，免疫蛋白提示1gA35g／L。X线片提示肋骨、胸椎多发性溶骨性破坏，腰椎压缩性骨折
A.多发性骨髓瘤骨转移
B.浆细胞白血病
C.浆细胞反应性增多
D.急性髓性白血病
E.发展为MDS

【答案】 B
34、白血病脾大的机制是
A.脾充血性肿大
B.肿瘤细胞浸润、脾代偿性增生
C.炎症细胞浸润、纤维组织增生
D.瘤细胞增生
E.细胞浸润及纤维组织增生

【答案】 B
35、男性，23岁。在粮库工作，工作中有鼠类接触史，11月12日入院，发病共6天，病初发热持续4天，伴有头痛、腰痛、恶心、呕吐，近2日24小时尿量不足400ml，实验室检查血钾5.6mmol/L，现诊断为"肾综合征出血热，少尿期"。
A.每日补液量为前一日尿量加1000ml
B.呋塞米静脉注射促进利尿
C.放血疗法
D.紧急联系透析
E.防治继发感染

【答案】 B
36、下列哪项不是改变病情抗风湿药的特点
A.抑制免疫反应
B.减缓关节破坏
C.控制病情发展
D.尽量不联合使用
E.选择性抑制炎症中的细胞因子

【答案】 D
37、男性．50岁。喉结核不规则服异烟肼半年．2周前突发语言不清，右侧肢体肌力下降．胸片两肺弥漫性小结节影，上中部较多部分有融合，颅脑CT示脑梗塞。
A.血行播散型肺结核
B.继发性肺结核
C.细支气管肺泡癌
D.特发性肺含铁血黄素沉着症
E.肺内转移性癌

【答案】 A
38、女，20岁，反复牙龈出血伴月经过多1年半。体检：轻度贫血，肝脾未及。血红蛋白80g／L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30％，巨核细胞明显增多，产板型减少；骨髓内外铁减少。其诊断是
A.缺铁性贫血
B.慢性再生障碍性贫血
C.慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血
D.急性特发性血小板减少性紫癜
E.溶血性贫血

【答案】 C
39、易发生DIC的白血病是
A.AML-M
B.CMI-B
C.ALL-L
D.AML-M
E.AML-M

【答案】 A
40、10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T 39.2℃，BP 60／30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC 28×109／L，N 90%，脑脊液检查：颅压 200mmH20，WBC 15×108／L，蛋白、糖及氯化物正常。
A.败血症
B.中毒型痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎

【答案】 C
41、女性，60岁，2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊，查体发现心影向两侧扩大，心音减弱，脉压减小
A.心包穿刺抽液
B.洋地黄
C.呋塞米
D.硝酸甘油
E.多巴胺

【答案】 A
42、镉中毒的作用机制主要是
A.和钙竞争与钙调素的结合，干扰钙调素及其所调控的生理、生化体系
B.与线粒体中相关蛋白结合，导致氧化磷酸化失藕联，干扰机体的能量代谢
C.干扰DNA的合成并抑制有丝分裂
D.与钾离子发生竞争，影响有钾离子参与的生理活动如神经冲动的传导等
E.与角蛋白中的巯基结合，影响角蛋白的合成

【答案】 A
43、男性患者，查体发现尿糖5g／L
A.胰岛素释放试验
B.复查尿常规
C.葡萄糖耐量试验
D.空腹血糖
E.糖化血红蛋白

【答案】 C
44、下列符合神经系统变性疾病特点的是
A.具有遗传因素和环境因素的双重机制
B.其基本病理改变中包括大量炎性细胞的浸润
C.起病隐匿，常广泛累及神经系统的多个部位
D.实验室检查对于此类疾病具有特异性
E.病灶多为非对称性，进展性病程

【答案】 A
45、患者，女，60岁，慢性咳喘15年，近年来时有劳累后心慌、气急伴下肢水肿。曾诊断为肺源性心脏病。1周来因呼吸道感染症状加重而住院治疗。治疗前血气分析：pH7．32，PaO
A.原发性代谢性酸中毒，失代偿期
B.原发性呼吸性酸中毒，失代偿期
C.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性酸中毒
D.原发性呼吸性酸中毒+原发性代谢性碱中毒
E.原发性代谢酸中毒，代偿期

【答案】 B
46、支气管扩张时，下列哪两个并发症最为多见
A.脓胸及肺脓肿
B.肺脓肿及肺纤维化
C.肺源性心脏病及肺纤维化
D.肺气肿及肺脓肿
E.脑膜炎及肾炎

【答案】 B
47、患者，女，38岁，2个月来智力下降，记忆力减退，体重增加10公斤，毛发脱落。可能的诊断为
A.神经衰弱
B.脑梗死
C.甲状腺功能减退症
D.甲状腺功能亢进症
E.单纯性肥胖

【答案】 C
48、女性，35岁，有胆囊结石病史8年。1天前出现左上腹剧烈疼痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，但无发热，无血尿，无黄疸，为明确诊断，首选的实验室检查是
A.血清淀粉酶检查
B.尿常规
C.血清转氨酶
D.便常规和隐血试验
E.上消化道钡餐透视

【答案】 A
49、发病机制尚不清，病理上以肾小动脉纤维素样坏死为特征( )
A.高血压危象
B.高血压脑病
C.恶性高血压
D.继发性高血压
E.原发性高血压

【答案】 C
50、患者，女，26岁，农民，突然起病，畏寒、发热、全身疼痛、耳鸣6天，伴腰痛、皮疹1天入院。体检：体温38．3℃，血压17／9．0kPa，心率108／min，颜面潮红，球结膜充血，胸背部可见散在性暗红色斑丘疹，肝肋下未及，脾肋下1cm。血象：WBC5．0×10
A.地方性斑疹伤寒
B.肾综合征出血热
C.钩端螺旋体病
D.病毒性肝炎
E.伤寒

【答案】 A
51、下列哪项引起左心室后负荷增加
A.主动脉瓣关闭不全
B.肺动脉瓣狭窄
C.三尖瓣狭窄
D.主动脉瓣狭窄
E.动脉导管未闭

【答案】 D
52、穿透性溃疡可出现
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.上腹持续性剧痛、放射至背后
C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

【答案】 B
53、肾病综合征患者激素冲击治疗后尿量无明显增多，此时应
A.消除患者高凝、高脂、感染等状态，改用口服激素治疗，根据肾脏病理改变决定是否加用细胞毒药物
B.改用其他免疫抑制剂治疗
C.再次行激素冲击治疗
D.增加利尿剂加强利尿消肿
E.撤掉激素，单以细胞毒药物治疗

【答案】 A
54、男，57岁。进食后呕吐大量鲜血6小时，既往乙肝病史30余年。为迅速明确出血病因，首选的检查是
A.腹部CT
B.选择性腹腔动脉造影
C.上消化道X线钡餐造影
D.胃镜
E.腹部B超

【答案】 D
55、 22岁，青年女性，因烦渴、多尿，神萎1周入院。唇轻度发绀，1：3腔黏膜干燥，眼窝下陷，两肺无异常，皮肤弹性差。测体温36．7℃，体重69kg，心率9C次／分，律齐，有力。呼吸深大，24次／分，查血气pH7．2,CO
A.5g／(L·㎡)
B.6g／(L·kg)
C.3g／L
D.11.1g／L
E.10g／L

【答案】 C
56、关于甲状腺检查，以下说法错误的是
A.注意甲状腺肿大程度
B.检查时配合吞咽动作
C.听诊注意有无血管杂音
D.1度肿大可看出并能触及
E.3度肿大超过胸锁乳突肌外缘

【答案】 D
57、阿卡波糖最常见不良反应是
A.低血糖反应
B.胃肠道反应
C.乳酸酸中毒
D.水肿
E.白细胞减少

【答案】 B
58、男性，28岁，2周前右脚受伤划破皮肤，未予注意。3天前高热、皮肤淤点就诊。血压80／50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳，并出现气急，呼吸空气时PaO
A.应用止血药物
B.H
C.胃内灌注缩血管药物
D.硫糖铝
E.胃内注入冰水

【答案】 D
59、感染后临床表现较轻，非典型病例多，易误诊
A.舒密志贺菌
B.宋内志贺菌
C.福氏志贺菌
D.痢疾志贺菌
E.鲍氏志贺菌

【答案】 B
60、 10岁女孩，高热10小时伴头痛、呕吐。体检：T39.2℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，颈无抵抗，全身可见大量瘀点、瘀斑。化验：血WBC28×10
A.败血症
B.中毒型痢疾
C.流行性脑脊髓膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.病毒性脑膜炎

【答案】 C
61、二尖瓣狭窄
A.Graham-Steel杂音
B.大炮音
C.胸骨右缘第2肋间收缩期杂音并向颈部传导
D.胸骨左缘第3～4肋间舒张期叹气样杂音
E.胸骨左缘第2～3肋间收缩期喷射性杂音

【答案】 A
62、客户孙某在账户上没有可用保证金时（按照期货交易所规定标准计算），与期货公司经理赵某商量，要求期货公司允许其买进10手大豆合约，并保证在当日收盘前平仓。赵某考虑到孙某是期货公司老客户，可适当照顾，同意了孙某的要求，孙某买入后，价格走势非常不利，至收盘前被迫平仓，共损失6万元，事后孙某将期货公司诉至法院，认为期货公司允许其透支交易，应当赔偿其全部经济损失。以下说法正确的是（ ）。
A.孙某实际占用了期货公司的资金，构成了透支交易，透支交易是有关法规禁止的行为，期货公司应当承担全部的赔偿责任
B.孙某在一个交易日之内完成了开平仓交易，从期货公司结算报表上看，孙某并不亏欠期货公司的保证金，因此，孙某行为不构成透支交易
C.是孙某主动要求期货公司允许其下单，即便认定透支交易，孙某对该笔经济损失也应承担主要责任
D.期货公司应对孙某的损失承担主要赔偿责任，赔偿额应该在4.8万元以下

【答案】 D
63、对过敏性支气管肺曲霉菌病(APBA)最有意义的诊断是
A.血IgE增高
B.肺部游走性阴影
C.糖皮质激素治疗效果好
D.痰中可见大量嗜酸性粒细胞和曲菌菌丝
E.胸闷、气急

【答案】 D
64、女性，32岁，双手指关节肿痛1年余，有晨僵，无发热。双手腕有压痛，活动受限，右侧第3、4指及左侧第2指近端指关节呈梭形肿胀，压痛明显，屈曲受限，ANA(+)，RF、(+)，ESR41mm/第一小时末。
A.强直性脊柱炎
B.骨关节炎
C.干燥综合征
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎

【答案】 C
65、肾病综合征患者使用激素治疗后判断激素无效，是指
A.泼尼松减量或停药2周后即复发
B.应用泼尼松6周，尿蛋白无明显减少
C.应用泼尼松8周，尿蛋白无明显减少
D.应用泼尼松2周，尿蛋白无明显减少
E.应用泼尼松4周，尿蛋白无明显减少

【答案】 C
66、预防疟疾复发
A.伯氨喹
B.多西环素
C.乙胺嘧啶
D.青蒿素及衍生物
E.氯喹

【答案】 A
67、肝硬化腹水治疗时，一般不建议
A.低蛋白饮食
B.经常下地活动
C.低盐饮食
D.利尿
E.补充白蛋白

【答案】 B
68、关于巨幼细胞贫血叙述不正确的是
A.婴幼儿添加辅食不当可造成该病
B.巨幼细胞贫血时可伴随白细胞和血小板减少
C.巨幼细胞贫血的患者可常感远端肢体麻木
D.叶酸的缺乏主要影响细胞RNA合成
E.巨幼细胞贫血是缺乏叶酸或维生素B

【答案】 D
69、男性，25岁，发现血尿、蛋白尿2年，无水肿，尿蛋白定量1.0～1.7g/d，血压为150/90mmHg，血肌酐100μmol/L
A.中药
B.氢氯噻嗪
C.长期应用抗生素
D.血管紧张素转换酶抑制药
E.β受体阻滞药

【答案】 D
70、有关低血糖症，正确的是
A.长期住院患者对药物更加耐受，不容易发生低血糖症
B.老年患者，意识能力差，常无低血糖症状
C.慢性肾上腺皮质功能减退者血浆胰岛素水平更高
D.低血糖频繁发作，未意识就迅速陷入昏迷，称为未察觉的低血糖症
E.因高血糖伴发多器官损害，不容易发生低血糖症

【答案】 B
71、女性，30岁。3周前患上呼吸道感染痊愈，4天前出现双小腿无力伴刺痛感，且逐渐加重。查体：双下肢肌力3级，膝反射减弱，双小腿皮肤对称性感觉减退，两侧腓肠肌压痛阳性。
A.抗生素
B.抗病毒药物
C.皮质类固醇
D.血浆置换
E.抗凝治疗

【答案】 D
72、SI点心血管系统受累可表现为
A.心绞痛
B.白细胞增多
C.心包炎
D.胆固醇升高
E.血小板减少

【答案】 C
73、女性，35岁。肝硬化患者，大量腹水，昨日开始出现发热，查体：腹壁稍紧张，压痛阳性，抽腹水常规：浅黄色，比重1.018，细胞数580×10
A.肝硬化并发自发性腹膜炎
B.肝硬化并发结核性腹膜炎
C.肝硬化并发肝癌
D.原发性肝癌腹膜转移
E.腹膜恶性肿瘤

【答案】 B
74、市场经济对医学实践有负效应，主要是因为( )
A.市场经济的开放性
B.市场经济的平等性
C.市场经济的竞争性
D.市场经济的求利性
E.市场经济的自主性

【答案】 D
75、18岁男性，在校大学生，2个月来无诱因出现颈部、腋下淋巴结肿大，体重明显下降达10kg，伴顽固性腹泻，每日十数次稀便，经询问病史，为同性恋。
A.粟粒性肺结核
B.间质性肺炎
C.心功能不全
D.卡氏肺孢子虫性肺炎
E.军团菌肺炎

【答案】 D
76、对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述，以下哪项是错误的
A.可伴有甲状腺功能亢进
B.诊断明确，宜手术治疗
C.多见于中年妇女
D.可合并1型糖尿病
E.可合并恶性贫血

【答案】 B
77、男性，35岁。间断性腹泻10余年，加重2个月，大便每日近10次，不成形，近日食欲减退，乏力，体重明显减轻。辅助检查示：便潜血阳性，便内有较多红细胞及脓细胞，血色素90g/L。
A.反复查便常规
B.肿瘤标志物检测
C.腹部CT检查
D.结肠镜检查
E.血清生化学检查

【答案】 D
78、霍奇金病患者有发热，颈、腋下、腹股沟淋巴结肿大，其他脏器未累及，临床分期属于
A.Ⅳ期A
B.Ⅲ期B
C.Ⅲ期A
D.Ⅱ期B
E.Ⅱ期A

【答案】 B
79、下述药物治疗厌氧菌感染可能有效，除去
A.甲硝唑
B.丁胺卡那霉素
C.噻吩甲氧头孢菌素
D.青霉素
E.噻羧青霉素A

【答案】 B
80、女性，56岁，全身骨痛5年，以腰背部明显，伴下肢抽搐，外出时不慎跌倒1小时入院。患者述髋部疼痛显著
A.骨癌伴髋骨骨折
B.类风湿关节炎伴髋骨骨折
C.增生性骨关节炎伴髋骨骨折
D.骨质疏松症伴髋骨骨折
E.骨髓炎伴髋骨骨折'

【答案】 D
81、对肺炎链球菌典型临床表现叙述错误的是
A.咳嗽、咳铁锈色痰
B.起病急骤、急性病容
C.寒战、高热
D.起病早期即有明显的肺部体征
E.患侧胸痛

【答案】 D
82、下列疾病是结肠癌的高危疾病的是
A.大肠结核
B.大肠息肉
C.肠易激综合征
D.细菌性痢疾
E.阿米巴痢疾

【答案】 B
83、关于胃溃疡的上腹痛，以下描述哪项最符合其特点( )
A.劳累、天气骤变诱发
B.呈进食-疼痛-缓解的过程
C.与刺激性饮食有关
D.性质多样，可胀痛也可灼痛
E.呈反复发作的慢性过程

【答案】 B
84、下列不是多发性骨髓瘤肾损害临床表现的是
A.慢性肾衰竭型
B.肾病综合征型
C.单纯血尿型
D.肾小管功能不全型
E.蛋白尿型

【答案】 C
85、与深感觉传导有关的结构是
A.楔束
B.锥体束
C.内侧纵束
D.外侧丘系
E.脊髓丘脑束

【答案】 A
86、H
A.两咪替丁
B.法莫替丁
C.罗沙替丁
D.雷尼替丁
E.非那西丁

【答案】 B
87、急性冠脉综合症的概念描述的最准确的是
A.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
B.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起不能冠状状动脉供血，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作
C.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量降低，引起心肌缺血症状急性发作
D.由于冠状动脉不稳定斑块破溃继发血栓形成、冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌梗死
E.由于冠状动脉痉挛、严重狭窄、创伤、夹层等冠脉原因引起冠状状动脉供血急剧减少，或高热、严重贫血、甲亢等心脏外原因导致心肌耗氧量明显增加，引起心肌缺血症状急性发作

【答案】 A
88、慢性肾盂肾炎的病因一般不看包括
A.尿路梗阻
B.尿路畸形
C.肾下垂
D.自身免疫
E.膀胱－输尿管反流

【答案】 D
89、患者男性，52岁，近4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常
A.使用β受体阻滞剂
B.举腿
C.体育运动
D.含服硝酸甘油
E.下蹲位

【答案】 D
90、男性，42岁，发热、咳嗽、咳痰并活动时气促、面部及手部红斑，红斑逐渐向胸部、腰和膝关节部扩展
A.进行性硬化病
B.系统性红斑狼疮
C.皮肌炎
D.血管炎
E.贝赫切特(白塞)病

【答案】 C
91、石棉肺癌为职业肿瘤，诊断依据是
A.好发部位诊断
B.依据职业史、工龄、工种和发病潜伏期诊断
C.发病年龄诊断
D.X线表现诊断
E.病理学诊断

【答案】 B
92、胃溃疡可出现
A.多为上腹正中或偏右节律性疼痛
B.上腹持续性剧痛、放射至背后
C.多为剑突下正中或偏左节律性疼痛
D.上腹疼痛无典型节律性、呕吐多见
E.右上腹节律性疼痛，夜间痛和背部疼痛多见且突出

【答案】 C
93、罗格列酮的作用机制
A.激活PPARγ，提高细胞对胰岛素作用的敏感性
B.抑制小肠黏膜刷状缘的α-葡萄糖苷酶
C.抑制糖原异生和分解
D.刺激胰岛β细胞分泌胰岛素
E.促进胰岛β细胞合成胰岛素

【答案】 A
94、关于职业病特点错误的是
A.对其早期处理预后较好
B.大多数职业病目前都有特效治疗办法
C.病因大多数可定量测定
D.病因明确
E.存在剂量-反应关系

【答案】 B
95、关于咳嗽，描述正确的是
A.干咳仅见于肺癌早期
B.中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致
C.感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻
D.支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰
E.只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽

【答案】 D
96、患者，女，60岁。3天来高热、寒战、咳嗽、咳痰、右胸痛就诊。查体：体温38.0℃，神志清楚，呼吸急促，口唇发绀，四肢厥冷，右下肺叩浊，呼吸音弱，少量湿啰音，心率120次/分，律整，心界不大，无杂音。血WBC12×10
A.静脉补液
B.抗生素治疗
C.机械通气
D.吸氧
E.应用血管活性药物

【答案】 C
97、导致肠易激综合征(IBS)的原因须除外
A.肠道器质性病变
B.对某些食物不耐受
C.胃肠动力学异常
D.内脏感知异常
E.精神因素

【答案】 A
98、肝细胞性黄疸的可能病因是
A.十二指肠球炎
B.壶腹癌
C.胆囊炎
D.肝硬化
E.胰腺炎

【答案】 D
99、抗利尿激素的合成部位是
A.肾
B.垂体柄
C.腺垂体
D.下丘脑
E.神经垂体

【答案】 D
100、患者女，42岁。以"发作性喘息、咳嗽20年，加重2天"为主诉住院。伴有胸闷、心悸，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，体检：患者神志清楚，呼吸急促，R25次/分，口唇发绀。两肺满布哮鸣音，心率124次/分，律齐。动脉血气分析提示：PaO
A.支气管哮喘急性发作
B.慢性支气管炎急性发作
C.心源性哮喘
D.气胸
E.支气管扩张
F.肺炎
【答案】 A
101、确立心脏骤停后给予的最基本的生命支持方法是
A.人工呼吸，胸外心脏按压
B.阿托品
C.气管插管
D.人工心脏起搏
E.冰帽

【答案】 A
102、血清胃泌素增高见于下列哪种疾病
A.慢性萎缩性胃窦胃炎
B.慢性萎缩性胃体胃炎
C.十二指肠溃疡
D.慢性胰腺炎
E.慢性浅表性胃炎

【答案】 B
103、抢救氨基甲酸酯类杀虫药中毒患者时，哪项治疗措施不正确
A.使用胆碱酯酶复活剂
B.及时清洗皮肤
C.使用阿托品
D.立即脱离接触毒物现场
E.用碳酸氢钠溶液洗胃

【答案】 A
104、临床糖尿病肾病为
A.糖尿病肾病Ⅳ期
B.糖尿病肾病Ⅴ期
C.糖尿病肾病Ⅱ期
D.糖尿病肾病Ⅰ期
E.糖尿病肾病Ⅲ期

【答案】 A
105、下列哪个激素更符合异位激素的条件
A.由膀胱壁间神经节嗜铬细胞分泌的儿茶酚胺
B.由肾上腺皮质网状带分泌的睾丸酮
C.由心房细胞分泌的利钠多肽
D.由小细胞未分化肺癌分泌的抗利尿激素
E.由胰岛D细胞分泌的生长抑素

【答案】 D
106、关于皮下及肌肉囊尾蚴病，下列错误的是
A.约2／3的囊尾蚴病患者有皮下囊尾蚴结节
B.可引起假性肌肥大症
C.结节可分批出现，有压痛
D.数目为数个至数百个不等
E.结节多在头部、躯干及大腿上端内侧

【答案】 C
107、22岁青年女性，左侧胸痛伴高热1周就诊。患者于深呼吸时加剧，近2天胸痛出现缓解，X线和超声检查证实左侧胸腔积液。胸水常规为渗出液，单核细胞占优势。
A.疗程较肺结核短一些
B.联合化学治疗药物较肺结核少一些
C.治疗方案同肺结核，毒性症状显著可早期联合激素治疗
D.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长
E.加局部用药（胸腔内注射）

【答案】 C
108、可疑诊为肌萎缩侧索硬化
A.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位下运动神经元受累伴感觉障碍
B.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有2个部位同时出现上、下运动神经元受累
C.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有至少2个部位下运动神经元受累
D.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有3个部位同时出现上、下运动神经元受累
E.延髓、颈髓、胸髓、腰骶髓有1个部位同时出现上、下运动神经元受累

【答案】 C
109、脑出血后脑水肿的高峰期一般出现在发病后的
A.48小时
B.72小时
C.7天
D.2小时
E.24小时

【答案】 A
110、在腺垂体功能不全时，可出现下列哪种情况
A.皮肤色素沉着过多
B.体重明显增加
C.怕热，腹泻
D.低血压
E.血糖升高

【答案】 D
111、患者，男性，72岁，发现患者倦怠，头痛，逐渐唤之无反应1天，糖尿病史3年，高血压病史2年，体检：呼之无反应，皮肤弹性差，Kussmaul大呼吸，瞳孔对光反射灵敏，四肢坠落试验对称，双侧Babinski(-)，该患者昏迷最可能的原因是
A.高渗性昏迷
B.脑出血
C.低渗性昏迷
D.酮症酸中毒
E.肝性昏迷

【答案】 D
112、美替拉酮
A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死
B.能抑制肾上腺皮质11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成
C.抑制ACTH分泌
D.可使皮质类固醇产生量减少
E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻

【答案】 B
113、帕金森病病理损害的主要部位是
A.中缝核
B.黑质致密部
C.迷走神经背核
D.蓝斑
E.额叶

【答案】 B
114、一男性家庭装修工人，一次在油漆完地板后出现兴奋、面部潮红、眩晕等酒醉样症状，有轻微的恶心，其他无异常，经治疗后康复。该患者最有可能是
A.急性苯中毒
B.急性一氧化碳中毒
C.慢性苯胺中毒
D.慢性苯中毒
E.以上都不是

【答案】 A
115、急性肾小球肾炎水肿的主要机制为
A.继发性醛固酮增多症
B.心功能不全
C.大量蛋白尿引起低蛋白血症
D.肾小球滤过率下降，水钠潴留
E.抗利尿激素增加

【答案】 D
116、对于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的
A.每天分泌量超过1000ml
B.胰液的分泌以神经调节为主
C.胰液的碳酸氢钠含量高
D.胰液的pH约为8
E.胰液中含有羟基肽酶

【答案】 B
117、急性粟粒型肺结核，起病急，持续高热，中毒症状严重，患者常合并
A.骨结核
B.肠结核
C.结核性胸膜炎
D.结核性脑膜炎
E.肾结核

【答案】 D
118、一风湿性心脏瓣膜病患者，心率80次/分，心律不规整，肝肿大肋下3.0cm。下肢轻度浮肿，你优先选用哪一种药物治疗
A.西地兰0.8mg，静脉注射
B.速尿20mg，静脉注射
C.高流量吸氧
D.硝普钠25mg，静脉滴注
E.地高辛0.25mg，每只1次口服

【答案】 B
119、一个无症状的18岁大学新生，男性，在体格检查中发现血压148／90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白(++)，最可能存在的情况是
A.肾血管性高血压
B.肾实质性高血压
C.