2026年备考主治医师之内科主治303模考预测题库(夺冠系列).docx

2026年备考主治医师之内科主治303模考预测题库(夺冠系列)

单选题（共150题）
1、对鉴别上、下运动神经元瘫痪没有意义的是
A.肌力
B.腱反射
C.肌张力
D.病理反射
E.有无肌肉萎缩

【答案】 A
2、男性患者，58岁，10天前诊断急性心肌梗死。现最有可能异常的血清酶是
A.CPK同工酶
B.ALT(GPT)
C.AT(GOT)
D.LDH
E.CPK

【答案】 D
3、男性，13岁，咽痛、发热20余天，眼睑水肿伴肉眼血尿1周。入院时伴有急性左心衰竭，其原因为
A.血浆肾素活性增高
B.血压升高
C.心肌损害
D.水钠潴留
E.肺动脉高压

【答案】 D
4、预激综合征患者最易并发
A.室性心动过速
B.室上性心动过速
C.窦性心动过速
D.房颤
E.I度房室传导阻滞

【答案】 B
5、女性，28岁，半年来皮肤反复出现紫癜来诊。查体：巩膜无黄染，胸骨无压痛，肝脾未触及。血红蛋白100g/L，白细胞3.8×10
A.再生障碍性贫血
B.阵发性睡眠性血红蛋白尿
C.特发性血小板减少性紫癜
D.多发性骨髓瘤
E.脾功能亢进

【答案】 A
6、男性，50岁。胃溃疡病史10年，近2个月患者疼痛加重，失去节律，经多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块
A.粪便隐血试验
B.血清胃泌素测定
C.腹部B超检查
D.胃镜检查
E.钡剂造影

【答案】 D
7、流行性感冒的临床表现，下列内容不符合的是
A.全身症状重
B.上呼吸道卡他症状较轻或不明显
C.年幼或老年患者、有基础疾病或免疫低下的患者感染流感，病情可持续发展
D.肺外并发症多见
E.妊娠妇女流感中晚期妊娠妇女感染流感病毒后除发热、咳嗽等表现外，易发生肺炎，迅速出现呼吸困难、低氧血症甚至急性呼吸窘迫综合征可导致流产、早产、胎儿窘迫及胎死宫内。可诱发原有基础疾病的加重，病情严重者可以导致死亡

【答案】 D
8、下列哪项符合肺炎链球菌的影像学表现
A.X线右上肺大片状阴影中多个空腔，水平裂呈下弧形
B.X线胸片显示呈大片均匀阴影，呈肺叶或肺段性分布
C.X线胸片显示呈大片阴影，内有空洞液平面
D.X线胸片显示空洞形成，偏心空洞周围不光滑
E.X线胸片显示左肺下散在小片状阴影及蜂窝改变

【答案】 B
9、肥厚型心肌病的病因不包括
A.细胞内钙调节异常
B.家族遗传
C.酒精中毒
D.高血压
E.儿茶酚胺代谢异常

【答案】 C
10、关于扩张性心脏病的描述下列不正确的是
A.对有症状的心力衰竭，可间断用利尿剂
B.只要无禁忌证，必须使用β受体阻滞剂，因为此药是改善病程的药物
C.硝酸盐制剂可减轻心脏前负荷，可以长期足量应用
D.在患者能耐受的情况下，尽可能给予大剂量的ACEI
E.小剂量洋地黄能改善患者症状

【答案】 C
11、男性，75岁，肺结核患者，既往有COPD病史，阵咳后突然胸痛、呼吸困难，大汗发绀，心率140次／分，呼吸36次／分，左胸叩诊呈鼓音，左肺呼吸音消失，考虑的并发症是
A.急性左心衰
B.急性呼吸窘迫综合征
C.肺栓塞
D.自发性气胸
E.重症肺炎

【答案】 D
12、女性，32岁，月经增多伴发热2周，HGB50g／L．WBC1．2×10
A.先天性红细胞生成异常性
B.骨髓增生不良性
C.红细胞破坏过多性
D.红细胞合成障碍性
E.骨髓造血功能急性停滞性

【答案】 B
13、慢性血管内溶血最常见的并发症是
A.胆石症
B.心绞痛
C.腰痛
D.肾结石
E.肝硬化

【答案】 A
14、女性，8岁，因贫血、脾大入院。检验：HGB90g／L，WBC8．8×10
A.遗传性椭圆形红细胞增多症
B.遗传性球形红细胞增多症
C.海洋性贫血
D.自身免疫性溶血性贫血
E.丙酮酸激酶缺乏症

【答案】 C
15、在风湿性心脏病中，下列瓣膜病变最常见的是
A.单纯二尖瓣狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄合并关闭不全
D.主动脉瓣狭窄
E.主动脉关闭不全

【答案】 C
16、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是
A.11月～1月
B.5月～7月
C.3月～5月
D.夏季
E.1月～3月

【答案】 A
17、女性，35岁。黄疽贫血伴关节疼痛3个月，体检巩膜黄染，脾肋下2cm，HGB 58g／L，白细胞和血小板正常，网织红细胞0．25，外周血涂片成熟红细胞形态正常，尿隐血试验阴性
A.溶血性贫血
B.甲状腺功能减退所致贫血
C.巨幼细胞贫血
D.再生障碍性贫血
E.缺铁性贫血

【答案】 A
18、肾性骨营养不良早期诊断依据
A.骨活检
B.肾功能检查
C.血钙、磷水平
D.骨痛症状
E.骨骼X线检查

【答案】 A
19、急粒与急淋的鉴别要点是
A.前者周围血中淋巴细胞减少
B.前者原始细胞POX染色阳性
C.前者多有高热、感染、出血
D.前者白细胞计数较高，多在300×10
E.前者骨髓增生多极度活跃

【答案】 B
20、女性。48岁，高血压病史8年。2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失，同时伴右耳耳鸣，舌前2／3味觉减退
A.肾上腺皮质激素
B.针灸
C.按摩
D.抗胆碱酯酶药物
E.维生素B

【答案】 A
21、长程发热，脾大，粒细胞减少，骨髓培养有伤寒杆菌生长
A.确诊伤寒病人
B.斑疹伤寒
C.支持临床诊断伤寒
D.副伤寒
E.伤寒带菌者

【答案】 A
22、对苯中毒的描述不正确的是
A.白细胞升高
B.粒细胞有中毒颗粒
C.可有再障的骨髓象
D.可有致癌性
E.细胞形态异常

【答案】 A
23、吸声措施的主要作用是
A.吸收声能，降低工作环境噪声强度
B.封闭噪声源
C.控制空气扰动
D.控制噪声源传出声波强度
E.以上都不是

【答案】 A
24、骨髓穿刺常选用的部位除了
A.肋骨
B.腰椎棘突
C.髂后上棘
D.髂前上棘
E.胸骨

【答案】 A
25、调脂治疗的首要目标是
A.降低LDL-C
B.降低T
C.升高HDL
D.预防心血管病的发生
E.降低TG

【答案】 A
26、易与急性型肝静脉阻塞混淆的是
A.渗出性心包炎
B.肝硬化
C.缩窄性心包炎
D.右心衰竭
E.感染性心内膜炎

【答案】 D
27、心源性哮喘表现为
A.劳力性呼吸困难
B.端坐呼吸
C.夜间阵发性呼吸困难
D.发作性喘息
E.呼气性呼吸困难

【答案】 C
28、延缓肾功能进展错误的措施是
A.避免使用肾毒性药物
B.适时使用RAS阻断剂
C.注意休息，避免过度疲劳
D.多进食植物蛋白
E.高质量、低蛋白饮食，足够热量，低盐

【答案】 D
29、关于出现结核病变态反应，下列哪项是错误的
A.可出现皮肤结节性红斑
B.多发生于结核菌侵入人体后4～8周
C.结核菌素试验呈阳性
D.局部可出现渗出性炎症，但不出现干酪样坏死
E.常发生于原发结核感染的病人

【答案】 D
30、下列关于脂蛋白的说法不正确的是
A.含甘油三酯多者密度高，少者密度低
B.能介于水／脂的交界面而溶于血浆
C.CM和VLDL被称为富含甘油三酯的脂蛋白
D.脂蛋白是蛋白质、胆固醇、甘油三酯所组成的球形大分子复合体
E.超速离心法可将血浆脂蛋白分为5大类，即：CM、VLDL、IDL、LDL和HDL

【答案】 A
31、患者男，38岁，四肢无力3天。病前半月患腹泻。查体：四肢肌力3级，肌张力低，腱反射减弱，病理征阴性。
A.脑脊液压力100mmH
B.脑脊液压力100mmH
C.脑脊液压力180mmH
D.脑脊液压力280mmH
E.脑脊液压力100mmH

【答案】 A
32、肝硬化患者不会出现的内分泌失调的表现是
A.雄激素减少
B.肾上腺糖皮质激素增多
C.雌激素增多
D.抗利尿激素增多
E.醛固酮增多

【答案】 B
33、世界上首次发现结核菌的科学家是
A.弗莱明
B.李斯特
C.科赫
D.巴斯德
E.伦琴

【答案】 C
34、甲是某期货公司的客户。如果该期货公司进行混码交易，但可证明已按照甲的交易指令入市交易的，则对交易中的损失（ ）。
A.甲、期货公司各承担一部分
B.期货交易所承担一部分
C.完全由期货公司承担
D.完全由甲承担

【答案】 D
35、CO中毒
A.肝血管肉瘤
B.造血功能异常
C.化学性肺水肿
D.血中HbCO浓度升高
E.主要表现中枢神经系统症状

【答案】 D
36、感染性心内膜炎常见的死因是
A.心力衰竭
B.室性心律失常
C.肺水肿
D.栓塞
E.心房纤颤

【答案】 A
37、恶性组织细胞病诊断具有特异性意义的是
A.全血细胞减少
B.发热
C.骨髓中可找到多核巨组织细胞
D.骨髓中吞噬型组织细胞增多
E.骨髓中淋巴样和单核样组织细胞增多

【答案】 C
38、猝死型冠心病最主要的原因是
A.急性左心衰
B.急性广泛心肌梗死
C.严重心律失常，特别是心室颤动
D.心脏破裂
E.心源性休克

【答案】 C
39、患者，女，62岁，慢性肺心病有水肿、心力衰竭，经治疗后感染控制，但出现烦躁、间断性意识障碍，阵发性抽搐，诊断考虑
A.肺心病呼吸性酸中毒
B.肺心病代谢性碱中毒
C.呼吸衰竭
D.肺心病代谢性酸中毒
E.肺心病并发肺性脑病

【答案】 B
40、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是
A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力
B.休息可终止发作
C.可由长期禁食引起
D.任何肌群均可受累
E.伴肌红蛋白尿

【答案】 B
41、关于对急性白血病的叙述正确的是
A.急性淋巴细胞白血病淋巴结肿大是不常见的
B.急性粒细胞白血病常有牙龈肿胀
C.急性红白血病贫血不明显
D.急性早幼粒细胞白血病出血症状明显
E.急性单核细胞白血病很少有发热症状

【答案】 D
42、女，26岁，月经增多8个月，2周来牙龈出血，下肢皮肤散在出血点及淤斑，血红蛋白78g/L，白细胞5.0×10
A.长春新碱
B.血小板输注
C.西咪替丁
D.皮质激素
E.云南白药

【答案】 B
43、下述哪项参与外源性第一阶段的凝血过程
A.Ⅸ因子
B.Ⅺ因子
C.Ⅶ因子
D.Ⅻ因子
E.Ⅷ因子

【答案】 C
44、上消化道出血伴休克时首要的治疗是
A.胃管注入止血药
B.积极补充血容量
C.应用奥美拉唑
D.平卧位，下肢抬高
E.胃镜止血

【答案】 B
45、男性患者，52岁。低热半年，全身浅表淋巴结肿大，肝肋缘下5cm，血红蛋白110g／L，白细胞计数200×10
A.急性粒细胞性白血病
B.慢性淋巴细胞性白血病
C.慢性粒细胞性白血病
D.慢粒急变
E.类白血病反应

【答案】 C
46、患者男性，35岁。健康查体时ECG发现偶发房性期前收缩。既往体健。查体：心界不大，心率80次/分，心脏各瓣膜区未闻及杂音。该患者最佳的处理方法是
A.静脉注射利多卡因
B.口服慢心律
C.口服普罗帕酮
D.寻找病因，定期随诊
E.口服胺碘酮

【答案】 D
47、慢性肺源性心脏病形成肺动脉高压的主要机制是
A.肺毛细血管床减少
B.肺小动脉痉挛
C.红细胞增多
D.血液黏稠度增加
E.支气管感染

【答案】 B
48、在使用不同肾上腺皮质激素制剂换算时，哪一项是错误的
A.5mg泼尼龙=1.5mg地塞米松
B.25mg可的松=0.75mg地塞米松
C.20mg氢化可的松=5mg泼尼松
D.25mg可的松=5mg泼尼龙
E.20mg氢化可的松=25mg可的松

【答案】 A
49、女性，35岁，诉2个月来发热、乏力伴消瘦。体检：左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结，肝未及，脾肋下3cm。RBC 4．0×10
A.Ⅲ期A
B.Ⅲ期B
C.Ⅱ期B
D.Ⅳ期
E.Ⅱ期A

【答案】 D
50、23岁，女性患者，半个月的出现左眼睁眼困雉，视物成双，午后为重，清晨起来后症状消失，无头昏头痛。神经系统查体：双瞳孔直径3mm，光敏，左眼上睑下垂，向上、下视及内收受限，余神经系统未见异常。最可能的诊断是
A.动脉瘤
B.眶上裂综合征
C.重症肌无力
D.海绵窦血栓形成
E.肌营养不良

【答案】 C
51、男性，60岁，胃病史8年，近3个月上腹痛，伴有食欲减退及体重下降
A.胃腺体部分或全部萎缩
B.仅见黏膜浅层炎性细胞浸润
C.常见幽门腺化生
D.重度肠上皮化生
E.常伴异型增生

【答案】 B
52、肾盂肾炎最常见的感染途径是
A.上行感染
B.血行感染
C.淋巴道感染
D.直接感染
E.以上都不是

【答案】 A
53、根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
A.肌力的大小
B.有无感觉障碍
C.有无病理反射
D.有无大小便障碍
E.以上都不是

【答案】 C
54、支持遗传性球形细胞增多症的是
A.红细胞渗透性脆性增高
B.抗人球蛋白试验阳性
C.血清铁蛋白降低
D.血红蛋白电泳异常
E.高铁血红蛋白还原试验阳性

【答案】 A
55、克罗恩病内镜下表现描述错误的是
A.病变呈节段性分布
B.可见纵行溃疡
C.可见环状溃疡，边缘呈鼠咬状
D.肠腔狭窄
E.黏膜呈铺路卵石样改变

【答案】 C
56、女性，86岁，体重45kg，感冒后，咳嗽、咳 痰、发热2周以上，胸片显示左上肺斑片状阴影，痰结核菌阳性，无耐药选用以下哪种方案更合理（疗程6～9个月）
A.异烟肼0.3，每日1次；利福平0.45，每日1次；乙胺丁醇0.75，每日1次；链霉素0.75，肌注每日1次（强化期用）
B.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；吡嗪酰胺0.5，每日3次（强化期用）
C.异烟肼0.3，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；乙胺丁醇0.5，每日1次；左氧氟沙星0.2，每日1次（强化期用）
D.异烟肼0.3，每日1次；乙胺丁醇0.5，每日1次；利福喷丁0.45，每周2次顿服；丁胺卡那霉素0.4，静点每日1次
E.异烟肼0.3，每日1次

【答案】 C
57、急性膀胱炎30％患者可发生
A.结晶尿
B.蛋白尿
C.白细胞尿
D.肉眼血尿
E.糖尿

【答案】 D
58、关于糖尿病饮食治疗原则不正确的是
A.糖类占总热量的50%～60%
B.脂肪占总热量的30%
C.蛋白质占总热量的30%
D.蛋白质至少1/3来自动物蛋白
E.提倡粗制米面及杂粮

【答案】 C
59、关于急性脊髓炎错误的是
A.病前可有上呼吸道感染症状
B.急性发生脊髓横贯损伤症状
C.可先有病灶相应部位的疼痛
D.早期一般不出现脊髓休克现象
E.散在发病、多见于青壮年

【答案】 D
60、下列不属于单基因遗传性高血压病的是
A.多发性内分泌肿瘤
B.假性低醛固酮血症Ⅱ型
C.多发性大动脉炎
D.Liddle综合征
E.VHLS综合征

【答案】 C
61、在慢性肺源性心脏病患者，哪项体征不提示右心室肥厚、扩大
A.叩诊心浊音界向左下扩大
B.剑突下心脏搏动增强
C.肺动脉瓣区第二心音亢进
D.三尖瓣区出现收缩期杂音
E.剑突下心音强于心尖部

【答案】 A
62、下列风湿性疾病中抗dsDNA抗体阳性率最高的是
A.皮肌炎
B.硬皮病
C.骨关节炎
D.系统性红斑狼疮
E.类风湿关节炎

【答案】 D
63、Willis环的组成为
A.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
B.双侧大脑前动脉、颈内动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
C.双侧大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、前交通动脉、基底动脉
D.双侧大脑前动脉、大脑后动脉、前交通动脉、后交通动脉
E.双侧大脑前动脉、颈内动脉、椎动脉、前交通动脉、后交通动脉

【答案】 B
64、尿红细胞容积分布曲线肾小球源性血尿和非肾小球源性血尿的区别在于
A.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
B.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积等于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
C.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
D.呈不对称曲线，峰值上的红细胞容积小于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积
E.呈对称曲线，峰值上的红细胞容积略大于静脉红细胞曲线峰值上的红细胞容积

【答案】 D
65、一位正在接受糖皮质激素治疗的特发性血小板减少性紫癜患者，血小板15×10
A.静注丙种球蛋白
B.大剂量甲泼尼龙静注
C.血浆置换
D.静脉注射环磷酰胺
E.血小板输注

【答案】 D
66、下述哪项不是检验幽门螺杆菌的常用方法
A.血清抗幽门螺杆菌抗体检测
B.胃黏膜组织切片染色
C.血培养
D.快速尿素酶试验
E.呼气试验

【答案】 C
67、导致血管扩张和血管壁通透性增加
A.激肽酶
B.弹力蛋白酶
C.胰蛋白酶
D.磷酰酶A
E.脂肪酶

【答案】 A
68、女孩，3岁。低热半个月，伴消瘦、盗汗、轻咳10余天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。下列哪项表现不符合活动性肺结核指标
A.胃液找到抗酸杆菌
B.有发热及其他结核中毒症状
C.胸部X线片示渗出性改变
D.结核菌素试验硬结直径≥15mm
E.红细胞沉降率增快，而无其他原因解释

【答案】 A
69、下列不属于sLE分类标准的是
A.盘状红斑
B.淋巴细胞少于35×10
C.关节炎
D.溶血性贫血伴网织红细胞增多
E.浆膜炎

【答案】 B
70、患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断
A.慢性肾炎并急性肾功能不全
B.急进性肾炎并急性肾衰竭
C.慢性肾炎并慢性肾衰竭
D.高血压肾病并慢性肾衰竭
E.高血压肾病并急性肾功能不全

【答案】 C
71、构成肾小球滤过膜的结构有
A.肾小球系膜细胞、肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质
B.肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜、肾小球系膜细胞
C.肾小球毛细血管上皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管内皮细胞
D.肾小球毛细血管基底膜、肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球毛细血管上皮细胞
E.肾小球毛细血管内皮细胞、肾小球细胞间基质、肾小球毛细血管基底膜

【答案】 D
72、下述哪种物质可以调节甲状旁腺激素的分泌
A.血磷
B.血钾
C.血钠
D.血钙
E.血糖

【答案】 D
73、肾综合征出血热的传染源是
A.野生鼠类
B.猪
C.病毒携带者
D.犬
E.急性期病人

【答案】 A
74、急性戊型肝炎，下列哪项不是其特点
A.肝内淤胆现象常见
B.病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒
C.妊娠合并戊型肝炎者死亡率高
D.易发展成慢性肝炎
E.经粪-口途径感染

【答案】 D
75、患者，女，22岁，发作性呼吸困难15年，多在春秋季，发作前多鼻痒、打喷嚏。最可能的诊断
A.外源性哮喘
B.混合型哮喘
C.运动性哮喘
D.内源性哮喘
E.过敏性鼻炎

【答案】 A
76、男性，45岁，湖南打工人员，因反复腹泻2年，有时粪便带黏液脓血。查体：心肺无异常，肝剑下3cm，质中，脾肋下3．5cm，质硬。化验：血常规WBC7．6×10
A.吡喹酮，总剂量为60mg／kg，分2日，4～6次服用
B.吡喹酮，总剂量为40mg／kg，分1～2次，1日服用
C.吡喹酮，总剂量为120mg／kg，4～6天，每日剂量分3次服
D.氯喹，第1天1000mg，第2、3天各750mg
E.乙胺嗪0.2g／d，3次／天，连服7天

【答案】 A
77、乙脑的主要传播途径是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.虫媒传播
D.体液传播
E.垂直传播

【答案】 C
78、男性，25岁，无高血压病史，运动后首次测血压为150/90mmHg(20/12kPa)，应( )
A.确诊高血压
B.休息后和多日后反复测量血压再明确诊断
C.立即进行药物治疗
D.应即刻除外继发性高血压
E.立即进行非药物治疗

【答案】 B
79、胸腔积液中黏蛋白定性试验阳性多见于
A.慢性心力衰竭
B.肾病综合征
C.肺癌
D.肝硬化
E.重度营养不良

【答案】 C
80、神经干有压痛和牵引痛
A.急性多发性神经根神经炎
B.急性脊髓炎
C.周期性瘫痪
D.重症肌无力
E.帕金森病

【答案】 A
81、关于肝癌的临床表现，下列哪项不正确
A.有的可在腹壁上听到吹风样血管杂音
B.不会出现急腹症表现
C.位于肋弓下的癌结节最易被触到
D.有时表现为膈抬高
E.可完全不痛或仅有轻微钝痛

【答案】 B
82、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助
A.头颅CT
B.ECT
C.MRI
D.核磁血管成像
E.全脑血管造影

【答案】 B
83、下列说法错误的是
A.咳嗽的三种常见刺激类型包括：物理性、炎症性和心因性
B.铁锈色痰是肺炎链球菌肺炎的典型表现
C.细支气管肺泡癌的常见临床表现为大量白色泡沫样痰
D.咳嗽是左心衰竭的临床表现之一
E.咳嗽伴发热提示急性支气管或肺部感染

【答案】 C
84、下述哪项是生长激素缺乏性侏儒的特征性表现
A.身材比例异常
B.生长停滞
C.生长速度缓慢，身材矮小
D.身材矮小伴智力障碍
E.智力障碍

【答案】 C
85、抗癫痫药物治疗的原则是
A.大剂量，短期，联合用药
B.长期规则用药，禁洒
C.按痫性发作的类型选择药物，长期规则用药
D.按痫性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种
E.大量，突击，静脉用药

【答案】 C
86、女性，54岁。上呼吸道感染，应用氨苄青霉素抗炎后，出现皮疹、关节疼痛，实验室检查：镜下血尿、轻度蛋白尿、尿糖阳性，血尿素氮、血肌酐均升高，嗜酸性粒细胞增多，彩超提示双肾体积增大，该患者肾衰竭最可能的原因为
A.急性肾小管坏死
B.急性过敏性间质性肾炎
C.梗阻性肾病
D.急进性肾小球肾炎
E.微血管疾病

【答案】 B
87、11岁，男性儿童，四肢进行性无力5年，肌肉萎缩以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是
A.假性肌营养不良
B.假肥大型肌营养不良
C.肢带型肌营养不良
D.强直性肌营养不良
E.营养性肌营养不良

【答案】 B
88、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊
A.肺结核
B.肺心病
C.肺癌
D.肺气肿
E.支气管炎

【答案】 A
89、听觉疲劳指
A.较长时间暴露于强噪声，致使听阈上升超过15～30dB，脱离后需数小时至几十小时才能恢复
B.长期接触强噪声引起听力曲线从低频到高频呈斜形逐步下降，双耳平均听力下降>70dB
C.听力曲线各频段以同等程度水平下移
D.短时间暴露于强噪声，使听阈上升10～15dB，脱离噪声接触后数分钟内即可恢复正常
E.已长期在强噪声环境中导致听力曲线在3000～6000Hz范围内出现"V形"下陷，双耳平均听力下降26～70dB

【答案】 A
90、男性，急性乐果重度中毒72小时后出现肌力明显减低，此时应考虑的诊断是
A.有机磷农药中毒中间期肌无力综合征
B.中毒性周围神经病
C.亚急性中毒
D.胆碱能危象
E.有机磷农药急性中毒神经系统后遗症

【答案】 A
91、嗜铬细胞瘤患者骤发高血压危象时。首选措施控制血压的是
A.舌下含服硝苯地平
B.静脉缓慢推注酚妥拉明
C.静滴硝普钠
D.静脉注射呋塞米
E.静滴硝酸甘油

【答案】 B
92、女性，46岁，高血压史10年，突然出现说话声音不清，吞咽困难2天，查体：右侧中枢性面舌瘫，右手无力，右手指鼻不准。MRI示左侧脑桥点状长T1长T2信号
A.分水岭梗死
B.TIA
C.手笨拙-构音障碍综合征
D.RIND
E.出血性梗死

【答案】 C
93、下述对甲状腺激素结合球蛋白(TBG)无影响的是
A.肺部感染
B.肝炎、重症肝病
C.肾病综合征、低蛋白血症
D.妊娠
E.雄激素、糖皮质激素

【答案】 A
94、脾功能亢进切脾治疗的指征
A.中度脾大，无压迫症状
B.老年血栓患者
C.严重的血小板减少和出血症状
D.幼年患者
E.粒细胞减少，无感染症状

【答案】 C
95、急性左心衰竭( )
A.氧合指数400~500mmHg
B.通气/血流=0.8
C.PaO
D.肺顺应性下降，VD/VT增加，但无气流阻塞下列哪种疾病可出现上述检查结果
E.PaO

【答案】 C
96、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，出现右心衰竭，下列哪项临床表现将减轻
A.颈静脉怒张
B.呼吸困难
C.下肢水肿
D.心尖区舒张期隆隆样杂音
E.第一心音

【答案】 B
97、持续植物人状态是由于大片脑损害后仅保存了部分脑功能的意识障碍，仅保存的脑功能是
A.双大脑皮质
B.间脑和脑干
C.脑干上部和丘脑网状激活系统
D.基底节
E.中脑腹侧

【答案】 B
98、乙肝病毒相关性肾炎诊断标准中最基本的条件是
A.血清乙肝病毒抗原阳性
B.慢性活动性乙型肝炎
C.肾组织找到乙肝病毒抗原
D.肾脏病理为膜性肾病
E.肾脏病理为膜增殖性肾炎

【答案】 C
99、患者，女，15岁。发热伴皮肤黏膜出血，头痛、恶心呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝、脾大。血红蛋白70g／L，白细胞16×10
A.急性粒细胞性白血病
B.结核性脑膜炎
C.急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病
D.急性淋巴细胞性白血病
E.传染性单核细胞增多症

【答案】 C
100、下述哪项不是特发性肺纤维化的特点
A.肺部可闻及Velcro啰音
B.肺功能呈阻塞性通气功能障碍
C.胸部X线片上双肺间质浸润影
D.原因不明
E.肺实质炎症和进行性肺阃质纤维化

【答案】 B
101、抢救急性苯中毒时，错误的处理方法是
A.给予维生素C
B.脱去被污染的衣服
C.给予肾上腺素
D.给予葡萄糖醛酸
E.迅速将患者移至空气新鲜场所

【答案】 C
102、关于温抗体自身免疫性溶血性贫血描述不正确的是
A.系免疫功能紊乱自身抗体破坏红细胞所致
B.Coombs试验可以阴性
C.禁用免疫抑制剂
D.可继发于结缔组织病
E.温抗体多为IgG

【答案】 C
103、期货公司在评价期内存在（ ）情形的，市场竞争力不予加分，并将公司类别下调3 个级别。
A.股东虚假出资或抽逃出资
B.风险管理子公司违法违规经营，引发重大风险或造成恶劣影响
C.超范围经营
D.占用、挪用客户资产

【答案】 A
104、患者男性，41岁，咳嗽、咳痰1周，加重2天。查体：双下肺呼吸音粗糙，可闻及散在干、湿啰音，血常规白细胞11．9×10
A.逆行肾盂造影
B.IVP
C.膀胱镜检查
D.肾活检病理检查
E.超声检查

【答案】 D
105、在慢性肺源性心脏病的发展过程中，导致肺血管阻力增加的最重要因素是
A.高碳酸血症
B.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C.肺部感染
D.缺氧
E.电解质紊乱

【答案】 D
106、女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次/分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及少量湿啰音。肌钙蛋白T(TnT)阳性
A.急性下壁心肌梗死
B.急性前壁心肌梗死
C.急性高侧壁心肌梗死
D.急性后壁心肌梗死
E.急性下壁、右心室梗死

【答案】 A
107、最符合类风湿关节炎所致胸腔积液改变的是
A.Rivalta试验（-）、中性粒细胞为主
B.Rivalta试验（+）、葡萄糖含量降低
C.Rivalta试验（+）、淋巴细胞为主、ADA升高、CEA小于10μg/l
D.Rivalta试验（+）、苏丹Ⅲ染色阳性、胆固醇含量正常
E.Rivalta试验（±）、淋巴细胞为主、ADA降低、CEA大于10μg/l

【答案】 B
108、男性患者，29岁，头昏、乏力3个月，皮下散在出血点，脾未触及，血红蛋白80g／L，白细胞3．5×10
A.急性粒细胞性白血病
B.再生障碍性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿
D.原发性血小板减少性紫癜
E.慢性淋巴细胞性白血病

【答案】 B
109、医德评价的标准不包含
A.有利
B.公正
C.互助
D.奉献
E.自主

【答案】 D
110、女性，5岁。体检发现胸骨左缘第3、4肋间粗糙全收缩期杂音伴震颤，第二心音亢进，分裂。
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.肥厚型心肌病
E.肺动脉狭窄

【答案】 B
111、39岁男性患者，发热3周，体重下降，伴左侧胸痛。胸片见左侧第2肋间以下外高内低弧形密度增高影，以下说法不正确的是
A.治疗应包括胸腔内滴入四环素
B.胸腔穿刺液需氧菌培养可能阴性
C.需要插管闭式引流
D.胸腔积液pH可能低于7.3
E.初期治疗3～6个月后，可能需做胸膜剥脱术

【答案】 A
112、男性患者，23岁，癫癎病史、10余年。诉半小时前从左侧拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐，无意识丧失，持续约2分种缓解，该患者一线治疗药物选择正确的是
A.首选ACTH，次选氯硝西泮(氯硝安定)
B.首选丙戊酸钠，次选苯巴比妥
C.首选苯巴比妥，次选苯妥英钠
D.首选卡马西平，次选苯妥英钠
E.首选乙琥胺，次选丙戊酸钠

【答案】 D
113、男性，25岁，北京郊区农民，2周来发热，体温逐渐上升到39℃以上，伴乏力、食欲缺乏、腹胀、咳嗽及少量白痰于8月2日来诊。体检：T39.5℃，P88次/分，BP110/80mmHg，精神萎靡，两肺少许湿啰音，脾肋下可及。血WBC3.8×10
A.败血症
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.肾综合征出血热
E.钩端螺旋体病

【答案】 B
114、下骶髓病变时，不应出现的临床表现是
A.二便障碍
B.锥体束征阴性
C.下肢严重瘫痪
D.肛门反射消失
E.鞍区感觉丧失

【答案】 C
115、某女，纺织厂织布车间挡车工，工龄12年，电测听检查，见双耳听力曲线上在4000Hz处听力下降超过30dB，此改变属于
A.听觉疲劳
B.噪声聋
C.听力损伤
D.爆震性耳聋
E.听觉适应

【答案】 C
116、男性，52岁，慢性咳嗽、咳痰5年余，冬季好发，仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重，伴发热。有冠心病史，平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气)：pH7．48，PaCO
A.右心房压
B.肺动脉楔压
C.右心室舒张末期压
D.右心输出量
E.平均肺动脉压

【答案】 B
117、女，45岁，肢体软弱无力、夜尿多2年余，今晨起双下肢不能活动。查体：血压170/100mmHg，均匀性轻度肥胖，双下肢松弛性瘫痪，血钾2.4mmol/L。最可能的诊断为
A.嗜铬细胞瘤
B.原发性高血压
C.肾性高血压
D.原发性醛固酮增多症
E.库欣综合征

【答案】 D
118、患者男，47岁。反复出现上腹痛，饥饿时出现，进食后可缓解，该患者的腹痛是由于
A.消化性溃疡
B.胆石症
C.胰腺炎
D.胆囊炎
E.血友病

【答案】 A
119、如骨髓中以多颗粒的早幼粒细胞为主，此类细胞在非红系细胞中≥30%，则为( )
A.急性单核细胞白血病
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性粒细胞白血病未分化型
D.急性粒细胞白血病部分分化型
E.急性粒一单核细胞白血病

【答案】 B
120、女性，26岁，高热1周，伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧，但近2天胸痛已有所缓解，X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸腔积液常规为渗出液，单核细胞占优势
A.标准短程化学治疗，毒性症状显著可早期联合激素治疗
B.联合化学治疗药物较肺结核少一些
C.加局部用药(胸腔内注射)
D.疗程较肺结核短一些
E.与肺结核化学治疗比较，联合药物减少而疗程适当延长

【答案】 A
121、女性，30岁。产后大出血后闭经5年。畏寒，头晕伴乏力半年，恶心、呕吐2周就诊。体检：贫血貌，颜面水肿，皮肤干燥，心率60次／分钟，律齐，血压50／40mmHg，脉搏细弱
A.FT3↓，FT4↓，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
B.FT3↑，FT4↑，TSH↓，ACTH↓，血糖↓
C.FT3↑，FT4↑，TSH↑，ACTH不变，血糖↓
D.FT3↓，FT4↓，TSH↑，PRL↓，血糖↑
E.FT3↑，FT4↑，TSH不变，ACH不变，血糖↓

【答案】 A
122、手套和袜套样感觉障碍提示病变在
A.周围神经末梢
B.单神经根
C.脊髓
D.脑千
E.大脑半球

【答案】 A
123、6个月男婴，发育迟缓，骨质疏松，全身皮肤苍白、黄染，肝脾大。检验：HGB60g／L，WBC6．8×10
A.Fanconi贫血
B.Cooley贫血
C.丙酮酸激酶缺乏症
D.Evans综合征
E.遗传性球形红细胞增多症

【答案】 B
124、遗传性球形细胞增多症的临床表现不包括
A.感染
B.出血
C.急性左心衰
D.脾大
E.贫血和黄疸

【答案】 C
125、腐蚀性胃炎黏膜改变不正确的是
A.硫酸呈黑色痂
B.强碱呈透明痂
C.醋酸呈白色痂
D.硝酸呈黄色痂
E.盐酸呈灰棕色痂

【答案】 B
126、以下关于他汀类药物的描述正确的是
A.因HMG-CoA还原酶在凌晨活性最高，故该类药物应在晨起顿服
B.除调节血脂外，他