2026年备考主治医师之全科医学301高分题库附答案.docx

2026年备考主治医师之全科医学301高分题库附精品答案

单选题（共150题）
1、患者，男性，70岁，嗜烟55年。因右上叶肺炎在门诊间断治疗3个月，咳嗽咳痰减少，自感已无发热，乏力明显，食欲减退，体重减轻约3.5kg，近1周出现咯血，声嘶，憋气。查体：体温37.4℃，右锁骨上窝及胸骨上窝可扪及数个肿大之淋巴结，绿豆至花生米大，右胸背部可闻及局限性干性啰音。经胸部CT及纤支镜取材活检检查诊断为右上肺鳞癌，中央型。
A.肿瘤压迫喉返神经
B.肿瘤压迫右膈神经
C.肿瘤压迫颈交感神经
D.肿瘤压迫舌下神经
E.肿瘤压迫迷走神经

【答案】 A
2、女性，40岁，因"反复皮肤瘀点、瘀斑1周"入院，患者伴脱发及关节疼痛，查体：四肢可见散在出血点及瘀斑，全身浅表淋巴结及肝不大，脾肋下2cm可及。血常规：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT 22×10^9／L。
A.血小板输注
B.静脉注射丙种球蛋白
C.糖皮质激素治疗
D.静脉注射长春新碱
E.输血小板
F.环孢素
【答案】 C
3、患者，男性，52岁，十二指肠溃疡病史10年，几乎每年发作一次，自觉今年格外重，今日晨起突然腹痛难忍，呈刀割样，上腹开始，很快扩散至全腹，来诊，见患者面色苍白，冷汗，肢体发凉。宜做何种检查
A.B超检查
B.血常规检查
C.立位腹平片
D.血清淀粉酶测定
E.肛门指诊

【答案】 C
4、全科医学的学科特点是
A.是将各个学科知识和技术叠加或集合，知识范围较广
B.服务范围宽泛，满足所有病人的需求
C.定位于基层卫生保健领域
D.统一各地域的健康问题
E.统一各地域的服务需求

【答案】 C
5、女性，65岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重最可能的诊断是
A.气胸
B.心肌梗死
C.胸腔积液
D.急性左心衰竭
E.肺梗死

【答案】 A
6、男性，38岁，无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒，无腹痛，无发热，查体：神志清楚，巩膜黄染，皮肤无出血，腹软，无压痛，肝脾未触及，下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断
A.粪便黄色加深
B.血清结合胆红素增加
C.尿胆原增加
D.血清碱性磷酸酶减低
E.血清胆固醇降低

【答案】 B
7、患者，男性，15岁，右眼红、痛、畏光、流泪3天。患儿3天前晨起感右眼疼痛，似有异物，曾自滴"消炎眼药水"（具体不详），症状无好转，眼痛逐渐加重，伴畏光、流泪。病前4～5天曾患"感冒"。眼部检查：远视力右眼0.8，左眼1.2；右眼睑痉挛，皮肤正常，球结膜混合充血＋＋，角膜颞下方灰白色混浊，呈树枝状，荧光素染色阳性，房水清，瞳孔圆，直径3mm，对光反应灵敏。左眼检查未见异常。
A.可出现急性滤泡性结膜炎
B.有耳前淋巴结肿大
C.常见于成人
D.唇部和皮肤出现疱疹
E.有发热

【答案】 C
8、病人，女，50岁，1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥，触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为
A.慢性淋巴细胞甲状腺炎
B.甲亢
C.单纯性甲状腺肿
D.甲减
E.亚急性甲状腺炎

【答案】 D
9、患者，女，32岁，婚后5年未孕，痛经3年。平素月经规律，近3年出现经期腹痛，并呈进行性加重。男方精液检查未见明显异常。妇科检查：外阴、阴道、宫颈未见异常；子宫后倾后屈位，大小正常，后壁颈峡部可及触痛性结节；右侧附件区可触及一囊肿，大小约8cm×5cm，活动差。左侧附件未触及明显异常。
A.根治术，术后内分泌治疗
B.保守手术，术后内分泌治疗
C.药物治疗
D.期待妊娠
E.根治术

【答案】 B
10、肿物位于颈前线，囊性，随伸舌活动上下移动
A.甲状舌骨囊肿
B.甲状腺瘤
C.腮裂囊肿
D.甲状腺癌
E.囊状水瘤

【答案】 A
11、病原体感染后，血清中出现最早的特异性免疫球蛋白是
A.SIgA
B.IgG
C.IgM
D.IgD
E.IgE

【答案】 C
12、商店里摆满琳琅满目的玩具，家境贫寒的孩子只是看看，可能不会提出买的要求；而被娇纵惯了的孩子却可能提出要买，否则就会无休止的吵闹，直到达到目的。
A.环境
B.社会
C.学习
D.遗传
E.教育

【答案】 A
13、女性，39岁，患溃疡性结肠炎6年，近两周每日口服泼尼松60mg，SASP 4g，患者出现严重的进行性稀便和腹痛，体重下降4.5kg。查体：T39℃，P120次/分，BP90/60mmHg，腹膨隆，右下腹压痛(+)，肠鸣音消失，白细胞18×10
A.密切观察，继续目前治疗
B.硫唑嘌呤治疗
C.建立肾上腺皮质激素治疗方案
D.结肠切除
E.胃肠减压

【答案】 D
14、下述疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项
A.化脓性肺炎
B.风湿热
C.重症肺结核
D.急性肾盂肾炎
E.败血症

【答案】 D
15、阑尾脓肿消退后，行阑尾切除术的时机是
A.30天后
B.15天后
C.立即
D.3个月后
E.半年后

【答案】 D
16、患者，男性，70岁，因发热、胸痛，X线片可见肺炎浸润征象，治疗过程中出现夜间阵发性呼吸困难，需要坐起来或半卧位可缓解，此时要考虑哪种并发症
A.右心衰竭
B.呼吸道通气不畅
C.肺功能衰竭
D.冠心病
E.左心衰竭

【答案】 A
17、35岁已婚女性，半个月来白带增多，并有腥臭味，轻度外阴瘙痒。可能的诊断是
A.外阴炎
B.滴虫性阴道炎
C.细菌性阴道病
D.霉菌性阴道炎
E.以上都不是

【答案】 C
18、MRI对比增强常用的对比剂是
A.优维显
B.伊索显
C.Gd-DTPA
D.欧乃派克
E.泛影葡胺

【答案】 C
19、下述哪项说法是不恰当的
A.病因、宿主、环境为疾病发生的三要素
B.病因作用于宿主即可发病
C.疾病的三要素保持动态平衡则人们呈健康状态
D.轮状模型的外环为环境
E.宿主因素决定人们对疾病的易感性

【答案】 B
20、患者，男性，60岁，既往无便秘习惯，近1个月排便不畅，2天前腹痛、腹胀，停止排气、排便，腹X线平片检查示回肠气液平面。查体：腹膨隆，无明显压痛、反跳痛及肌紧张。该患者最可能的诊断为
A.低位小肠梗阻
B.肠扭转
C.绞窄性肠梗阻
D.溃疡性结肠炎
E.高位小肠梗阻

【答案】 A
21、喉插管损伤出现声嘶最常见的原因是
A.损伤喉返神经
B.喉肉芽肿
C.环杓关节脱位
D.喉溃疡
E.上述都不是

【答案】 C
22、全科医疗的工作形式
A.家访
B.团队合作方式
C.全科医疗专科门诊
D.个人开业的方式
E.游动式医疗方式

【答案】 B
23、生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常，以下除了哪一项外应立即进行
A.应用强心剂
B.做血气分析
C.胸部X线片检查
D.吸氧
E.静脉使用抗生素

【答案】 A
24、在下列类型的睾丸肿瘤中，哪种为非生殖细胞性肿瘤
A.畸胎瘤
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.卵黄囊瘤
D.间质细胞瘤
E.精原细胞瘤

【答案】 D
25、女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是
A.气道非特异性炎症
B.β受体功能低下
C.α受体功能亢进
D.M胆碱能受体兴奋
E.迷走神经功能亢进

【答案】 A
26、什么情况下需用四格表校正公式
A.b＋c>40
B.1＜T＜5且n>40
C.T＜5且n>40
D.b＋c≤40
E.有1／5以上格子中的理论数小于5

【答案】 B
27、非霍奇金淋巴瘤的特点是
A.发展迅速，易远处转移
B.预后较霍奇金淋巴瘤好
C.一般沿淋巴管扩散蔓延
D.肯定有淋巴结肿大
E.放疗效果好

【答案】 A
28、脑实质内见到回声增强的物质
A.脑实质出血
B.脑室内出血
C.蛛网膜下隙出血
D.室管膜下出血
E.硬脑膜下出血

【答案】 A
29、延迟性心因性反应与急性心因性反应的最大区别是
A.有否幻觉
B.症状闪回的程度
C.应激源性质不同
D.有无意识障碍
E.是否持续回避创伤经历

【答案】 D
30、甲亢术后甲状腺危象多发生在
A.碘剂用量不足的患者
B.术中出血过多的患者
C.甲状腺切除不够的患者
D.术前甲亢症状控制不佳的患者
E.年老体弱的患者

【答案】 D
31、女性，20岁，自幼反复发作性胸闷，气喘，嗅到异味或遇灰尘时发作，此患者病变的主要机制是
A.气道非特异性炎症
B.β受体功能低下
C.α受体功能亢进
D.M胆碱能受体兴奋
E.迷走神经功能亢进

【答案】 A
32、女，3岁，颈部肿物约1cm，稍高起于皮肤，圆形，边界不甚清楚，皮表正常。肿块呈青蓝色，质软，有压缩性，压迫时消失，去压后即复原。最可能的诊断为
A.脂肪瘤
B.皮脂腺囊肿
C.纤维瘤
D.海绵状血管瘤
E.表皮样囊肿

【答案】 D
33、女性，25岁，未婚，近1个月来消瘦、乏力、怕热、出汗、易怒、失眠，有时心慌。查体：甲状腺轻度肿大，质软，未闻及血管杂音，眼不突，心率96次/分，律齐。为确诊甲亢，进行了甲状腺功能检查，其中哪一项指标最敏感
A.血清总三碘甲状腺原氨酸(TT
B.血清总甲状腺素(TT
C.血清促甲状腺激素(TSH)
D.血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT
E.血清游离甲状腺素(FT

【答案】 C
34、不定项选择题流行过程的基本条件是
A.患者病原携带者、受感染的动物
B.周围性、地区性、季节性
C.散发、流行、暴发流行
D.传染源、传播途径、易感人群
E.自然因素、社会因素

【答案】 D
35、男性，72岁。因胸骨后不适，进食时有滞留感一年就诊。滞留感常在进食固体食物时出现，无呕吐，无明显消瘦，有进食热粥五十余年。查体：皮肤黏膜未见黄染、出血点，锁骨上淋巴结未扪及，心肺听诊无异常，腹平软，肝脾肋下未触及。
A.放疗
B.化疗
C.综合治疗
D.保守治疗
E.内镜治疗
F.放疗+化疗
【答案】 D
36、26岁孕妇，既往有反复咳嗽，咳大量脓痰10年，间断咳血痰3年，1周前受凉后出现咳嗽，咳痰加重，今日上午突然咯鲜血500ml，来门诊。体检：呼吸26次/分，血压11.5/8kPa(87/60mmng)，左肺呼吸音明显减弱，应立即采取以下治疗措施，但需除外的是
A.大剂量广谱抗生素
B.左侧卧位
C.垂体后叶素，静脉注射
D.吸氧3L/min
E.支气管镜局部应用凝血酶

【答案】 C
37、中年男性，近10天黄疸进行性加深，食欲减退，乏力，尿少3日，神志不清一天，体检：巩膜明显黄染，嗜睡，烦躁不安，牙龈出血，皮下瘀斑，扑翼样震颤阳性，肝未触及，大量腹水。周围血象：WBC13.2×10
A.淤胆型肝炎
B.慢性重症型肝炎
C.急性重症型肝炎
D.亚急性重症肝炎
E.原发性肝癌

【答案】 C
38、一对年轻夫妇携5岁男孩看病，该患儿高热2天，体温39℃。经检查为病毒性感冒，一般情况尚好，无继发感染。全科医生对此情况可能采取的最佳做法是
A.坚持不开抗生素
B.充分的解释教育，说明不开抗生素的理由，然后由患儿父母决定，并约定随访计划
C.为了避免医患矛盾，顺从患儿父母的要求
D.解释不开抗生素的道理，然后由患儿父母决定
E.既然要求开好药，又能增加创收，何乐而不为

【答案】 B
39、下列对检测结直肠癌术后复发最有意义的肿瘤相关抗原是
A.PSA
B.CEA
C.AFP
D.CA153
E.CA125

【答案】 B
40、某患者因肺炎住院输液治疗2天后全身泛发鲜红斑风团、瘙痒
A.急性荨麻疹
B.病毒疹
C.细菌疹
D.药疹
E.皮炎

【答案】 D
41、现代医患关系特点( )
A.尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系
B.扩大医学服务的范围
C.医患关系的个体性、稳定性、直接性
D.医患关系的间接性、多元性、易变性
E.医患关系的分解趋势和物化趋势

【答案】 D
42、药物和应激因素引起的急性胃炎可出现
A.上腹痛，食欲减退
B.恶心，呕吐
C.寒战，发热
D.黑便，呕血
E.与急性肠炎并存

【答案】 D
43、对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合理的统计方法是
A.按小时进行统计
B.按日进行统计
C.按月进行统计
D.按年进行统计
E.不必按时间进行统计

【答案】 A
44、患者，男性，23岁。高热，咳嗽，右侧胸痛一天就诊，胸部透视右下肺片状阴影。白细胞计数22×10
A.白细胞总数增加
B.嗜酸性粒细胞明显增多
C.中性粒细胞出现中毒颗粒
D.淋巴细胞相对减少
E.中性粒细胞出现核左移及退行性变

【答案】 B
45、中等度热的临床发热分度为
A.36℃～37℃
B.37℃～38℃
C.37.3℃～38℃
D.38.1℃～39℃
E.39.1℃～41℃

【答案】 D
46、患者，男性，65岁，恶心，腹痛，腹泻4次／日，伴里急后重感，发热38．5℃，2天，大便常规：白细胞18个／HP，红细胞3～5个／HP。
A.结肠炎
B.急性胃肠炎
C.细菌性痢疾
D.急性肠炎
E.食物中毒

【答案】 C
47、治疗呼吸衰竭时，为建立通畅的气道应采取以下措施，除了
A.给予可待因止咳
B.给予祛痰药促进排痰
C.给予支气管解痉药
D.必要时做气管插管吸痰
E.必要时做气管切开吸痰

【答案】 A
48、某男，40岁，职员，近几日情绪低落，失眠，入院前一天突然表现明显精神异常，兴奋躁动，胡言乱语，错认，检查不配合，追溯病史，20多年嗜好饮酒，每日半斤多，因单位不开工资，近2周基本上戒烟酒了。体检心率110次/分，共济失调，轻微震颤，走路不稳。
A.大量安定
B.小量氯丙嗪
C.小量百忧解
D.氯氮
E.阿普唑仑

【答案】 C
49、下列哪一项属于多发性创伤
A.颅骨骨折、头皮血肿
B.脊柱骨折伴神经系统损伤
C.肋骨骨折伴肝破裂
D.骨盆骨折伴腹膜后血肿、休克
E.挤压综合征

【答案】 C
50、队列研究的主要目的是
A.比较干预措施在干预组与非干预组的效果
B.比较暴露组与非暴露组的发病情况，验证病因假说
C.描述疾病的分布特征，寻找疾病线索，为行政决策提供依据
D.比较病例组与对照组暴露因素的差别，检验病因假说
E.比较实验组与对照组的阳性率，评价实验措施

【答案】 B
51、外伤性白内障
A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊
B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊
C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊
D.出生时即存在晶状体局限性混浊
E.出生6个月时发现晶状体局限性浑浊

【答案】 C
52、脊髓损伤分类中骶段无任何感觉或运动功能时为
A.有点损伤
B.不完全性损伤
C.截断损伤
D.完全性损伤
E.以上均不是

【答案】 D
53、5岁男孩，反复水肿1年余，入院后查：尿蛋白（+＋～+++），红细胞(0～10)个／HP，血尿素氮11.5mmol／L，血浆总蛋白为42g／L，白蛋白15g/L，本例患儿诊断首先考虑
A.急性链球菌感染后肾炎
B.急进性肾炎
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.病毒性肾炎

【答案】 D
54、支气管哮喘与心源性哮喘一时难以鉴别，应采用下列哪种药物治疗
A.西地兰
B.肾上腺素
C.氨茶碱
D.异丙肾上腺素
E.吗啡或哌替啶

【答案】 C
55、患者，男，36岁，因右侧肢体活动障碍，言语不利1个月入院，诊断为脑出血。入院时患者烦躁、抑郁、沮丧。经抢救和康复治疗后患者生活自理，对未来生活有了信心，并能参加力所能及的社会工作。有利于患者重返社会，参加社会工作的是( )
A.心理康复
B.职业康复
C.教育康复
D.康复预防
E.以上都不是

【答案】 B
56、下列关于膀胱癌的说法中错误的是
A.膀胱癌好发于中老年男性
B.血尿是膀胱癌最常见的症状
C.初始血尿常提示病变部位在膀胱颈部
D.血尿严重程度与肿瘤的恶性程度正相关
E.少数患者可伴有膀胱刺激征

【答案】 D
57、患者，女，23岁，不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、水肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（++），红细胞10个／HP，血ESR46mm／h，血抗ANA抗体（+）。首先考虑的诊断是
A.风湿性关节炎
B.系统性红斑狼疮
C.原发性肾病综合征
D.类风湿关节炎
E.急性肾小球肾炎

【答案】 B
58、男性，35岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐，检查：BP140／90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧Babinski征（-）。患者最可能的诊断是
A.脑出血
B.小脑出血
C.脑血栓形成
D.蛛网膜下腔出血
E.脑干出血

【答案】 D
59、患者，女性，50岁。餐后2小时血糖8.8mmol／L。此患者应首选下面哪项检查以确诊
A.再复查一次空腹血糖
B.尿糖
C.糖化血红蛋白
D.糖耐量试验
E.餐后1小时血糖

【答案】 D
60、流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物
A.磺胺类
B.氯霉素
C.青霉素
D.链霉素
E.头孢菌素

【答案】 C
61、患者，女性，28岁。妊娠8周，伴怕热、多汗、心悸、手颤2周。查体：无突眼征，甲状腺Ⅱ度弥漫性肿大，可闻及血管杂音，心率108次/分。双上肢平举细颤。
A.血总T
B.血FT
C.TSH降低
D.休息时心率>100次/分
E.体重不随妊娠月数而增加

【答案】 A
62、女，25岁，尿频、尿急、尿痛，血尿伴发热39℃1天入院，无呕吐、无腰痛、蛋白尿(+)，红细胞30～40／HP，白细胞满视野。最适合的进一步诊断方法是
A.尿细胞学检查
B.尿细菌学检查
C.尿路影像学检查
D.肾功能检查
E.尿酸碱度测定

【答案】 B
63、患者，男性，24岁。少尿3周。尿红细胞20～30个/HP，尿蛋白(++)，BP 142/92mmHg，Hb 102g/L，血肌酐第1周102μmol/L，第3周648μmol/L。现临床拟诊
A.原发性肾病综合征
B.狼疮性肾炎
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾小球肾炎

【答案】 D
64、当代医学科学研究和创新的"双刃剑"效应是指( )
A.当代医学科学研究和创新既有促进人类健康的价值又有用于危害人类健康的可能
B.当代医学科学研究和创新带来了医学的进步
C.当代医学科学研究和创新带来了道德的退步
D.当代医学科学研究和创新可能用于危害人类健康
E.当代医学科学研究和创新促进了人类健康

【答案】 A
65、一患者，体温渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐上升，如此反复多次。此种热型为
A.稽留热
B.弛张热
C.间歇热
D.波状热
E.回归热

【答案】 D
66、全科医疗服务要求医生对居民健康状况深入了解所以建立档案使全科医生
A.治疗患者
B.为制定诊断，治疗，预防保健计划提供依据
C.解决社区中居民的健康问题
D.全面掌握居民健康状况，便于预防
E.管理慢性患者，提高其生活质量

【答案】 B
67、老年人长期卧床排便无力
A.甲基纤维素口服
B.液状石蜡口服
C.肥皂水灌肠
D.外科手术
E.半乳糖口服

【答案】 B
68、混合痔是指
A.痔与瘘同时存在
B.两个以上内痔
C.内痔通过丰富的静脉丛吻合支和相应部位的外痔相互融合
D.内痔突出肛门外
E.内痔多发，遍置一周

【答案】 C
69、中枢型SAHS
A.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，记录不到膈肌和胸壁肌活动
B.PSG检查睡眠时，口鼻气流停止时，膈肌和胸壁肌活动明显
C.PSG检查睡眠时，最低血氧低于80%
D.PSG检查睡眠时，RD124，血氧89%
E.PSG检查睡眠时，RD1＞20，血氧＞90%

【答案】 A
70、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是
A.指导-合作模式
B.主动-被动模式
C.平等对待模式
D.共同参与模式
E.以上都不是

【答案】 D
71、关于全科医学的主旨表述正确的是
A.以人为中心、以家庭为单位
B.以个体健康维护为方向
C.以个体为健康照顾主体
D.以群体健康维护为方向
E.以群体为健康照顾主体

【答案】 A
72、女性，42岁。突然上腹痛1天，渐重，恶心，呕吐，来诊后急查血尿淀粉酶，均明显高于正常，该患者最可能的病因为
A.胆道结石
B.急性胰腺炎
C.病毒感染
D.胺类药物
E.遗传或代谢障碍

【答案】 B
73、处理室颤最有效的方法是
A.人工呼吸
B.利多卡因静脉注射
C.同步直流电复律
D.非同步直流电转复
E.肾上腺素静脉注射

【答案】 D
74、调节促肾上腺皮质激素分泌的是
A.促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)
B.促性腺激素释放激素(GnRH)
C.促甲状腺激素释放激素(TRH)
D.生长激素释放激素(GHRH)
E.催乳素释放激素(PRH)

【答案】 A
75、男性，32岁。因一周来风心病加重来我院门诊，医生检查后诊断风心病并发右心功能不全，上级医生看完病历后认为下列哪项体征不符合右心功能不全，应复核
A.肝颈静脉反流征不明显
B.肝脏质地变硬
C.黄疸
D.心尖区闻及舒张期奔马律
E.手臂或其他表浅静脉充盈

【答案】 D
76、女性，36岁，乏力、头晕、发热、皮肤瘀斑半月，体检：T39℃，皮肤散在大片瘀斑，表浅淋巴结无肿大，胸骨有压痛，肝肋下1cm，脾肋下1.5cm。血红蛋白60g/L，白细胞2.0×10
A.骨髓穿刺涂片
B.血清叶酸、维生素B
C.淋巴结病理活检
D.血清胃泌素检查
E.bcr/abl融合基因检测

【答案】 A
77、混合性发绀最常见于何种疾病
A.法洛四联症
B.大量胸腔积液
C.左、右心功能不全
D.休克
E.缩窄性心包炎

【答案】 C
78、患者，男性，38岁。间歇性上腹痛2年，受凉后加重，嗳气，近2天疼痛加重，突然呕血500ml，继而排黑便200ml，出血后腹痛缓解。其最可能的出血原因是
A.胃癌
B.消化性溃疡
C.慢性胃炎
D.急性胃黏膜病变
E.食管静脉曲张破裂

【答案】 B
79、胆道蛔虫症时
A.上腹部绞痛反复发作伴黄疸
B.腹痛、便闭、肠鸣音亢进
C.右上腹钻顶样疼痛伴呕吐
D.突然上腹剧痛伴腹肌板状硬
E.右下腹痛、麦氏点有压痛

【答案】 C
80、碘油剂不能用于
A.瘘管窦道造影
B.心血管造影
C.支气管造影
D.输卵管造影
E.椎管造影

【答案】 B
81、女，27岁，近半月来皮肤抓后隆起条状红斑风团，越抓越多，越起越痒。
A.3～4天
B.1～2天
C.很少超过24小时
D.5～7天
E.8天以上

【答案】 C
82、 5个月的婴儿由于呼吸困难半天来院急诊。平时体健，3天前突然流涕，轻咳，今晨热退，呼吸急促，体检：T37.8℃，急性病容，喘息，唇周青紫，呼吸80次/分，脉搏150次/分，两肺呼气延长，闻及干性啰音。
A.肺泡
B.气管
C.支气管
D.细支气管
E.肺间质

【答案】 D
83、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难
A.口服抗组胺药
B.皮下注射0.1%肾上腺素0.5ml，吸氧
C.抗生素控制感染
D.外用炉甘石洗剂
E.口服皮质激素

【答案】 C
84、首次通过左心室造影不适用于
A.法洛四联症(F4)
B.室间隔缺损(VSD)
C.急性右心室心肌梗死
D.房间隔缺损(ASD)
E.动脉导管未闭(PDA)

【答案】 C
85、患者，女性，38岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白（+ +），白细胞满视野，红细胞5～10个/HP。
A.单剂疗法
B.3日疗法
C.低剂量抑菌疗法
D.2周疗法
E.联合用药

【答案】 D
86、急性闭角型青光眼发作时应采取的措施是
A.及早用阿托品滴眼液点眼
B.及早用毛果芸香碱滴眼液点眼
C.立即手术
D.检查视野
E.根据视乳头水肿情况脱水治疗

【答案】 B
87、患者主诉"渐进性人事不省伴咳嗽气促1周"入院。既往有"慢性支气管炎"病史。近期咳嗽咳痰较前明显加重，渐有兴奋躁动的表现。入院查血气分析示PaO[2.gif]11.21kPa，PaCO[2.gif]6.81kPa，体格检查：昏睡状态，体温38℃，双肺可闻干湿性啰音，脑神经检查正常，四肢肌力检查不合作，双下肢病理征阴性；存在幻听、幻视，运动性兴奋。
A.暗示治疗
B.抗焦虑药物治疗
C.抗血小板聚集治疗
D.情绪稳定剂
E.普萘洛尔（心得安）

【答案】 C
88、患者男性，45岁。1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，自行服药后腹泻减轻。近3天出现发热，腹痛、腹胀明显；尿黄；尿量明显减少。有慢性乙肝病史15年。近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦。入院体检：意识尚清，但烦躁多语；肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣；心肺未见明显异常；腹部膨隆，下腹压痛，轻度反跳痛，腹水征阳性。急诊化验：血常规：WBC10.5×10^9／L，中性0.89;电解质K^+ 3.4mmol／L，Na^+ 137mmol／L,Cl^- 98mmol／L，血氨为96μmol／L。该患者目前的并发症不包括
A.自发性腹膜炎
B.肝肾综合征
C.结核性腹膜炎
D.腹水
E.肝性脑病

【答案】 C
89、对于横断面分析哪一项是不恰当的
A.不能说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势
B.说明不同年代各年龄组死亡率的变化
C.说明不同年代出生者各年龄组的死亡趋势
D.说明同一时期不同年龄死亡率的变化
E.不能正确显示致病因子与年龄的关系

【答案】 C
90、男，40岁，气促、下肢水肿2个月。体检发现心脏扩大，室性奔马律，心尖Ⅲ／Ⅳ级收缩期吹风样杂音，双肺少许湿性啰音，肝大，下肢水肿。B超：左房、左室扩大明显。可能诊断是
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.急性病毒性心肌炎
D.风心病二尖瓣关闭不全
E.二尖瓣脱垂

【答案】 A
91、利用准备好的访谈提纲进行的开放性谈话是
A.选题小组讨论
B.案例调查
C.专题小组讨论
D.深入访谈
E.参与性观察

【答案】 D
92、42岁妇女，3年前月经量开始增多，近1年加重。血Hb70g/L，月经周期正常。妇检：子宫鸭卵大，饱满。最可能的诊断是
A.子宫腺肌病
B.功能失调性子宫出血
C.子宫内膜癌
D.子宫肌瘤
E.子宫内膜息肉

【答案】 D
93、左心功能不全、肺淤血的主要临床表现，下列哪项不正确
A.咳嗽、咳痰，痰为浆液性，白色泡沫状
B.劳力性呼吸困难，休息即可缓解
C.肺微小动脉压升高，血浆外渗，痰内带血丝
D.阵发性夜间呼吸困难
E.支气管痉挛

【答案】 C
94、初产妇，40孕周临产，子宫颈口已开全3小时，头盆不称，持续下腹痛、血尿，子宫下段压痛，缩复环高达脐平面，胎心率160次/分，不规则。首选措施是
A.产钳助产
B.胎头吸引助产
C.静滴缩宫素
D.剖宫产
E.肌注阿托品

【答案】 D
95、在月经周期第6～25天，每日口服妇康片，连续3～6个月周期，抑制排卵的方法是
A.对症治疗，尽早受孕
B.假孕疗法
C.根治性手术
D.高效孕激素周期治疗
E.假经绝疗法

【答案】 D
96、什么情况下需用四格表校正公式
A.1＜t＜5且n>40
B.b+c>40
C.有1／5以上格子中的理论数小于5
D.T＜5且n>40
E.b+c≤40

【答案】 A
97、患者，男性，36岁。间断上腹痛伴反酸10年，10天来加重，空腹痛明显，常有夜间痛醒，进食后能缓解，体重无变化，大小便正常。
A.慢性胃炎
B.胃溃疡
C.十二指肠溃疡
D.胆囊炎
E.胃癌

【答案】 C
98、特发性全面强直-阵挛发作，首选药物是
A.丙戊酸钠
B.卡马西平
C.苯妥英钠
D.乙琥胺
E.苯巴比妥

【答案】 A
99、脊椎骨折，脊髓损伤常并发
A.缺血性肌挛缩
B.压疮
C.膀胱尿道损伤
D.周围神经损伤
E.缺血性骨坏死

【答案】 B
100、在下列引起心悸的病因中，哪一项是心脏搏出量增加所致
A.饮用浓茶后
B.口服阿托品后
C.低血糖时
D.心房颤动发作时
E.剧烈运动时

【答案】 C
101、基层医院遇到上消化道出血伴血压低时，最首要的处理措施应为
A.去甲肾上腺素盐水胃内滴入
B.积极补充血容量
C.静脉滴注止血药物
D.紧急胃镜检查以明确诊断
E.立即转送上级医院

【答案】 B
102、引起发作性咳嗽的疾病有下列哪种
A.肺结核
B.百日咳
C.支气管扩张
D.慢性肺脓肿
E.慢性支气管炎

【答案】 B
103、一对农村夫妇抱着白喉病患儿来医院求治，因患儿呼吸困难，面部发绀，生命垂危，医师决定马上做气管切开术，但父母坚决不同意。医师反复解释劝导，患儿父母拒绝手术签字。急诊医师看到患儿病情危急，为及时抢救患儿，毅然对患儿施行了手术，患儿得救，其父母感激不尽。
A.主观性
B.感人性
C.理智性
D.原则性
E.职业性

【答案】 C
104、李大爷患冠心病已有5年，某一夜晚病人又出现胸骨后闷痛，出汗。此时家人应首先
A.拨打"119"报警电话
B.拨打"120"急救电话
C.给病人舌下含服硝酸甘油
D.立刻背起病人上医院
E.请邻居帮忙抬病人送医院

【答案】 C
105、24岁病人，停经2个月，腹痛，阴道流血量多于月经量，子宫如2个月妊娠大，宫口有羊膜囊膨出，宫颈无举痛，临床诊断为
A.异位妊娠
B.过期流产
C.难免流产
D.不全流产
E.先兆流产

【答案】 C
106、吲哚美辛引起的不良反应有
A.水、钠潴留，可致水肿
B.凝血障碍
C.急性胰腺炎
D.视力模糊及中毒性弱视
E.急性中毒致肝坏死

【答案】 C
107、女性，58岁，进食一根油条后，上腹剧痛7小时，伴呕吐，发热，急查淀粉酶为1168U/L，此病最可能的诊断是
A.幽门梗阻
B.肠梗阻
C.急性胰腺炎
D.急性阑尾炎
E.急性胃肠炎

【答案】 C
108、当标准误越小时，下面说法不恰当的是
A.样本均数和总体均数的差别越小
B.个体差异越大
C.样本均数的抽样误差越小
D.样本均数估计总体均数的可靠性越大
E.样本率估计总体率的可靠性越大

【答案】 B
109、一位18岁的男患者，入院后常卧于床并侧耳倾听，说屋外有人说自己的坏话，为此常愤愤不平。并常向窗外说："我要和你辩论，我太冤枉了"。
A.关系妄想
B.被害妄想
C.冲动行为
D.言语性幻听
E.错觉

【答案】 D
110、空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做
A.糖化血红蛋白
B.胰岛素释放试验
C.葡萄糖耐量试验(OGTT)
D.C肽浓度测定
E.血乳酸测定

【答案】 C
111、某中学生，15岁。经骨髓穿刺检查诊断为"急性淋巴细胞白血病"，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是"拿病人做试验"，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。病人家属称本案是"拿病人作试验"并告上法庭，理由如下，但其真实的思想是
A.要求减免住院费用
B.抢救不够及时，拖延了时间
C.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见
D.医生所做的试验缺乏临床数据积累
E.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任

【答案】 A
112、扁平苔癣见
A.角化性脱屑斑丘疹
B.针尖大小丘疹，周围绕以红晕
C.紫蓝色多角形扁平丘疹
D.瓷白色萎缩性斑片
E.手足部手套袜套样剥脱

【答案】 C
113、肾病综合征的患者大量蛋白尿产生的原因是
A.蛋白质摄人过多
B.肾小管回吸收蛋白质的能力降低
C.肾小球毛细血管基底膜的滤过功能受损
D.肝脏合成蛋白能力增加
E.肾血流量增加

【答案】 C
114、痛风是由于长期嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的疾病。
A.高尿酸血症
B.高铁血症
C.高糖血症
D.高胆红素血症
E.高酮血症

【答案】 A
115、关于风湿性疾病的临床特点，下列哪项不正确
A.病程多呈慢性经过
B.临床表现差异很大
C.反复发作与缓解交替出现
D.对治疗反应的个体差异不大
E.免疫学异常表现复杂

【答案】 D
116、下列哪种不属于变应性接触性皮炎
A.尿布皮炎
B.漆性皮炎
C.接触化妆品引起局部红斑、丘疹，瘙痒
D.洗涤剂引起的手部红斑、丘疹，瘙痒
E.多型性日光疹

【答案】 A
117、女性，60岁，左上肢无力两天，无好转来诊。发病后无头痛。查体：BP160/100mmHg，神志清楚，合作，言语欠流利，口右偏，伸舌左偏，左上肢肌力Ⅲ级，左下肢肌力Ⅳ级，感觉障碍不明显，左Babinski征(+)。
A.椎动脉
B.右侧颈内动脉
C.左侧颈内动脉
D.右侧大脑中动脉
E.左侧大脑中动脉

【答案】 D
118、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上，大家就各种措施和方法进行研讨，第一讨论的是含氟牙膏，对于学龄前儿童用含氟牙膏应该
A.含氟化钠的牙膏
B.一次用量要少些
C.用MFP的牙膏好
D.由大人监督刷牙
E.不要用水漱口

【答案】 D
119、患者男性，55岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。
A.肺胀
B.胁痛
C.咳嗽
D.便秘
E.肺痨
F.感冒
【答案】