前列腺增生的教学查房1.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,参加人员：,日期：主讲人：主持人：记录人：,参加人员：,效果评价：通过学习了解疾病的病因及各项护理常规，能更好的协助医生为患者带去健康，减轻疾病所带去的痛苦。进一步提高护理安全质量,提纲,1.,前列腺增生的定义,2.,病因,3.,临床表现,4.,治疗,5.,并发症,6.,护理措施,7.,出院护理,定义,前列腺,增生腺体间质有轻度增生组织，结构以增生的,结缔组织,和平滑肌为主，并有增大的腺囊、增生腺管上皮呈,乳头,状向囊腔内突出，形成间质腺样组织的混合性结节,病因,前列腺增生是老年男性常见病，男性,35,岁，会有不同程度的增生,50,岁以后出现临床症状，病因尚不清楚，目前公认是人体内雄性激素与雌性激素平衡失调是发病的基础,.,治疗,前列腺增生症的手术方式有以下几种：,1,双侧,睾丸切除术,，,适用姑息性手术；,2,经尿道,前列腺电切术,，适用姑息性手术；,3,耻骨上经膀胱前列腺切除术,，适用于开放性手术；,4,耻骨后前列腺切除术，适用开放性手术；,5,经,会阴,前列腺切除术，适用开放性手术。,6.,维纳激光切除术,推荐疗法：前列腺汽化电切镜技术,治疗,并发症,感染正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性,尿路感染,，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。,肾盂积水前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”,-,胀大的,肾脏,；膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”,-,胀大的膀胱。,尿毒症发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全,-,尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。,其它：一些前列腺增生患者可出现,性欲,变化，有的,性欲亢进,，有的性欲低下，少数患者可有,血精,。,另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、,疝气,等疾病,护理措施,2.,并发症的护理,1,）出血：手术最初几天通常会出现血尿，术后第一天会有鲜血，以后会逐渐清澈，出血可能出现在术后,6-10,日，原因可能是组织坏死，或者是用力解大便及久做太久而引起的。,2,）血栓和栓塞：鼓励病人翻身和适当的实行腿部活动，当病情允许病人离床活动时，应鼓励病人下床活动，以预防血栓形成,出院指导,1.,术后,1-3,个月注意休息，避免过度劳累，勿做用力活动，前列腺窝的修复需要,3-6,个月，避免创面静态压力增高而发生再出血。尽量不要提重物及骑自行车，防止继发性出血。保持良好的心理。多放松生活压力会让前列腺有增生的机会。,2.,保持大便通畅。不宜憋尿，一旦有尿意，应该立即小便，憋尿对膀胱和前列腺都是不利。,3.,定期复查，如有出血，感染，排尿困难应及时就诊。,4.,禁饮烈酒，少食甜、酸、辛辣食品，多食蔬菜、大豆制品 及粗粮，适量食用鸡蛋、牛肉、种子类食物如核桃、南瓜子、葵花子等。多饮水排尿，防止引起泌尿系统感染，定期化验尿，复查尿流率及残余尿量。,谢谢大家,