孕期营养保健讲解讲义.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,孕期营养保健讲解,目 录,一、孕期合理营养的重要性,二、孕期体重科学管理,三、孕期科学营养知识,四、妇女保健科围产保健特色项目,孕期合理营养的重要性,科学营养理念,-,早期营养规划,早期营养,对于终身的健康都具有影响作用,称为“营养规划”,即一种刺激或损伤,当发生在生长发育的关键时期,将对机体的结构和功能产生终身的影响,早期营养需要合理规划,国际权威儿科营养学专家 英国伦敦大学 Alan Lucas 教授,成人疾病胎源说,胚胎发育关键时期发生的适应性改变可能产生永久性后果，可,“,规划（决定）,”,一个人成年以后所患的疾病。,后代的器官如果长久适应了子宫内营养不良的环境，成年以后摄入丰富和过量营养成分就不能很好的适应，所以他们更加容易患代谢综合症等疾病。,-David JP Barker,Barker,临床流行病学教授，英国南安普顿大学,因在疾病的胚胎起源方面所作的贡献获得了许多国际大奖，包括皇家学会威康金奖，,Feldberg,基金会奖和,Prince Mahidol,医学奖,孕期合理营养的重要性,满足孕妇自身妊娠期生理需要，提供体内胎儿生长发育所需；,影响孕妇自身健康和妊娠过程、胎儿的生长和脑细胞的发育,.,影响孩子成年后疾病的发生。,营养,不良,的影响,妈妈,*缺铁性贫血，缺钙和维生素,D,致骨软化，低蛋白血症，低血糖等,*,易诱发妊娠并发症如,(,妊高征,),妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、感染等,*,分娩时容易有子宫收缩乏力、第二产程延长、难产、产后出血等,*,产后易患产褥感染、产后虚弱、康复迟缓、乳汁不足等,营养,过剩,的影响,妈妈,*妊娠期糖尿病,*生育性肥胖,*妊娠期高血压,*手术难产率增高,营养,不良,的影响,宝宝,*导致胎儿器官发育不全，生长受限，低出生体重,*影响胎儿智力的发育,*营养缺乏与先天缺陷：碘缺乏,-,呆小症，叶酸缺乏,-,神经管缺陷,*造成流产、早产、胎儿畸形、胎死宫内、死产,营养,过剩,的影响,宝宝,*巨大儿,*成年后代谢性疾病,*成年后肥胖,*成年后高血压、糖尿病患病几率增高,孕期体重科学管理,合理营养的重要表现,-,孕期合理增重,孕期合理的体重控制，帮助妈妈孕育更健康的宝宝！,*合理的体重控制有助于帮助妈妈顺利分娩；,*胎儿的体重应控制在,2700,-3200g,为理想；,*孕前,BMI,与孕期增重的推荐值,体质指数（,Body Mass Index,BMI,）,BMI=,体重（,kg,）,/,身高（,m,2,）,孕期适宜体重增长推荐表,孕早期,0-12,周,孕中期,（,13-27,周）,孕晚期,（,28-40,周）,生长发育,缓慢期,16-27,周,加速期,28-36,周,最大加速期,37,周后减缓期,母亲体重增长（克）,1000-1500,（合计）,250-350,（每周）,500,（每周）,孕期科学营养知识,孕期饮食原则,合理 （烹调、搭配、餐制）,限量 （各类食物要定量，加餐不加量）,均衡 （食物的种类和量达到比例平衡，摄入的,各类营养素保持均衡，符合生理需求）,个体化（因人而易）,孕早期营养,孕早期营养,1.孕早期营养特点：,孕妇特点：妊娠反应期，注意保持水、电解质平衡。,注意胎儿器官形成所需微量元素的摄入。,2,、胎儿器官的形成所需要的微量元素,锌、叶酸、维生素的补充,孕早期妇女膳食指南,1.,膳食清淡、适口,.,2.,少食多餐,.,3.,保证足够富含碳水化合物的食物,.,4.,多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸,.,叶酸：预防神经管畸形.,5.,戒烟、禁酒,.,孕中期营养,孕中期特点,早孕反应消失，孕妇食欲增加，心情轻松,机体代谢加速，,热量需求,比孕早期明显增加,胎儿及母体对蛋白质的需要迅速增加,妊娠中期是贫血的好发期,孕妇特点：孕妇相对舒适的时期,营养提示：营养补充的最佳时期,孕中期关注营养素,-DHA/ARA,）,胎儿脑发育必需,DHA,和,ARA,：,母体亚油酸浓度高于胎儿，但胎儿,DHA,和,ARA,比母体高得多,出生时，婴儿大脑额叶亚油酸和亚麻酸含量不高，但,DHA,、,ARA,含量却很高，占大脑灰质脂肪总量的,30%,DHA,还对神经、突触和视网膜发育至关重要；,ARA,对神经介质形成和全面生长发育有重要作用,膳食来源,:,植物油，鱼类和海鲜,孕中期关注的营养素,-,碘,碘对胎儿的作用,14,周左右，胎儿的甲状腺开始起作用，制造自己的激素。而甲状腺需要碘才能发挥正常的作用,胎儿的甲状腺素不足，可能营养胎儿中枢神经系统发育,膳食来源,鱼类、贝类和海藻等海鲜,膳食纤维,膳食纤维生理功能,1.,保持正常排便功能，防止便秘,2.,保持正常消化功能,3.,保持脂肪代谢功能,4.,保持血糖平衡功能,5.,维持肠道菌群平衡，增进人体免疫功能,膳食纤维,增加膳食纤维的途径,1.,多吃粗粮、蔬菜、水果,2.,食用膳食纤维素营养补充剂,3.,服用妈妈奶粉，内含双岐因子，有助于肠道有益菌生长，促进肠道健康，减少便秘的发生。,小结,安度,黄金时期,早孕反应消失，胃口与精神好转，合理饮食,胎盘功能已较完善，流产危险性减少,腹部尚未特别大，行动尚灵活,有规律的产前检查，合理的饮食营养补充,适时的运动，是顺利过渡孕中期的关键,孕晚期营养,孕晚期的特点,胎儿生长最迅速、胎儿需要营养素最多,为婴儿出生后储存营养的关键期,孕妇基础代谢和组织增长最高峰期,孕晚期的营养原则,保障热能的供给,供给优质充足的蛋白质,摄入充足的脂肪,保证无机盐和维生素的供给,减少盐的摄入量,多摄入富含膳食纤维的食物,孕晚期每日膳食推荐摄入量,能量（千卡）,蛋白质（克）,钙（毫克）,铁（毫克）,维生素,A,（微克）,维生素,B1,（毫克）,维生素,B2,（毫克）,维生素,C,（毫克）,维生素,D,（国际单位）,非孕妇女,2100,65,800,20,700,1.3,1.2,100,200,孕,7-9,月,2300,85,1200,35,900,1.5,1.7,130,400,蛋白质,孕期量增加以满足母体、胎儿、胎盘生长需要,孕末期,(7-9,月,),蛋白质摄入,85,克,/,日,比正常人增加,20,克,/,日,动物类,豆类,优质蛋白质占,1/3,以上,孕晚期关键营养素,-,铁,孕期血浆增加比红细胞多，使血液稀释，孕妇容易出现生理性贫血,缺铁的孕妇贫血患病率,30%,左右，孕末期更高,孕期肠道铁的吸收 大于非孕期,2-3,倍,母体储存被动用,孕妇铁摄入不足，会直接影响到胎儿的生长发育,铁,成年妇女每日的需量 孕妇 孕中期至末期,(,铁,)18,毫克,28,毫克,30,毫克,膳食来源,肝脏，牛肉，各种动物的瘦肉，蛋黄，动物全血,一般蔬菜中含铁量不高，有些含铁虽高但利用率不高,富含维生素,c,的食物有助于铁的吸收,孕晚期关键营养素,-,钙,孕期需要增加钙的储存量为,30,克，均在妊娠最后三个月，积存于胎儿，用于胎儿骨骼、牙齿的发育。,孕期钙吸收增加，孕,20-40,周，吸收率均较非孕期增加,1,倍,孕期脐血钙的含量大于母血，表明钙通过胎盘转运至胎儿,孕末期（,7-9,月）,母亲补钙,1500,毫克,/,日,钙（,mg,）,2,杯牛奶,600,1,片干酪,200,+1,大块豆腐,300,总钙量,/,日,1100,孕中、末期妇女膳食指南内容,1.,适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量,.,2.,适当增加奶类的摄入量,.,3.,常吃含铁丰富的食物,.,4.,适量身体活动,维持体重的适宜增长,.,5.,禁烟戒酒，少吃刺激性食物,.,孕期平衡膳食宝塔,孕中末期,孕早期,提供科学的营养指导方案,结合膳食调查,指出不合理的饮食习惯和生活方式；,正确的食物量和食物的选择,推荐食谱，指导膳食安排，达到合理营养 和平衡膳食,结合各项营养监测指标，特别关注,孕妇的体,重增加及调整,嘱咐随访,孕期心理保健,特 色 保 健 项 目,孕期营养咨询与指导,产后熏蒸、瑜伽,产后盆底康复,谢 谢 ！,