中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脾虚痰聚型多发性抽搐症,治疗首选方剂是()。 A 清肝达郁汤 B 十味温胆汤 C 羚角钩藤汤 D 大定风珠 E 黄连解毒汤正确答案B答案解析暂无解析。2、肝经郁火所致妇科病常见于()。 A 经期延长 B 经行吐衄 C 经行头痛 D 产后乳汁自出 E 以上都可见正确答案E答案解析暂无解析。3、患者,男,20岁。突发胸闷,气急,咳嗽。听诊:两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是()。 A 慢性支气管炎喘息型 B 急性支
2、气管炎 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案D答案解析符合支气管哮喘。易错选A或C项,应注意鉴别。4、患者,男,26岁,工人,右手指头肿胀疼痛8天,呈蛇头样肿,皮色焮红,疼痛剧烈,手指下垂时加重,伴恶寒发热头痛,透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔,外治法首选()。 A 10%黄柏液湿敷 B 鲜猪胆汁外敷 C 切开引流 D 金黄膏外敷 E 白玉膏外敷正确答案C中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c681答案解析暂无解析。5、痹证发病的内因是()。 A 情志不畅 B 感受风寒湿邪
3、 C 正气不足 D 饮食不节 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。6、下列脉象不符合一息五至以上的是()。 A 动脉 B 促脉 C 数脉 D 结脉 E 疾脉正确答案D答案解析结脉时有中止,止无定数7、患者,男,48岁。近1个月来,因上腹部不适,食欲减退,体重减轻而疑诊为胃癌。为确诊,首选的检查方法是()。 A 癌胚抗原测定 B 大便隐血试验 C 胃液分析 D X线钡餐检查 E 胃镜检查正确答案E答案解析胃癌不一定见癌胚抗原测定、胃液分析、大便隐血试验、X线钡餐异常,胃镜为诊断早期胃癌的特异性检查。故本题选E。8、慢性支气管炎偶有轻微咳嗽,少量痰液,采取下列哪项措施最为合适?() A 应用
4、抗生素治疗 B 少量镇咳剂 C 应用支气管扩张剂以利排痰 D 提高机体抗病能力,避免上呼吸道感染 E 应用少量激素,减少气道非特异性炎症正确答案D答案解析慢性支气管炎缓解期的主要治疗措施是:加强锻炼,增强体质,提高免疫功能,积极预防上呼吸道感染。故选项D为正确答案。其他选项所提及的方法及措施对缓解期的病人是不合适的。9、确诊急性糜烂性胃炎有赖于()。 A 呕血与黑便 B 急诊钡餐检查中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c682 C 急诊胃镜 D 病史与体征 E 急诊血管造影正确答案C答案解析对急性胃
5、炎的诊断应根据病因(或诱因)、临床表现,但确诊则有赖于急诊胃镜检查,一般应在出血后2448小时内进行。胃镜表现为以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜病变。黏膜活检组织学改变为急性炎症。腐蚀性胃炎急性期,禁忌行胃镜检查,静止期可见瘢痕形成和胃变形。10、传染性单核细胞增多症邪郁肺卫证治疗时宜用()。 A 银翘散加减 B 普济消毒饮加减 C 茵陈蒿汤加减 D 竹叶石膏汤加减 E 青蒿鳖甲汤加减正确答案A答案解析传染性单核细胞增多症之邪郁肺卫证的治法是疏风清热,清肺利咽,方用银翘散加减。11、下列心电图改变见于急性心肌梗死的是()。 A 出现异常Q波及T波改变 B 出现异常Q波
6、及ST段水平下移 C 出现异常Q波,ST段弓背向下上抬及T波改变 D 出现异常Q波,ST段弓背向上上抬及T波改变 E 对应导联出现ST段水平下移及T波倒置正确答案D答案解析急性心肌梗死的心电图改变分三个阶段。第一阶段为缺血型T波改变,表现为出现两支对称的尖深的倒置T波。第二阶段为损伤型S-T段移位,表现为面向损伤心肌的导联S-T段抬高,明显抬高时呈弓背向上或穹窿型,甚至可形成单向曲线。第三阶段为坏死型Q波改变,表现为面对梗死区的导联上Q波异常加深增宽,R波振幅降低,甚至R波消失而呈QS型。12、患者年老体衰,病属虚寒,久病卧床不起。今日晨起突然面色泛红,烦热不下,语言增多,并觉口渴喜饮,舌淡,
7、脉大而无根。其病机是()。 A 阴盛格阳 B 阳虚阴盛 C 阳损及阴 D 阳气亡失 E 阴阳离决正确答案E答案解析暂无解析。13、患者,男,35岁。由于工作太忙,饮食无规律而出现上腹部规律性疼痛,上腹疼痛常发生于上午910点钟,下午45点钟,和晚上910点钟,有时凌晨23点钟还会把患者痛醒,并常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可缓解。经内镜检查诊断为十二指肠溃疡。下列哪种药物适宜该患者服用?() A 美克洛嗪 B 氯苯那敏 C 苯海拉明中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c683
8、D 特非那啶 E 法莫替丁正确答案E答案解析法莫替丁通过阻断胃壁腺细胞的组胺H2受体而减少胃酸分泌,可治疗十二指肠溃疡。14、医德规范的本质是指()。 A 医疗卫生行政官员对医务人员提出的基本道德要求 B 医务人员对自己提出的基本道德要求 C 病人对医务人员提出的基本道德要求 D 医务人员在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应 E 病人在医学活动中的道德行为和道德关系普遍规律的反应正确答案D答案解析暂无解析。15、有关扑热息痛的叙述,错误的是()。 A 抗炎抗风湿作用较强 B 有较强的解热镇痛作用 C 主要用于感冒发热 D 长期应用所产生依赖性 E 不良反应少,但能造成肝脏损害正确答案
9、A答案解析暂无解析。16、某男,74岁。咳嗽,偶痰中带血,胸痛近2个月,后前位胸片示左肺门肿块影约3cm3cm大小,边缘有分叶征,伴有左上叶肺不张。应考虑为()。 A 肺结核 B 肺炎 C 结节病 D 肺癌 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。17、患者,男,24岁。转移性右下腹痛6小时,临床诊为肠痈。现除轻度腹痛外,尚有轻度发热,恶心纳呆,小便微黄,大便干结,舌苔厚腻,脉弦滑。其治法是()。 A 理气行瘀,疏化导滞 B 行气祛瘀,通腑泄热 C 理气透脓,通腑泄热 D 行气祛瘀,通腑排脓 E 理气活血,通腑透脓正确答案B中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号
10、:87b218deb13f3000da159ffa1e179c684答案解析辨证为湿热证,治宜通腑泄热、利湿解毒。正确诊断为解题之关键。18、为了处理腰麻术中所致的血压下降,可选用()。 A 间羟胺 B 肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案E答案解析暂无解析。19、肉桂具有的功效是()。 A 温通经脉 B 回阳救逆 C 温肺化饮 D 疏肝下气 E 温中降逆正确答案A答案解析肉桂补火助阳,散寒止痛,温经通脉,引火归原。20、薏苡仁具有的功效是()。 A 通便 B 清肝 C 清胃 D 除痹 E 解暑正确答案D答案解析暂无解析。21、呼吸音柔软,呈吹风样“夫”音,吸气期较呼气期
11、声音强,音调高,吸气时间较呼气时间长,应考虑为()。 A 支气管呼吸音 B 肺泡呼吸音 C 支气管肺泡呼吸音 D 支气管呼吸音增强 E 支气管呼吸音减弱正确答案B答案解析暂无解析。22、下列癌症的转移途径中,胃癌主要是()。 A 肝转移 B 肺转移 C 骨转移中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c685 D 淋巴转移 E 腹腔种植转移正确答案D答案解析胃癌的转移方式有淋巴转移、血液转移、直接蔓延和腹腔种植,其中淋巴转移是最主要的转移途径。而经血液转移可至肝、肺、骨等远隔脏器。故此题的答案为D。23、
12、风湿性二尖瓣狭窄的特有体征是()。 A 心尖部第一心音亢进 B 心尖部舒张期隆隆样杂音 C 心尖部收缩期吹风样杂音 D 胸骨左缘第二肋间隙第二心音亢进伴分裂 E 开瓣音正确答案B答案解析暂无解析。24、既能熄风止痉,又能祛风湿、止痹痛的药物是()。 A 羚羊角 B 地龙 C 钩藤 D 天麻 E 珍珠正确答案D答案解析暂无解析。25、“寒从中生”是指()。 A 寒邪伤人 B 寒邪直中脾胃 C 寒邪直中少阴 D 寒邪从肌表而入,影响内脏 E 阳气虚衰,温煦功能减退正确答案E答案解析暂无解析。26、外科的善恶顺逆指的是()。 A 病情轻重程度 B 正邪力量对比 C 疮疡局部发展好坏 D 全身脏腑功能
13、盛衰 E 综合局部、全身隋况判断预后正确答案E答案解析辨善恶是指对全身情况的预后判断;辨顺逆是指对局部症状体征的预后判断。中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c68627、下列经脉分布于胸腹部第一侧线的是()。 A 足太阴脾经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阳膀胱经 E 足阳明胃经正确答案B答案解析任脉依次旁开为足少阴肾经,足阳明胃经,足太阴脾经。28、阳明温病,津亏便秘者,治当首选()。 A 济川煎 B 增液汤 C 麦门冬汤 D 麻子仁丸 E 地黄饮子正确答案B答案解析阳明温病,津亏便秘
14、证临床表现为:大便秘结,口渴,舌干红,脉细数或沉而无力。增液汤功效:增液润燥。主治:阳明温病,津亏便秘证。29、第1产程中用温肥皂水灌肠,其禁忌不正确的是()。 A 胎膜早破 B 见红 C 心脏病,心功、级 D 胎位异常 E 初产妇宫口扩张4cm以上正确答案B答案解析第1产程中用温肥皂水灌肠禁忌证有:胎膜早破、心脏病,心功、级、胎位异常、初产妇宫口扩张4cm以上、有剖产史、宫缩强估计在一小时内分娩者。30、小儿脾虚泄泻的首选方剂是()。 A 参苓白术散 B 附子理中汤 C 四君子汤 D 香砂六君子汤 E 实脾饮正确答案A答案解析暂无解析。31、骨盆最小平面的范围,前面是耻骨联合下缘,两侧为坐骨
15、棘,后面是()。 A 第45骶椎间 B 第34骶椎间 C 骶岬中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c687 D 骶骨下端 E 骶尾关节正确答案D答案解析暂无解析。32、病原体侵入人体后能否引起疾病,主要取决于()。 A 机体的保护性免疫 B 机体的天然屏障作用 C 病原体的毒力与数量 D 病原体的致病力与机体的免疫功能 E 病原体的侵人途径与特异性定位正确答案D答案解析暂无解析。33、治疗血虚萎黄,眩晕,心悸,月经不调,崩漏,最宜与熟地黄相配伍的药物是()。 A 川芎、柴胡 B 当归、白芍 C 生地
16、黄、玄参 D 桃仁、红花 E 益母草、泽兰正确答案B答案解析暂无解析。34、由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的()。 A 3、5、10点 B 1、5、9点 C 3、7、9点 D 1、6、11点 E 3、7、1l点正确答案E答案解析来自肠系膜下动脉的直肠上动脉是直肠供应动脉中最主要的一支。它在直肠上端背面分为左右两支,沿直肠两侧下行,达齿状线上方粘膜下层,是内痔的主要供应血管,其分支分别位于左侧、右前和右后。因此这三处成为痔的好发部位。当病人位于截石位时相当于3、7、11点处。35、下列哪项不属于医院感染?() A 无明显潜伏期的感染,在入院48小时、时后发生的感染 B 本次感染直接与上
17、次住院有关 C 有明确潜伏期的感染,入院时未超过其潜伏期 D 新生儿经产道获得的感染 E 肿瘤患者住院化疗期间出现的带状疱疹正确答案C中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c688答案解析暂无解析。36、小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证邪陷厥阴(邪陷心肝)型的治法是()。 A 疏风利水,清热解毒 B 平肝潜阳,泻火泄热 C 清热解毒,活血化瘀 D 泻肺逐水,疏风利水 E 疏风利水,疏风利水正确答案B答案解析暂无解析。37、某女,29岁。妊娠期间,心悸气短,喘不得卧,咯吐白色泡沫痰,畏寒肢冷,四肢浮肿,尿
18、少便溏。舌质淡,苔白润,脉沉滑弱或结代。中医治疗首选方剂是()。 A 养心汤 B 归脾汤 C 真武汤合五苓散 D 补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。38、患者,女,34岁,已婚。4年前因患子宫肌瘤自然流产一次,现妊娠43天,阴道2不时少量下血,腰痠,胎动下坠,口干不欲饮,舌暗红,脉沉弦。治疗应首选()。 A 下瘀血汤 B 固下益气汤 C 补肾安胎饮 D 加味圣愈汤 E 桂枝茯苓丸正确答案C答案解析暂无解析。39、铁锈色痰常见于()。 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺结核 D 肺脓肿 E 支气管扩张正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪个方剂为治疗紫癜血热
19、伤络证的首选?() A 玉女煎中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c689 B 茜根散 C 归脾汤 D 犀角地黄汤 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。41、柴胡疏肝散可用于下列除()以外的病证。 A 肝气郁结胁痛 B 胆道阻滞型黄疸 C 肝气犯胃型胃痛 D 气滞血瘀型腹痛 E 气滞湿阻型鼓胀正确答案B答案解析暂无解析。42、治疗慢性支气管炎肝火犯肺证,应首选下列哪个方药?() A 桑白皮汤 B 泻白散合黛蛤散 C 柴胡疏肝散 D 清金化痰汤 E 四逆散合左金丸正确答案B答案解析暂无解析。43
20、、患者,男,50岁。昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪样叫,平时情绪急躁,心烦失眠,咳痰不爽,口苦而干,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治疗应首选()。 A 知柏地黄丸合定痫丸 B 天王补心丹合定痫丸 C 顺气导痰汤合二阴煎 D 龙胆泻肝汤合涤痰汤 E 滋水清肝饮合定痫丸正确答案D答案解析患者昏仆抽搐吐涎,两目上视,口中如作猪羊叫,此为痫病。情绪急躁是为肝气不舒,肝郁化火;心烦失眠是为火扰心神,咯痰不爽;口苦而干是为肝火旺,火热煎熬津液,结而为痰;舌红苔黄腻,脉弦滑数为肝火痰热之象,此为肝火痰热引起的痫病,辨证为痰火扰神,治疗应用龙胆泻肝汤合涤痰汤清肝泻火,化痰宁心。A项偏于滋补肾阴;B项偏于滋阴降火;
21、C项重在化痰补阴;E项强调补肾的作用,均不符。44、独活寄生汤的组成药物不包括()。 A 杜仲牛膝肉桂 B 白术羌活川断 C 细辛防风秦艽 D 川芎当归生地中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c6810 E 人参芍药甘草正确答案B答案解析独活寄生汤组成药物包括独话、寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、芍药、当归、干地黄。45、手三里穴的定位是在阳溪穴与曲池穴连线上,当()。 A 曲池穴下2寸处 B 曲池穴下3寸处 C 曲池穴下4寸处 D 阳溪穴上8寸处 E 阳溪穴上9
22、寸处正确答案A答案解析手三里:在阳溪穴与曲池穴连线上,肘横纹下2寸处。46、缺铁性贫血最常见的病因是()。 A 慢性胃炎 B 慢性肝炎 C 慢性溶血 D 慢性感染 E 慢性失血正确答案E答案解析缺铁性贫血的病因包括:摄入不足而需要量增加、慢性失血和吸收不良。在题中给出的五种情况中以慢性失血最常见。47、患者,男,28岁。右上腹持续性疼痛2天,并向右肩部放射。腹部体查:右上腹肌紧张、压痛明显。其诊断最可能的是()。 A 急性胃炎 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性肝炎 E 右肾结石正确答案C答案解析患者男性,主要表现是:右上腹持续性疼痛并向右肩部放射,腹部体查:右上腹肌紧张、压痛明显。故考
23、虑患者最可能的诊断是急性胆囊炎。48、以阴阳失调来阐释真寒假热或真热假寒,其病机是()。 A 阴阳偏盛 B 阴阳偏衰 C 阴阳格拒 D 阴阳互损 E 阴阳离决正确答案C中医执业医师考试师承类真题近5年精选(含答案解析)2022/8/21编号:87b218deb13f3000da159ffa1e179c6811答案解析阴阳格拒是阴阳失调中比较特殊的一类病机,包括阴盛格阳和阳盛格阴两种。由于阴或阳的一方偏盛至极,因而壅遏于内,将另一方排斥格拒于外,迫使阴阳之间不相维系,从而出现真寒假热或真热假寒之证。其余选项与题干不符。49、男性,65岁,慢性喘息性支气管炎病史20余年,近5年来间断出现下肢浮肿,
24、7天前受凉后咳、痰、喘加重,难以入睡,一时有躁动,以下治疗错误的是()。 A 抗感染 B 化痰 C 利尿 D 营养支持 E 安眠药镇静正确答案E答案解析患者老年男性,有慢性肺疾病,近5年来间断出现下肢浮肿,考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重,应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂,以免出现呼吸中枢受抑制,加重通气功能障碍,甚至诱发肺性脑病。50、除下列哪项外,均是哮喘的主症?() A 咳嗽 B 发热 C 气喘 D 哮鸣 E 有过敏史正确答案B答案解析暂无解析。51、患者,女,36岁。面色萎黄,头晕眼花,心悸失眠,舌淡少苔,脉细弱。治疗应首
25、选()。 A 酸枣仁 B 合欢皮 C 磁石 D 远志 E 朱砂正确答案A答案解析朱砂为“安神要药”,尤宜于心火亢盛之心神不宁、烦躁不眠。酸枣仁为“养心安神之要药”,功效为养心益肝、安神、敛汗,主治阴血不足、心肝两虚之心神不宁、心悸失眠、健忘及体虚自汗、盗汗等。合欢皮解郁安神,活血消肿,适用于忿怒忧郁之烦躁失眠。远志功能“交通心肾”,多治疗心肾不交之心神不宁。磁石可治疗心神不宁、惊悸、肝阳眩晕、肾虚耳鸣喘促等证。52、关于肾病综合征的肾上腺皮质激素短程疗法不正确的是()。 A 适用于27岁小儿初发的单纯性肾病 B 泼尼松每天剂量2 mg/kg,分34次口服,共46周 C 激素效应者改为隔日早餐后
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