临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、病人坚持不在床上睡,因为他感到床在运动,实际上床是静止的,此症状是()。 A 妄想 B 感觉倒错 C 非真实感 D 幻觉 E 空间感知障碍正确答案D答案解析运动性幻觉是幻觉的一种表现形式,是关于本体感受器如肌肉、肌腱、关节等运动和位置的幻觉,是一种虚幻的知觉体验,即无床的运动而产生的知觉体验感觉到床在运动。妄想是思维内容的障碍;感觉倒错是感觉障碍,必须有现实的刺激存在,并产生于常人性质不同或相反的感觉;
2、非真实感是对自己对周围现实的体验缺乏主观感觉。2、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。 A 缺乏细胞壁 B 能独立生活 C 可通过细菌滤器 D 具有DNA和RNA两种核酸 E 呈多形性生长正确答案A答案解析暂无解析。3、关于金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点,以下错误的是()。 A 起病急,病情重 B 弛张高热 C 中毒症状明显 D 肺部体征出现较晚 E 合并脓胸、肺大疱正确答案D答案解析暂无解析。4、老年急性阑尾炎的临床特征是()。 A 阑尾容易缺血、坏死 B 常有寒战、高热 C 腹痛、恶心明显 D 右下腹压痛明显 E 显著腹肌紧张正确答案A临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2
3、022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb631答案解析老年人阑尾炎特点:主诉不确切,体征不典型,临床表现轻而病理改变重,体温及白细胞升高均不明显,容易延误诊治;阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高;常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等,使病情更加复杂、严重。5、患儿,男,5岁,跌倒时身体前倾手掌着地,查体肘关节半屈状,肘部明显肿胀及压痛,皮下有瘀斑,肘向后突出畸形,肘前方可及骨折端,肘后三角存在,考虑该患者最可能为()。 A 肱骨髁上骨折伸直型 B 尺骨鹰嘴骨折 C 肘关节脱位 D 桡骨头半脱位 E 肱骨髁上骨折屈曲型正确答案A答案解析伸直型桡
4、骨远端骨折多为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。6、第三产程不应超过()。 A 5分钟 B 10分钟 C 15分钟 D 20分钟 E 30分钟正确答案E答案解析第三产程又叫胎盘娩出期,指从胎儿娩出至胎盘娩出,需515分钟,不应超过30分钟。7、下列关于肠破裂的叙述错误的是()。 A 十二指肠破裂的发生率最高 B 十二指肠破裂多发生在第二、三段 C 十二指肠破裂发生在腹腔内部分可早期引起腹膜炎 D 小肠破裂可行一期修补或切
5、除后一期吻合 E 直肠破裂可行乙状结肠双管造口,23个月后处理正确答案A答案解析腹部闭合性损伤时胃很少受累,约占腹部创伤的3.16%,只在饱腹时偶可发生。十二指肠的大部分位于腹膜后,损伤的发病率比胃低,约占整个腹部创伤的1.16%。小肠占据着中、下腹的大部分空间,故受伤的机会比较多。8、早期膝关节滑膜结核,除全身治疗及局部制动外,局部治疗首选()。 A 滑膜切除术 B 关节融合术 C 关节腔持续抗结核药物滴入冲洗吸引两周 D 关节腔抗结核药物注入,每周12次,3个月为一疗程 E 局部物理治疗正确答案D答案解析早期膝关节滑膜结核,病变仅限于滑膜,80以上可通过非手术治疗治愈,故不应首先手术。膝关
6、节表浅,适合局部应用抗结核药,供选项C有发生窦道可能,不宜采用。局部物理治疗为结核禁忌。正确答案是D9、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb6329、一位3岁病儿患急性菌痢住进医院,经治疗本已好转,行将出院。其父母觉得小儿虚弱,要求输血。碍于情面,医生同意了。可护士为了快点交班,提议给予静脉推注输血。当时病儿哭闹,医护齐动手给他输血过程中,病儿突发心跳骤停死亡。此案例中医护人员
7、发生的伦理过错是()。 A 无知无原则,违背了人道主义原则 B 无知无原则,违背了有利病人的原则 C 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了有利病人的原则 D 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了不伤害病人的原则 E 曲解家属自主权,违反操作规程,违背了人道主义原则正确答案D答案解析暂无解析。10、胃酸分泌增多较明显的疾病是()。 A 慢性浅表性胃炎 B 十二指肠溃疡 C 慢性萎缩性胃炎 D 反流性食管炎 E 胃癌正确答案B答案解析溃疡发生是黏膜侵袭因素和防御因素失平衡的结果,胃酸在溃疡形成中起关键作用,特别是十二指肠溃疡。11、关于HLA类抗原,下列哪项是正确的()。 A 只存在于B细胞上 B
8、 只存在于红细胞上 C 只存在于白细胞上 D 存在于一切有核细胞上 E 以上都不正确正确答案D答案解析暂无解析。12、关于PCR技术,下列哪种叙述是错误的?() A 是一种有细胞的分子克隆技术 B 是一种DNA扩增技术 C 具有快速、灵敏和特异性强等特点 D 可用于病毒DNA片段的检测 E 也可用于细菌等微生物DNA片段的检测正确答案A答案解析暂无解析。13、球管平衡是()。 A 近球小管对滤过液的重吸收率为65%70% B 肾小球滤过率随肾小管吸收率而变化 C 肾小管的重吸收率为65%70% D 肾小球滤过率等于肾小管重吸收率临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/1
9、9编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb633 E 远曲小管重吸收率等于肾小球滤过率正确答案A答案解析暂无解析。14、下列哪项属于医德规范现象?() A 医德思想 B 医德原则 C 医德情感 D 医德信念 E 医德信仰正确答案B答案解析医德思想、医德情感、医德信念、医德信仰属于医德意识现象,而医德原则属于医德规范现象。故本题答案为B项。15、位于糖酵解、糖异生、磷酸戊糖途径,糖原合成及分解各代谢途径交汇点上的化合物为下列哪项?() A 6-磷酸葡萄糖 B 6-磷酸果糖 C 1,6-二磷酸果糖 D 1-磷酸葡萄糖 E 3.磷酸甘油醛正确答案A答案解析暂无解析。16、非
10、浸润性突眼的突眼度一般不超过()。 A 15mm B 14mm C 16mm D 18mm E 19mm正确答案D答案解析暂无解析。17、下列关于RNA的叙述,错误的是()。 A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,核糖体中也有。18、分娩时最主要的产力是()。临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb634 A 子宫收缩力 B 肛
11、提肌收缩力 C 腹肌收缩力 D 膈肌收缩力 E 腹压力正确答案A答案解析产力包括子宫收缩力、腹肌收缩力、膈肌收缩力、肛提肌收缩力,子宫收缩力是临产后的主要产力。19、急性心肌梗死,其闭塞的冠状动脉最常见的是()。 A 右冠状动脉 B 左冠状动脉回旋支 C 左冠状动脉主干 D 右冠状动脉加左冠状动脉回旋支 E 左冠状动脉前降支正确答案E答案解析绝大多数AMI患者冠脉内可见在粥样斑块的基础上有血栓形成,使管腔闭塞。心肌梗死最常发生的部位为左前降支,常引起左心室前壁、心尖部、下侧壁、前间隔和二尖瓣前乳头肌梗死。20、下列不属于急链后肾小球肾炎病理变化的是()。 A 内皮细胞增生 B 系膜细胞增生 C
12、 白细胞浸润 D 驼峰 E 上皮细胞增生正确答案E答案解析暂无解析。21、学生,19岁,右股骨下端疼痛1个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧局限性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛,膝关节运动受限。X线片示股骨下端干骺端溶骨性骨破坏,边界不清,可见Godman三角。诊断为()。 A 软骨肉瘤 B 骨纤维肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析题干介绍为一典型骨肉瘤病例,发病年龄、部位、症状、体征均典型,X线片所见除题干所示溶骨性骨破坏外,还可以有成骨性或混合性骨破坏。骨膜反应除可见Codman三角外,还可有“日光射线”形态软骨肉瘤好发在30岁以上成年人,X线所见
13、为病灶内散在钙化斑点或絮状斑片。骨纤维肉瘤好发于干骺端或骨干,主要为髓腔内溶骨性破坏,很少有骨膜反应。骨巨细胞瘤好发年龄2040岁,病灶位于骨端,偏心,膨胀性溶骨性破坏,无骨膜反应。尤为肉瘤好发年龄为儿童,骨干的广泛溶骨性破坏,虫蛀样,有“葱皮状”骨膜反应,均与本例不符。22、脑出血病人CT扫描图像为()。 A 起病后即可见异常高密度影 B 起病2448小时后可见异常高密度影临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb635 C 起病后即可见低密度异常影 D 可见脑室扩大 E 起病后24小时内无变化正确答
14、案A答案解析暂无解析。23、体内氨的储存及转运的主要形式之一是()。 A 谷氨酸 B 酪氨酸 C 谷氨酰胺 D 谷胱甘肽 E 天冬酰胺正确答案C答案解析氨在血液中主要是以丙氨酸及谷氨酰胺两种形式运输的。24、不容易发生佝偻病的有()。 A 早产儿 B 双胞胎小儿 C 重度营养不良小儿 D 生长发育过快的小儿 E 轻度贫血的小儿正确答案C答案解析暂无解析。25、哪种先心病肺循环血量增多,并伴左心房左心室血量增多?() A 法洛四联症 B 继发性房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 室间隔缺损 E 原发性房间隔缺损正确答案C答案解析暂无解析。26、关于转氨基作用的叙述,错误的是()。 A 体内有多种转
15、氨酶 B 可以合成非必需氨基酸 C 转氨酶主要分布于细胞内,血清中活性很低 D 与氧化脱氨基联合进行是体内主要的脱氨基方式 E 磷酸吡哆醛作为转氨酶的辅酶接转氨基正确答案E临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb636答案解析暂无解析。27、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低?() A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。28、关于一期愈合的下列叙述中正确的是()。 A 需大量肉芽组织填平伤口 B 创面大、边缘不齐 C 创面不洁易感染,炎症反应明显
16、 D 见于手术即时缝合的切口 E 愈合时间长,形成较大瘢痕正确答案D答案解析暂无解析。29、怀疑胃癌,对下列情况应尽早和定期胃镜检查,其中哪项不正确?() A 40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪 B 慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生 C 良性溃疡但胃酸缺乏 D 胃溃疡经正规治疗无效 E X线发现大于2cm的胃息肉者正确答案C答案解析对有中上腹痛、消化不良、呕血或黑粪者应及时行胃镜检查,对下列胃癌的高危患者应定期胃镜随访:慢性萎缩性胃炎伴肠化或异型增生者、胃息肉等;良性溃疡经正规治疗2个月无效;胃癌切除术后10年以上者。30、肝脏不能合成血浆内含有的物质是()。
17、A 清蛋白 B 免疫球蛋白 C 凝血酶原 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析肝细胞的一个重要功能是合成与分泌血浆蛋白质,除-球蛋白(即免疫球蛋白,由浆细胞合成)外,几乎所有的血浆蛋白质均来自肝。31、新生儿黄疸的治疗重点是()。 A 降低胆红素,防止核黄疸的发生临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb637 B 控制感染 C 对症治疗 D 光照疗法 E 换血疗法正确答案A答案解析暂无解析。32、Colles骨折时,以下哪种情况最少见?() A 骨折畸形愈合 B 骨折不愈合 C 合并尺骨
18、茎突骨折 D 合并腕三角软骨盘破裂 E 合并下尺桡关节脱位正确答案B答案解析Colles骨折可同时有尺骨茎突骨折,下尺桡关节脱位,也可合并腕关节三角软骨破裂,但Colles骨折为骨端骨折,位于桡骨下端松质骨与皮质骨的交界处,血液供应良好,不愈合罕见。复位不满意可畸形愈合。33、实现下丘脑与神经垂体之间的功能联系,是通过()。 A 垂体门脉系统 B 下丘脑促垂体区 C 下丘脑-垂体束 D 正中隆起 E 下丘脑调节肽正确答案C答案解析下丘脑与垂体之间的功能联系包括:与腺垂体的功能联系:依靠垂体门脉系统而实现;与神经垂体的功能联系:激素沿下丘脑-垂体束的轴突运送,并储存于神经垂体。故本题答案为C项。
19、34、哪项是细菌细胞壁的基础成分?() A 肽聚糖 B 脂多糖 C 脂蛋白 D 磷壁酸 E 外膜正确答案A答案解析细菌细胞壁主要成分是肽聚糖 (又称粘肽),肽聚糖结构为一种多糖支架,侧链互相交联组成一个机械性很强的网状结构。各种细菌细胞壁的肽聚糖支架均相同,在四肽侧链的组成及其连接方式随菌种而异。35、佝偻病初期的主要临床表现是()。 A 多汗、枕秃 B 骨骼改变 C 非特异性神经精神症状 D X线长骨片显示骨骺端钙化预备带消失 E 血清钙、磷、碱性磷酸酶改变临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb6
20、38正确答案C答案解析暂无解析。36、肝细胞呈碎片状坏死及桥接坏死见于下述哪种病变?() A 亚急性重型肝炎 B 急性重型肝炎 C 慢性持续型肝炎 D 慢性活动型肝炎 E 急性普通型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。37、按照希波克拉底对气质的分类,不属于气质类型的为()。 A 多血质 B 胆汁质 C 粘液质 D 神经质 E 抑郁质正确答案D答案解析暂无解析。38、人体实验的道德原则中符合病人健康高于医学目的是指()。 A 人体实验应是没有风险 B 人体实验应是危险很小 C 人体实验应是不能损害人们的健康 D 人体实验的危险不能超过实验带来的利益 E 人体实验应是可预测到实验研究的价值和利益正确
21、答案D答案解析暂无解析。39、某药的t1/2为3小时,每隔1个t1/2给药1次,达到稳态血药浓度的时间是()。 A 10小时 B 6小时 C 15小时 D 20小时 E 25小时正确答案C答案解析暂无解析。40、化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下述哪一项无价值?() A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高临床理论综合考试试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb639 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解
22、析。41、抗风湿治疗,选用肾上腺皮质激素的指征是()。 A 心脏炎 B 多发性关节炎 C 舞蹈病 D 皮下结节 E 环形红斑正确答案A答案解析暂无解析。42、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征?() A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎;病毒性肺炎是间质性炎。43、医疗事故处理条例规定,造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的属于()。 A 一级医疗事故 B 二级医疗事故 C 三级医疗事故 D 四级医疗事故 E 严重医疗差错正确答案C答案解析三级医疗事故是指造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的。分为
23、五等。三级甲等医疗事故:存在器官缺失、大部分缺损、畸形情形之一,有较重功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。三级乙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有中度功能障碍,可能存在一般医疗依赖,生活能自理。三级丙等医疗事故:器官大部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。三级丁等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻度功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。三级戊等医疗事故:器官部分缺损或畸形,有轻微功能障碍,无医疗依赖,生活能自理。44、7个月小儿患肺炎,体温39,两眼上翻,惊厥,昏迷,前囟膨隆。提示合并有()。 A 心力衰竭 B 高热惊厥 C 中毒性脑病 D 低钙惊厥临床理论综合考试试题
24、和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:6ad4033b99d35640caef92009d74fb6310 E 低血糖正确答案C答案解析患儿系婴儿肺炎,高热,惊厥,颅内高压。严重肺炎缺O2和CO2潴留使血与脑脊液pH值降低,高碳酸血症使脑血管扩张、血流减慢、血管通透性增加,致使颅内压增加。严重缺氧使脑细胞无氧代谢增加,造成乳酸堆积、ATP生成减少和Na+-K+离子泵转运功能障碍,引起脑细胞内钠、水潴留,形成脑水肿。病原体毒素作用亦可引起脑水肿。故本病为小儿肺炎合并有中毒性脑病。45、女性,24岁,4周来发热不退,关节痛,查体发现面颊及指尖有皮损,Hb 85g/L,ESR 110
25、mm/1h末,尿蛋白(+),沉渣红细胞510/HP,血IgG 24g/L,IgA 4.5g/L。最可能的诊断是()。 A 系统性红斑狼疮 B 慢性肾炎 C 过敏性紫癜骨炎 D 类风湿关节炎 E 多发性骨髓瘤正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项为中枢性尿崩症患者控制多尿最适宜的药物?() A 垂体后叶素水剂 B 油剂鞣酸加压素 C 鞣酸加压素(长效尿崩停) D 氢氯噻嗪(双氢克尿塞) E 氯磺丙脲正确答案C答案解析中枢性尿崩症的激素替代治疗中,目前国内仍以应用鞣酸加压素注射液(即长效尿崩停)为主,剂量应从极小量开始,逐步摸索、调整,严防用量过大。故本题答案为C项。47、酶促反应中决定酶特异
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