宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、药物的治疗指数是()。 A ED50与LD50之间的距离 B ED50与LD50的比值 C LD50与ED50的比值 D ED95与LD50的比值 E ED90与LD10的比值正确答案C答案解析治疗指数为药物的安全性指标,常用半数致死量(LD50)或半数中毒量(TD50)/半数有效量(ED50),即LD50/ED50或TD50/ED50的比值表示。比值越大,药物毒性越小,越安全。2、血栓头部一般属于()
2、。 A 白色血栓 B 红色血栓 C 透明血栓 D 混合血栓 E 延续性血栓正确答案A答案解析延续性血栓头部为白色血栓,体部为混合血栓,尾部为红色血栓。3、1岁男孩,胸骨左缘有级收缩期杂音,应首先考虑()。 A 功能性杂音 B 先天性心脏病 C 风湿热 D 心内膜弹力纤维增生症 E 病毒性心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。4、下列有关动脉硬化性闭塞症临床特点的描述,错误的是()。 A 病变常位于小动脉 B 多合并高血压、高脂血症、糖尿病 C 多见于男性 D 一般无血栓性浅静脉炎病史 E 发病年龄多在45岁以上正确答案A宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23
3、d1f05c55080b8791a1077790e41abd1答案解析动脉硬化性闭塞症是指动脉粥样硬化所致的周围血管病变,病变动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变,血管壁变硬缩小、失去弹性,从而继发血栓形成致使远端血流量进行性减少或中断。A项,本病可发生于全身各主要动脉,多见于腹主动脉下段和下肢的大中动脉。B项,患者多合并高血压、高脂血症、糖尿病等冠心病危险因素。CE两项,本病多见于男性,男女患病之比约为6:19:1,好发于45岁以上的中老年群体。D项,本病一般对浅静脉无影响。5、安静时,在下述哪一温度范围内能量代谢最稳定?() A 1519 B 1014 C 2030 D 3135 E 36
4、40正确答案C答案解析暂无解析。6、医疗保健机构为公民提供的婚前卫生咨询服务的内容有()。 A 生育知识的教育 B 性卫生知识的教育 C 有关婚配、生育保健问题提供医学意见 D 性病防治知识的教育 E 有关传染病防治问题提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。7、下列哪项是CD4+Th细胞活化的第一信号?() A CD4+Th与APC间黏附分子的作用 B TCR识别肽Ag-MHC类分子复合物 C 表达IL-12,IL-2,IL-4的受体 D IL-12作用 E IL-1的作用正确答案B答案解析暂无解析。8、肝穿刺活检,镜下见肝细胞弥漫性疏松化,气球样变,点状坏死厦嗜酸小体形成。病理诊断是()。
5、 A 急性普通型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 轻度慢性肝炎 E 重度慢性肝炎正确答案A答案解析暂无解析。9、室间隔缺损血流动力学改变首先引起()。 A 左心房增大宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd2 B 左心室增大 C 右心室增大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案B答案解析暂无解析。10、血浆与组织液各种成分浓度的主要区别是()。 A K+ B Na+ C 蛋白质 D 有机酸 E 血细胞正确答案C答案解析暂无解析。11、新生儿是指从出生到生后()。 A 30天内的婴儿
6、 B 28天内的婴儿 C 14天内的婴儿 D 32天内的婴儿 E 60天内的婴儿正确答案B答案解析暂无解析。12、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为()。 A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。13、保守病人的秘密,其实质是(或体现了什么原则)()。 A 尊重患者自主 B 医患双方平等 C 保护患者隐私 D 不伤害患者自尊 E 人权高于一切正确答案A宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd3答案解析暂无解析。14、32岁,农村女性,
7、甲亢6年,疏于治疗,长期不愈,临床疑诊甲亢心脏病,心功级二级,甲状腺肿大,甲状腺吸碘率3小时68%,24小时91%,应首先考虑的治疗方案为()。 A 丙硫氧嘧啶治疗 B 他巴唑(甲巯咪唑)治疗 C 手术治疗 D 他巴唑(甲巯咪唑)+普萘洛尔治疗 E 131I治疗正确答案E答案解析暂无解析。15、急性糜烂出血性胃炎最常见的原因是()。 A 不洁饮食 B 剧烈呕吐 C 刺激性食物 D 口服抗生素 E 口服非甾体抗炎药正确答案E答案解析引起急性单纯性胃炎的各种外源性刺激因子尤其是乙醇与非甾体类抗炎药均可破坏胃黏膜屏障,使H及胃蛋白酶逆向弥散入黏膜而导致胃黏膜的急性糜烂。但一些危重疾病,如严重创伤、大
8、面积烧伤、败血症、颅内病变、休克及重要器官的功能衰竭等严重应激状态更是常见的病因。16、下述哪个器官或细胞可对抗原进行识别与应答()。 A 脑 B 浆细胞 C NK细胞 D 脾脏和淋巴结中的巨噬细胞 E 脾脏和淋巴结中的B细胞正确答案E答案解析暂无解析。17、下列不属于预防性应用抗生素适应证的是()。 A 开放性骨折 B 上消化道溃疡穿孔 C 胃迷走神经切断术 D 结肠手术前肠道准备 E 接受激素或抗癌治疗的病人需做手术时正确答案C答案解析暂无解析。18、检测人类B细胞功能的实验是()。宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b879
9、1a1077790e41abd418、检测人类B细胞功能的实验是()。 A E花环试验 B 溶血空斑试验 C 肥达反应 D 结合菌素试验 E 锡克试验正确答案B答案解析暂无解析。19、骨关节炎的疼痛最主要的特点是()。 A 运动痛 B 休息痛 C 不定时痛 D 阴雨天痛 E 寒冷痛正确答案B答案解析骨关节炎主要病变是关节软骨的退行性变和继发性骨质增生。疼痛是主要症状,“休息痛”即在静止或晨起时感到疼痛,稍微活动后能减轻的疼痛,是骨关节炎疼痛的特点。20、某患者,全身肌紧张增高,随意运动减少,动作缓慢,面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在()。 A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D
10、红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。21、小儿生后造血的特点中,错误的是()。 A 1岁时所有骨髓均参加造血 B 7岁后黄髓明显增多 C 黄髓有潜在造血功能 D 小儿各年龄期均常见髓外造血 E 髓外造血可表现为肝脾大正确答案D答案解析暂无解析。22、关于医学心理学的研究方法正确的观点是()。 A 心理学最基本的研究方法是观察法和实验法 B 观察法的观察是指对被观察者的外显行为进行观察、测量以及记录 C 实验法的数据资料收集需要观察获得 D 实验法区别于观察法的最主要特征是控制条件 E 以上均正确宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c5
11、5080b8791a1077790e41abd5正确答案E答案解析暂无解析。23、Tc细胞(CTL)表面具有鉴定意义的标志是()。 A CD8分子 B CD4分子 C CD3分子 D CD80分子 E CD86分子正确答案A答案解析T细胞发育分化成熟过程均在胸腺微环境中进行,在阳性选择阶段,双阳性前T细胞表面CD4/CD8分子分别是MHG-和类分子受体,当DP细胞通过表面CD4或CD8分子与胸腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合后,发育成未成熟CD4/CD8单阳性细胞。而未与胞腺上皮细胞表面MHC-类/类分子结合的DPT细胞发生凋亡。故本题答案为A项。24、有一种可水解脱氧核糖核酸的酶,对线性
12、DNA分子的两端无作用,而对内部的特异核苷酸序列能起切割作用。这种核酸酶是()。 A 限制性外切核酸酶 B 限制性内切核酸酶 C 非限制性外切核酸酶 D 非限制性内切核酸酶 E DNA酶(DNase)正确答案B答案解析所谓限制性内切核酸酶就是识别DNA的特异序列,并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。25、引起血管内溶血的疾病是()。 A 地中海贫血 B 脾功能亢进 C 遗传性球形红细胞增多症 D 异常血红蛋白病 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案E答案解析暂无解析。26、肩部外伤致锁骨骨折患者,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,此患者应选择哪种治
13、疗?() A 早期手术切开复位,内固定,同时探查臂丛神经 B 手法复位,横8字绷带固定 C 手法复位,石膏外固定 D 手法复位,夹板固定 E 牵引复位正确答案A答案解析患者锁骨骨折,检查时发现肩外展、伸肘,屈肘功能及腕、手的功能完全丧失,并有感觉障碍,考虑合并臂丛神经损伤,应切开复位内固定。宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd627、由纤维包裹所致的病变是()。 A 肺结核瘤 B 动脉瘤 C 矽肺结节 D 梗死瘢痕 E 纤维瘤正确答案A答案解析暂无解析。28、关于精神分裂症的概述正确的是()。
14、 A 一组病因未明的精神疾病 B 多起病于青壮年 C 缓慢起病,病程迁延 D 有思维、情感、行为方面的障碍 E 通常有意识障碍及智能减退正确答案E答案解析暂无解析。29、脊髓震荡指()。 A 脊髓挫伤 B 脊髓受压 C 脊髓裂伤 D 脊髓血运障碍 E 脊髓暂时性功能抑制正确答案E答案解析暂无解析。30、老年高血压患者脉压增大的原因为()。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉
15、压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。31、由于大脑弥漫性器质性损害,导致的智能各个方面障碍属于()。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析
16、)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd7 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。32、最常用于诊断卵巢肿瘤的辅助手段为()。 A CT检查 B B超 C 腹部平片 D 腹腔镜检 E 细胞学检查正确答案B答案解析在卵巢肿瘤的检查中,B超是最常用的辅助检查,能显示肿瘤的部位、大小、形态,内部结构、与邻近器官的关系。经阴道彩色多普勒超声检查诊断准确性高,临床诊断符合率90%;CT、MRI、PET检查可显示肿块与其周围脏器的关系,对发现有无淋巴结转移、肝和肺转移均有较大帮助。良性肿瘤多呈均质性包块,囊壁薄、光滑;恶性肿
17、瘤轮廓不规则,向周围浸润或伴腹水。33、感染性休克的常见病原体为()。 A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染,如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等,亦称内毒素性休克。34、对嘌呤核苷酸的生物合成不产生直接反馈抑制作用的是()。 A TMF B IMP C AMP D GMP E ADP正确答案A答案解析APRT受AMP的反馈抑制,HGPRT受IMP与GMP的反馈抑制。35、心肌坏死的心电图特征性表现是()。 A ST段水平型下降 B 病理性O波 C T波低平 D 冠状T波
18、E ST段抬高呈弓背向上型宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd8正确答案B答案解析心肌梗死的心电图特征性表现为,在相应一组导联上出现有心肌坏死的异常Q波,可呈QS波、QR波或Qr波。坏死型Q波的特点是Q波时间大于0.04s,Q波深度大于同导联R波的1/4。36、风湿性心肌炎的临床表现下述哪一项是错误的?() A 心率增快 B 出现早搏和心动过速 C 心前区第一心音减弱 D 严重时可出现奔马律 E 心尖区可听到隆隆样收缩期杂音正确答案E答案解析暂无解析。37、人体营养必需氨基酸的来源是()。 A
19、 在体内可由脂肪转变生成 B 在体内可由糖转变生成 C 在体内可由其他氨基酸生成 D 在体内不能合成,必须从食物中获取 E 在体内可由维生素转变生成正确答案D答案解析暂无解析。38、对于急性化脓性骨髓炎,下列哪项是最可靠的查体发现?() A 呼吸急促 B 患肢干骺端深压痛 C 患肢干骺端肿胀、关节活动受限 D 体温高,患部皮温高 E 脉搏加快正确答案B答案解析患肢干骺端深压痛是急性化脓性骨髓炎的最重要体征,患者早期只有患区剧痛,因疼痛抗拒作主动与被动运动。局部皮温增高,有局限性压痛,肿胀并不明显。数天后局部出现水肿,压痛更为明显,说明该处已形成骨膜下脓肿,穿破后成为软组织深部脓肿,此时疼痛反可
20、减轻,但局部红、肿、热、压痛都更为明显。39、我国中毒型细菌性痢疾常见的病原体为()。 A 志贺痢疾杆菌 B 福氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 宋氏痢疾杆菌 E 舒密次痢疾杆菌正确答案B答案解析暂无解析。40、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?()宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd940、下列哪个器官不属于经典内分泌腺?() A 肾上腺 B 前列腺 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。41、27岁男性,入院前1小时右腕上6cm处被机器绞断,软组织挫伤严重,神经血管均较
21、骨骼短缩2cm,该病人最好的治疗方案是()。 A 清创后,残端缝合,断肢保存,待二期再植 B 清创后,残端缝合 C 包扎换药 D 立即行断肢再植术 E 清创后,做前臂分叉成形术正确答案D答案解析暂无解析。42、以下哪项最可能导致室性心动过速和心室颤动?() A R-on-T型室早 B 多源性室早 C 偶发性室早 D 成对或连续出现的室早 E 频发性室早(5次/min)正确答案A答案解析R-on-T型室早是指提早出现的室性激动的R波落在了前一心搏的T波上,此区为心脏电活动的不稳定期,也叫做易损期或者易颤期,易导致室速或室颤发生。43、男性,70岁,右侧股骨颈头下骨折,移位较明显,下列哪种处理方法
22、是正确的?() A 持续皮牵引68周 B 先行胫骨结节处骨牵引,710日后行内固定 C 行转子间截骨术 D 可行人工股骨头置换术 E 手术,钢针加压固定正确答案D答案解析暂无解析。44、伤寒最严重的并发症是()。 A 中毒性脑病 B 肠穿孔 C 急性胆囊炎 D 肠出血 E 肺炎宁夏医科大临床外科学考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd10正确答案B答案解析伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,以持续菌血症,网状内皮系统受累,回肠远端微小脓肿及溃疡的形成为基本病理特征。典型的临床表现包括持续高热,腹部不适,肝、脾大,白细
23、胞低下,部分病人有玫瑰疹和相对缓脉。伤寒的并发症有肠出血、肠穿孔、中毒性肝炎、中毒性心肌炎、支气管炎等,其中肠穿孔是最严重的并发症。45、糖异生途径是指()。 A 乳酸生成葡萄糖的具体反应过程 B 丙酮酸生成葡萄糖的具体反应过程 C 甘油生成葡萄糖的具体反应过程 D 酮体生成葡萄糖的具体反应过程 E 氨基酸生成葡萄糖的具体反应过程正确答案B答案解析暂无解析。46、疑为骨盆骨折的患者来院急诊,首选检查为()。 A X线片 B CT C 核素骨扫描 D 肛门指诊 E MRI正确答案A答案解析骨盆骨折的诊断程序:监测血压。建立输血补液途径。视病情及早完成X线和CT检查,并检查有无其他合并损伤。检查是
24、否有尿道损伤。诊断性腹腔穿刺。诊断首选X线片,由于骨盆骨折易引起大出血即休克,故应注意监测血压和建立输血补液途径。47、医师发现或怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行产前诊断。“产前诊断”指()。 A 胎儿发育诊察 B 孕妇健康诊察 C 胎儿先天性缺陷诊断 D 对孕妇进行遗传病诊察 E 对孕妇进行传染病诊察正确答案C答案解析暂无解析。48、患者,25岁,初产妇,右乳外上象限红肿、压痛、有波动,该处抽出脓汁,下列处理不当的是()。 A 不要分离脓肿隔膜以防扩散 B 手术治疗 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 必要时作对口引流正确答案A答案解析暂无解析。宁夏医科大临床外科学考试题近5年精
25、选(含答案解析)2022/8/19编号:23d1f05c55080b8791a1077790e41abd1149、不宜用糖皮质激素类药物的是()。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于:替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗,使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。
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