南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于6-巯基嘌呤的叙述,不正确的是()。 A 抑制次黄嘌呤生成IMP B 抑制IMP生成AMP C 抑制IMP生成GMP D 抑制腺苷生成AMP E 抑制鸟瞟呤生成GMP正确答案D答案解析暂无解析。2、与自身免疫性疾病发生无关的原因是()。 A 隐蔽抗原释放 B 自身抗原发生改变 C 交叉抗原或分子模拟 D 免疫球蛋白类别转换 E 多克隆T细胞活化正确答案D答案解析暂无解析。3、引起医院交叉感染最常见的
2、细菌是()。 A 结核杆菌 B 伤寒杆菌 C 耐药性金黄色葡萄球菌 D 乙型溶血性链球菌 E 变形杆菌正确答案C答案解析暂无解析。4、女性,55岁,体重76kg,身高160 cm。因多饮、多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼,2个月后空腹血糖为8.8mmol/L,餐后2小时血糖13.0mmol/L。进一步治疗应选择()。 A 加磺脲类降血糖药物 B 加双胍类降血糖药物 C 加胰岛素治疗 D 加口服降血糖药和胰岛素 E 维持原饮食治疗和运动正确答案B南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e1答
3、案解析该女性病人体重76kg,身高160cm。计算体重指数=体重(kg)/身高(cm)2,该病人是29.7,属超重,对肥胖的2型糖尿病一般首选双胍类降糖药物,因其能降低过高的血糖,降低体重,不增加胰岛素水平,对血糖在正常范围者无降血糖作用,而硫脲类降糖药物对一些肥胖的2型糖尿病常无效。该病人目前尚无应用胰岛素的指征,而仅维持原饮食治疗和运动不能有效控制血糖,所以选B项。5、男性,71岁,因脑供血不足住院,住院期间整夜不眠,时常自言自语,在床边摸索,上述症状持续l周后,病情加重,出现情绪紧张,恐惧,严重时不能辨别家人,不认识管床医生,此病人的诊断考虑为()。 A 阿尔茨海默病 B 血管性痴呆 C
4、 反应性精神障碍 D 柯萨可夫综合征 E 谵妄状态正确答案E答案解析暂无解析。6、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。7、小儿腹泻饮食疗法,错误的是()。 A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案
5、解析暂无解析。8、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞百分数曲线的两个交叉发生于()。 A 46天,46岁 B 7天,1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。9、对法洛四联症患者出现蹲踞现象,下列哪一项解释是错误的?()南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e29、对法洛四联症患者出现蹲踞现象,下列哪一项解释是错误的?() A 静脉回流减少,心脏负担减轻 B 下肢血管扭曲 C 右向左分流增加 D 体循环阻力增加 E 缓解缺氧症状正确答案C答案解析暂无解
6、析。10、不是细菌合成代谢产物的为()。 A 外毒素 B 内毒素 C 类毒素 D 色素 E 侵袭性酶类正确答案C答案解析暂无解析。11、女孩,6岁,发热12天,盗汗、乏力。检查全身浅表淋巴结轻度肿大、结节性红斑,疱疹性结膜炎,可能的诊断是()。 A 原发型肺结核 B 中毒型菌痢 C 肺炎支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析部分原发型肺结核患儿,出现眼睛疱疹性结膜炎,皮肤结节性红斑或多发性一过性关节炎。均是结核病变态反应的临床表现。12、下列居于复合情绪的是()。 A 快乐 B 愤怒 C 焦虑 D 恐惧 E 悲伤正确答案C答案解析暂无解析。13、日本血吸虫的生活史中()。
7、A 不需中间宿主 B 有一个中间宿主 C 有两个中间宿主 D 有三个中间宿主 E 有多个中间宿主南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e3正确答案B答案解析暂无解析。14、25岁男性,右股骨干骨折已一年半,目前仍有短缩畸形和反常活动,X线片示两骨折端已被硬化骨封闭,目前应采取的治疗()。 A 手法复位,石膏外固定 B 手法复位,牵引固定 C 加强营养,促进骨愈合 D 加强功能锻炼 E 手术切除硬化骨,植骨加钢板固定,加牢固外固定正确答案E答案解析暂无解析。15、对医德慎独的正确理解应除外()。 A
8、 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C “君子慎其独也” D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。16、下列哪项是一碳单位代谢的辅酶?() A 叶酸 B 二氢叶酸 C 四氢叶酸 D NADPH E NADH正确答案C答案解析某些氨基酸在分解代谢过程中可以产生含有一个碳原子的基团,称为一碳单位。体内的一碳单位有甲基、甲烯基、甲炔基、甲酰基和亚氨甲基。四氢叶酸(FH4)是携带及转运一碳单位的载体。一碳单位主要来源于丝氨酸、甘氨酸、组氨酸和色氨酸。故本题答案为C项。17、血浆胶体渗透压的大小取决于()。 A 清蛋白浓度 B 脂类的
9、含量 C 葡萄糖浓度 D 球蛋白浓度 E Na+、C1-等无机离子含量正确答案A答案解析暂无解析。南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e418、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?() A 肺底部 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。19、丘脑的特异投射系统的主要作用是()。 A 维持觉醒 B 协调肌紧张 C 调节内脏功能 D 引起特定的感觉 E 引起牵涉痛正确答案D答案解析暂无解析。20
10、、患儿女,5岁,因发热10天不退,皮肤出现环形红斑,并伴有肘膝关节游走性疼痛而入院,抗“O”500U,考虑为风湿热,治疗中给予青霉素静脉滴注,目的是()。 A 控制皮肤和关节症状 B 防止心脏病变 C 制止风湿的活动 D 清除链球菌感染病灶 E 防止感染加重正确答案D答案解析暂无解析。21、哪项是肩关节前脱位病人的首选治疗方法?() A 悬吊牵引 B 手术切开复位内固定 C 骨牵引 D 手法复位外固定 E 皮肤牵引正确答案D答案解析肩关节前脱位时的复位以手法复位为主,现大都采用Hippocrates法。如闭合复位失败,先全麻下再次闭合复位,如仍失败需切开复位。22、按零级动力学消除的药物特点为
11、()。 A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e5 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血浓度下降而缩短。23、活性甲基的供体是()。 A N5-CH3-FH4 B S-腺苷同型半胱氨酸 C 氨基甲酸 D S-腺苷甲硫氨酸 E 氨基甲酰磷酸正确
12、答案D答案解析暂无解析。24、临床用血质量的优劣与下列哪项因素有密切关系?() A 血袋的包装 B 血袋的储存 C 血袋的运输 D 血袋包装上的采血日期、有效期等 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。25、对内分泌病人的诊断中,首先易于确定的为()。 A 病因诊断 B 病理诊断 C 细胞学诊断 D 功能诊断 E 鉴别诊断正确答案D答案解析暂无解析。26、为了切实做到尊重病人自主性或决定,医生向病人提供信息时不能()。 A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。27、抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是()。南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答
13、案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e627、抑郁发作的生物性症状中,典型的日间病情规律是()。 A 昼轻夜重 B 晨重夜轻 C 中午起逐渐加重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析抑郁发作存在一些内源性的生物学特点,如日间变动规律表现是在早晨起床后最重,随着时间的推移和白天活动的增加,患者的情绪会有一些好转,即晨重夜轻的规律。而其他规律没有体现这个特点。28、佝偻病性手足搐搦症在幼儿及儿童多见的典型表现是()。 A 喉痉挛 B 手足搐搦 C 惊厥 D 枕秃 E 肋骨串珠正确答案B答案解析暂无解析。29、胰岛素瘤的诊断
14、具有决定意义的是()。 A 低血糖症状 B 发作时血糖低于2.8mmol/L C 供糖后低血糖症状迅速缓解 D 胰岛素/血糖比值升高 E 空腹胰岛素水平升高正确答案D答案解析暂无解析。30、老年患者外伤后致桡骨下端骨折。骨折对位对线良好,并有嵌插,该患者应选择的治疗是()。 A 无须治疗 B 牵引治疗 C 复位内固定 D 手法复位外固定 E 夹板固定或石膏固定正确答案E答案解析Colles骨折的治疗以手法复位外固定为主。手法将向背侧及桡侧移位的远侧骨端复位,恢复掌倾角及尺倾角.本例骨折对位对线好且有嵌插,其治疗不需复位,但应给以外固定,以免在治疗过程中骨端吸收,嵌插松动,如有不适当的活动,可造
15、成移位。31、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?() A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e7 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。32、采集血样时,患者的哪些信息医护人员可以不用核对?() A 姓名和年龄 B 性别和年龄 C 血型和诊断 D 病案号和床号 E 住院时间正确答案E答案解析采集血样时,应当面核对患者姓名、性别、年龄、病案号、病室门诊、床号、血型
16、和诊断,并由医护人员将血样与申请单送交输血科(血库),双方逐项核对。住院时间可不核对。33、哪一个是中枢淋巴器官()。 A 扁桃体 B 淋巴结 C 胸腺 D 肠淋巴组织 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。34、肝硬化肝性脑病时,患者血氨升高,下列用于降血氨的是()。 A L-鸟氨酸-L-天冬氨酸 B 氟马西尼 C 亮氨酸 D 缬氨酸 E 异亮氨酸正确答案A答案解析L-鸟氨酸-L-天冬氨酸通过促进体内尿素循环而降低血氨。鸟氨酸能增加氨基甲酰磷酸合成酶和鸟氨酸氨基甲酰转移酶活性,其本身也可通过鸟氨酸循环合成尿素而降低血氨。天冬氨酸可促进谷氨酰胺合成酶活性,促进脑、肾利用和消耗氨以合成谷氨酸和谷氨
17、酰胺而降低血氨,减轻脑水肿。35、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外()。 A 度烧伤面积 B 度烧伤面积 C 度烧伤面积 D 体重 E 一个常数正确答案A南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e8答案解析暂无解析。36、下述结构中靠近食管胸部右侧的是()。 A 上腔静脉 B 奇静脉弓 C 主动脉弓 D 胸导管 E 胸腺组织正确答案B答案解析暂无解析。37、风湿活动指标不包括()。 A 白细胞计数增高,中性粒细胞增高 B 红细胞沉降率增快 C 黏蛋白含量增高 D C反应蛋白阳性 E
18、抗链球菌抗体增高正确答案E答案解析风湿热活动指标:有白细胞计数和中性粒细胞增高,红细胞沉降率增快,C-反应蛋白阳性,2球蛋白和黏蛋白增高等,但是仅能反映疾病的活动情况,对诊断本病无特异性。38、骨盆测量数值为正常的是()。 A 髂棘间径20cm B 髂嵴间径22cm C 骶耻外径17cm D 坐骨棘间径8.5cm E 坐骨结节间径9cm正确答案E答案解析骼棘间径2326cm:髂嵴间径2528cm;骶耻外径1820cm;坐骨棘间径10cm;坐骨结节间径8.59.5cm。39、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。 A 加热100,5分钟可灭活 B 易造成慢性感染 C 是急性黄疸性肝炎的病原体 D 传染
19、性最强的阶段是潜伏期末和急性期初 E 可用减毒活疫苗预防正确答案B答案解析甲肝病毒抵抗力强、传染性强,多侵犯青少年,隐性感染多见,甲型肝炎预后良好,不发展成慢性肝炎、肝硬化等。40、下列哪项符合食物中每克糖类(碳水化合物)、脂肪和蛋白质可供给的能量(kcal)?() A 4,9,9 B 9,4,4南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e9 C 4,9,4 D 4,4,9 E 9,9,4正确答案C答案解析暂无解析。41、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治
20、疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。 A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C “O”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。42、良性高血压病患者,长期不愈后,该病人全身血管出现的主要病变为()。 A 中等动脉硬化 B 大动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案D答案解析暂无解析。43、患儿1岁半,发热4天,热退后全身出现红色斑丘疹。其诊断是()。 A 风疹 B 幼儿急疹 C 猩红热 D 麻疹 E 水痘正确答案B答案解析发病年龄婴幼儿,发热34天,热退疹出是幼儿急疹特点。44、
21、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是()。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e10答案解析暂无解析。45、未经批准擅自开办医疗机构行医的人员承担的法律责任中不包括()。 A 警告 B 没收其违法所得及其药品器械,并处10万元以下罚款 C 对医师吊销执业证书 D 给患者造成损害的,承担赔偿责任 E 构成犯罪的,追究刑事责任正确答案A答案解析参见执业医师法第三十九条:未经批准擅自开办医疗机构行
22、医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处十万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。46、高钾血症的典型心电图改变为()。 A T波变宽 B 出现U波 C 高而尖的T波 D T波双向 E QT间期延长正确答案C答案解析高而尖的T波是高钾血症的典型表现,低钾血症可出现U波。47、由于抗体引起的自身免疫病可发生于()。 A 抗原-抗体复合物的形成 B 抗体封闭细胞受体 C 抗体介导的细胞杀伤或吞噬 D 抗体、补体参与的细胞裂解 E 上述任一均可正确答案E答案解析暂无解析。48、患者,
23、3岁,已确诊为单纯性肾病,下述检查除哪一项外均符合该诊断?() A 尿24h定量0.050.1g/kg B 呈选择性蛋白尿 C 血浆清蛋白明显下降,2球蛋白及球蛋白明显增高 D 血清胆固醇明显增高 E 血沉明显增快正确答案C答案解析暂无解析。49、下列对确诊腹部手术后腹腔内出血意义最大的是()。 A 腹胀逐渐加重 B 病人烦躁不安南方医科大学临床毕业考题库近5年精选(含答案解析)2022/8/19编号:4f8e60990ab9121e2a4723fa06734f6e11 C 中心静脉压50mmH2O(0.4kPa) D 尿量25ml/h E 诊断性腹腔穿刺正确答案E答案解析暂无解析。50、不符
24、合TIA的治疗的是()。 A 若情况紧急时可用肝素治疗 B 抗血小板聚集治疗是短期的,无需进行血液监测 C 颈动脉狭窄70%时可行颈动脉内膜剥离术或血管内介入治疗 D 有效控制糖尿病、高脂血症 E 对于明确病因者应尽可能对因治疗正确答案B答案解析短暂性脑血管缺血的治疗分为病因治疗(动脉粥样硬化、高血压等)、药物治疗(抗血小板、抗凝、扩容)、手术治疗(适于脑血管中重度狭窄者);其中抗血小板聚集治疗可选择阿司匹林、噻氯匹定、氯吡格雷,长期服用可减少微栓子和TIA复发,预防卒中;抗凝药物治疗时需要血液监测。51、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,
25、有的甚至因此发生纠纷。下列哪项为此案例说明的核心伦理学问题?() A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。故本题答案为E项。52、属于人体必需氨基酸的是()。 A 甘氨酸 B 组氨酸 C 苏氨酸 D 脯氨酸 E 丝氨酸正确答案C答案解析人体必需氨基酸包括赖氨酸、色氨酸、苯丙氨酸、蛋氨酸、苏氨酸、亮氨酸、异亮
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