第六节-脑和脊髓的感觉传导通路课件.ppt

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第六节 脑和脊髓的传导通路,传导通路：,大脑皮质及皮质下中枢与感受器和效应器之间在中枢内的联系通路。,一、感觉（上行）传导通路,各种感受器接受内、外环境的各种刺激，将其转变为神经冲动，沿传入神经传至中枢，经过中继后，到达大脑皮质或小脑产生感觉的路径。,本体感觉（深感觉）：指肌、腱、关节等运动器官本身在运动或静止时产生的感觉，包括位置觉、运动觉、震动觉。,精细触觉：辨别物体的纹理粗细、性状和两点间距离等的感觉。,本体感觉传导通路,躯干、四肢意识性本体,感觉和精细触觉传导通路,躯干、,四肢,肌、肌腱、,关节、骨膜,本体感觉感受器,皮肤精细触觉感受器,大脑皮质中央后回、前回中上部和中央旁小叶。,交叉后组成内侧丘系,内弓状纤维,经内囊后肢,丘脑腹后外侧核,丘脑中央辐射,周围支,经脊神经,脊神经节,中枢支,经后根内侧部入脊髓后索组成薄束、楔束,延髓薄束核、楔束核,内侧丘系交叉下方损伤：,患者闭眼时不能确定损伤同侧关节的位置和运动方向，出现躯体的倾斜、摇晃甚至跌倒，也不能辨别物体的性状、纹理粗细和两点间距离等。,内侧丘系交叉上方损伤：,上述症状发生在对侧。,躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路,由两级神经元组成，为传入至小脑的本体感觉。,延脑中部以上，脊髓丘脑前束与侧束合并成一束，统称为脊髓丘系（脊髓丘脑束）。,脊髓内肿瘤压迫一侧脊髓丘脑侧束时：痛、温觉障碍首先出现在对侧躯体上半部，逐渐波及下半部。,脊髓外肿瘤压迫：感觉障碍的顺序与上述相反。,头面部浅感觉传导通路,三级神经元组成,头面部皮肤、口鼻腔粘膜浅感受器,经三叉神经各分支,周围支,三叉神经节,经三叉神经感觉根进入桥脑,中枢支,三叉神经脊束核(痛温)三叉神经桥脑核(触压),大脑皮质中央后回下部,组成三叉丘系上升,延髓和脑桥内交叉,经内囊后肢,丘脑腹后内侧核,丘脑中央辐射,视觉传导通路和瞳孔,对光反射通路,视觉传导通路,三级神经元组成,周围支,双极细胞,视觉感受器,视杆细胞,视锥细胞,中枢支,节细胞,视神经视交叉,(视网膜颞侧半纤维不交叉)视束,(视网膜鼻侧半纤维交叉)视束,经内囊后肢,外侧膝状体,距状沟两侧枕叶皮质（视区）,视辐射,视束中少数纤维上丘臂,上丘顶盖脊髓束脊髓：完成视觉反射,顶盖前区：瞳孔对光反射,视野：,眼球固定向前平视时，所能看到的空间范围称之。,中心视野：,黄斑处视网膜所感受到的空间范围。,周边视野：,黄斑周围视网膜所感受的空间范围。,视野物体投射到视网膜的物像呈上、下倒置，左右反置。,瞳孔对光反射：,光照一侧瞳孔，引起双侧瞳孔缩小的反应称之。,光照侧瞳孔缩小的反应称,直接对光反射,，而未照到侧的瞳孔缩小反应称之为,间接对光反射,。,瞳孔对光反射通路,视网膜视神经视交叉两侧视束上丘臂顶盖前区,两侧,动眼神经副核动眼神经（节前纤维）睫状神经节节后纤维瞳孔括约肌：两侧瞳孔缩小。,反射途径(通路),瞳孔对光反射通路损伤：,直接()间接()直接()间接(),直接()间接()直接()间接(),瞳孔对光反射,患侧瞳孔,健侧瞳孔,一侧视神经损伤：,一侧动眼神经损伤：,下丘核发纤维上丘核顶盖脊髓束脊髓前角细胞：完成听觉反射。,听觉传导通路,螺旋器,周围支,蜗(螺旋)神经节,中枢支,蜗神经,蜗神经核,(部分纤维交叉形成斜方体至对侧)外侧丘系,(部分纤维不交叉在同侧上升)外侧丘系,下丘核,下丘臂,内侧膝状体,听辐射,经内囊后肢,颞横回皮质(听区),See you next time!,