妇科疾病的治法概要.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,第五章 妇科,疾病,的治,法概要,了解：,妇科疾病的常用外治法,熟悉：,妇科疾病常用内治法的代表药，周期疗法与急证治疗的内容与运用,掌握：,妇科疾病的中医治疗原则,教学目标,复习旧课：,妇科,疾病的主要病机包括哪些内容,？,脏腑功能失调、气血失调、冲任损伤,妇科疾病的治疗原则,辨证论治,治病必求于本,同病异治,异病同治,急则治其标，缓则治其本,内治法的主要内容,调理脏腑,调理气血,周期疗法,第一节 内治法,调理脏腑,补肾滋肾,疏肝养肝,健脾和胃,补益肾气、温肾助阳、滋补肾阴,疏肝解郁、疏肝清火、养血柔肝,补脾益气、健脾和胃,一、调理脏腑,调理气血,病在气,治气为主,治血为佐,病在血,治血为主,治气为佐,补气升提、理气行滞、调气降逆,填精补血、活血化瘀,清热凉血、温经散寒,二、调理气血,三、周期疗法,周期疗法,经后期,经间期,经前期,滋肾阴，益冲血,理气化瘀，温肾阳,温肾助阳，益气养血,行经期,活血通经,三、周期疗法,1.,经后期,滋肾阴，益冲血,常用方剂：大补阴丸、左归丸等,常用药：熟地黄、旱莲草、龟板胶、枸杞、山茱萸等,2.,经间期,理气化瘀，温肾阳,常用方剂：右归丸、金匮肾气丸等；柴胡疏肝散、四逆散等,常用药：鹿角胶、淫羊霍、川断、菟丝子、巴戟天等,三、周期疗法,3.,经前期,温肾助阳，益气养血,常用方剂：右归丸合四君子汤等。,常用药：肉桂、鹿角胶、川断等以温肾阳，党参、炙黄芪等以益气养血,4.,行经期,活血通经,常用方剂：血府逐瘀汤、桃红四物汤、四物合失笑散等,常用药：柴胡、丹参、枳壳、牛膝、当归、赤芍、桃仁、红花等,第二节 外治法,外治法的主要内容,外阴,熏洗法,阴道,冲洗法,阴道,纳药法,宫腔,注射法,药物离,子导入法,肛门,导入法,贴敷法,热熨法,注意事项,医护人员以外的人员操作需掌握方法,过敏症状处理,治疗前：排空膀胱，消毒治疗部位；治疗期间：禁房事盆浴,经期、妊娠期禁止阴道冲洗或纳药，慎用外治法,药物无菌消毒备用,第三节 妇科急证治疗,妇科急证,血证,痛证,热证,1.,定义,妇科血证以阴道急剧而大量出血为主要症状,2.,辨病与辨证要点,通过望闻问切、妇科检查结合辅助检查明确出血的部位与导致出血的病证，即辨病,辨证则根据四诊八纲，有寒、热、虚、实之不同,一、血证,3.,治疗,以止血为首务,根据辨证情况，分别使用不同方药进行治疗；必要时中西结合治疗,一、血证,辨证治疗,血热证,牛西西注射液、断血流片、贯众注射液,血瘀证,三七注射液,脾虚证,生脉注射液,肾阳虚证,参附注射液,1,.,定义,妇科痛证以急性下腹痛为主要,症状,2.,辨病与辨证,要点,妇科痛证的诊断，主要通过望闻问切四诊、妇科检查、辅助检查,，明确,疼痛的病因、发生的时间、部位、性质，局部有无压痛或,反跳痛,，有无包块，进行辨病与,辨证,二、痛证,3.,治疗,痛经可运用止痛法缓解疼痛。对于异位妊娠、妊娠破裂、子宫破裂等不适宜保守疗法处理的急性腹痛，需采取手术方法进行救治,二、痛证,辨证治疗,血瘀证,膈下逐淤汤、延胡索注射液、田七痛经胶囊,湿热证,清开灵注射液、清热调血汤,实寒证,参附注射液、少腹逐瘀汤,1,.,定义,妇科热证以发热为主要症状，通常指体温升高达,39,以上,2,.,辨病与辨证,要点,妇科热证的诊断，通过望闻问切四诊、妇科检查、辅助检查，,明确病因,和病,位,三、热证,3.,治疗,以,“,退热,”,为当务之急。根据辨证情况，分别使用不同方药进行治疗；体温持续达,40,左右者，应综合运用中西医治疗,三、热证,辨证治疗,表热证,柴胡注射液、感冒清热冲剂、双黄连口服液、重感灵,气分热证,清开灵注射液、穿心莲注射液、川琥宁注射液,热入营血,清营汤、紫雪丹、犀角地黄汤,痰热蒙蔽心窍,安宫牛黄丸、至宝丹,妇科疾病治法,内治法,调理脏腑、调理气血、周期疗法,外治法,外阴熏洗法、阴道冲洗法、阴道纳药法、宫腔注射法、药物离子导入法、肛门导入法、贴敷法、热熨法,妇科急证治疗,血证、痛证、热证,学 习 小 结,谢谢！,