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类型2020-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷B卷含答案.docx

  • 上传人:x****s
  • 文档编号:12033449
  • 上传时间:2025-09-01
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    2020 2025 主治医师 医学 301 考前 冲刺 模拟 试卷 答案
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    2020-2025年主治医师之全科医学301考前冲刺模拟试卷B卷含答案 单选题(共360题) 1、下列属于细菌静止期杀菌剂的是 A.青霉素 B.氨基糖苷类 C.头孢唑啉 D.四环素 E.磺胺类 【答案】 B 2、气虚感冒,宜选用 A.参苏饮 B.藿香正气丸 C.防风通圣丸 D.加减葳蕤汤 E.小柴胡颗粒 【答案】 A 3、给药途径不当,影响血药水平的药物是 A.呋塞米(速尿) B.降压药 C.硝酸甘油 D.苯妥英钠 E.茶碱 【答案】 C 4、最危急的心律失常是 A.房室传导阻滞 B.室上性阵发性心动过速 C.心室颤动 D.室性阵发性心动过速 E.心房颤动 【答案】 C 5、患者,女性,50岁。间断性夜间上腹不适2年余,2天前突发右上腹绞痛,无他处放射,伴恶心。查体:体温:39.0℃,巩膜稍黄染,右上腹肌紧张,压痛,肠鸣音减弱,WBC20×10^9/L,血清淀粉酶120温氏单位。最可能的诊断为 A.急性胰腺炎 B.高位急性阑尾炎 C.胆道蛔虫症 D.急性化脓性胆囊炎 E.溃疡病穿孔 【答案】 D 6、2岁,男孩,生后4个月逐渐出现智力低下,毛发颜色变浅,皮肤白皙,抽搐3次来诊。本病可能的病因是 A.过氧化酶缺乏 B.二氨蝶啶还原酶缺乏 C.苯丙氨酸羟化酶缺乏 D.酪氨酸羟化酶缺乏 E.碘化酶缺乏 【答案】 C 7、男,48岁。8年来反复乏力、纳差、肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,血清球蛋白升高。查体:可见肝掌及蜘蛛痣,腹膨隆,肝右肋下未及,脾肋下1.5cm,移动性浊音阳性。电子胃镜:食管胃底静脉曲张明显。化验:类风湿因子阳性,肝功ALT 350U/L,T-Bill 78μmol/L,HBV标志物为HBsAg、抗-HBe、抗-HBc阳性。对此病例的诊断应为 A.肝炎后肝硬化(失代偿期) B.急性黄疸型肝炎 C.慢性重型肝炎 D.类风湿关节炎 E.胆道感染 【答案】 A 8、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.Ham试验阳性 B.血块收缩正常 C.骨髓巨核细胞减少 D.血小板生存时间明显缩短 E.骨髓增生低下 【答案】 D 9、6个月女孩,母乳喂养,未加辅食,近1个月食欲差,欠活泼,面色苍白,能反映此患儿贫血原因的最早实验室检查指标是 A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.红细胞游离原卟啉 D.红细胞计数 E.血红蛋白量 【答案】 B 10、女,38岁。T38℃,持续1个月,伴多汗,手颤抖,易饿,心率124次/分,T A.结核病 B.甲亢 C.肾盂肾炎 D.白血病 E.胆道感染 【答案】 B 11、女学生,10岁,发现右下腹部肿物10天入院。肿物如手拳大小,无腹水,AFP升高。 A.浆液性囊腺瘤 B.颗粒细胞瘤 C.内胚窦瘤 D.子宫内膜样瘤 E.卵泡膜细胞瘤 【答案】 C 12、极度衰弱常出现的症状是 A.犬吠样咳嗽 B.金属音调咳嗽 C.咳嗽声音嘶哑 D.咳嗽无声 E.哮鸣样咳嗽 【答案】 D 13、胃窦部黏膜重度不典型性增生是 A.癌前病变 B.交界性肿瘤 C.癌肉瘤 D.原位癌 E.非肿瘤性病变 【答案】 A 14、全科医学的主旨强调 A.疾病的治疗 B.以人为中心,家庭为单位的照顾 C.健康促进 D.群体健康照顾 E.初级卫生保健 【答案】 B 15、一过性肢体功能障碍常见于 A.肾功能不全 B.高血压心脏病 C.TIA D.脑血栓形成 E.高血压脑病 【答案】 C 16、王大娘,71岁,早晨上台阶时,摔倒在地(臀部着地),不能站立和行走,自感局部剧痛,神志尚清楚,家人随即将其送往医院。老人平素视力不好,最近未服用药物,患类风湿关节炎20年,颈椎病5年,曾跌倒过1次。 A.为避免老人再跌倒,指导老人尽量减少活动 B.安慰老人,减少老人对跌倒的恐惧感 C.必要时,鼓励老人使用拐杖 D.协助医师确定老人损伤情况、积极治疗老人的颈椎病和类风湿关节炎 E.指导其家属改善老人的居住环境 【答案】 A 17、患者,男性,35岁。近2个月反复咳嗽、乏力,经抗菌药物治疗无明显好转,近1周偶有血丝痰,有午后潮热.消瘦。查体:T37.9℃,R28次/分,P88次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。胸片示:左肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成,考虑诊断 A.Ⅰ型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.Ⅴ型肺结核 【答案】 C 18、以问题为导向的记录方式(POMR)的核心是 A.病人的基本资料 B.问题目录 C.SOAP形式问题描述及进展记录 D.随访记录 E.化验及辅助检查 【答案】 C 19、慢性肥厚性咽炎临床可见 A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物 B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着 C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着 D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生 E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大 【答案】 D 20、心悸伴心前区疼痛可发生于哪种病症 A.心脏神经官能症 B.甲状腺功能亢进 C.脚气性心脏病 D.高度房室传导阻滞 E.频发室性期前收缩 【答案】 A 21、空泡征 A.肿瘤内残存正常含气肺组织 B.瘤内含气、扩张的细支气管 C.肿瘤瘢痕收缩 D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致 E.瘤细胞浸润及间质反应 【答案】 A 22、某市某传染病持续流行多年,今研制成一种预防该病的新疫苗,为观察该疫苗的预防效果,你准备选择哪种人群进行观察 A.发病率低的人群 B.免疫水平高的人群 C.患病率高的人群 D.发病率高的人群 E.现在正在患病的人 【答案】 D 23、男性,46岁,进食哽噎1个月余,营养状况尚好,双锁骨上未触及肿大淋巴结,双肺听诊(-),胸骨后隐痛。 A.CT B.钡灌肠 C.食管钡餐 D.B超 E.胸透 【答案】 C 24、者,女性,71岁。咳嗽、咳痰30余年,喘息10年,加重1周,2天来嗜睡。查体:球结膜水肿,口唇发绀,BP170/90mmHg,R28次/分,脉搏90次/分,双肺闻及干湿性啰音,双下肢可凹陷性水肿。 A.左房增大 B.左室扩大,节段性运动不良 C.右室扩大,估测肺动脉压19/6mmHg D.右室、右房扩大 E.右室正常,肺动脉主干扩张 【答案】 D 25、患者,女性,26岁,结婚3年未孕。幼年曾患肺结核。妇检:子宫略小,后位,活动差,双附件片状增厚,压痛。对此患者适宜的治疗方法有 A.抗结核药物治疗3个月 B.抗结核药物治疗6~9个月 C.支持治疗 D.广谱抗生素静滴 E.立即剖腹探查 【答案】 B 26、青少年恒前牙冠折露髓者应作 A.盖髓术 B.干髓治疗 C.塑化治疗 D.根管治疗 E.以上都不正确 【答案】 D 27、稽留热常见于下列哪种疾病 A.风湿热 B.疟疾 C.斑疹伤寒 D.布鲁菌病 E.渗出性胸膜炎 【答案】 C 28、Duvall关于家庭生活周期的划分方法 A.分为6个阶段 B.分为4个阶段 C.分为8个阶段 D.分为5个阶段 E.分为7个阶段 【答案】 C 29、患者,男性,58岁,因"渐发性双上肢震颤、活动不利3年"入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤,给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.帕金森综合征 B.帕金森病 C.特发性震颤 D.亨廷顿病 E.肝豆状核变性 【答案】 B 30、对乙型肝炎病毒描述错误的是 A.HBV属于嗜肝DNA病毒科 B.电镜下所见小球型颗粒是完整的HBV颗粒 C.电镜下所见大球型颗粒是完整的HBV颗粒 D.电镜下所见管状颗粒是不完整的HBV颗粒 E.HBV基因组易突变 【答案】 B 31、青少年恒牙龋病治疗中意外穿髓者应作 A.盖髓术 B.干髓治疗 C.塑化治疗 D.根管治疗 E.以上都不正确 【答案】 C 32、下列哪项不是新生儿免疫功能的特点 A.细胞免疫功能尚弱 B.新生儿的体液免疫主要为胎儿后期从母体获得的免疫球蛋白,包括IgA.IgG和IgM C.吞噬细胞游走及吞噬功能均较差 D.非特异免疫功能发育较好 E.屏障功能差 【答案】 D 33、对于腰椎间盘突出症,下列哪项是不正确的 A.最常见的突出和退变间隙依次为L4~5,L5~S1、L3~4 B.只有后外侧和后侧中央突出才有神经根被压 C.突出方向是一侧或两侧的后外侧 D.椎间盘突出后有两种致痛因素即化学性炎症和创伤性炎症 E.最常见的病因为损伤和退行性变 【答案】 D 34、患者,女性,28岁,3天来恶心,腰痛,下腹痛,尿频,尿急,排尿痛,发热,体温38℃。 A.膀胱镜检查 B.血常规+血培养 C.腰椎X线片 D.尿常规+尿培养 E.便常规+便潜血 【答案】 D 35、社区卫生工作中的第一步,也是最重要的一步为 A.评估成果 B.社区诊断 C.执行计划 D.卫生状况 E.制定目标 【答案】 B 36、某些药末状药物及细小的植物种子,煎煮者为避免其浮散而不便饮服,宜 A.另行溶化 B.包布煎 C.久煎 D.另煎 E.先煎 【答案】 B 37、病人,第一胎,孕34周,阴道无痛性出血2天,查血压100/70mmHg,脉博90次/分,面色苍白,宫高30cm,无宫缩,胎儿枕右前,胎心130次/分。 A.子宫破裂 B.妊高征 C.前置胎盘 D.先兆早产 E.胎盘早剥 【答案】 C 38、外用无效,口服治疗体表癣病的药物是 A.灰黄霉素 B.两性霉素B C.制霉菌素 D.咪康唑 E.酮康唑 【答案】 A 39、辛伐他汀属于 A.主要降低血甘油三酯,也降低血胆固醇的药物 B.主要降低血胆固醇,也降低血甘油三酯的药物 C.降低LDL的药物 D.降低血总胆固醇的药物 E.降低HDL的药物 【答案】 B 40、患者,男,25岁,农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象:RBC2.0×10 A.990mg B.1150mg C.1320mg D.1485mg E.1650mg 【答案】 D 41、男性患儿,8岁,咽部疼痛5天,自服头孢拉定3天后咽痛有好转,之后全身皮肤出现散在的红色斑丘疹,部分融合成斑片,自觉微痒。体检:上述可见绿豆大小红色斑丘疹,表面可见银白色鳞屑,鳞屑易刮除,刮除鳞屑后可见半透明薄膜,点状出血。应考虑为 A.药疹 B.急性点滴状银屑病 C.湿疹 D.玫瑰糠疹 E.扁平苔藓 【答案】 B 42、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A.该病的死亡率 B.该病的发病率 C.该病的现患病率 D.医生根据症状判断患者患该病的概率 E.该患者在服务人群中所占的比例 【答案】 D 43、发现黄疸的病人,下列哪项检查不是首选 A.CT B.尿胆原 C.胆红素 D.B超 E.肝功 【答案】 A 44、女性一生的过渡时期有 A.1个 B.2个 C.4个 D.6个 E.7个 【答案】 B 45、男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位。 A.继续观察3个月,无好转再予处理 B.手术探查坐骨神经 C.手术切除骨折块 D.理疗、按摩及针灸治疗 E.药物治疗及功能锻炼 【答案】 B 46、患儿,男,10月,发热、咳嗽、气喘4~5天,近2天腹泻大便3~4次/日,呈黄稀便,偶有呕吐,体检两肺可闻喘鸣音及湿性啰音,心音有力,律齐,心率136次/分,腹软,肝肋下2cm,质软,脾不大。 A.呼吸衰竭 B.肺化脓症 C.肺大疱 D.心力衰竭 E.间质性肺炎 【答案】 D 47、鉴别肝细胞性黄疸与梗阻性黄疸时,下列检查哪一项是错误的 A.PT B.AST C.血清直接胆红素定量 D.尿胆原 E.碱性磷酸酶 【答案】 A 48、患儿6岁。因头皮瘙痒并脱发斑2周就诊。查体:头皮散在5~6处1~2cm直径大小脱发斑,表面少许鳞屑,并可见长约2~4mm断发,其外周有白鞘。应考虑为 A.黄癣 B.白癣 C.黑点癣 D.斑秃 E.脓癣 【答案】 B 49、全科医生为病人选择相应的实验室检查项目时应该遵循的标准,哪项是错误的 A.病人提出就可实行 B.要符合成本-效益原则 C.实验室检查的效益大于其危险性 D.实验室检查的结果将对诊断有有效的帮助 E.实验室检查的结果将对治疗有有效的帮助 【答案】 A 50、抑制迷走神经,减少胃酸分泌,延缓胃排空 A.甲氰咪胍 B.阿托品 C.前列腺素 D.吗丁啉 E.奥美拉唑 【答案】 B 51、血友病出血原因 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 C 52、卵巢上皮癌最常见的转移途径是 A.血行转移 B.淋巴结转移 C.直接蔓延 D.种植转移 E.骨转移 【答案】 D 53、下列定义不正确的是 A.化学物质引起试验对象中的个别成员死亡的最低剂量称为最小致死剂量 B.化学毒物不引起试验对象出现死亡的最高剂量称为最大耐受剂量 C.化学毒物引起受试对象死亡的剂量称为致死剂量 D.外源性化学毒物能引起受试对象全部死亡所需要的最低剂量称为最小致死剂量 E.化学毒物引起一半受试对象出现死亡所需要的剂量称为半数致死剂量 【答案】 D 54、在缺铁性贫血的实验室检查中,最能说明体内贮备铁缺乏的指标是 A.小细胞低色素 B.血清铁降低 C.血清铁蛋白降低 D.总铁结合力升高 E.骨髓铁染色,铁粒幼细胞减少 【答案】 C 55、病人无明显原因表现为精神紧张、恐惧,坐卧不宁,此症状为 A.抑郁 B.易激惹 C.焦虑 D.情绪不稳 E.恐怖 【答案】 C 56、病人65岁,因左眼老年性白内障行左眼白内障摘除术联合人工晶状体植入术,手术后左眼视力为1.0,但是其看书看不清 A.看书时配带-3.00D的眼镜 B.更换人工晶状体 C.看书时配带+3.00D的眼镜 D.药物治疗 E.取出人工晶状体 【答案】 C 57、在月经周期第6~25天,每日口服妇康片,连续3~6个月周期,抑制排卵的方法是 A.对症治疗,尽早受孕 B.假孕疗法 C.根治性手术 D.高效孕激素周期治疗 E.假经绝疗法 【答案】 D 58、距骨颈骨折易引起 A.血管损伤 B.神经损伤 C.骨缺血性坏死 D.骨延迟愈合 E.骨筋膜室综合征 【答案】 C 59、男,40岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是 A.脑实质出血 B.蛛网膜下隙出血 C.脑栓塞 D.TIA E.脑血栓形成 【答案】 B 60、湿疹症状的特点是 A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发 B.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑 C.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹 D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显 E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,有自限性 【答案】 A 61、疾病的流行是指 A.疾病在短时间内发病率陡然上升,随即下降到以往水平 B.发病率较低,但经常在某人群存在 C.疾病的发生,明显地超过当地人群的一般发病水平 D.暴发过程的延续 E.以上均不正确 【答案】 C 62、非酮症高渗性昏迷治疗,下列哪项恰当 A.血糖<13.87mmoL(250ng/dl)时改用糖盐水 B.都应静滴低渗盐水 C.大量补液+小剂量胰岛素,静滴 D.大量胰岛素,静滴 E.大量补液+补大量胰岛素 【答案】 C 63、男婴,9个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,4~5次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠132mmol/L,血钾4mmol/L。 A.1:4含钠液 B.2:3:1含钠液 C.ORS含钠液 D.1.4%碳酸氢钠 E.2:6:1含钠液 【答案】 B 64、确诊金黄色葡萄球菌肺炎的主要依据不包括 A.咳脓痰、肺部出现脓肿 B.咳铁锈色痰 C.起病急、寒战、高热、病情重 D.痰和血培养阳性结果 E.白细胞增加、核左移 【答案】 B 65、患者女性,22岁。因食欲不振、恶心、呕吐,伴乏力、尿黄1周前来就诊。病前1周曾生吃河虾。检查:巩膜黄染,肝肋下1.5cm,有轻度触痛,脾肋下未触及。化验:肝功ALT 740U/L,AST 580U/L、T-Bill 173.5μmol/L,抗-HAV-IgM阳性,HBsAg阳性,抗HBe阳性,抗-HBc阳性,HBeAg阴性。其母亲发现为HBV携带者。应诊断为 A.急性乙型肝炎,甲型肝炎病毒携带者 B.急性甲型肝炎,慢性乙型肝炎 C.急性甲型肝炎、急性乙型肝炎 D.被动获得甲型肝炎抗体,急性甲型肝炎,乙型肝炎病毒携带 E.被动获得甲型肝炎抗体,急性乙型肝炎 【答案】 B 66、情感性精神障碍的特征是 A.反复发作,大多数能缓解,部分也可残留症状或转为慢性 B.一次发作,终生不缓解 C.反复发作,症状逐渐加重 D.反复发作,多数不能缓解 E.一次发作,终生不发 【答案】 A 67、患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。 A.PET-CT检查 B.痰脱落细胞学检查 C.纤维支气管镜活检 D.CT引导下穿刺活检 E.肿瘤标志物检测 F.胸部X线片 【答案】 D 68、某县对麻风进行普查,用1个月时间查完全县40万人口,共查出麻风患者80人,因此,得出该病在该时期的 A.发病率为20/10万 B.罹患率为20/10万 C.患病率为20/10万 D.生存率为20/10万 E.续发率为20/10万 【答案】 C 69、肺炎球菌肺炎抗生素治疗停药的指征是 A.热退停药 B.热退3天 C.热退7天 D.临床症状、体征消失 E.胸片炎变消退 【答案】 B 70、慢性肺心病患者,近1周来咳嗽加剧,双肺有湿啰音,双下肢水肿,血WBC及中性分类均增高。动脉血气分析:pH7.30,PaCO A.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒 B.代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒代偿 D.呼吸性酸中毒失代偿 E.代谢性碱中毒 【答案】 D 71、肉毒杆菌多存在于哪类食品中 A.盐腌食品 B.淀粉类及鱼肉蛋类 C.野生蘑菇 D.火腿、腊肠、罐头等 E.水产品鱼蟹类 【答案】 D 72、样本是总体的 A.有价值的部分 B.有意义的部分 C.有代表性的部分 D.任意一部分 E.典型部分 【答案】 C 73、关于乳牙,以下哪种说法最恰当 A.乳牙以后均被恒牙所替代,因而,乳牙有龋齿等问题时不一定必须治疗 B.10个月乳牙未萌出,钙摄入量肯定不足 C.乳牙于出生后钙化,因此,应注意给儿童补钙 D.乳牙影响将来恒牙的发育,因此,当其有龋齿等问题时必须及时治疗 E.乳牙萌出顺序无个体差异 【答案】 D 74、β-海洋性贫血的诊断要点是 A.酸溶血试验阳性 B.抗人球蛋白试验阳性 C.血红蛋白电泳HbA2及HbF增高 D.高铁血红蛋白还原试验异常 E.小球形红细胞增多 【答案】 C 75、医学科研道德的根本原则是( ) A.造福人类 B.合理保密 C.团结同道 D.严谨治学 E.献身医学 【答案】 A 76、下列关于Her-2/neu阳性乳腺癌患者的说法中错误的是 A.预后较差 B.应用TAM C.对CMF方案耐药 D.应用含蒽环类或紫杉类联合化疗 E.治疗中加入曲妥珠单抗可降低死亡率 【答案】 B 77、比较度量衡单位不同的几组资料的变异度时,用 A.CV B.SS C.S D.R E.以上都不是 【答案】 A 78、患者,男,15岁。贫血、黄疸5年。查体:脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.06,白细胞和血小板数正常。骨髓增生明显活跃,以红系增生为主。红细胞渗透脆性试验:在0.70%盐水溶液中开始溶血。其父也有轻度贫血及黄疸。 A.外周血涂片观察 B.血清铁蛋白 C.血红蛋白电泳 D.高铁血红蛋白还原试验 E.抗人球蛋白试验 【答案】 A 79、男性,23岁,农民,发热10天,伴心前区疼痛、干咳、气短而来门诊。患者端坐位略前倾,呼吸浅快伴轻度发绀,血压10/7kPa(75/52.5mmHg),心音弱,无杂音。胸透:心影稍大,搏动弱,肺野清晰,最适当的处理是 A.心包穿刺抽液 B.静脉注射毛花苷 C.静脉滴注多巴胺 D.静脉注射呋塞米(速尿) E.补充血容量 【答案】 A 80、女性,48岁。间断上腹不适3年,胃镜检查提示重度萎缩性胃炎伴肠化,W-S染色阳性。 A.当时 B.1个月 C.3个月 D.6个月 E.1年 【答案】 B 81、绝经前期 A.由于卵巢功能丧失而使月经永远的停止,要连续闭经12个月,同时没有明显的病理改变或其他的生理原因 B.绝经前的整个生殖期 C.从月经周期开始变化到最后一次月经前的时间 D.从绝经前一段时间,出现与绝经有关的内分泌、生物学改变及临床特征时到绝经后12个月 E.指最后一次月经后的时期,至生命的终结 【答案】 B 82、在我国新修订的《不定项选择题防治法》中,把SARS划定为 A.甲类不定项选择题 B.乙类不定项选择题 C.丙类不定项选择题 D.乙类不定项选择题,但按照甲类不定项选择题进行管理病人 E.甲类不定项选择题,但按照乙类不定项选择题进行管理病人 【答案】 D 83、DIC的出血原因是 A.血小板数量减少 B.多种凝血因子消耗性减少 C.遗传性凝血因子缺乏 D.血管壁功能异常 E.多种凝血因子合成障碍 【答案】 B 84、患者男性,40岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点1周,不痛、不痒。患者于2个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏3周后愈合。近1周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近1个月来无全身用药史。已婚,发病前3个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径2cm大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常 A.青霉素 B.红霉素 C.四环素 D.螺旋霉素 E.甲砜霉素 【答案】 A 85、急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞时,最好采用 A.异丙肾上腺素 B.肾上腺素 C.阿托品 D.临时心脏起搏器 E.地高辛 【答案】 D 86、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-) A.脑出血 B.小脑出血 C.脑血栓形成 D.蛛网膜下腔出血 E.脑干出血 【答案】 D 87、哪一种药物不是治疗心力衰竭的常规药 A.钙离子拮抗剂 B.ACEI或ARB C.B受体拮阻滞剂 D.利尿剂 E.洋地黄 【答案】 A 88、半月板损伤病变首选的影像学检查方法是 A.X线平片 B.DSA C.MRI D.CT E.骨放射性核素显像 【答案】 C 89、某患者夜间突发急腹症被送到某医院看急诊,初诊为急性胆囊炎。负责医生因自己年轻,怕担风险,未作任何处理,即让家属把患者送到20里外的中心医院就诊,延误了治疗时间,致使病人胆囊穿孔,中毒性休克。后虽经抢救挽救了生命,但医药费用去2万多元,对该医生的正确伦理评价是 A.错误,没有把这件事报告给院长,擅自决定转诊 B.没有什么问题,不想接诊的病人就可以让他转诊 C.没有什么问题,当时睛况可以转诊 D.错误,违反首诊负责带崾求,给病人造成严重伤害 E.没有什么问题,风险太大时首先要保护好自己 【答案】 D 90、类风湿关节炎的关节特点不包括 A.关节痛是最早的关节症状 B.关节强直 C.关节畸形 D.以大关节受累为主 E.关节活动障碍 【答案】 D 91、头面部的疼痛是由下列何种神经传导的 A.三叉神经 B.面神经 C.交感神经 D.视神经 E.听神经 【答案】 A 92、不给无细菌感染的感冒患者使用抗生素,医生遵循的是 A.有利于患者的原则 B.尊重患者自主性原则 C.知情同意原则 D.公正原则 E.讲真话和保密原则 【答案】 A 93、男性,26岁,间歇下腹痛,腹泻2年,右下腹包块半年。X线钡餐示:回肠下段肠腔窄,肠壁僵硬。大便潜血(+) A.手术探查 B.结肠镜检查 C.大便找结核菌及阿米巴原虫 D.PPD试验 E.B超 【答案】 B 94、患者,男性,67岁,渐进性劳累后呼吸困难5年,加重伴双下肢水肿半月入院。患者5年前开始出现胸闷、气短,尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒,不能平卧,咯少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿,尿少、腹胀。既往有高血压史10年,血压在170~200mmHg/100~120mmHg,无进行治疗。无肝肾疾病史,无肺结核史,无嗜酒,有吸烟史。无糖尿病史。查体:T36.7℃、R20次/分、P101次/分、BP180mmHg/100mmHg、神清、检查合作,半坐卧位,嘴唇轻度紫绀。巩膜无黄染,颈静脉怒张,气管居中,甲状腺不大。双肺叩诊清音,双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大,心率101次/分,心率快慢不一,脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软,肝于肋下3cm,轻触痛,肝颈静脉征阳性,脾未扪及,移动浊音(-),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常,血尿常规正常。 A.降低血压、维持血压正常水平,控制心律失常 B.立即大剂量使用负性肌力药物 C.低盐饮食、维持水电解质平衡 D.抗凝治疗 E.吸氧、利尿、扩血管、适当使用强心药物 【答案】 B 95、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 96、男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征(ARDS)行机械通气治疗,FiO A.逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO),而PaO达到8kPa为宜 B.逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO),而PaO达到8kPa为宜 C.逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO),而PaO达到8kPa为宜 D.使FiO降至60%以下,PaO提高至8kPa以上,压力可以不限制 E.休克患者禁忌机械通气和应用PEEP 【答案】 A 97、肺源性心脏病烦躁不安者,使用镇静剂禁用 A.哌替啶 B.水合氯醛 C.异丙嗪 D.氯氮 E.地西泮 【答案】 A 98、阑尾脓肿消退后,行阑尾切除术的时机是 A.30天后 B.15天后 C.立即 D.3个月后 E.半年后 【答案】 D 99、生姜性温归胃经,有止呕之功,善治 A.胃寒呕吐 B.胃热呕吐 C.胃虚呕吐 D.痰饮呕吐 E.伤食呕吐 【答案】 A 100、关于痤疮的日常护理哪项错误 A.少吃刺激性食物,多吃新鲜蔬菜等 B.避免使用含油脂及粉质过多化妆品 C.挤捏 D.常用温水洗涤患处 E.控制脂肪糖类饮食 【答案】 C 101、支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是 A.胸廓饱满 B.两肺听诊可闻及湿性啰音 C.触诊胸部语颤减弱 D.听诊两肺广泛哮鸣音 E.叩诊胸部过清音 【答案】 D 102、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10^9/L,但仍在维持服用泼尼松30mg/d治疗。 A.泼尼松加量 B.脾切除 C.服用叶酸 D.预防性输血小板 E.骨髓移植 【答案】 B 103、导致牙髓炎的感染途径有 A.电流刺激、咬颌创伤、全身慢性消耗性系统疾病 B.牙周病逆行感染、深龋和化学药物刺激 C.深龋和牙周病的逆行感染 D.血源性感染、牙周病的逆行感染、深龋和严重的牙体缺损 E.外伤、发育畸形和意外穿髓 【答案】 D 104、下列哪种皮肤病无痒感 A.疥疮 B.慢性单纯性苔藓 C.过敏性皮炎 D.二期梅毒疹 E.丘疹性荨麻疹 【答案】 D 105、临终关怀的伦理意义表现在 A.它维护临终病人的生命尊严 B.它有利于建立和谐社会 C.它同情和关心临终病人的家属 D.它体现生命神圣、质量和价值的统一 E.它理解临终病人的需求 【答案】 D 106、病人向护士透露个人隐私时,护士应把谈话内容 A.告诉直系家属 B.严守秘密,不告诉他人 C.告诉其主管医生 D.告诉其他病人 E.告诉同病房的基他护士 【答案】 B 107、男性,19岁,发热3天,头痛,全身痛,乏力。体检:T38℃,P120次/分,R361分,BP9.3/6.6kPa(70/48mmHg),中心静脉压0.44kPa,神志清,急性病容,球结膜充血,胸部有散在出血点,心肺(-),肝肋下1cm。实验室检查:WBC12×10 A.扩充血容量 B.大剂量抗生素抗感染 C.血管活性药升压 D.肾上腺皮质激素 E.肝素抗凝血治疗 【答案】 A 108、对于结节性痤疮及囊肿性痤疮哪项不正确 A.不易消退 B.多见于女性 C.多见于男性 D.愈后遗留萎缩性或增生性瘢痕 E.继发细菌感染时皮损红肿明显、有压痛 【答案】 B 109、复发性口疮按临床分型,溃疡少于5个、症状轻的称 A.轻型口疮 B.疱疹型溃疡 C.腺周口疮 D.疱疹性日炎 E.贝赫切特(白塞)综合征 【答案】 A 110、以下哪项不是急性肺水肿的治疗措施 A.镇静 B.平卧位 C.应用硝酸甘油 D.快速利尿 E.吸氧 【答案】 B 111、患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×10 A.肝功能 B.凝血酶原活动度 C.血氨 D.电子胃镜 E.腹部B超 【答案】 D 112、 31岁妇女,已婚6年,5年前行人流一次,月经规律,现停经3个月,停经40余天时曾恶心并有阴道少量流血,无腹痛,验尿HCG(+),用维生素E及黄体酮一周血止,近2日小便后因有少量淡粉色分泌物来诊,内诊检查,宫口未开,有血性分泌物,子宫约如鸭卵大小,附件区软。 A.血绒毛膜促性腺激素测定 B.血胎盘泌乳素测定 C.尿雌三醇测定 D.血雌二醇测定 E.B型超声显像 【答案】 B 113、对婴幼儿、处于休克状态需要急救等患者适用的模式是( ) A.指导-合作型 B.患者主导型 C.共同参与型 D.主动-被动型 E.双方冲突型 【答案】 D 114、Pagets病是 A.导管内癌 B.髓样癌 C.大肝腺样癌 D.乳头湿疹乳腺癌 E.炎性乳癌 【答案】 D 115、在制定康复治疗方案之前应做必要的功能评定,以便制定适当的对应措施,功能评定也是康复医学重要的技能之一。 A.患者付出的力小于50%,完成活动需要最大或完全的帮助 B.患者付出的力小于25%,完成活动需要最大或完全的帮助 C.患者付出的力50%~75%,完成活动需要最大或完全的帮助 D.患者付出的力小于50%,完成活动需要部分帮助 E.患者付出的力小于40%,完成活动需要最大或完全的帮助 【答案】 A 116、患者男性,56岁,胸闷痛反复发作2年,加重1年,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,苔黄腻,脉滑数。 A.气滞血瘀之胸痹 B.痰浊壅塞之胸痹 C.肝胆火盛之胸痹 D.痰热瘀阻之胸痹 E.阴虚火旺之胸痹 【答案】 D 117、新大环内酯抗生素的药理学特征为 A.抗菌谱广、抗菌活性增强 B.对酸稳定性高,口服吸收好 C.与本类其他药之间无交叉耐药性 D.体内分布广、半衰期延长 E.具有良好的免疫调节作用 【答案】 B 118、男性,65岁,高血压病10年,近一个月出现记忆力明显减退,计算力、空间定向力障碍。查体:神志清楚,构音障碍,四肢肌张力稍高,四肢肌力Ⅴ级。脑CT显示多发脑梗死。最可能诊断为 A.可逆性痴呆 B.不可逆性痴呆 C.混合性痴呆 D.脑发育不全 E.先天性愚型 【答案】 A 119、女性患者,60岁,左膝关节反复疼痛2年余,无明显外伤史,近期行走时疼痛明显加重,伴行走困难。体检:左膝关节肿胀内,外侧间隙压痛(+),浮髌征(+),屈曲
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