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类型2020-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案.docx

  • 上传人:x****s
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    2020 2025 主治医师 医学 301 押题 练习 试卷 答案
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    2020-2025年主治医师之全科医学301押题练习试卷B卷附答案 单选题(共360题) 1、女性,65岁,发现右腹股沟韧带下方突出肿物10小时,伴恶心,呕吐,肿物无法消失,疼痛进行性加重,既往有可复性肿物病史3年。 A.切开引流 B.解痉镇痛 C.积极输液抗炎治疗 D.手术治疗 E.中药治疗 【答案】 D 2、男性矿工,井下作业时发生塌方砸伤背部,当即倒于地上,下肢无力不能行走,呼"120"车前往,检查胸段后凸畸形并压痛,上下肢不全瘫,感觉异常平面位于双侧腹股沟水平。 A.为便于急救应变俯卧位为仰卧位 B.为防止颈脊髓继发损伤,应保持头、颈和脊柱在同一轴线上改变体位 C.变更体位的方法是:医师一手托住前额,另一手中示指分别置于G7、T D.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则左手托住前额 E.如果将俯卧位伤员向右转为仰卧位,则应右手托住前额 【答案】 D 3、下列细菌性角膜溃疡发展最迅速的是 A.肺炎链球菌性角膜溃疡 B.铜绿假单胞性角膜溃疡 C.大肠杆菌性角膜溃疡 D.金黄色葡萄球菌性角膜溃疡 E.表皮葡萄球菌性角膜溃疡 【答案】 B 4、世界上全科医生还有哪种称谓 A.家庭医生 B.通科医生 C.社区医生 D.专科医生 E.住院医生 【答案】 A 5、右心功能不全最早出现的临床表现是 A.上腹胀满 B.肝肿大 C.水肿 D.颈静脉怒张 E.发绀 【答案】 D 6、社区康复医疗业务工作由谁来指导 A.全科医师 B.康复治疗师 C.上级医疗机构康复专业人员 D.社区护士 E.社区卫生服务站 【答案】 C 7、男性病人,28岁,右前臂可见大片红斑,其上可见针头粟粒大小丘疱疹,有明显浆液性渗出,诊断为急性湿疹 A.溶液湿敷 B.硬膏 C.酊剂 D.粉剂 E.软膏 【答案】 B 8、在我国,咯血的主要原因首推 A.肺梗死 B.肺结核 C.肺炎 D.矽肺 E.恶性肿瘤转移 【答案】 B 9、男性,38岁,上腹部疼痛6年,多发生于餐前半小时,伴有反酸、嗳气,服用抗酸剂后疼痛可缓解。 A.十二指肠球部溃疡 B.胃溃疡 C.慢性胃炎 D.慢性胰腺炎 E.胃黏膜脱垂 【答案】 A 10、利用广播电台的交通频道为出租车司机开办专题节目,符合选择传播媒介的 A.持续性原则 B.针对性原则 C.速度快原则 D.可及性原则 E.经济性原则 【答案】 C 11、社区干预试验中,研究对象的随机分组是为了 A.增加参与研究对象的依从性 B.使实验组和对照组人数相等 C.使实验组和对照组都受益 D.平衡实验组和对照组已知和未知的混杂因素 E.避免研究者偏倚 【答案】 D 12、病人,女,50岁,1年前开始出现厌食、乏力、嗜睡、怕冷、记忆力减退、皮肢干燥,触诊甲状腺不大。该病人临床上应初步诊断为 A.慢性淋巴细胞甲状腺炎 B.甲亢 C.单纯性甲状腺肿 D.甲减 E.亚急性甲状腺炎 【答案】 D 13、男性,73岁,因发热、咳嗽、气喘不能平卧一周,查体口唇及指端轻度发绀,应用多种药物治疗,第5天出现黑便,寻找出血原因,可能和哪一项有关 A.静脉小量毛花苷C注射 B.静脉复方替卡西林点滴 C.静脉皮质激素 D.肝素雾化吸入 E.口服止咳化痰药 【答案】 C 14、禁用于肾衰竭患者的抗菌药物是 A.青霉素G B.阿莫西林 C.头孢曲松 D.阿米卡星 E.阿奇霉素 【答案】 D 15、按照一定的顺序,机械地每隔一定数量的单位抽取一个单位进入样本的抽样方法称为 A.分层抽样 B.系统抽样 C.单纯随机抽样 D.整群抽样 E.多级抽样 【答案】 B 16、肌瘤增大迅速,切面灰黄色的良性变性出现 A.玻璃样变 B.肉瘤变性 C.囊性变 D.脂肪变性 E.红色变样 【答案】 D 17、女性患者,67岁,有2型糖尿病五年,血压180/80毫米汞柱,心率60次/分。 A.纳催离 B.雅思达 C.螺内酯 D.呋塞米 E.美托洛尔 【答案】 B 18、某地区2005年年初人口数为53.5万,年末人口数为54.5万。年内所有原因共死亡2754人,在全部死亡者中,因恶性肿瘤死亡的人数为645人。该地区2005年恶性肿瘤死亡专率为 A.1.20‰ B.1.19‰ C.1.18‰ D.23.42% E.21.41% 【答案】 B 19、下列关于早期胃癌的说法中正确的是 A.肿瘤局限于黏膜和黏膜下层 B.肿瘤直径小于1cm C.肿瘤直径小于0.5cm D.没有淋巴结转移 E.肿瘤累及肌层 【答案】 A 20、在我国诱发再生障碍性贫血的最主要的因素为 A.核事故 B.职业性接触有害物质 C.药物滥用 D.环境污染 E.遗传原因 【答案】 C 21、产妇,5天前由农村接生员接产,产后第5天出现高热达40℃,伴恶心、腹痛。检查:下腹压痛,反跳痛,腹肌紧张,应诊断为 A.急性子宫内膜炎 B.盆腔内栓塞性静脉炎 C.急性盆腔结缔组织炎 D.急性盆腔腹膜炎 E.盆腔脓肿 【答案】 D 22、长期咳嗽,晨起大量脓痰,间歇性咯血 A.肺梗死(肺栓塞) B.胸膜炎 C.肺结核 D.支气管扩张 E.肺癌 F.急性支气管炎 【答案】 D 23、类风湿关节炎患者血清中增高的主要为 A.IgA B.IgD C.IgE D.IgG E.IgM 【答案】 B 24、关于老年人用药原则的叙述正确的是 A.用药要与成人一样 B.由于老年人药物敏感性差,用药量要大 C.给药间隔要短,以增大血药浓度 D.用药要少而精,选择药物要考虑既往病情及各器官的功能状态 E.以上都不对 【答案】 D 25、患者需要强烈刺激才能唤醒,醒时答非所问、反应迟钝,这种意识状态属于 A.嗜睡 B.昏睡 C.浅昏迷 D.意识模糊 E.深度昏迷 【答案】 B 26、提高医疗质量的精神力量是( ) A.经济效益 B.治疗技术 C.医疗设备 D.医德医风 E.规章制度 【答案】 D 27、下列不属于行为转变五阶段的是 A.形成阶段 B.维持阶段 C.行动阶段 D.准备阶段 E.行动阶段 【答案】 A 28、疾病在家庭中的传播多见于 A.直接影响心理的途径 B.通过生活行为因素的途径 C.感染和神经官能症 D.遗传性影响 E.直接影响生理的途径 【答案】 C 29、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指 A.该病的病死率 B.该病的发病率 C.医生根据症状判断患该病的概率 D.该病的现患病率 E.该患者在服务人群中所占有的比例 【答案】 C 30、患者因四肢关节痛,口服布洛芬3次/日,3日后出现上腹不适,恶心,呕吐。呕吐物中少量咖啡样物。既往时有胃部不适,下列处理不妥的是 A.停用布洛芬,改用强的松 B.对症处理 C.加用黏膜保护剂 D.流食 E.胃镜检查 【答案】 A 31、女,23岁,无症状性高血钙症,最近进行颈部手术探查:甲状旁腺不增大,术后一直高钙血症,其家庭成员筛选,母亲和30岁姐姐血钙升高。应进一步检查 A.垂体激素水平及促胃液素 B.测甲状旁腺激素,8小时钙灌注 C.24小时高钙和肌酐排泄 D.24小时病人肾上腺素及代谢产物血清降钙素 E.腰椎骨密度 【答案】 C 32、慢性肾炎患者血肌酐<350μmol/L时,首选降压药为 A.钙离子拮抗剂 B.利尿药 C.β受体阻滞剂 D.ACEI类及ARB类 E.α受体阻滞剂 【答案】 D 33、 26岁孕妇,第一胎,停经38周,孕期经过顺利,近一周突觉头昏、眼花、视物模糊。 A.B超检查 B.测生命体征 C.NST试验 D.收入院 E.OCT试验 【答案】 B 34、中年男性,近10天黄疸进行性加深,食欲减退,乏力,尿少3日,神志不清一天,体检:巩膜明显黄染,嗜睡,烦躁不安,牙龈出血,皮下瘀斑,扑翼样震颤阳性,肝未触及,大量腹水。周围血象:WBC13.2×10 A.----+- B.+++--+ C.--+--- D.--++++ E.-+-+-- 【答案】 B 35、叶酸缺乏,口服叶酸,用至 A.酌情停药 B.完全消失 C.无原发病 D.终生 E.半年到1年 【答案】 B 36、患者,男性,70岁。右侧偏身麻木2天就诊。查体:左侧偏身深浅感觉减退,其余体征(-)。头颅MRI示左侧内囊后肢有一直径约4mm大小的T A.脑血栓形成 B.脑出血 C.蛛网膜下腔出血 D.腔隙性脑梗死 E.短暂性脑缺血发作 【答案】 D 37、下列哪种疾病的骨髓象不会出现骨髓增生低下 A.阵发性睡眠性血红蛋白尿 B.再生障碍性贫血 C.骨髓增生异常综合征 D.缺铁性贫血 E.骨髓纤维化 【答案】 D 38、流行病学分析性研究中,暴露是指 A.指一个发病因素 B.指多个危险因素 C.指研究对象具有某种疑为与患病与否可能有关的特征或曾受到某种疑为与患病与否可能有关的因子的影响 D.指接触了危险因素 E.与所研究疾病的患者有密切接触 【答案】 C 39、患者,女,63岁。有高血压史。和邻居争吵时突然昏倒。查体:血压190/120mmHg,浅昏迷,左额纹浅,左鼻唇沟浅,痛刺激右上下肢不动,右巴宾斯基征(+)。诊断可能是 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.右脑桥出血 D.左脑桥出血 E.脑室出血 【答案】 D 40、 36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10 A.急性盆腔炎 B.急性宫颈炎 C.输卵管卵巢脓肿 D.败血症 E.以上都不是 【答案】 A 41、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH 7.32,PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 E.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 【答案】 C 42、压力性尿失禁常见于 A.膀胱结石 B.直肠癌术后 C.前列腺增生术后 D.多次分娩后的妇女 E.急性膀胱炎 【答案】 D 43、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。 A.急性肾盂肾炎 B.急进性肾炎 C.狼疮性肾炎 D.急性肾小管坏死 E.肾小管酸中毒 【答案】 A 44、患者,女性,39岁。尿频、尿急、尿痛、腰痛伴发热1日,偶有寒战。T 39.2℃,膀胱区压痛,双肾区叩击痛。尿常规:白细胞10~15个/HP,有管型。 A.多饮水 B.避免使用尿路器械 C.注意会阴部卫生 D.口服碳酸氢钠 E.性生活后即排尿 【答案】 D 45、24岁妇女诉脐周疼痛。在9个月前刚从艺术学校毕业后开始她的第一份工作,这些症状就出现了。在此期间,她已经多次便秘持续4~5天。随后是典型的3~4天的频繁腹泻。她否认血便,发热,体重减轻,或食欲改变。她的症状通常是周末较轻。她的体格检查正常。血细胞计数是正常的,红细胞沉降率是4mm/h,血清白蛋白和肝功能试验是正常的。以下哪项是最有可能的诊断 A.克罗恩病 B.憩室病 C.贾第鞭毛虫感染 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 【答案】 D 46、患者,女性,72岁。不慎摔伤右髋部。查体:右下肢短缩,外旋50°畸形,右髋肿胀不明显,但有叩痛。 A.粗隆间骨折 B.髋关节前脱位 C.髋周围软组织损伤 D.股骨颈骨折 E.髋关节后脱位 【答案】 D 47、患者,女性,62岁。间断咳嗽,咳痰10余年,气促4年。近4天咳嗽,咳痰,气促加重,有黄绿色痰,乏力纳差,发热,双下肢水肿。 A.持续低流量吸氧 B.应用强心剂 C.应用血管扩张剂 D.有效控制肺部感染 E.加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案 【答案】 D 48、女,54岁,脑梗死后第3日头痛加重,双眼仍向右偏视,左侧偏瘫。血常规:白细胞8.4×10 A.呋塞米静脉滴注 B.扩血管药 C.低分子肝素皮下注射 D.尿激酶静脉滴注 E.20%甘露醇静脉滴注 【答案】 A 49、关于脂肪瘤,下列描述正确的是 A.脂肪瘤多有明显的症状 B.多发性脂肪瘤有家族史 C.多位于皮内 D.界限多不清楚 E.表面多不光滑 【答案】 B 50、全科医学的哲学方法是 A.与现代生物医学相同的还原方法 B.与近代医学类似的机械论方法 C.与中医学类似的整体论方法 D.具有科学基础的整体论方法 E.在层级上不属于方法论 【答案】 D 51、女,29岁。产后3月.安起高执.体温39.6℃.伴尿路刺激症状。体检:肾区叩击痛(+)。尿常规:尿蛋白+,红细胞3~5/HP,白细胞(+++),已作尿培养,报告未出。 A.中段尿培养、菌落计数 B.亚硝酸盐还原试验 C.细菌包裹抗体 D.尿浓缩稀释功能 E.尿沉渣见成堆白细胞 【答案】 A 52、关于家庭角色的描述,不恰当的是 A.家庭角色功能的优劣是影响家庭功能的重要因素 B.家庭角色的改变与社会潮流、文化背景有关 C.家庭角色反映了家庭成员在家庭中的位置 D.良好的家庭角色转换功能并不体现较好的家庭角色功能 E.全科医生应对家庭角色有良好的判断能力 【答案】 D 53、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 A.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的 B.医生不可以强求病人做不同意做的手术 C.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的 D.病人应该在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行 E.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效 【答案】 A 54、全科医学竭力倡导推行的医患关系模式是 A.指导-合作模式 B.主动-被动模式 C.平等对待模式 D.共同参与模式 E.以上都不是 【答案】 D 55、为了比较同一组儿童身高和体重两项指标的变异程度的大小,可选用的变异指标为 A.全距 B.标准差 C.方差 D.变异系数 E.四分位数间距 【答案】 D 56、全科医生应诊的四大任务中不包括 A.解决病人诊断和治疗问题 B.确认并处理现存医疗保健问题 C.对医疗保健问题进行连续性照顾 D.改进病人的就医、遵医行为 E.适时提供预防性照顾 【答案】 A 57、导致牙龈炎最主要的病因是 A.牙菌斑和细菌 B.咬合创伤 C.牙石 D.食物嵌塞 E.不良修复体 【答案】 A 58、类风湿关节炎的关节特点不包括 A.关节痛是最早的关节症状 B.关节强直 C.关节畸形 D.以大关节受累为主 E.关节活动障碍 【答案】 D 59、确定腰4平面损伤的代表性肌肉是 A.拇长伸肌 B.股二头肌 C.胫后肌 D.胫前肌 E.股四头肌 【答案】 D 60、乳癌多见于 A.25~41岁 B.20~31岁 C.40~61岁 D.18~26岁 E.40~51岁 【答案】 C 61、头痛伴剧烈呕吐最常见于何种疾病 A.颅内压增高 B.椎-基底动脉供血不足 C.青光眼 D.蛛网膜下隙出血 E.神经功能性头痛 【答案】 A 62、霍乱最重要的传播途径是 A.空气传播 B.食物传播 C.水型传播 D.接触传播 E.虫媒传播 【答案】 C 63、机体对结核菌再感染后发生与初染不同反应的科赫(Koch)现象,其最主要的机制是 A.肺部首次感染结核菌后的免疫反应 B.机体对结核菌已经具有免疫力的结果 C.说明机体对结核菌无免疫力 D.人体对结核菌的自然免疫反应 E.结核菌侵入人体后,身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的敏感反应 【答案】 B 64、患者,男性,75岁。确诊COPD已10多年,本次因COPD急性加重2天急诊入院。查血气分析(刚吸氧约15分钟)示:pH7.32,PaO A.呼吸性酸中毒 B.呼吸性碱中毒 C.代偿性呼吸性酸中毒 D.代偿性呼吸性碱中毒 E.正常 【答案】 C 65、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对于 A.含氟化钠的牙膏 B.一次用量要少些 C.用MFP的牙膏好 D.由大人监督刷牙 E.不要用水漱口 【答案】 D 66、毛囊炎多由以下哪种细菌引起 A.类大肠杆菌 B.链球菌 C.金黄色葡萄球菌 D.表皮葡萄球菌 E.铜绿假单胞菌 【答案】 C 67、6岁男孩,因高热2天,右下肢剧烈痛不能活动就诊。查体:体温39.5℃,脉搏130次/分,精神不振,右胫骨上端微肿,且有深压痛。实验室检查:WBC25×10 A.恶性骨肿瘤 B.急性化脓性骨髓炎 C.急性风湿性关节炎 D.急性化脓性关节炎 E.急性蜂窝织炎 【答案】 B 68、股疝的疝囊颈位于 A.腹壁浅动外侧,腹股沟韧带上方 B.腹壁浅动脉内侧,腹股沟韧带上方 C.腔隙韧带外侧,腹股沟韧带上方 D.腹壁下动脉外侧,腹股沟韧带上方 E.腹壁下动脉内侧,腹股沟韧带上方 【答案】 C 69、关于小儿味觉,下列哪种说法是不正确的 A.出生数日的新生儿就能分辨出甜、苦、酸味 B.7~8个月的未成熟儿就有味觉反应 C.接近满月的新生儿只对甜味敏感 D.小儿出生时味觉发育就已经发育得较好 E.味觉是出生时发育最好的感觉器官 【答案】 C 70、创伤后应激障碍的三个主要临床表现是 A.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、抑郁症状 B.抑郁症状、持续的警觉性增高、持续的回避 C.焦虑症状、创伤体验的反复出现、持续的回避 D.创伤体验的反复出现、持续的警觉性增高、持续的回避 E.创伤体验的反复出现、持续的回避、抑郁症状 【答案】 D 71、某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛,该患者最可能的诊断是 A.胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C.胃泌素瘤 D.慢性胆囊炎 E.慢性胃炎 【答案】 B 72、t检验中P<0.05,统计上可以认为 A.两总体均数不同 B.两样本均数不同 C.两总体均数相同 D.两样本均数相同 E.以上都不是 【答案】 A 73、原发肾病综合征患者,泼尼松的使用原则正确的是 A.起始足量 B.快速减药 C.分次口服 D.不可长期维持 E.小剂量口服 【答案】 A 74、下列哪种肠梗阻最易发生绞窄 A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻 【答案】 C 75、高血压合并心绞痛首选 A.双氢克尿噻 B.美托洛尔 C.洛汀新 D.氨氯地平 E.哌唑嗪 【答案】 D 76、医务人员根据确定的医学行为目标,拟订多个诊疗方案,然后从中选出达到最佳诊疗效果的方案是( ) A.医学道德教育 B.医学伦理难题 C.医学伦理决策 D.医学道德修养 【答案】 C 77、生物碱类 A.环磷酰胺 B.顺氯氨铂 C.长春新碱 D.6-巯基嘌呤 E.丝裂霉素 【答案】 C 78、慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是 A.祛痰、平喘、镇咳 B.消炎、祛痰、平喘 C.消炎、祛痰、平喘、镇咳 D.消炎、祛痰、解痉、平喘 E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳 【答案】 D 79、多次分娩女性患者易发生 A.充盈性尿失禁 B.压力性尿失禁 C.急迫性尿失禁 D.真性尿失禁 E.以上都不是 【答案】 C 80、糖尿病患者失明的主要原因是 A.视网膜新生血管产生 B.白内障 C.青光眼 D.视网膜剥离 E.视网膜出血 【答案】 D 81、女性,45岁,气短,水肿,发现"室性期前收缩"半年,心尖区2/6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律,胸透见全心增大,搏动明显减弱,最可能的诊断是 A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病,二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎 【答案】 D 82、患者,男性,18岁。1型糖尿病患者,2天前中断胰岛素后出现昏迷,血糖420mg/dl(23mmol/L),经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降,神志好转,酸中毒减轻,但不久又进入昏迷,其最可能的原因是 A.并发脑水肿 B.并发低血糖 C.并发脑血管意外 D.并发乳酸酸中毒 E.并发肾衰竭 【答案】 A 83、患者,男22岁,头痛,失眠。一周后表现话多,兴奋,说自己要当皇帝,总理。入院检查发现,意识清晰,兴奋,言语动作增多,音连意连,夸大妄想,无自知力。入院后用碳酸锂与小量氯丙嗪治疗,症状迅速好转。患者出院一个月后,又开始头痛,从阵发性逐渐变成持续性,有时头痛剧烈,难以忍受,有呕吐。曾有一次突然倒地意识丧失,患者整日卧床不起,反应迟钝,言语动作明显减少,情感淡漠,意志减退,再次入院。 A.症状性精神障碍的一种症状表现 B.脑器质性疾病的症状表现 C.精神分裂症的症状表现 D.药物副反应所致 E.癔症的症状表现 【答案】 B 84、女性病人,56岁,有咳嗽、咳痰、气喘史8年,每遇冬季或感冒后加重,平素行走无异常,上楼时气短明显,查体,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张,桶状胸,呼吸音稍低,叩过清音,心率80次/分,肝不大,双下肢水肿 A.支气管扩张 B.慢性心功能不全 C.慢性支气管炎、肺气肿 D.慢性支气管炎 E.肺结核 【答案】 C 85、患者男性,35岁,双眼高度近视,2周前觉右眼下方黑影,3天前视力骤降。检查右眼矫正视力0.01,眼前段(-),眼底检查可见视网膜灰白色隆起,首先考虑的诊断是 A.视网膜分支静脉阻塞 B.年龄相关性黄斑变性 C.视网膜中央动脉阻塞 D.视网膜脱离 E.高度近视黄斑变性 【答案】 D 86、患者,女性,58岁。诊断急性肾衰竭,血钾5.6mmol/L。下列治疗措施有原则性错误的是 A.10%氯化钾20ml静脉滴注 B.口服钠型树脂15g,每日3次 C.山梨醇5g,每2小时口服1次 D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注 E.25%葡萄糖注射液加胰岛素(3~5g:1U)200ml,缓慢静脉滴注 【答案】 A 87、38岁女病人,以发现下腹部包块3个月来诊;查体:无贫血貌,下腹部可触及新生儿头大包块;妇查:外阴、阴道正常,宫颈常大,糜烂Ⅰ°,单纯型,子宫体新生儿头大小,质硬,活动良好,双附件区未触及异常;宫颈涂片细胞学检查:巴氏染色Ⅱ级。选哪种治疗方案最恰当 A.单纯子宫全切除术 B.单纯子宫次全切除术 C.子宫全切除术+一侧附件切除术 D.子宫全切除术+双侧附件切除术 E.子宫次全切除术+一侧附件切除术 【答案】 B 88、下列有关定量调查描述错误的是 A.定量调查常采用问卷的方式进行 B.访谈法一般在样本较大或调查对象较集中的调查中使用 C.现场自填法是现场把问卷发给被调查对象,填好后收回 D.信访法的回收率较高 E.定量研究收集资料的过程称为定量调查 【答案】 D 89、某医疗辅助生殖技术机构在没有通知某当事人的情况下,将其冷冻保存精子为一患者提供了人工授精技术,该机构违背了哪项伦理原则( ) A.保密原则 B.社会公益原则 C.知情同意的原则 D.有利于供受者的原则 E.保护后代的原则 【答案】 C 90、全科医生在为居民提供预防服务中与公共卫生人员的共同点 A.人群预防观 B.立足于社区 C.服务方式相同 D.预防医学观相同 E.个体预防为主 【答案】 B 91、外耳湿疹 A.多发于耳甲腔,耳后沟及耳道 B.为弥漫性外耳道病变 C.以外耳道内1/3为重 D.多发于一侧耳郭 E.只生于外耳道软骨部 【答案】 A 92、患者,男性,67岁。因进行性咽下困难3个月入院,伴消瘦约5kg,查体:皮肤黏膜未见黄染、出血点,左锁骨上可扪及一约2cm×3cm大小淋巴结,质地较硬,无压痛,不能推动,Hb95g/L。 A.直接扩散 B.淋巴转移 C.血行转移 D.种植转移 E.少见转移到其他部位 【答案】 B 93、医患关系遵循的最重要的道德原则是( ) A.医患平等关系 B.医患团结关系 C.医患互助关系 D.医患友爱关系 E.医患监督关系 【答案】 A 94、患儿7岁,体格瘦小,因1周来剧烈活动后气急入院,已于3岁时确诊为房间隔缺损,下列情况不可能出现的是 A.肺动脉第二音亢进不伴固定分裂 B.出生及新生儿时可发生暂时性青紫 C.在小儿时期出现肺动脉高压者少见 D.如缺损小者,可完全没症状 E.有时于胸骨左缘下部可闻及舒张期杂音 【答案】 A 95、4岁女孩,反复咳嗽2个月,查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如病情恶化,呼吸音减弱,应紧急采用 A.纯氧吸入 B.机械通气 C.胸外按摩 D.头部冰枕 E.水合氯醛灌肠 【答案】 B 96、甲型肝炎 A.潜伏期平均为4周 B.潜伏期平均为50天 C.潜伏期平均为6周 D.潜伏期平均为70天 E.潜伏期平均为100天 【答案】 A 97、患者,男,18岁。因固定性右下腹痛18小时急诊行阑尾切除术,术中证实为坏疽性阑尾炎穿孔,术后6小时患者仍感腹痛,躁动不安,未解小便。查体:T 38.2℃,BP 80/60mmHg,面色稍苍白,皮肤湿冷,心率122次/分,脉搏细弱,腹部稍胀,脐周及下腹压痛,轻度肌紧张,肠鸣音变弱。 A.持续胃肠减压 B.急行剖腹探查术 C.输血、输液继续观察病情变化 D.留置导尿管 E.镇静、止痛、抗感染治疗 【答案】 B 98、口腔预防医学与口腔临床医学的工作特点相同之处是 A.资金筹划 B.分析 C.口腔健康调查 D.评估或评价 E.项目实施计划 【答案】 D 99、发热患者下列哪项体征对诊断亚急性感染性心内膜炎最具有特征性 A.杵状指 B.脾大 C.进行性贫血 D.主动脉瓣区突然出现舒张期杂音 E.皮肤黏膜瘀点 【答案】 D 100、对于腰椎间盘突出症患者的保健疗法,哪项是不恰当的 A.最好长期佩带腰围 B.腰背肌锻炼 C.长期坐位工作者,需注意桌椅的高度,定时改变姿势 D.寒冷季节,腰背部注意保暖 E.避免突发性的腰部活动 【答案】 A 101、患者、男性,58岁,因“渐发性双上肢震颤、活动不利3年”入院。患者3年前开始出现左上肢震颤,呈搓丸样,静止性为主,紧张、情绪激动时较明显,活动不灵活,表现为行动迟缓;2年前上述症状发展至右上肢,曾到当地医院就诊,考虑震颤查因:给予左旋多巴治疗,症状有所好转,近半年来患者症状有所加重表现为震颤时间较前多,活动欠灵活。患者既往体健,否认卒中、中毒、接触化学毒物等病史。查体:面部表情呆滞,四肢肌张力齿轮样增高,双上肢向前平伸时可见4~5次/分震颤,双手指鼻试验正常,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出。头颅MRI无异常发现。 A.体位性低血压患者应减少水和盐摄入 B.有泌尿障碍时可用奥昔不宁、莨菪碱等外周抗胆碱能药 C.便秘时增加饮水量和高纤维含量食物 D.有认知功能障碍和痴呆时可用胆碱酯酶抑制剂 E.有严重精神症状经调药无效时可加用抗精神病 【答案】 A 102、患者,男性,35岁。20天前因车祸致右股骨干骨折,经内固定手术治疗,2小时前突然出现呼吸困难,右侧胸痛伴有少量咯血,自感恐惧不安。查体:右肺有少量哮鸣音。 A.COPD B.支气管哮喘 C.肺血栓栓塞症 D.急性心肌梗死 E.肺炎 【答案】 C 103、痤疮的最主要好发部位为 A.面部 B.颈部 C.胸部 D.背部 E.肩部 【答案】 A 104、男性,35岁,讲话中突然剧烈头痛、呕吐,检查:BP140/90mmHg,神志清楚,颈部明显抵抗,四肢肌力正常,双侧Babinski征(-) A.脑CT B.腰穿检查 C.脑血管造影 D.脑MRI E.脑血管超声 【答案】 B 105、患者,女,45岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,正规泼尼松治疗1年后,血小板20×10 A.Ham试验阳性 B.血块收缩正常 C.骨髓巨核细胞减少 D.血小板生存时间明显缩短 E.骨髓增生低下 【答案】 D 106、脊髓损伤患者出现损伤平面以下肢体运动障碍和痛温觉丧失,而本体感觉存在,应该属于 A.中央束综合征 B.半切综合征 C.前束综合征 D.后束综合征 E.马尾综合征 【答案】 C 107、在我国贫血的诊断标准为 A.男:Hb<120g/L,女:Hb<110g/L B.男:Hb<130g/L,女:Hb<120g/L C.男:Hb<140g/L,女:Hb<130g/L D.男:Hb<150g/L,女:Hb<140g/L E.男:Hb<160g/L,女:Hb<150g/L 【答案】 A 108、两组数据作均数差别t检验,要求数据分布近似正态而且 A.要求两组数据均相近,方差相近 B.要求两组数据方差相近 C.要求两组数据相近 D.均数及方差相差多少都无所谓 E.要求标准误相近 【答案】 B 109、深Ⅱ度烧伤 A.红肿灼痛无水疱 B.张力较大的水疱、剧痛 C.水疱张力小、疼痛,基底红白相间 D.干燥、焦和蜡白 E.水疱,基底水肿、感觉迟钝 【答案】 C 110、患者,女,50岁。因右上肢抽搐和昏迷而急诊,陪人诉近半月来患者反复畏寒、发热、恶心欲呕、精神不振,4小时前开始神志不清。既往史不详。有糖尿病家族史。体检:肥胖体型,双瞳直径3mm。尿糖(+++),尿酮(+),二氧化碳结合力19mmol/L,血钠155mmol/L,血糖35mmol/L。 A.补碱 B.静脉滴注普通胰岛素 C.补钾 D.大量补液 E.对症处理 【答案】 A 111、可反映患者2月左右血糖平均水平的检验项目是 A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT) B.胰岛素或C肽释放试验 C.果糖胺 D.糖化血红蛋白 E.餐后2小时血糖 【答案】 D 112、重度萎缩性胃体胃炎表现为 A.胃酸明显减少 B.胃酸明显增高 C.胃酸轻度升高 D.胃酸轻度减少 E.胃酸正常或减少 【答案】 A 113、男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是 A.急性阑尾炎 B.十二指肠雍积症 C.消化性溃疡 D.急性胰腺炎 E.腹型癫痫 【答案】 B 114、国际护理学会1973年修订的《国际护士伦理守则》中,规定护士的基本职责哪项除外( ) A.减轻痛苦 B.治愈疾病 C.预防疾病 D.恢复健康 E.增进健康 【答案】 B 115、一位师傅不慎被机器绞伤右前臂,伤口有活动出血,伤肢活动受限,伤员感心悸、口渴。 A.上止血带 B.加压包扎止血 C.指压止血 D.填塞止血 E.止血钳止血 【答案】 B 116、 6岁男婴,因发热腹泻3天急诊入院。入院前两天清晨突起发热,下午呕吐2次,继而泻水样便5~6次,量少,次日热退吐止,泻频增至10余次/天,尿量减少,体温38.8℃,神萎,前囟眼窝凹陷,泪少,咽稍充血,心肺正常,皮肤弹性减退 A.肺炎+肠道外感染 B.急性胃肠炎 C.细菌性痢疾 D.病毒性肠炎 E.致病性大肠杆菌肠炎 【答案】 D 117、男性,30岁,4年来偶有上腹痛,今天进食后突然上腹痛,逐渐加重至剧烈难忍,伴有恶心、呕吐,体温37.8℃。查体:上腹部稍紧张,剑突下有压痛,可疑反跳痛,肠鸣音减弱。检查血象:白细胞12.0×10 A.胃肠减压 B.禁食 C.肌注哌替啶 D.口服H E.口服H 【答案】 C 118、胆碱能荨麻疹最不可能的诱发因素 A.情绪紧张 B.受热 C.受冷 D.运动 E.进食热饮或酒精饮料 【答案】 C 119、MRI检查不能清楚显示的组织是 A.含气肺组织 B.心房和心室 C.心内膜 D.心肌 E.主动脉干 【答案】 A 120、抽样误差是指 A.总体参数与总体参数间的差异 B.个体值与样本统计量间的差异 C.总体参数间的差异 D.样本统计量与总体参数间的差异 E.以上都不对 【答案】 D 121、女,29岁,哺乳期,右乳房肿痛2天,无发热,体检:右乳房肿胀,内象限有压痛,无波动感。 A.切开引流 B.抗生素治疗 C.物理治疗 D.单纯右乳房切除术 E.中药治疗 【答案】 A 122、在严重颅内压增高的病例中,首选降低颅内压的药物是 A.氢氯噻嗪 B.螺内酯 C.甘油 D.甘露醇 E.呋塞米(速尿) 【答案】 D 123、关于晨僵,最正确的说法是 A.仅见于类风湿关节炎 B.见于大多数类风湿关节炎 C.见于大多数类风湿关节炎,也见于其他疾病 D.见于少数类风湿关节炎 E.仅见于类风湿关节炎晚期 【答案】 C 124、我国正常人眼压范围(mmHg)为 A.10~21 B.9~20 C.9~21 D.11~21 E.10~20 【答案】 A 125、主动脉瓣关闭不全 A.左心室前负荷加重 B.右心室后负荷加重
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