执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷9.doc
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1、执业护士专业实务(妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理)-试卷9(总分:46.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:17,分数:34.00)1.25岁,初产妇,孕37 +2 周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为A.脐带血供受阻B.胎盘老化C.母体血氧含量不足D.胎儿先天性心脏病E.羊水栓塞解析:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。2.33岁,初产妇,孕37 +2 周,因胎儿生长受限入院,胎心率160分,B超示胎盘功能减退。护士根据该产妇的情况而采取的护理措施不包括A.做好抢救新生儿窒息的准备B.取左
2、侧卧位C.定时做阴道检查D.严密监测胎心变化E.协助做好分娩准备解析:如有临产迹象可做肛查,胎先露部已达坐骨棘平面以下3cm者,应尽快助产经阴道娩出胎儿。3.初产妇,住院待产期间突发胎儿宫内窘迫,拟紧急行剖宫产术。护士为其行术前准备,正确的是A.情况紧急不必备皮B.能排尿者不必插尿管C.常规注射镇静药D.常规复查胎心音E.温肥皂水灌肠解析:需常规备皮、插尿管,因胎儿宫内窘迫不能灌肠和给予镇静药。4.对胎膜早破患者的护理措施,应除外A.立即听胎心并记录破膜时间B.每天会阴护理2次C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素E.一旦脐带
3、脱垂,可等待自然分娩解析:一旦脐带脱垂,应立即在数分钟内结束分娩。5.28岁,初孕妇,孕37 +3 周,规律宫缩4小时、阴道流水1小时入院。查宫口开大6cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆。正确的护理措施是A.温肥皂水灌肠B.每3小时观察1次宫缩C.每2小时听1次胎心D.注意观察羊水的性状E.让产妇沐浴解析:根据表现考虑为胎膜早破,应嘱病人卧床休息,先露未固定者禁起床、灌肠,注意观察羊水性状,随时观察宫缩,破膜时立即听胎心,5分钟后复听,以后按医嘱24小时1次。6.33岁,初孕妇,宫内孕38十4周,凌晨6:00下床时自觉阴道流出大量稀水样液体,于当日上午10:00入院,正确的护理措施是A.以
4、轮椅送入病房B.病人可自由活动C.患者取头低足高位,以平车送往病房D.患者可沐浴E.患者取头高足低位,以平车送往病房解析:胎膜早破,防逆行感染、脐带脱垂,嘱患者平卧垫高臀部或侧卧。7.妊娠合并心脏病的孕妇,心脏负荷最重、最易发生心力衰竭的时间是A.2226周B.3234周C.1620周D.2832周E.3638周解析:妊娠期总循环血量逐渐增加,至3234周达高峰,比未孕时增加3545。8.妊娠合并心脏病孕妇分娩过程中,正确的护理措施是A.第一产程观察生命体征,每4小时1次,评估心功能状态。B.第二产程一般不予手术助产C.胎儿娩出后立即给产妇注射麦角新碱D.产后3天内严密监护E.第三产程后应在产
5、房观察2小时解析:第一产程严密观察,一旦发生心力衰竭,取半卧位,给予高浓度吸氧,给药;第二产程予手术助产,缩短产程;胎儿娩出后,禁用麦角新碱,防静脉压增高,立即腹部置沙袋;第三产程后应在产房观察4小时。9.对妊娠合并糖尿病,描述正确的是A.分娩过程中,产妇血糖更高B.可选择口服降糖药控制血糖C.前置胎盘的发生率增加D.妊娠高血压综合征发生率低E.易出现新生儿低血糖解析:因胎儿在母体中处于高血糖环境,故出生后可出现新生儿低血糖。10.新生儿,男,胎龄40周。经剖宫产产下,其母在妊娠期合并糖尿病,无其他并发症。护士应重点监测新生儿的A.血压B.血糖C.心率D.呼吸E.体温解析:11.孕妇,26岁,
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