临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、抑郁发作时,一日之内的规律多为()。 A 中午起逐渐加重 B 昼重夜轻 C 昼轻夜重 D 中午最严重以后减轻 E 半夜最重正确答案B答案解析暂无解析。2、对于患者享有平等医疗权利的表述中,不正确的为()。 A 对所有患者都应一视同仁 B 公民享有生命健康权 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。3、营养性缺铁性贫
2、血的血象特点()。 A RBC减少比Hb减少明显 B 粒细胞分叶多 C MCH32pg D 红细胞中央淡染区大 E 粒细胞左移正确答案D答案解析血红蛋白降低比红细胞减少明显,呈小细胞低色素性贫血。血涂片可见红细胞大小不等,以小细胞为多,中央淡染区扩大。平均红细胞容积(MCV)80fl,平均红细胞血蛋白量(MCH)26pg,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)0.31。网织红细胞数正常或轻度减少。白细胞、血小板一般无特殊改变。4、关于血糖的叙述,错误的是()。 A 正常入血糖浓度相当恒定 B 肝糖原分解补充血糖 C 肌糖原分解补充血糖 D 甘油经糖异生补充血糖 E 生糖氨基酸经糖异生补充血糖正确答
3、案C临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d1答案解析暂无解析。5、槟榔肝的典型病变是()。 A 肝细胞萎缩 B 肝小叶结构破坏 C 肝血窦淤血,肝细胞脂肪变性 D 肝细胞坏死 E 门静脉分支扩张淤血正确答案C答案解析慢性肝瘀血慢性肝淤血时,淤血与脂肪变同时存在,肝切片上呈现红(淤血区)黄(脂肪变区)相间的状似槟榔切面的条纹,称槟榔肝。6、对心肌梗死,择期手术的合适时机是()。 A 23个月,无心绞痛发作 B 34个月,无心绞痛发作 C 45个月,无心绞痛发作 D 56个月,无心绞痛发作 E 6个
4、月以上,无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。7、营养性巨幼红细胞贫血的骨髓象,最有特征性的改变是()。 A 骨髓增生活跃 B 各期幼红细胞均出现巨幼变 C 中性粒细胞胞浆空泡形成 D 巨核细胞核过度分叶现象 E 晚幼及杆状核粒细胞巨幼变正确答案B答案解析暂无解析。8、1994年,某地农村产妇分娩一女婴。由于第三产程子宫收缩无力,产妇的胎盘迟迟未娩出。此时,无证个体医王某,在一不消毒,二不戴消毒手套的情况下,将手伸进子宫,误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫,当场造成产妇大出血死亡。根据执业医师法的规定,应依照该法追究王某的法律责任,其法律责任不包括()。 A 责令改正 B 予以取缔 C 没
5、收违法所得及其药品、器械 D 赔偿责任 E 刑事责任正确答案A答案解析未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的,由县级以上人民政府卫生行政部门予以取缔,没收其违法所得及其药品、器械,并处10万元以下的罚款;对医师吊销其执业证书;给患者造成损害的,依法承担赔偿责任;构成犯罪的,依法追究刑事责任。9、男性,50岁,甲亢患者,甲状腺肿大,有房颤。经丙硫氧嘧啶治疗3个月后,甲状腺未缩小,房颤未消失。此病治疗应()。临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d2 A 继续原治疗+普萘洛尔 B 继续原有治疗
6、C 继续原治疗+地高辛 D 改用放射性131I治疗 E 改用手术治疗正确答案D答案解析暂无解析。10、关于肠道杆菌的论述,不正确的是()。 A 所有肠道杆菌都不形成芽胞 B 肠道杆菌都是G-中等大小的杆菌 C 肠道杆菌中致病菌一般可分解乳糖 D 肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖 E 肠道杆菌的生化反应活跃可作为鉴别指标正确答案C答案解析肠道杆菌中非致病菌一般可分解乳糖,而致病菌不分解乳糖。11、病人静点时将直输液管看成是一条蛇是()。 A 虚构 B 感知综合障碍 C 谵妄 D 幻觉 E 错觉正确答案E答案解析暂无解析。12、下面哪一个不是成人股骨头的血供来源?() A 股圆韧带内的小凹动脉 B
7、 股骨干滋养动脉升支 C 旋股外侧动脉的分支 D 闭孔动脉 E 旋股内侧动脉的分支正确答案D答案解析暂无解析。13、静脉滴注生理盐水引起肾小球滤过率增加是因为()。 A 囊内压下降 B 肾小球毛细血管压增高 C 血浆胶体渗透压增高 D 肾血浆流量增多 E 囊内液胶体渗透压下降临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d3正确答案D答案解析暂无解析。14、新生儿开始排便的时间常为生后()。 A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出
8、胎便,34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少,提示异常,应分析原因。15、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的哪一项?() A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。16、婴幼儿上呼吸道感染的特点错误的是()。 A 高热甚至高热惊厥 B 可伴胃肠症状腹泻 C 常反复呼吸道感染 D 可有充血性皮疹 E 易合并风湿热正确答案E答案解析婴幼儿上呼吸道感染特点:起病急、高热,于高热2448小时内可发生高热惊厥;全身症状重,局部症状相对轻,可有腹泻、腹痛;90%由病毒感染引起,肠道病毒可有充血性皮疹;反复呼吸道感染可一年内发生5
9、7次;婴幼儿上感可合并颈淋巴结炎、支气管炎、支气管肺炎等,但不合并风湿热。17、脑梗死病人CT扫描图像为()。 A 起病后即可见异常低密度影 B 起病2448小时后可见异常低密度影 C 起病后即可见异常高密度影 D 起病2448小时后可见异常高密度影 E 起病1周后有变化正确答案B答案解析暂无解析。18、寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要为()。临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d4 A 中性粒细胞 B 单核细胞 C 淋巴细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 浆细胞正确答案D答案解析嗜酸性粒细胞有一定的吞
10、噬能力,主要见于寄生虫感染和过敏性炎。故本题答案为D项。19、女,6岁,自幼啼哭时唇面青紫,会行走后喜蹲踞。轻度杵状指(趾),血压90/40mmHg,胸骨左缘第2、3肋间可闻及级收缩期杂音伴收缩期震颤,肺动脉第二音单一感。胸片示心脏外形呈靴状,心腰凹陷,心尖上翘,肺纹理稀少。最可能的诊断为()。 A 室间隔缺损伴肺动脉高压 B 房间隔缺损伴肺动脉高压 C 动脉导管未闭伴肺动脉高压 D 法洛四联症 E 单纯性肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。20、患者,男,28岁。7个月前缓慢出现左胸电击样疼痛,夜间加重。4个月前左下肢进行性无力,近1个月右下肢无力,排尿困难。查体:双上肢正常,左下肢肌力3
11、级、右下肢4级,肌张力增高,腱反射亢进,双Babinski征(+),T4以下感觉减退。诊断最可能是下列哪项?() A 脊髓压迫症 B 多发性神经病 C 运动神经元病 D 急性脊髓灰质炎 E 急性脊髓炎正确答案A答案解析慢性脊髓压迫多分为三个时期:神经根及脊膜刺激:可由单侧开始。在肢体无力或感觉丧失之前出现,上肢力弱一般较轻,提示颈髓损伤。脊髓部分受压期:常呈半侧脊髓损害综合征、后索硬化以及肌萎缩侧索硬化综合征、联合硬化综合征。典型表现是下肢无力。脊髓横贯期由于损害的结构不同病人可有根的症状、感觉障碍(髓内、外病变不同)、运动障碍(急、慢性不同,可有节段性前角、前根损害、锥体束损害)、反射异常(
12、可有病变节段的反射减退或消失,病变水平以下的反射亢进、病理反射出现,脊髓休克期一切反射消失)、自主神经损害(大、小便障碍的类型与病变部位有关),另外可有脊膜刺激征。膀胱和直肠括约肌功能受累较晚,表现为延迟、频繁,而后为无痛性潴留。21、无偿献血的血液用途,必须符合下列规定()。 A 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 C 由血站自主决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析暂无解析。22、有机磷中毒所致急性肺水肿,首选以下哪项进行抢救?() A 吗啡临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)
13、2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d5 B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 毛花苷C正确答案C答案解析暂无解析。23、关于小儿身长的比例,错误的是()。 A 出生时上部量大于下部量 B 出生时中点在脐下 C 2岁时中点在脐下 D 6岁时上部量与下部量相等 E 12岁时中点在耻骨联合上缘正确答案D答案解析暂无解析。24、哪项符合小儿1岁时的平均身长?() A 75cm B 70cm C 65cm D 55cm E 50cm正确答案A答案解析暂无解析。25、男性,55岁。Graves病史10年,间断治疗,近因合并心律失常被诊断为甲亢性心脏病。
14、其最可能发生的心律失常是()。 A 室性早搏 B 房室交界性早搏 C 心房颤动 D 心房扑动 E 房室传导阻滞正确答案C答案解析暂无解析。26、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是()。 A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案B临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d6答案解析急性感染性心内膜炎主要由金黄色葡萄球菌引起,少数由肺炎球菌、淋球菌、A族链球菌和流感杆菌等所致。27、对内分泌功能亢进者,下列哪种治疗最为理想?() A 手术切除增生或肿瘤 B 化学
15、治疗 C 药物抑制激素合成 D 放射治疗 E 用靶激素抑制促激素的合成和分泌正确答案A答案解析暂无解析。28、女性,18岁,1小时前初次上机器操作不慎右小指被机床压砸离断、检查右小指自第1指节中部完全离断、断指除末节尚完整外其余指骨粉碎,软组织残缺不全,该采取哪一种治疗方案?() A 清创后再造小指 B 断指再植 C 小指残端修整后游离皮瓣覆盖 D 保留小指残端长度,带蒂皮瓣覆盖创面 E 截指,自第5掌头下斜行截除,皮肤I期缝合正确答案E答案解析暂无解析。29、不符合急性脑血管病的病因的是()。 A 短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化 B 脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化 C 脑血栓
16、形成最常见病因是动脉炎 D 蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤 E 脑栓塞最常见的病因是风湿性心脏病合并房颤的心源性栓子脱落正确答案C答案解析脑血栓形成最常见的病因为动脉粥样硬化,如合并糖尿病则更增加了脑血栓形成的危险因素。少见原因是脑血管炎。30、超声通过测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间是()。 A 10周 B 12周 C 14周 D 16周 E 18周正确答案C答案解析测量胎儿头臀长度估算孕周的最佳时间为14周左右。31、哺乳期妇女,发现左侧乳房有一约3cm大小硬结。疼痛2天,体检两衡乳腺均明显增大,左乳外下象限皮肤充血,发红,扪之发硬、发热。诊断首先考虑()。 A 急性乳腺炎
17、B 纤维腺瘤临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d7 C 乳腺囊肿 D 炎性乳癌 E 乳房囊性增生病正确答案A答案解析暂无解析。32、水钠潴留作用最弱的糖皮质激素是()。 A 泼尼松龙 B 泼尼松 C 甲泼尼龙 D 地塞米松 E 氢化可的松正确答案D答案解析暂无解析。33、鉴别原发性与垂体性甲亢的主要根据是()。 A 血清TT3 B 血清TT4 C 血清FT3 D 血清FT4 E 血清TSH正确答案E答案解析暂无解析。34、5岁男孩,发热10天,热型不定,伴刺激性咳嗽,咯出少量黏稠痰。查体:精神
18、尚可,双肺呼吸粗糙及少许喘鸣音。X线显示肺门阴影明显的增浊。根据病情诊断为()。 A 腺病毒肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。35、急性肺淤血时,肺泡腔内的主要成分是()。 A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d8答案解析暂无解析。36、某患者,放疗数周后出现中枢神经刺激症状,伴发热38,项强,脑脊液轻度混浊、淋巴细胞增多、蛋白质含量增多。若对
19、脑脊液中可能存在的病原体进行分离培养,最好使用哪一种培养基?() A 巧克力琼脂培养基 B 血液琼脂培养基 C 沙保弱培养基 D 亚碲酸钾培养基 E 蛋白胨血清培养基正确答案C答案解析暂无解析。37、门静脉高压症最危险的并发症是()。 A 顽固性腹水 B 充血性脾大 C 血小板减少 D 肝性脑病 E 食管、胃底曲张静脉破裂大出血正确答案E答案解析门静脉高压症最危险的并发症是上消化道大出血,最常见为食管、胃底曲张静脉破裂大出血,出血量大,可危及生命。38、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。 A 基因载体的选择与构建 B 外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁
20、殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,重组DNA分子导入受体细胞,筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞(转化子)。39、下列因素能使心排血量增加的是()。 A 心迷走中枢紧张性增高 B 心交感中枢紧张性增高 C 静脉回心血量减少 D 心室舒张末期容积减小 E 颈动脉窦内压力增高正确答案B答案解析动脉血压升高时,压力感受器传入冲动增多,通过中枢机制,使心迷走紧张加强,心交感紧张和交感缩血管紧张减弱,其效应为心率减慢,心排血量减少,外周阻力降低,故动脉血压下降。反之,当动脉血压
21、降低时,压力感受器传入冲动减少,使迷走紧张减弱,交感紧张加强,于是心率加快,心排出量增加,外周阻力增高,血压回升。故本题答案为B项。40、二尖瓣关闭不全的典型体征是()。临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d9 A 心尖部Austin-Flint杂音 B A2增强 C 心界呈梨形 D 心尖部S1亢进 E 心尖部粗糙的收缩期杂音正确答案E答案解析E项,心尖区粗糙的收缩期杂音是二尖瓣关闭不全典型体征。A项,心尖部Austin-Flint杂音为主动脉瓣关闭不全的典型表现。B项,二尖瓣关闭不全收缩期血液
22、由左心室向左心房反流与左心房内血液汇合舒张期射入左心室左心室左心房肺动脉压P2亢进(而非A2亢进)。C项,心界呈梨形为典型二尖瓣狭窄的表现。D项,二尖瓣关闭不全时,左心室舒张期过度充盈,使二尖瓣漂浮,第一心音减弱,而非亢进。41、下列哪项是急性白血病出血的主要原因?() A 纤维蛋白溶解 B 血小板减少 C DIC D AT-减少 E 小血管被白血病细胞浸润破坏正确答案B答案解析暂无解析。42、在细菌生长中,生物学性状最典型的是()。 A 迟缓期 B 对数期 C 减数期 D 稳定期 E 衰退期正确答案B答案解析暂无解析。43、关于阵发性室上性心动过速的心电图诊断,下列哪项不正确?() A 心室
23、率150250次/min B 节律一般规则,但亦可有不规则 C QRS波群形态可不正常 D 可见到逆行P波 E 起始及终止突然正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速的临床特点为:突发突止;发作时心室率达150250次/min,心室节律绝对规则;心电图为QRS波形态正常,但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时,QRS波形态异常;可见逆行P波。44、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为()。 A 颈项强直,克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷临床医学中级换专业考试题库近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1b7d8de21c9bc62b60d1f114f4cdc69d10 D 精神淡漠,
24、易怒,好哭 E 发热,盗汗正确答案A答案解析暂无解析。45、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()。 A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。46、男性,25岁,喜好网球运动,右肘关节外侧疼痛1个月,加重3天,持物无力,拧毛巾痛。除右肘关节外侧局限性压痛外,下述哪一项试验最有助于诊断()。 A Finkelstein B Mills C Froment D Gaenslen E Dugas正确答案B答案解析暂无解析。47、黄某于2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生
25、行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册,理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案B答案解析执业医师法第十五条:有下列情形之一的,不予注册。不具有完全民事行为能力的;因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的,应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人,并说明理由。申请人有异议的,可以自收到通知之
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