苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、转氨酶的辅酶含有()。 A 维生素B1 B 维生素B2 C 维生素B6 D 维生素B12 E 生物素正确答案C答案解析转氨酶的辅酶是磷酸吡哆醛,含有维生素B6。2、关于异位妊娠诊断依据,下列哪一项是错误的?() A 子宫刮出物呈蜕膜样反应 B 子宫刮出物见A-S反应 C 子宫刮出蜕膜组织和绒毛 D 子宫刮出物呈增生期并伴有蜕膜样反应 E 子宫刮出物呈碎片蜕膜,镜下未见滋养细胞正确答案C答案解析输卵管妊娠
2、和正常妊娠一样,合体滋养细胞产生hCG,维持黄体生长,子宫内膜出现蜕膜反应。若胚胎受损或死亡,滋养细胞活力消失,蜕膜自宫壁剥离而发生阴道流血。有时蜕膜可完全剥离,阴道流血排出三角形蜕膜管型,有时呈碎片排出,排出组织见不到绒毛,组织学检查无滋养细胞。若胚胎死亡已久,内膜呈增生期改变,有时可见A-S反应。3、新生儿甲状腺功能减低症下述哪一项是错误的?() A 很少哭吵,声音嘶哑 B 食量少,吞咽缓慢,常腹泻 C 精神及动作反应迟钝 D 生理性黄疸时间延长 E 不爱活动,多睡正确答案B答案解析暂无解析。4、男性,28岁,心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月,甲状腺弥漫性度肿大,血TSH降低,T3和T4
3、增高,诊为甲亢。他巴唑(甲巯咪唑)每天30mg,20天后血白细胞2.2109/L,中性粒细胞1.0109/L。下一步治疗应()。 A 他巴唑剂量减半再用 B 他巴唑与升白细胞药合用 C 改用丙硫氧嘧啶 D 核素131I治疗 E 白细胞恢复正常后立即手术治疗苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f1正确答案B答案解析患者甲亢症状,服用降甲状腺素药物治疗,副作用之一是白细胞降低,在出现症状后可用升白细胞药物合用进行预防和治疗。5、不属于免疫耐受机制的是()。 A 克隆消除 B 胸腺内阴性选择 C T细
4、胞克隆无能 D 免疫抑制 E B细胞克隆无能正确答案D答案解析暂无解析。6、经产前检查,医师发现或者怀疑胎儿异常时,应当对孕妇进行()。 A 产前诊断 B 孕妇保健 C 胎儿保健 D 母婴保健 E 产妇保健正确答案A答案解析产前筛查是防治出生缺陷的重要步骤。目前首先采用经济、筒便、无创伤及安全的生化检测进行初步检查,筛查出高风险人群,再用各种产前诊断方法对高风险人群进行确诊试验。7、关于外毒素的叙述正确的是()。 A 性质稳定,耐热 B 毒性较强 C 无抗原性 D 主要由革兰阴性菌产生,少数革兰阳性菌也可产生 E 以上均对正确答案B答案解析暂无解析。8、度营养不良的诊断标准,不包括()。 A
5、体重低于正常小儿标准的25%40% B 腹壁皮下脂肪厚度0.8cm C 皮肤干燥,苍白 D 肌张力明显减低 E 身高较正常减低正确答案B答案解析暂无解析。9、患者,男,60岁,右下肢无力3个月,左下半身麻木,检查:左乳头水平以下痛温觉减退,右膝腱反射亢进,右Babinski征(+),右髂前上苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f2棘以下音叉振动觉减退,右足趾位置觉减退,常因为以下哪种病变?() A 右侧T4水平后索损害 B 右侧T4水平半侧损害 C 左侧T4水平半侧损害 D T4水平横贯性损害
6、E 左侧T4水平后索损害正确答案B答案解析脊髓半侧损害时,出现病变同侧肢的中枢性瘫痪、病变水平下深感觉障碍与病变对侧病变水平下的痛、温度觉障碍。腰部脊髓的损害出现下肢完全性弛缓性瘫痪和肌肉萎缩(见下),下肢腱反射消失,下肢分布的根性感觉障碍,有显著的膀胱与直肠功能障碍。10、女,45岁,幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡萄糖2500mL,5%葡萄糖盐水1000mL,10%氯化钾30mL。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,每日尿量1500mL左右,最可能的原因是()。 A 低钾血症 B 低钠血症 C 高钾血症 D 高钠血症 E 低钙血症正确答案A答案解析该患者持续胃肠
7、减压已有半月余,钾从肾外途径丧失。2天前出现腹胀、肠鸣音消失等肠麻痹表现,提示存在低钾血症。化验血钾浓度3.5mmol/L可明确诊断。11、小儿收缩压的推算公式是()。 A 年龄2+60mmHg B 年龄2+70mmHg C 年龄2+80mmHg D 年龄2+90mmHg E 年龄2+100mmHg正确答案C答案解析暂无解析。12、传染病的诊断与普通疾病的不同点是()。 A 详问病史 B 细做体检 C 仔细了解流行病学资料 D 做血常规检查 E 必要时做影像医学检查正确答案C答案解析暂无解析。13、42岁,女性,家庭妇女,右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年,右拇指不能主动伸直半天。检查:
8、右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节,压痛明显,被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为()。 A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f3 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。14、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。 A 蚤咬样红色皮损 B 发热 C 过敏反应 D 腹痛、腹泻 E 腹水正确答案E答案解析暂无解析。15、参与胞外菌免疫的细胞主要是()。 A CD4Th2 B CD4Th1 C CD8CTL D 中性粒细胞
9、E B细胞正确答案A答案解析暂无解析。16、亚急性细菌性心内膜炎发生在先天性心脏病患儿是由于()。 A 抵抗力降低,易为细菌侵犯 B 血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯 C 血流淤滞,黏稠度增加 D 缺氧、红细胞代偿增加 E 先天性心脏病患儿易患肺炎,感染治疗不彻底正确答案B答案解析亚急性细菌性心内膜炎在先天性心脏病患儿是常见的并发症,主要是由于血液分流的冲击,心血管内膜增厚或纤维化,表面粗糙不平,易为细菌侵犯而致。17、患者,8岁,反复水肿8个月,血压150/100mmHg。尿常规:蛋白质(+),红细胞满视野。血浆白蛋白15g/L,球蛋白20g/L,胆固醇12
10、.5mmol/L。诊断最可能是()。 A 单纯性肾病 B 急性肾炎 C 肾炎性肾病 D 慢性肾炎 E 急进性肾炎苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f4正确答案C答案解析暂无解析。18、下列不属于幼儿急疹特点的是()。 A 病原为柯萨奇病毒 B 潜伏期717天,平均10天 C 皮疹多见于颈、躯干及上肢 D 疹退后无色素沉着和脱屑 E 可有耳后、颈后淋巴结肿大正确答案A答案解析暂无解析。19、有关代谢性酸中毒的描述,以下错误的是()。 A 代谢性酸中毒指血液中HCO3_浓度原发性减少 B 代谢性酸
11、中毒常伴有高血钾 C 代谢性酸中毒时PCO2可下降 D 高渗脱水酸中毒,纠正酸中毒应先给予NaHCO3 E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下正确答案D答案解析暂无解析。20、在病例对照研究中,病例的选择最好是以下哪项?() A 新发病例 B 死亡病例 C 现患病例和死亡病例 D 新病例与死亡病例 E 现患病例正确答案A答案解析暂无解析。21、小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应()。 A 810周 B 48周 C 24周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。22、支气管肺炎合并心力衰竭的表现,以下错误的是()。 A 心率突然180次/min苏州大学转入
12、临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f5 B 呼吸突然加快60次/min C 极度烦躁不安 D 突然高热达40.0 E 肝脏迅速增大正确答案D答案解析暂无解析。23、炎性肉芽肿中主要炎症细胞是()。 A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核/巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。24、胸外心脏按压的操作方法,错误的是()。 A 背部垫硬板 B 部位在锁骨中线第4肋间 C 按压次数约100次/分 D 使胸骨下陷45cm E 每按压30次后进行人工呼吸2次正确答案B答案解析B项,胸外心脏按
13、压的部位是胸骨下半部,双乳头之间(男性患者约平第五肋间)。25、了解子宫内膜周期性变化最可靠的诊断方法是()。 A 基础体温测定 B 血清雌激素测定 C 宫颈黏液检查 D 尿雌二醇测定 E 诊断性刮宫正确答案E答案解析病理检测可明确子宫内膜的形态及组织学特征,从而可以准确判断其周期变化。26、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者最可能是()。 A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案
14、解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f6正确答案B答案解析暂无解析。27、肾近髓肾单位的主要功能()。 A 分泌醛固酮 B 释放肾素 C 释放抗利尿激素 D 排泄钠、氯离子 E 浓缩与稀释尿液正确答案E答案解析暂无解析。28、关于应激性溃疡不正确的是()。 A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃,也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。29、低钾血症患者补钾一般不宜超过()。 A 12mmol/h B 20mmol/h C 30mmol/h D 40m
15、mol/h E 50mmol/h正确答案B答案解析暂无解析。30、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。 A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内,以单侧多见,肿瘤较小时无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。31、以下哪项示结核性脑膜炎进入晚期?() A 昏迷或强直性惊厥苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f7 B 脑膜刺激征 C 颅神经受损
16、D 腹壁反射消失 E 肢体瘫痪或偏瘫正确答案A答案解析结核性脑膜炎分三期:前驱期(早期)约12周;脑膜刺激期(中期):脑膜刺激征阳性,约12周:昏迷期(晚期)约13周。常常惊厥频繁发作后进入昏迷,阵挛性或强直性惊厥;颅压增高,脑积水,角弓反张。最终脑疝死亡。32、被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后,主要宜采用()。 A 碘酒消毒 B 注射高滴度抗HBV IgG (HBIG) C 注射丙种球蛋白 D 应用干扰素 E 注射转移因子正确答案B答案解析暂无解析。33、免疫对机体()。 A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下,对机体有益,只在一
17、定条件下有害正确答案E答案解析正常情况下,免疫细胞对病原体或肿瘤细胞的适当应答,使之清除,执行免疫防卫功能。但是另一方面,免疫细胞的不适当应答,如应答过高,会致过敏性疾病;如应答过低,易致严重的感染,对自身组织发生应答,导致的自身免疫病,均会对机体有害。34、对于暴发型流行性脑炎,下列哪一项是错误的?() A 常见周围循环衰竭 B 高热、头痛,伴呕吐 C 皮肤黏膜广泛瘀点、瘀斑 D 蜘蛛膜下腔大量脓细胞 E 双侧肾上腺出血正确答案D答案解析暂无解析。35、下列恶性肿瘤中,应用放疗疗效最好的是()。 A 肝癌 B 子宫内膜癌 C 睾丸精原细胞瘤 D 胃癌苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答
18、案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f8 E 肾母细胞癌正确答案C答案解析精原细胞瘤对放射治疗比较敏感,术后可配合放射治疗,亦可配合以顺铂为基础的化学治疗。36、关于患支原体肺炎的患者,首选的抗生素是()。 A 红霉素 B 先锋霉素 C 氨苄西林 D 青霉素 E 庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。37、晚期卵巢癌最常见的症状是()。 A 腹痛 B 阴道出血 C 腹胀 D 便秘 E 发热正确答案C答案解析卵巢恶性肿瘤晚期主要症状为腹胀、腹部包块、腹腔积液及其他消化道症状。38、男,34岁,建筑工人,一次事故严重外伤,大量出血,血压下降少
19、尿,经抢救低血压和血容量已纠正后,尿量仍很少,为避免肾功衰竭的进展,应选用的药物是()。 A 螺内酯 B 呋塞米 C 氢氯噻嗪 D 氨苯蝶啶 E 卡托普利正确答案B答案解析暂无解析。39、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰?() A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案解析暂无解析。40、急性阑尾炎发病已4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应采取的措施是()。苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f940、急性阑尾炎发病已
20、4天,腹痛稍减轻,但仍发热,右下腹可触及压痛的肿块,应采取的措施是()。 A 立即手术,切除阑尾 B 立即手术,切除肿块 C 立即手术,腹腔引流 D 暂不手术,用广谱抗生素治疗 E 用广谱抗生素治疗,不需手术正确答案D答案解析急性阑尾炎患者已发病4天,腹痛较前缓解,仍发热,可见患者炎症可能局限,右下腹可触及压痛的肿块,为大网膜包裹病变的阑尾,形成粘连,出现炎性肿块或阑尾周围脓肿。局限的脓肿有自行吸收的可能性,治疗上可暂不手术,用足够量的广谱抗生素治疗,并密切观察。E项,患者只是暂时不手术,根据治疗过程中的病情变化再决定是否手术。41、治疗并可控制支气管哮喘气道炎症的药物不包括()。 A 糖皮质
21、激素 B LT调节剂 C 曲尼斯特 D 抗胆碱药 E 氯雷他定正确答案D答案解析抗胆碱药通过阻断节后迷走神经通路,降低迷走神经兴奋性而起舒张支气管作用,并有减少痰液分泌的作用,属于治疗支气管哮喘的缓解性药物,但不属于治疗支气管哮喘的控制性药物,即没有消除气道慢性炎症的作用。42、下述哪项是肝硬化的特征性病理变化?() A 肝细胞变性坏死 B 汇管区炎细胞浸润 C 纤维组织增生 D 假小叶形成 E 肝细胞再生正确答案D答案解析假小叶是肝硬化的特征性病变。假小叶是增生肝细胞团被增生的纤维组织分隔包绕形成的。其内肝细胞索排列紊乱,出现汇管区,中央静脉偏位或多个。肝细胞核大、双核不是假小叶必有的病变。
22、故本题答案为D项。43、急性再障感染最多见于()。 A 颅内 B 呼吸道 C 皮肤黏膜 D 肛周感染 E 肠道正确答案B答案解析暂无解析。44、麻疹患儿最常见的并发症是()。 A 支气管肺炎 B 喉炎苏州大学转入临床医学笔试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f10 C 心肌炎 D 麻疹脑炎 E 营养不良正确答案A答案解析暂无解析。45、24岁男性,一小时前右手拇指近端被刀完全切断,清创后,应按哪个顺序进行再植手术?() A 固定骨骼修复神经、肌腱 B 吻合动静脉固定骨骼修复肌腱 C 固定骨骼修复肌腱吻合动静脉修复神经
23、闭合创口 D 修复肌腱固定骨骼修复神经吻合动静脉闭合创口 E 修复肌腱、神经吻合动静脉固定骨骼闭合创口正确答案C答案解析暂无解析。46、下列哪项是各类结核病的首选药?() A 利福平 B 链霉素 C 异烟肼 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案C答案解析暂无解析。47、下列哪项为恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式?() A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。48、关于大叶性肺炎的描述,下述哪一项是错误的?() A 纤维素性炎 B 造成整个大叶破坏 C 主要是由肺炎链球菌引起 D 咳铁锈色痰 E 多见于青壮年正确答案B苏州大学转入临床医学笔
24、试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:9373f50643b92732e4e890f9d9f7e66f11答案解析暂无解析。49、不属于异位妊娠体征的是()。 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血
25、并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。50、5001000张床的医院,其感染管理专职人员应()。 A 不得少于2人 B 不得少于3人 C 不得少于5人 D 不得少于7人 E 不得少于10人正确答案B答案解析暂无解析。51、再障血象骨髓象的特点为()。 A 呈全血细胞减少,少数呈两系细胞或血小板减少 B 粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大 C 可见巨核细胞增多,血片中血小板计数减少,可见畸形血小板 D 细胞大小不等,中心淡染区扩大, E 骨髓增生活跃,但巨核细胞减少正确
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