临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、自然界游离核苷酸中磷酸常与戊糖(核糖或脱氧核糖)的哪个碳原子形成酯键?() A C-2 B C-1 C C-3 D C-4 E C-5正确答案E答案解析暂无解析。2、不属于副粘病毒科的病毒是()。 A 副流感病毒 B 禽流感病毒 C 呼呼道合胞病毒 D 麻疹病毒 E 腮腺炎病毒正确答案B答案解析禽流感病毒属RNA病毒的正黏病毒科,分甲、乙、丙3个型。3、前列腺增生最重要的症状是()。 A 尿频 B 尿急
2、 C 尿痛 D 血尿 E 进行性排尿困难正确答案E答案解析暂无解析。4、中华人民共和国执业医师法适用于()。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格,经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d54242
3、42ac4e73cd115、胎膜早破的病因不包括()。 A 钙缺乏 B 维生素C缺乏 C 病原微生物上行感染 D 胎膜受力不均 E 羊膜腔压力增高正确答案A答案解析胎膜早破的病因包括:生殖道感染,如病原微生物上行性感染;羊膜腔压力增高;胎膜受力不均;营养因素,如缺乏维生素C、铜、锌;其他原因,如细胞因子IL-6、IL-8、TNF-a升高等。6、男性,33岁,甲状腺大部切除术后近1天。严重呼吸困难,不能发音,唇发绀。脉搏120次/min。血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),切口无肿胀,引流管少许陈旧血液,最可能是哪种手术并发症?() A 喉头水肿 B 损伤双侧喉返神经 C 致
4、气管受压迫 D 损伤喉上神经 E 甲状腺危象正确答案B答案解析暂无解析。7、男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()。 A HBsAg B 抗HBs C HBeAg D 抗HBe E 抗HBc正确答案C答案解析暂无解析。8、下列各项中不符合成人特发性血小板减少性紫癜特征的是()。 A 紫癜多出现于四肢 B 女性可以仅表现为月经过多 C 脾大,多超过肋下5cm D 口腔黏膜血泡 E 牙龈出血正确答案C答案解析诊断成人特发性血小板减少性紫癜时,应该脾不增大或仅轻度增大,即在肋下刚触及,绝不会是超
5、过肋下5cm,而其余四项表现均可见于特发性血小板减少性紫癜。9、门静脉高压症的主要原因是()。 A 门静脉主干先天性畸形 B 右心衰竭临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd12 C 下腔静脉阻塞 D 肝硬化 E 各种原因致脾静脉血流量过大正确答案D答案解析暂无解析。10、67岁,女性,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100m。检查:O形腿,膝关节活动范围3060,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190。治疗首选()。 A 卧床休息,保护患肢 B 关节内注射局麻药及类固醇激素 C 关节镜下
6、膝关节清理 D 人工全膝关节置换 E 膝关节融合术正确答案D答案解析暂无解析。11、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。 A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。12、患者,男,27岁,家住沈阳。于12月突然发病,表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解,隔日发作1次,已10天。体检:脾肋下1cm,余未见异常。末梢血化验:白细胞5.0109/L,
7、中性0.68,淋巴0.32,血红蛋白100g/L,血培养(-)。患者同年8月曾去海南旅游半个月。哪项为该患者发热最可能的原因?() A 急性血吸虫病 B 疟疾 C 败血症 D 伤寒 E 急性粒细胞性白血病正确答案B答案解析间日疟隔日发作,表现为:寒战期:突起畏寒,寒战,面苍白唇指发绀,脉速有力。高热期:体温迅速上升,常达40或更高。全身酸痛,口渴、烦躁甚至谵妄,面色潮红,皮肤干热,脉搏有力。大汗期:高热后期全身大汗淋漓,大汗后体温骤降至正常或正常以下。间歇期:在两次典型发作之间有缓解间歇期,症状缓解,可有乏力。13、长期保存病毒毒种最好的条件是()。 A 保存的酸碱度最好小于pH 5.0或大于
8、pH 9.0 B 保存液中加入1mol/L硫酸镁(MgSO4) C 70低温冰箱或液氮(196)内临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd13 D 紫外线照射后存放 E 4冰箱内正确答案C答案解析暂无解析。14、输卵管结扎术最适宜的时间是()。 A 月经来潮前34天 B 人工流产后3天 C 足月产后14天 D 月经后14天 E 月经后37天正确答案E答案解析要求接受绝育手术且无禁忌证者、患严重全身疾病不宜生育者,月经后37天最适于进行输卵管结扎术。15、女,24岁,因心悸、多食、消瘦、月经量少就诊,
9、经查体及实验检查确诊为Graves病,病人幼年时有哮喘史,下列何种药物应禁忌?() A 他巴唑(甲巯咪唑) B 甲硫氧嘧啶 C 卡比马唑 D 甲状腺素片 E 普萘洛尔正确答案E答案解析暂无解析。16、肺泡回缩力主要来自于()。 A 胸内负压 B 肺泡膜的液体分子层表面张力 C 肺泡的弹性纤维 D 胸廓弹性回缩 E 肺泡表面活性物质正确答案B答案解析暂无解析。17、神经性呕吐的特点是()。 A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4
10、dae677f80d5424242ac4e73cd14答案解析暂无解析。18、Addison病患者每天食盐摄入量应大于()。 A 40g B 50g C 2030g D 3040g E 810g正确答案E答案解析暂无解析。19、临终关怀医院或病房与普通的医院或病房相比,有以下特点,除了()。 A 收治对象主要是临终病人 B 以治疗疾病为主 C 不以延长病人的生命为目的 D 不但关怀临终病人,而对其家属也予以照护和慰藉 E 以上都对正确答案B答案解析暂无解析。20、股骨颈骨折后,下列体征不可能出现的是()。 A 髋部叩击痛 B Bryant三角底边短缩 C 患肢外旋 D 大转子在Nelaton线
11、上方 E 患肢略长于健侧正确答案E答案解析股骨颈骨折后,髋痛,有压痛及轴心叩痛,患肢出现外旋短缩畸形,大转子上移超过Nelaton线,Bryant三角底边缩短,患肢应略短于健侧。21、男孩,1岁,确诊为先天性甲状腺功能减低症,应用L甲状腺素钠治疗,剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻,此时应()。 A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中,烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大,应予减少剂量。22、对脑水肿,何者疗效为佳?() A 氢化可的松临床医学传统试题与答案解析近5年精选(
12、含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd15 B 可的松 C 去氢化可的松 D 促肾上腺素皮质激素 E 地塞米松正确答案E答案解析暂无解析。23、患者颈椎外伤截瘫。查体:双上肢屈肘位,屈肘动作存在,伸肘功能丧失,损伤部位是在()。 A 23颈椎之间 B 34颈椎之间 C 45颈椎之间 D 56颈椎之间 E 67颈椎之间正确答案D答案解析暂无解析。24、特发性血小板减少性紫癜的诊断依据不包括()。 A 血小板寿命缩短 B 血小板减少 C APTT延长 D 骨髓巨核细胞增多并成熟障碍 E 脾不大或轻度肿大正确答案C答案解析特发性血小板减少性
13、紫癜病人无凝血功能障碍,所以不会出现APTT延长,而其余四项都是典型的特发性血小板减少性紫癜的诊断依据。25、伤寒的基本病理特点是()。 A 全身单核吞噬细胞系统的增生性反应 B 枯否细胞增生 C 淋巴细胞增生 D 网状细胞增生 E 胶质细胞增生正确答案A答案解析暂无解析。26、下列对脂肪酸氧化的叙述中正确的是()。 A 反应在胞液中进行 B 反应在胞液和线粒体中进行 C 起始代谢物是脂酰CoA D 反应产物为CO2和H2O E 反应过程中消耗ATP临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd16正确答
14、案C答案解析脂肪酸氧化:脂酰CoA进入线粒体基质后,在脂肪酸氧化酶系催化下,进行脱氢、加水,再脱氢及硫解4步连续反应,最后使脂酰基断裂生成一分子乙酰CoA和一分子比原来少了两个碳原子的脂酰CoA。27、下列关于医德评价客观标准的描述,不正确的是()。 A 有利于防病治病 B 有利于促进医学科学的发展和社会进步 C 有利于病人疾病的缓解和根除 D 有利于综合国力的提高 E 有利于人类生存环境的保护和改善正确答案D答案解析尽管人们看问题角度不同,对同一医疗行为往往有不同的看法。但医务人员的各种主观意识及其支配下的各种医疗行为,都是受一定客观的物质关系所制约的。因此我们可以从中引申出客观标准。主要包
15、括有利于防病治病、病人疾病的缓解和根除;有利于人类生存环境的保护和改善;有利于促进医学科学的发展和社会进步。故本题答案为D项。28、同一物种内遗传背景不同个体之间的移植,称为()。 A 异种移植 B 自体移植 C 同种异基因移植 D 同种同基因移植 E 原位移植正确答案C答案解析暂无解析。29、关于功能性低血糖病人,为减少低血糖发作,下列哪一项饮食调整是不对的()。 A 进较干食物 B 少食多餐 C 高蛋白饮食 D 高脂饮食 E 低纤维饮食正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项不属于情绪的功能?() A 动机功能 B 掩饰功能 C 信号功能 D 调节功能 E 影响健康正确答案B答案解析暂无
16、解析。31、腹部闭合伤,诊断性腹腔穿刺的阳性率至少可达()。临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd17 A 50% B 80% C 90% D 40% E 30%正确答案C答案解析暂无解析。32、男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检:血压135/90mmHg(18/12kPa),瞳孔等大等圆,对光反射正常,脑神经无异常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。最可能的诊断是()。 A 高钾血症 B 低钾血症 C
17、高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。33、基础代谢率是以每小时下述哪项为单位计算的产热量?() A 身高 B 体重 C 年龄 D 体表面积 E 环境温度正确答案D答案解析暂无解析。34、关于医生行使道德权利,下述提法中不正确的是()。 A 医生行使道德权利具有自主性 B 医生在特殊情况下可行使干涉权 C 医生行使道德权利具有特殊性 D 医生行使道德权利不受病人自主权的制约 E 医生行使道德权利具有专业权威性正确答案D答案解析暂无解析。35、慢性阻塞性肺疾病患者根据下列哪项可以判断是重度(级)?() A FEV160%预计值 B 80%FEV160%预计值 C 80%
18、FEVL50%预计值 D 50%FEV130%预计值临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd18 E FEV130%预计值正确答案D答案解析慢性阻塞性肺疾病50%FEV130%预计值为重度(级)。其严重程度分级如下表:36、低钾性碱中毒的常见病因是()。 A 挤压创伤 B 胃肠减压 C 术后少尿 D 尿毒症 E 输血过量正确答案B答案解析暂无解析。37、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,可能为脊髓哪一节段损伤?() A S1以下 B S2以下 C L5以下 D L2以下 E T12以下正确答案
19、C答案解析暂无解析。38、男性,35岁,建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期()。 A 0期 B 期 C 期 D 期 E 期正确答案C临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd19答案解析暂无解析。39、医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的,应给予的处罚是()。 A 行政罚款处罚 B 暂停16个月的执业活动 C 暂停612个月的执业活动 D 注销执业证书 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。40、扩张型心肌病最主要的临床
20、表现为()。 A 心力衰竭 B 肺部感染 C 栓塞 D 食欲缺乏 E 心肌梗死正确答案A答案解析扩张型心肌病起病隐匿,早期可无症状。临床主要表现为活动时呼吸困难和活动耐量下降。随着病情加重可以出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸等左心功能不全症状,并逐渐出现食欲下降、腹胀及下肢水肿等右心功能不全症状。41、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产,医疗机构不得出具某些证明文件,但可以出具()。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析暂无解析。42、申请个体行医的执业医师,须经注册后在医疗、预防、保健机构中执业满几年方可按照国家规定办理
21、审批手续()。 A 满2年 B 满3年 C 满4年 D 满5年 E 满6年正确答案D答案解析暂无解析。43、小儿扁桃体发育的规律是()。 A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd110 C 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。44、a-葡萄糖苷酶抑制药常见不良反应是()。 A 低血糖症 B 腹胀和腹泻 C 下肢水肿 D 乳酸性酸中毒
22、 E 充血性心力衰竭正确答案B答案解析a葡萄糖苷酶抑制药是影响糖类吸收的药物,主要降糖机制为:能抑制小肠刷状缘上各种a葡萄糖苷酶,使淀粉类分解为麦芽糖进而分解为葡萄糖的速度和蔗糖分解为葡萄糖的速度减慢。其中对葡萄糖淀粉酶的抑制作用最强。代表药物阿卡波糖。主要不良反应为胃肠道反应,具体表现有腹胀、胃胀、上腹部灼痛、腹污或便秘。45、5种免疫球蛋白的划分是根据()。 A H链和L链均不同 B V区不同 C L链不同 D H链不同 E 连接H链的二硫键位置和数目不同正确答案D答案解析暂无解析。46、“不治已病治未病”的观点出自()。 A 千金方 B 伤寒杂病论 C 黄帝内经 D 本草纲目 E 大医精
23、诚正确答案C答案解析暂无解析。47、关于溶血性贫血下述哪项是不正确的?() A 血涂片中出现幼红细胞 B 血清结合珠蛋白升高 C 血清间接胆红素升高 D 网织红细胞数升高 E 红细胞寿命缩短临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd111正确答案B答案解析暂无解析。48、新修订的传染病防治法增加的乙类传染病是()。 A 艾滋病与钩端螺旋体病 B 登革热与炭疽 C 布氏杆菌病与梅毒 D 传染性非典型肺炎与人感染高致病性禽流感 E 黑热病与流行性感冒正确答案D答案解析暂无解析。49、膀胱肿瘤T1期表明肿瘤
24、侵及()。 A 黏膜表面 B 黏膜固有层 C 浅肌层 D 深肌层 E 浆膜层正确答案B答案解析膀胱癌的TNM分期标准,分为:Tis原位癌;Ta无浸润的乳头状癌;T1浸润黏膜固有层;T2浸润肌层,又分为T2a浸润浅肌层(肌层内1/2),T2b浸润深肌层(肌层外1/2);T3浸润膀胱周围脂肪组织,又分为T3a显微镜下发现肿瘤侵犯膀胱周围组织,T3b肉眼可见肿瘤侵犯膀胱周围组织;T4浸润前列腺、子宫、阴道及盆壁等邻近器官。50、下列肺结核类型中,传染性最强的是()。 A 慢性纤维空洞型肺结核 B 干酪性肺炎 C 原发性肺结核 D 急性血行播散型肺结核 E 慢性血行播散型肺结核正确答案A答案解析肺结核
25、的传染性只取决于痰菌是否阳性,上述几种类型中慢性纤维空洞型肺结核患者最常出现痰中排菌。51、随境转移主要发生于()。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 疑病症 D 躁狂症 E 精神发育迟滞正确答案D答案解析暂无解析。52、8个月婴儿发热,体温高达39,咽红,精神状态尚好,静脉滴注3日头孢唑啉及双黄连,第4天热退,但患儿皮肤出现红色斑丘疹,颈部临床医学传统试题与答案解析近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:c6d6d4dae677f80d5424242ac4e73cd112及躯干明显,既往曾用过头孢唑啉,诊断最可能为()。 A 药疹 B 麻疹 C 风疹 D 幼儿急疹 E 荨麻疹正确答案
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