副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、活体内异常物体沿血流运行阻塞相应血管的过程称为()。 A 梗塞 B 栓塞 C 梗死 D 栓子 E 血栓形成正确答案B答案解析活体内异常物质(固体、液体、气体)沿血流运行阻塞血管的过程称为栓塞,阻塞血管的异物称为栓子。2、32岁,男性患者,52天前右前臂因锐器刺伤,经清创缝合,现伤口愈合,但遗有爪形手畸形和骨间肌萎缩,该患者最可能的损伤为()。 A 桡神经损伤 B 正中神经损伤 C 尺神经损伤 D 骨间肌
2、损伤 E 正中神经和桡神经损伤正确答案C答案解析暂无解析。3、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时()。 A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。4、母乳喂养小儿不容易发生感染,因为母乳中含有大量的免疫因子,包括列哪项?() A 乙型乳糖 B 不饱和脂肪酸 C 乳清蛋白 D 分泌型免疫球蛋白A E 牛黄酸正确答案D副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920
3、ec6d1dd77509a40629ecb1答案解析暂无解析。5、男性,59岁,约有10年高血压病史,经强心、利尿治疗好转,但近日病情加重,出现心慌、气短,下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗()。 A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。6、医疗机构施行特殊治疗时()。 A 可以由本科室在科主任主持下讨论决定施行 B 可以由经治医生决定施行 C 由医院决定施行 D 可以征求患者意见 E 必须征得患者同意正确答案E答案解析暂无解析。7、患者,男,70岁,感染性休克24小时,测动脉血气分析示:pH
4、7.30,PaCO2 5.3kPa(40mmHg),PaO2 10.6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO313 mmol/L。其存在的酸碱紊乱类型为()。 A 代谢性碱中毒 B 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 呼吸性碱中毒正确答案D答案解析暂无解析。8、关于尿崩症的诊断,错误的是()。 A 尿渗透压测定可与糖尿病鉴别 B 禁水后尿比重无升高 C 血钠水平常140mmol/L D 血浆、尿渗透压测定有助于诊断尿崩症 E 禁水试验阳性可诊断为中枢性尿崩症正确答案E答案解析暂无解析。9、对于脊髓灰质炎病毒,哪一项是不正确的?()
5、 A 分为、三个型别副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb2 B 主要经粪口途径传播 C 各型病毒之间无共同抗原 D 主要感染脊髓运动神经细胞 E 口服减毒活疫苗可进行预防正确答案C答案解析暂无解析。10、男性,23岁,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自己是神仙、是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。精神检查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见异常。该患者诊断为()。 A 抑郁症 B 躁
6、狂症 C 精神分裂症 D 心因性精神障碍 E 神经症正确答案C答案解析暂无解析。11、下列哪项为内囊受损感觉障碍的特点?() A 对侧单肢感觉减退或缺失 B 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失 C 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴自发性疼痛 D 对侧偏身(包括面部)感觉减退或消失,伴感觉过度 E 交叉性感觉减退或缺失正确答案B答案解析A选项为皮层损害;C、D选项为丘脑损害;E选项为脑干损害。故本题答案为B项。12、下列哪一项不属于急性应激反应?() A 易疲劳、失眠 B 心理休克 C 激情爆发 D 焦虑 E 恐惧正确答案A答案解析暂无解析。13、急性粒细胞白血病诱导治疗时,较不常选用的是
7、()。 A 阿糖胞苷 B 柔红霉素 C 三尖杉酯碱 D 米托蒽醌 E 左旋门冬酰胺酶副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb3正确答案E答案解析暂无解析。14、男性患者,18岁,发热8天伴腹泻,便血1次,入院经治疗1周后热退,食欲好转,中午进食较多,下午腹胀明显,右下腹剧痛,伴恶心、呕吐,压痛及反跳痛明显,经外科手术治疗后痊愈出院。考虑术中可能的病变为()。 A 肠伤寒、回肠末端穿孔 B 急性细菌性痢疾、化脓性阑尾炎 C 化脓性阑尾炎并局限性腹膜炎 D 化脓性阑尾炎穿孔 E 节段性出血坏死性肠炎并
8、发腹膜炎正确答案A答案解析暂无解析。15、下面各项不属于性格特征的是()。 A 意识倾向性 B 认知特征 C 遗传特征 D 情绪特征 E 意志特征正确答案C答案解析暂无解析。16、老年高血压患者脉压增大的原因为()。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时
9、,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。17、下列哪项可被cAMP别构激活?() A 磷蛋白磷酸酶 B 蛋白激酶 C 蛋白酶 D 还原酶 E 转肽酶正确答案B副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb4答案解析暂
10、无解析。18、在临床医学研究中应切实保护受试者的利益,下述除哪项外均对?() A 实验研究前必须制定严密科学的计划 B 实验研究前必须经过动物实验 C 实验研究前必须有严格的审批监督程序 D 实验研究前必须详细了解病人身心情况 E 实验研究结束后必须做出科学报告正确答案D答案解析暂无解析。19、慢性骨髓炎的诊断是依据()。 A 急性骨髓炎消退后1周 B 急性骨髓炎消退后2周 C 急性骨髓炎消退后4周 D 急性骨髓炎消退后3个月 E 急性骨髓炎消退后仍留有死骨、窦道或死腔正确答案E答案解析虽然急性骨髓炎经过自然转归,大约在4周左右进入慢性期,但是要确诊是否存在慢性骨髓炎,病理特点才是依据。因此,
11、答案是E项20、关于半抗原,下列哪项正确()。 A 有免疫原性,无抗原性 B 有抗原性,无免疫原性 C 有免疫原性,无抗原性 D 无免疫原性,无抗原性 E 有时有抗原性正确答案B答案解析暂无解析。21、某糖代谢途径终产物有磷酸己糖,也有CO2;虽有脱氢氧化,但不产生NADH+H+,一般也不产生ATP;其中间产物有的参与核苷酸合成,有的参与脂类合成。该代谢途径是()。 A 糖酵解 B 糖有氧氧化 C 磷酸戊糖途径 D 糖异生 E 糖原分解正确答案C答案解析磷酸戊糖途径的代谢反应在胞浆中进行,其过程可分为两个阶段。第一阶段是氧化反应,生成磷酸戊糖、NADPH及CO2;第二阶段则是非氧化反应,包括一
12、系列基团转移。22、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是()。 A 疝块的形状副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb5 B 疝块是否进入阴囊 C 还纳疝内容后,压住内环,增加腹压时,疝内容物是否脱出 D 疝内容的质地 E 单侧或双侧正确答案C答案解析腹股沟直疝和斜疝是根据疝发生的位置而命名的。腹股沟直疝突出的部位是直疝三角;腹股沟斜疝是从腹股沟管内口(内环)沿腹股沟管向体表突出。因此当腹股沟管内环被压迫、堵塞后,斜疝便不出现突出;但直疝不受影响,因此是鉴别直疝和斜疝最有意义的体征。23、男性,6
13、5岁,脑出血,有意识障碍,不时大喊“床上有毛毛虫,树、生、飞、我写字塑料盒一去不复返”该症状是()。 A 思维松弛 B 思维破碎 C 思维不连贯 D 思维中断 E 思维插入正确答案C答案解析暂无解析。24、诊断早孕的最可靠的辅助检查是()。 A 基础体温测定 B 尿妊娠试验 C B超检查 D 阴道脱落细胞学检查 E 宫颈黏液涂片干燥后镜检正确答案C答案解析超声检查是诊断早期妊娠快速、准确的方法。25、提出“行为主义”心理学观点的主要代表人物为()。 A 华生 B 马斯洛 C 罗杰斯 D 弗洛伊德 E 卡特尔正确答案A答案解析暂无解析。26、神经末梢兴奋与递质释放之间的偶联因子是()。 A K+
14、 B Cl- C Na+ D Ca2+ E Mg2+副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb6正确答案D答案解析暂无解析。27、判断糖尿病控制程度较好的指标是()。 A 饭后血糖 B 空腹血糖 C 糖化血红蛋白 D 空腹血浆胰岛素含量 E OGTT正确答案C答案解析暂无解析。28、何谓开放性脱位?() A 同时伴关节面骨折 B 脱位伴皮肤裂伤 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析暂无解析。29、临床医学研究的资料保密原则除下列哪项外均正确?
15、() A 为了保护国家、集体和个人的利益,对医学研究资料要严加保密 B 为保护病人免受心理上的创伤,研究者在必要时应对受试者保密 C 为使获得的研究结果客观真实,在采用双育法和安慰剂做临床医学研究时,对受试者可实行保密 D 为保护医院工作秩序,研究者可对研究失误暂时保密 E 对隐瞒实情的诱骗性临床医学研究要进行保密正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项为血管性痴呆(VD)和老年性痴呆(AD)的主要鉴别点?() A 发病年龄偏低 B 记忆障碍明显 C 情绪障碍明显 D 病程呈波动性阶梯性恶化 E 认知功能损害明显正确答案D答案解析暂无解析。31、P2固定分裂、亢进,提示()。 A 房间隔缺损
16、副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb7 B 室间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案A答案解析暂无解析。32、医师在执业活动中,有下述行为之一的,由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动,情节严重的,吊销其执业证书,除哪一项外?() A 隐匿、伪造或者擅自销毁医学文书及有关资料的 B 由于不负责任延误急危病重患者的抢救和诊治,造成严重后果的 C 使用未经批准使用的药品、消毒药剂和医疗器械的 D 使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药
17、品和放射性药品的 E 未经亲自诊查、调查,签署诊断、治疗或者出生、死亡等证明文件的正确答案D答案解析不按规定使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品和放射性药品的应受到相应的处罚,在规定范围内可以使用以上药物。33、下列哪项是对原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的诊断最有意义的血检结果?() A 醛固酮 B 血糖 C 血钠 D 氢化可的松 E ACTH正确答案D答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的特殊检查包括:尿17-羟皮质类固醇(17-OHCS)和17酮皮质类固醇(17-KS)排出量低于正常。其减低程度与肾上腺皮质呈功能平行关系。血浆氢化可的松测定:多明显降低,而且昼夜节律消失。ACTH兴奋试
18、验:此试验为检查肾上腺皮质的功能贮备。可发现轻型慢性肾上腺皮质功能减退症患者及鉴别原发性慢性肾上腺皮质功能减退与继发性慢性肾上腺皮质功能减退。故本题答案为D项。34、下列哪个甲状腺激素在甲亢时升高最常见和最有诊断意义?() A TT4 B TT3 C FT3 D FT4 E rT3正确答案C答案解析暂无解析。35、垂体门脉系统损伤时,哪一种激素可不减少?() A 促甲状腺素 B 促性腺激素 C 催乳素 D 促肾上腺皮质激素副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb8 E 抗利尿激素正确答案C答案解析
19、暂无解析。36、除B细胞和Th细胞外,与抗体产生有关的细胞还有()。 A 巨噬细胞 B 嗜酸性粒细胞 C 嗜碱性粒细胞 D 肥大细胞 E NK细胞正确答案A答案解析暂无解析。37、不是奥美拉唑的不良反应的是()。 A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎 E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。38、人体血浆内蛋白总浓度大约为()。 A 2030g/L B 3040g/L C 4555g/L D 6080g/L E 80100g/L正确答案D答案解析暂无解析。39、原发性三叉神经痛的诊断最重要的依据是()。 A 脑电图的检查 B 头部CT检查 C 临床的症状体征 D
20、 药物治疗效果 E 手术治疗效果正确答案C答案解析暂无解析。40、下列不予医师执业注册的是()。副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb9 A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。41、母乳性黄疸的特点,下述哪一项是错误的?() A 血清胆红素可大于342mol/L(20mg/dl)但尚无核黄
21、疸报告 B 多于生后47天出现黄疸 C 胆红素在停止哺乳2472小时后即下降 D 胃纳差,体重不增 E 继续哺乳14月胆红素亦降至正常正确答案D答案解析暂无解析。42、采用问卷法进行测验的为()。 A 洛夏墨迹测验 B 韦氏记忆测验 C 比奈一西蒙量表 D 艾森克人格问卷 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。43、溶血反应的早期特征是()。 A 腰背部疼痛,心前区压迫感 B 恶心、呕吐 C 寒战、高热、面部潮红 D 出现荨麻疹 E 皮肤有淤斑及出血点正确答案A答案解析暂无解析。44、女,25岁,给丈夫回信:“XX:你好,冰天雪地,身体好吗?春暖花开了,你应该努力工作,汽车老在公路上”此症
22、状属于()。 A 思维破裂 B 思维松弛 C 思维奔逸 D 思维黏滞 E 病理性赘述副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a40629ecb10正确答案A答案解析暂无解析。45、肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()。 A 抵抗力降低 B 脾功能亢进 C 肝脏合成白蛋白的能力降低 D 腹水形成 E 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔正确答案E答案解析E项,肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G杆菌。ABCD四项,均可能对原发性腹膜炎的
23、发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。46、结节性红斑,疱疹性结膜炎,常见于()。 A 原发性肺结核 B 中毒型菌痢 C 支原体肺炎 D 秋季腹泻 E 支气管哮喘正确答案A答案解析暂无解析。47、肝脓肿的特点正确的是()。 A 细菌性肝脓肿常为单发、较大 B 阿米巴肝脓肿起病急,伴寒战、高热 C 阿米巴肝脓肿较少,多为多发性 D 阿米巴肝脓肿脓液为褐色,无臭味 E 阿米巴肝脓肿病人粪便中可找到阿米巴原虫正确答案D答案解析细菌性肝脓肿与阿米巴性肝脓肿的鉴别见下表。副主任医师中医临床考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:a59e7299920ec6d1dd77509a4062
24、9ecb1148、男,30岁。骑自行车时不慎摔倒,出现四肢不全瘫痪。X线片示:齿状突骨折伴脱位。此时治疗首选()。 A 石膏领固定 B 颅骨牵引固定术 C 吊带牵引 D 环枕固定术 E 切开复位内固定术正确答案B答案解析暂无解析。49、有一老人,车祸时发生右大腿骨粉碎性及开放性骨折,在送往医院途中,该病人出现面部青紫、呼吸困难、口吐白沫而亡,最可能死于哪种疾病?() A 气体栓塞 B 心肌梗死 C 脂肪栓塞 D 脑出血 E 气胸正确答案C答案解析暂无解析。50、引起肠易激综合征发病的最重要因素是()。 A 内脏感知异常 B 对某些食物不耐受 C 精神心理障碍 D 急性肠道感染 E 胃肠动力异常
25、正确答案C答案解析肠易激综合征的病因和发病机制尚不清楚,可能与多种因素有关,包括胃肠动力学异常、内脏感觉异常、肠道感觉异常、肠道感染治愈后胃肠道激素变化和精神心理障碍。大量调查表明,LBS患者焦虑、抑郁积分显著高于正常人。应激事件发生频率亦高于正常人,对应激反应更敏感和强烈。51、对于氯丙嗪的应用,哪一项是错误的?() A 精神分裂症 B 人工冬眠疗法 C 药物引起的呕吐 D 晕动病引起的呕吐 E 躁狂症正确答案D答案解析暂无解析。52、女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。诊断最可能是()。 A 腺垂体功能减退症 B 原发性甲状腺功能减退症 C 神经性
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