江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、组织兴奋性降低,组织的()。 A 动作电位减小 B 静息电位值减小 C 刺激阈减小 D 阈值增加 E 反应性增加正确答案D答案解析暂无解析。2、较稳定的股骨颈骨折是()。 A 外展型 B 头下型 C 粗隆间型 D 内收型 E 颈基底部正确答案A答案解析暂无解析。3、Graves病中,最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出()。 A TSH受体抗体(TRAb) B 甲状腺生长免疫球蛋白(TGI) C T
2、SH结合抑制免疫球蛋白(TBII) D 甲状腺刺激性抗体(TSAb) E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白(TGII)正确答案A答案解析暂无解析。4、治疗伴有潜在性糖尿病的高血压的患者,不宜选用()。 A 哌唑嗪 B 氢氯噻嗪 C 卡托普利 D 硝苯地平 E 尼莫地平正确答案B江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba1答案解析噻嗪类药物主要的不良反应包括电解质紊乱,引起低血钾、低血镁、低氯碱血症等,还可引起高尿酸血症,痛风者慎用;代谢性变化可致高血糖、高血脂症,可能是其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡
3、萄糖因而有潜在性糖尿病的高血压患者不宜选用。故本题答案为B项。5、导致风湿热的病原菌是()。 A 肺炎链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C A组乙型溶血性链球菌 D 流感杆菌 E 大肠杆菌正确答案C答案解析暂无解析。6、帕金森病的典型症状是()。 A 面具脸 B 运动徐缓 C 慌张步态 D 写字过小症 E 静止性震颤正确答案E答案解析暂无解析。7、关于WHO推荐的标准OGTT正确的是()。 A 试验前应严格限制碳水化合物入量 B 至少空腹4小时方能进行试验 C 空腹血糖7.8mmol/L不必行此试验诊断糖尿病 D 口服5075g葡萄糖 E 所有病人需靠此试验诊断糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。8、
4、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点?() A 病情较重,尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。9、在风湿性疾病中,下述哪种疾病肾脏受累较少见?() A 干燥综合征江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba2 B 皮肌炎(DM) C SLE D 结节性多动脉炎(PN) E 血管炎正确答案B答案解析暂无解析。10、胎心率变异减速的特征不包括()。 A 发生与宫缩无固定关系 B 胎心率下降迅速 C 胎
5、心率恢复缓慢 D 持续时间长短不一 E 胎心率恢复迅速正确答案C答案解析胎心变异减速的特点是胎心率减速与宫缩无固定关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大,持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为系子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。11、诊断新生儿Rh溶血病有确诊价值的试验是()。 A 婴儿血型 B 母亲血型 C 患儿红细胞直接抗人球蛋白试验 D 患儿血清游离抗体 E 改良法抗人球蛋白试验正确答案C答案解析暂无解析。12、67岁,女性,双膝关节痛、畸形5年,现只能忍痛行走100m。检查:O形腿,膝关节活动范围3060,X线平片示双膝内侧关节间隙消失,股胫角190。治疗首选()。 A
6、 卧床休息,保护患肢 B 关节内注射局麻药及类固醇激素 C 关节镜下膝关节清理 D 人工全膝关节置换 E 膝关节融合术正确答案D答案解析暂无解析。13、下列关于荣誉的表述,错误的是()。 A 荣誉是社会对一个人履行社会义务的道德行为给予褒奖和赞许 B 荣誉是指个人对自己所履行社会义务的社会价值的自我评价 C 荣誉不是目的,是处于从属地位的,对辛勤劳动的一种奖励 D 集体荣誉是个人荣誉的基础和归宿 E 荣誉对医务人员的行为起着自我评价的作用江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba3正确答案E答案解析
7、暂无解析。14、对于胰岛素瘤,下述哪一项不是该病的特点?() A 胰岛素释放指数增加 B 低血糖经常出现在空腹或活动后 C 血糖降至1.67mmol/L,胰岛素则停止释放 D 禁食后多在48小时出现低血糖 E 胰高血糖素可诱发低血糖正确答案C答案解析暂无解析。15、接种牛痘、麻疹等减毒活疫苗后,可使接种者发生全身感染甚至死亡的原因()。 A B细胞缺陷 B T细胞缺陷 C 补体固有成分缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体受体缺陷正确答案B答案解析暂无解析。16、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是()。 A 霉菌 B 白色葡萄球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 肺炎链球菌正确答案C答案解析暂无
8、解析。17、经医师资格考试或助理医师考试,取得医师或助理医师资格,可以申请注册,受理机构是()。 A 县级以上卫生行政部门 B 县级以上人民政府 C 省(自治区)级卫生行政部门 D 国务院卫生行政部门 E 县级以上卫生防疫机构正确答案A答案解析执业医师法第十三条规定国家实行医师执业注册制度。取得医师资格的,可以向所在地县级以上人民政府卫生行政部门申请注册。18、对于人免疫缺陷病毒的特点,哪一项是错误的?() A 引起人类艾滋病江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba4 B 只感染CIM+细胞 C
9、可通过性行为传播 D 不能经胎盘传播 E 可通过输血传播正确答案D答案解析暂无解析。19、急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达()时即可有贫血表现。 A 10% B 20% C 25% D 30% E 35%正确答案B答案解析急性失血性贫血患者,当丢失血容量至少达20%时即可有贫血表现。20、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征?() A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。21、同种异基因移植排斥反应主要通过()。 A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供
10、者T、B细胞对同种异型抗原生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析暂无解析。22、一天,某产妇在医院生下一唇裂男婴,经检查新生儿其他发育情况良好。为了避免对产妇的心理刺激,医护人员没有让产妇直视孩子,而是告诉产妇孩子平安,并让其倾听孩子宏亮的哭声,随后将孩子抱离产房。为了让产妇接受孩子的缺陷,医护人员决定先找比较通情达理的孩子外婆谈话,说明情况,请她给女儿做工作,结果一切顺利。医护人员的行为符合医学伦理学的什么原则()。 A 一般缺陷新生儿予以救治原则 B 所有缺陷新生儿予以救治原则 C 医生决定缺陷新生儿是
11、否予以救治原则 D 父母决定缺陷新生儿是否予以救治原则 E 社会决定缺陷新生儿是否予以救治原则江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba5正确答案A答案解析我国提倡生命质量和价值论,坚持一般缺陷新生儿予以救治,严重缺陷新生儿予以淘汰的原则。故本题答案为A项。23、新生儿败血症临床表现可包括()。 A 病理性黄疸与肝脾肿大 B 发热与白细胞数增多 C 拒奶,昏迷,惊厥 D 皮肤感染灶或有硬肿 E 以上各项正确答案E答案解析暂无解析。24、合成RNA的原料是()。 A NMP B NDP C NTP D
12、 dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP,合成DNA的原料是dNTP。25、不属固有免疫细胞的是()。 A T细胞 B T细胞 C NK细胞 D NKT细胞 E B1细胞正确答案B答案解析固有免疫细胞缺乏TCR/BCR抗原识别受体。26、关于道德权利,下述提法中正确的是()。 A 道德权利都是法律权利 B 道德权利是依法行使的权力和应享受的利益 C 法律权利基本都是道德权利 D 道德权利与道德义务是对应的 E 道德权利是尽道德义务的前提正确答案C答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权,也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,
13、即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。27、下列哪种治疗方法是治疗急性梗阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?()江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba6 A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命,方法力求简单有效,包括:胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后,病情有可能立即趋于稳定,但对较高位置的肝内胆管梗阻,胆总管切开往往不能有效减压。ENBD:此手术创伤小,能有效的减低胆道内压,并能根据
14、需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD:操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。28、足月新生儿,日龄5天,吃奶可,无发热,生后第3天出现皮肤黄染来门诊。查体:精神反应好,面部及全身皮肤黄染,前囟平软,心肺腹脐均无异常,血胆红素170gmol/L,间接胆红素153mol/L。考虑为()。 A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿生理性黄疸 D 新生儿肝炎 E 新生儿胆道梗阻正确答案C答案解析暂无解析。29、在低钾型周期性瘫痪的防治方法中,错误的是()。 A 预防治疗应首选氯化钾口服
15、 B 对于有甲亢的患者应积极治疗原发病 C 重症患者应静脉补充氯化钾 D 平时少食多餐,避免暴饮暴食 E 宜高钾低钠饮食正确答案A答案解析低钾性周期性瘫痪主要预防措施为避免各种发病诱因如避免过度疲劳、受冻及精神刺激,低钠饮食,忌摄入过多高碳水化合物等。30、以下哪项不属于预防心身疾病的措施?() A 多参加社会活动 B 健全自己的人格 C 养成健康行为习惯和生活方式 D 正确认识各种生活事件 E 学会情绪调节正确答案A答案解析暂无解析。31、参与氨基酸吸收的主要载体是()。 A 中性氨基酸载体 B 酸性氨基载体江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45
16、b5799435e5cb03658dd54d707ba7 C 碱性氨基酸载体 D 亚氨酸载体 E 甘氨酸载体正确答案A答案解析暂无解析。32、子宫动脉来自()。 A 腹主动脉 B 髂总动脉 C 髂内动脉 D 髂外动脉 E 肾动脉正确答案C答案解析子宫动脉、阴道动脉、阴部内动脉均来自髂内动脉,只是分支不同。子宫动脉为髂内动脉前干分支。33、下列机构中的医师不适用执业医师法的为()。 A 医疗机构 B 药品生产经营机构 C 计划生育技术服务机构 D 预防机构 E 保健机构正确答案B答案解析暂无解析。34、在临床医学研究开始之前,必须要把研究方案提交进行审查的部门是()。 A 科研评定委员会 B 医
17、院党委 C 科研处 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。35、手部关节皮肤切割伤的处理,下列不正确的是()。 A 最好在止血带下进行清创 B 清创术,应在伤后68h内进行 C 切除皮缘宁多勿少,以防感染 D 伤后超过24h,可行二期处理 E 创口争取一期缝合正确答案C江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba8答案解析暂无解析。36、tRNA的3端的序列是()。 A -ACA B -ACC C -CCA D -AAC E -AAA正确答案C答案解析暂无解析。37、符合慢
18、性粒细胞白血病最突出的特征的是()。 A 粒细胞显著增多,脾明显肿大 B 骨痛明显 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 肝肿大正确答案A答案解析慢性粒细胞白血病中年多见,起病缓慢。肝脾肿大以脾大最突出,可呈巨脾;白细胞显著增高,常20109/L,WBC极度增高时(200109/L)可发生“白细胞淤滞症”。38、基因表达的多级调控不包括()。 A DNA复制 B RNA转录 C mRNA降解 D 蛋白质翻译 E 蛋白质降解正确答案A答案解析暂无解析。39、肝脏进行生物转化时甲基的活性供体是()。 A 蛋氨酸 B 胆碱 C 甲基腺苷 D 甲基胞嘧啶 E S-腺苷蛋氨酸正确答案E答案解析甲
19、基化反应体内一些胺类生物活性物质和药物可在肝细胞胞液和微粒体中甲基转移酶的催化下,通过甲基化灭活。S-腺苷甲硫氨酸(SAM)是甲基的供体。40、下列哪一种糖尿病不需首选胰岛索?() A 合并严重感染的糖尿病江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba9 B 幼年重型糖尿病 C 轻型糖尿病 D 需做手术的糖尿病人 E 合并妊娠的糖尿病人正确答案C答案解析暂无解析。41、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现?() A 性情改变 B 发热 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期
20、表现:结核中毒症状。非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。42、以下关于心理应激的说法错误的是()。 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。43、冠心病心绞痛发作的典型部位是()。 A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后,可波及心前区,有手掌大小范围,甚至横贯前胸,界限不很清楚,常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指,或至颈、咽或下颌部。44
21、、腹部损伤患者观察期间,常规每次检查腹部的间隔时间为()。 A 30分钟 B 35分钟 C 1530分钟 D 3060分钟 E 60分钟江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba10正确答案A答案解析腹部损伤患者观察期间,每1530分钟测一次脉率、呼吸和血压,每30分钟查一次腹部体征,3060分钟测一次红细胞计数、血红蛋白和HCI。45、2岁男童股骨干中部移位骨折,最好选用哪种疗法?() A 下肢水平皮牵引 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析
22、暂无解析。46、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。 A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。47、属于子宫峡部形态学特征的是()。 A 属于宫颈的一部分 B 峡部下端为解剖学内口 C 非孕时子宫峡部长度约为1cm D 妊娠期峡部变软不明显 E 临产后形成子宫下段达平脐正确答案C答案解析A项,子宫峡部位于宫颈和宫体之间,既不属于宫颈,也不属于宫体。B项,其上端为解剖学内口,下端为组织学内口。D项,妊娠期峡部明显变软。E项,临产后形成软产道的一部分。48、哪项不是奥美拉唑的不良反应?() A 头晕、失眠 B 口干、恶心 C 胃黏膜出血 D 外周神经炎
23、E 男性乳房女性化正确答案C答案解析暂无解析。49、小儿受结核感染至PPD试验阳性的时间为()。江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba11 A 24周 B 48周 C 810周 D 1012周 E 1214周正确答案B答案解析暂无解析。50、脓性卡他、蜂窝织炎,以及脓肿的区分的主要根据是()。 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。51、医生行使干涉权不是针对()。 A 病人自主要求易诊时 B 精神病患者
24、、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情,但了解后不利于诊治,医生隐瞒真相正确答案A答案解析暂无解析。52、溃疡型肠结核的主要表现是()。 A 常腹痛、腹泻、大便呈糊样 B 多并发急性穿孔 C 常发生大出血 D 常可扪及肿块 E 多有结核中毒症状正确答案A答案解析ABE三项,溃疡型肠结核慢性发展过程中,病变肠道处和附近肠外组织粘连,急性穿孔少见,除有结核中毒症状外,主要表现为腹痛、腹泻(粪便呈糊状)。C项,溃疡型肠结核溃疡边缘与基底多有闭塞性动脉内膜炎,故出血机会较少。D项,溃疡型结核晚期可发生慢性穿孔,右下腹
25、常可扪及肿块,但这并非溃疡型肠结核的主要表现。53、肱骨髁上骨折好发于()。 A 老年女性 B 老年男性 C 中年女性江苏省西医临床三基考试试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:83c45b5799435e5cb03658dd54d707ba12 D 中年男性 E 小儿正确答案E答案解析暂无解析。54、女,2岁,经常患感冒和肺炎。查体:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及级喷射性杂音,P2A2,伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR波型,RV114mm,PV12mm,PR间期0.16秒。该患儿考虑为何种先天性心脏病?() A 房间隔缺损 B 肺动脉狭窄 C 动脉导管未
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