临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、1.5岁小儿结核菌素试验72小时观察红肿硬结直径为7mm,接种过卡介苗,主要考虑为()。 A 假阳性反应 B 曾有结核感染 C 活动性结核病 D 非典型分枝杆菌感染 E 接种卡介苗后反应正确答案E答案解析结核菌素试验4872小时硬结平均直径5mm为阳性(+)。接种卡介苗后,结核菌素试验4872小时观察硬结平均直径多为59mm,硬结颜色浅红,硬结质地较软、边缘不整,阳性反应持续时间较短,23天即消失,且阳
2、性反应有较明显的逐年减弱倾向,一般于35年逐渐消失。2、女性,68岁,糖尿病15年,近2个月采用胰岛素强化治疗。但空腹血糖仍高达10mmol/L。对临床治疗指导意义最大的检查为()。 A 胰岛素释放 B C肽 C 睡前血糖 D 胰岛素抗体 E 凌晨3点血糖正确答案E答案解析暂无解析。3、从事母婴保健工作的人员违反母婴保健法规定,有下述情形的,给予行政处分,情节严重的,依法取消执业资格()。 A 做医学技术鉴定 B 做产前诊断 C 做终止妊娠 D 做胎儿性别鉴定 E 做结扎手术正确答案D答案解析暂无解析。4、男性,76岁,3小时前因外伤致右手大鱼际、第一掌骨桡侧有5cm6cm的皮肤缺损,大鱼际肌
3、肉部分挫伤,第一掌骨有1.0cm0.5cm的骨外露,该患者应采用哪一种治疗方法为妥?() A 清创后,并局部软组织覆盖第一掌骨的外露,然后行中厚皮片植皮覆盖创面 B 清创后,用全厚皮片植皮 C 清创后,行前臂逆行岛状皮瓣移植 D 清创后,行游离足背皮瓣移植 E 清创后行游离背阔肌皮瓣移植临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481071正确答案A答案解析暂无解析。5、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性?() A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部
4、E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,又称促胃液素瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。6、关于瘫痪的描述,正确的是()。 A 下运动神经元损伤时较晚出现肌肉萎缩 B 下运动神经元损害可致肌肉张力增强 C 下运动神经元损害可引起单瘫或四肢瘫 D 中央前回病变可引起周围性瘫痪 E 中央后回病变可引起中枢性瘫痪正确答案C答案解析一个或数个相邻神经根病变时可引起单肢瘫,格林-巴利综合征时可引起四肢瘫。故本题答案为C项。7、关于手外
5、伤清创术的处理原则,下列哪项不正确?() A 力争在68小时内进行 B 最好在气囊止血带下进行 C 不能在有张力的情况下,勉强缝合伤口 D 创口方向纵行越过关节或与指蹼边缘平行时,应采用“Z”字成形术 E 软组织缺损较大有骨外露时,最好用游离植皮术正确答案E答案解析手外伤清创原则,应争取在伤后68小时进行,清创越早,感染机会越少,疗效越好。最好在气囊止血带下进行,便于解剖,减少出血,缩短手术时间。伤口的闭合,一般采用单纯缝合,如创口方向纵行越过关节,或与指蹼边缘平行,或与皮纹垂直,应采用“Z”字成形术,避免日后发生瘢痕挛缩影响功能。如创口张力过大,不应勉强缝合伤口,以免伤口裂开。本例有骨外露,
6、创底血运不佳,应采用带蒂皮瓣移植,游离皮片移植是错误的。8、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。 A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481072答案解析暂无解析。9、下列关于肾病综合征的描述哪项不正确?() A 膜性肾病极易发生血栓栓塞并发症 B 儿童原发性肾病综合征常见的病理类型为微小病变型肾病 C 老年人常见的肾病综合征的病理类型为膜性肾病 D 肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肺血管血栓栓塞最常见 E 肾病
7、综合征尿蛋白大于3.5g/24h正确答案D答案解析D项,肾病综合征易发生血栓栓塞并发症,以肾静脉血栓最为常见。10、不是正常菌群致病条件的为()。 A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。11、医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员收受药品生产企业、药品经营企业或者其代理人给予的财物或者其他利益,应承担的法律责任中不包括()。 A 没收违法所得 B 处分 C 吊销医师执业证书 D 民事责任 E 刑事责任正确答案D答案解析暂无解析。12、各级卫生行政部门应当()。 A 设立母婴保健执法监督机构 B 做好妇幼保健机
8、构的规划设置 C 对妇幼保健机构进行执业登记、注册、校验和监督工作 D 将母婴保健事业纳入经济和社会发展规划 E 允许婚前保健服务机构设在乡级以上医疗、保健机构中正确答案C答案解析暂无解析。13、巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是()。 A 脐上移 B 腹部叩及浊音临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481073 C 腹部明显膨隆 D 腹部两侧叩诊呈鼓音 E 尺压试验时,直尺随腹主动脉搏动正确答案E答案解析腹水是液体,此时腹主动脉搏动不能传导至腹壁,直尺不能随之搏动。而肿瘤会随腹主动脉一起搏动,从而
9、传导至腹壁。14、女性,21岁,近3个月来变得孤僻独处,不愿去上班。问其原因则说:报纸和广播都在议论她,报上登载某儿童的事是指她幼年的事,并说街上不相识的行人一举一动也都在针对她,同事们也在指桑骂槐、含沙射影地讥讽她,意思是说她不好好干活这位病人的精神症状很可能是()。 A 幻听 B 思维被洞悉妄想 C 关系妄想 D 被害妄想 E 错觉正确答案C答案解析暂无解析。15、杀菌性抗结核药为()。 A 异烟肼,利福平,乙胺丁醇 B 异烟肼,链霉素,乙胺醇 C 异烟肼,吡嗪酰胺,氨硫脲 D 异烟肼,利福平,链霉素 E 异烟肼,利福平,乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链
10、霉素和吡嗪酰胺。余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药,抗结核治疗最好用杀菌药。16、胫腓骨中1/3骨折患者,手法复位后,有10左右向前成角移位,用长腿石膏管型固定,4个月骨折愈合拆除石膏后,发现膝关节功能障碍,这是因为()。 A 关节强直 B 关节僵硬 C 肌肉萎缩 D 骨折复位不理想 E 骨折畸形愈合正确答案B答案解析关节僵硬是术后最常见的并发症之一。术后早期关节僵硬,多属正常,通常在术后68周可得到不同程度缓解,至术后3个月膝关节活动度能基本恢复。术后头一年出现的关节僵硬常为上述各种手术技术因素,以及术后关节粘连,康复不得力,感染所引起。17、诊断癫痫主要靠()。 A 神经系统检查 B 头颅线平片
11、 C 脑脊液检查 D 病史询问临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481074 E 脑电图检查正确答案D答案解析暂无解析。18、跌倒,手掌撑地,肩外展、外旋,出现肩痛、肿胀、活动受限,Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是()。 A 屈曲内收、内旋 B 屈曲外展、外旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。19、中毒型细菌性痢疾常见于()。 A 低出生体重儿 B 36个月体格健壮的婴幼儿 C 27岁体格健壮的小儿 D 810岁营养状况较差的儿童 E 1214岁儿童正确答案C答
12、案解析中毒性休克由严重的毒血症引起,多发生于27岁的小儿,多由福氏或宋氏痢疾杆菌引起。20、腹膜炎典型的三联征是()。 A 腹痛、腹泻、腹肌紧张 B 压痛、反跳痛、腹肌紧张 C 腹痛、腹泻、腹部包块 D 压痛、反跳痛、腹部包块 E 腹痛、腹泻、腹部包块正确答案B答案解析暂无解析。21、甲亢病人术前准备可以手术的基础代谢率,至少须降至()。 A +10%以下 B +20%以下 C +25%以下 D +30%以下 E +35%以下正确答案B答案解析基础代谢(BMR)正常值为-0%+15%,甲亢时一般高于正常值,其增高程度与病情轻重相符。轻型+15%+30%,中型+31%+60%,重型+61%。家庭
13、中常用公式计算,方法是禁食12h,睡眠8h后,清晨空腹静卧测脉率、血压,再用下列公式计算:BMR%脉率+脉压-111,BMR%0.75(脉率+0.74脉压)-72故本题答案为B项。临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b48107522、新生儿不易患传染病,其免疫力的获得是通过()。 A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。23、患儿,2岁,百日咳后持续发热半月余,体温在380左右,易倦、纳差、消瘦。近1周头痛,烦躁,时有呕吐。查体:心肺听
14、诊无异常,肝肋下1.0cm,颈强()。脑脊液:外观清,蛋白(+),细胞数80106/L,糖2.5mmol/L,氯化物115mmol/L。诊断为()。 A 中毒性脑病 B 百日咳合并脑炎 C 结核性脑膜炎 D 病毒性脑膜炎 E 化脓性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。24、先天愚型属()。 A 常染色体畸变 B X连锁显性遗传 C 常染色体隐性遗传 D 常染色体显性遗传 E X连锁隐性遗传正确答案A答案解析暂无解析。25、统计学中所说的样本是指()。 A 从总体中随意抽取的一部分 B 按研究者的需要选取有意义的一部分 C 特别从总体中选择的典型部分 D 从总体中随机抽取有代表性的一部分 E 在限
15、定时间内按先后顺序得到的一部分正确答案D答案解析在统计学中,样本是指按照一定的抽样规则从总体中随机取出的一部分有代表性个体,其中个体的数目称为“样本容量”。26、10个月小儿,正常心率是()。 A 120140次/分 B 110130次/分 C 100120次/分 D 80100次/分临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481076 E 7090次/分正确答案B答案解析小儿新陈代谢旺盛,年龄越小心率越快,简单记忆方法是新生儿120140次/分,婴儿减少20次,为110130次/分。幼儿比婴儿减少10次/
16、分,为100120次/分,学龄前再减少10次/分,为90100次/分。学龄儿童7090次/分。27、男性,58岁,20余日来,发热,肝区痛,纳差,消瘦。查:肝肋下2cm,有触痛,WBC 9.8109/L,中性28%,B超示肝内有液性占位。下列药物应首选()。 A 吐根碱 B 甲硝唑 C 氯喹 D 大剂量青霉素 E 喹诺酮类药物正确答案B答案解析暂无解析。28、机体获得人工被动免疫的方式是()。 A 隐性感染 B 疫苗接种 C 显性感染 D 注射抗毒素 E 注射类毒素正确答案D答案解析暂无解析。29、治疗癫痫持续状态的首选药物是()。 A 苯巴比妥钠 B 苯妥英钠 C 硫喷妥钠 D 地西泮 E
17、水合氯醛正确答案D答案解析暂无解析。30、女性,50岁,10天前做胆道手术。近2日来时有突然寒战,体温3839,间歇期体温接近正常。查血常规示白细胞8.5109/L,中性粒细胞0.70,血培养阳性。考虑为()。 A 真菌所致全身性感染 B 革兰阴性细菌所致全身性感染 C 无芽孢厌氧菌所致全身性感染 D 革兰阳性细菌所致全身性感染 E 以上都不是正确答案B临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481077答案解析暂无解析。31、下列哪项为脑干病损时瘫痪的特点?() A 完全性均等性偏瘫 B 单瘫 C 截瘫
18、D 交叉性瘫 E 伴明显肌肉萎缩正确答案D答案解析一侧脑干病损既损伤本侧本平面的脑神经运动核,又可累及尚未交叉至对侧的皮质脊髓束及皮质脑干束,故引起交叉性瘫痪,即本侧本平面的脑神经周围性麻痹及对侧身体的中枢性瘫痪。故本题答案为D项。32、兴奋性周期性变化中哪项的兴奋性最低?() A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。33、24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜。查体:左额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他无异常。应首先采用的治疗措施是()。 A 青霉素 B 激素 C 针灸 D 血塞通 E 维生素正确答案B答案解析暂无解析
19、。34、男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6109/L,血小板93109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?() A 血清铁适量 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验正确答案E答案解析暂无解析。35、因肺结核引起的支气管扩张,下列哪项是湿啰音最常见的部位?() A 肺底部临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481078 B 肺尖部 C 腋窝部 D 肩胛间区 E 双肺弥漫正确
20、答案D答案解析因肺结核引起的支气管扩张,湿啰音最常见的部位是肩胛间区。36、下列肛门部疾患中,不会便鲜血的是()。 A 肛瘘 B 肛裂 C 内痔 D 混合痔 E 直肠癌正确答案A答案解析肛瘘为肛门周围炎症的慢性期表现,排出物为少量脓性、血性、黏液性分泌物,无鲜血排出。E项,直肠癌当癌肿破溃感染时,大便表面是带血的。37、小儿前囟检查的意义,错误的是()。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟早闭见于克汀病 C 前囟过大见于佝偻病 D 前囟饱满见于脑膜炎 E 前囟凹陷见于脱水者正确答案B答案解析暂无解析。38、一新生儿患Rh溶血病,以下不会出现的情况是()。 A 母亲RhD阴性,胎儿RhD阳性 B
21、 Rh溶血病多发生于第二胎 C Rh溶血病多发生于未输过血母亲的首次妊娠中 D Rh溶血病症状随胎次增加而加重 E 母体产生抗RhIgG抗体进入胎儿体内产生溶血正确答案C答案解析暂无解析。39、贫血时病人皮肤及黠膜苍白,较为可靠的检查部位是()。 A 面颊、皮肤及上颚黏膜 B 手背皮肤及口腔黏膜 C 耳轮皮肤 D 颈部皮肤及舌面 E 睑结合膜、指甲及口唇临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6da88a22c3253cdf10c39921b481079正确答案E答案解析暂无解析。40、在对医德评价内涵的理解中,不正确的是()。 A 评价主体的社会性 B
22、评价客体的特定性 C 评价内容的主观性 D 评价标准的客观性 E 评价结果的原则性正确答案C答案解析医德评价是人们在客观依据的基础下,按照一定的标准对医务人员的医疗行为所作的善恶的判断。它具有特定的内涵即评价主体的社会性、评价客体的特定性、评价标准的客观性和评价结果的原则性。故本题答案为C项。41、对于含氮类激素的作用机制,下列哪一点是错误的?() A 所有含氮类激素通过与膜受体结合发挥作用 B 对某种激素而言,其第二信使可以为两种物质 C 不同的激素可以使同一第二信使升高或降低 D 不同的激素其第二信使也可以不同 E 多肽激素使蛋白质磷酸化或去磷酸化而呈现效应正确答案A答案解析暂无解析。42
23、、在下述各项中,不符合有利原则的是()。 A 医务人员的行动与解除病人的疾苦有关 B 医务人员的行动使病人受益而可能给别的病人带来损害 C 医务人员的行动使病人受益而会给家庭带来一定的经济负担 D 医务人员的行动可能解除病人的痛苦 E 受病人或家庭条件的限制,医务人员选择的诊治手段不是最佳的正确答案B答案解析暂无解析。43、心肌细胞的慢通道可被何种药物阻断?() A 四乙基铵 B 河豚毒 C Mg2+ D 铯 E 异搏定(维拉帕米)正确答案E答案解析暂无解析。44、下列哪项是恶性肿瘤的主要特征?() A 核分裂多见临床医学大学物理期末考试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:1a6
24、da88a22c3253cdf10c39921b4810710 B 核形态不规则、大小不一 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移正确答案E答案解析暂无解析。45、某患者,男性,36岁,10天前抬重物扭伤腰部,腰痛伴右下肢后外侧放射痛,无大小便功能障碍。经检查诊断为腰椎间盘突出症,下列的治疗措施目前不宜采用的是()。 A 卧床休息 B 骨盆牵引 C 理疗和按摩 D 皮质类固醇硬膜外注射 E 立即手术治疗,行髓核摘除术正确答案E答案解析青壮年患者,初次发病,病史10天,无马尾神经受压症状,应采取非手术治疗,A、B、C、D四选项都可用,80可缓解或治愈,不应立即采用手术治疗。只有经严格
25、非手术治疗无效或有马尾神经受压者,方可考虑手术治疗。46、提高溶栓成功率最重要的措施是()。 A 联合使用抗凝药物 B 联合使用抗血小板聚集药物 C 增加溶栓药物的剂量 D 缩短发病至溶栓开始的时间 E 联合使用抗血小板聚集、抗凝药物正确答案D答案解析急性心肌梗死时,冠脉闭塞后2030分钟心肌发生坏死,12小时心肌呈凝固性坏死。在起病36小时(最多在12小时)内,使闭塞的冠状动脉再通,心肌得到再灌注,濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小,对梗死后心肌重塑有利,预后改善,是一种积极的治疗措施。“时间就是心肌”,提高溶栓成功率最重要的措施是缩短发病至溶栓开始的时间。47、患者,男,64岁,身
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