历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、红细胞渗透脆性增高的疾病是()。 A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。2、传统医学模式向现代医学模式的转变指()。 A 由自然哲学模式转变为生物医学模式 B 由生物医学模式转变为生物心理社会医学模式 C 由经验医学转变为实验医学 D 由临床医学转变为预防医学 E 由器官医学转变为基因医学正确答案B答
2、案解析暂无解析。3、属于骨折早期并发症的是()。 A 创伤性关节炎 B 缺血性骨坏死 C 关节僵硬 D 骨筋膜室综合征 E 坠积性肺炎正确答案D答案解析骨折的早期并发症有休克、内脏损伤、重要动脉损伤、脊髓损伤、周围神经损伤、脂肪栓塞和骨筋膜室综合征。4、患儿,女,11月,咳嗽5天,喘4天。查体:体温37,鼻扇(+),双肺闻及哮鸣音及少许水泡音,肝大,质软。血化验:白细胞11109/L。胸部正位片:双肺纹理增强,双肺通过度增加。该患者初步诊断为()。 A 急性支气管炎 B 支气管哮喘 C 喘息性支气管炎 D 急性毛细支气管肺炎 E 肺炎伴心力衰竭正确答案D历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含
3、答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c511答案解析暂无解析。5、患儿,男,15岁。右足和右小腿被开水烫伤,有水泡伴剧痛,创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为()。 A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。6、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是()。 A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。7、患者女性,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。下列有关术中操作的描述,正确的是()。 A 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极 B
4、结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面 C 切除腺体的70%80% D 止血后不必放置引流 E 须保留腺体的背面部分正确答案E答案解析结扎切断甲状腺上动脉要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。8、女婴,胎龄256天,生后第二天,家长见他每隔1520秒后有58秒“不呼吸”,但无皮肤颜色及心率改变。应做何处理?() A 供氧 B 给氨茶碱 C 给咖啡因 D 向家长解释 E 持续气道正压正确答案D答案解析暂无解析。9、医疗事故构成要
5、件的主观方面是()。 A 直接故意 B 间接故意历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c512 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析暂无解析。10、小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液,首选的诊断方法为()。 A 颅脑B超检查 B 颅脑CT检查 C 颅透光检查 D 试验性硬膜下穿刺 E 腰穿行脑脊液检查正确答案C答案解析暂无解析。11、下列化合物中不参与甘油三酯合成的是()。 A 3-磷酸甘油 B 脂酰CoA C CDP-甘油二酯 D 二酯酰甘油 E 磷脂酸正确答案C答案解析人体可经
6、过磷脂酸途径和甘油一酯途径合成甘油三酯。甘油一酯途径:以甘油一酯为起始物,与脂酰CoA共同在脂酰转移酶作用下酯化生成甘油三酯。磷脂酸途径:类磷酸二羟丙酮在甘油磷酸脱氢酶作用下,还原生成3-磷酸甘油;游离的甘油也可经甘油激酶催化,生成3-磷酸甘油。3-磷酸甘油在脂酰转移酶作用下,与两分子脂酰CoA反应生成磷脂酸。此外,磷酸二羟丙酮也可不转为3-磷酸甘油,而是先酯化,后还原生成溶血磷脂酸,然后再经酯化合成磷脂酸。12、腺垂体功能减退症常先出现()。 A 溢乳、闭经 B 皮肤色素沉着 C 继发性糖尿病 D 产后无乳汁,长期闭经不育 E 体位性头晕,低血压正确答案D答案解析暂无解析。13、降低总胆固醇
7、和低密度脂蛋白最明显的药物是()。 A 多烯脂肪酸 B 烟酸 C 普罗布考 D 洛伐他汀 E 非诺贝特历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c513正确答案D答案解析暂无解析。14、下述哪项是与mIg共同组成BCR复合物的CD分子?() A CD3和CD2 B CD79和CD79 C CD19和CD21 D CD40和CD40L E CD80和CD86正确答案B答案解析由于BCR在B细胞胞浆内短小,没有传递抗原刺激信号的作用,由于疏水性跨膜区带正电荷,借此能与带负电荷胞内区含ITAM结构域的Ig/Ig
8、异二聚体非共价结合,组成BCR-Ig/Ig复合受体分子,B细胞借此结构获得信号转导能力。故本题答案为B项。15、医疗机构的下列行为中不属于违反条例的为()。 A 工作人员上岗未按规定佩戴标牌 B 未将执业许可证、收费标准等悬挂于明显处所 C 未按规定办理检验手续 D 擅自增加医师人数 E 擅自涂改执业许可证正确答案D答案解析暂无解析。16、骨盆骨折特有的临床表现是()。 A 疼痛广泛,坐位或行走时加重 B 局部肿胀、瘀斑、压痛显著 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。17、母乳喂养儿佝偻病患病率低于人工喂养儿的原因是母乳中()。 A
9、 含钙质丰富 B 含磷高 C 钙磷比例适宜 D 维生素D含量丰富 E 乳白蛋白含量高正确答案C答案解析暂无解析。18、幼儿时生长激素分泌不足可导致()。历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c514 A 巨人症 B 侏儒症 C 呆小症 D 向心性肥胖 E 肢端肥大症正确答案B答案解析暂无解析。19、下列哪支血管病变可引起延髓脊外侧综合征?() A 大脑前动脉 B 颈内动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑后下动脉 E 前交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。20、不是RNA的组分的核苷酸是()。 A T
10、MP B CMP C GMP D UMP E AMP正确答案A答案解析组成RNA的核苷酸为AMP、UMP、CMP、GMP,TMP为DNA的组分。21、下列哪项属于心理过程?() A 动机、兴趣、世界观 B 认知、人格、行为 C 认知、情绪、意志 D 气质、性格、能力 E 自我认知、自我体验、自我控制正确答案C答案解析暂无解析。22、在DNA双螺旋结构中,碱基互补配对规律是()。 A A-T,G-U B A-U,G-C C A-C,G-T D A-T,G-C E A-G,T-C历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6c
11、f3e630c515正确答案D答案解析腺嘌呤与胸腺嘧啶之间有两个氢键,鸟嘌呤与胞嘧啶之间有三个氢键,即AT,GC。23、子宫肌瘤变性最常见的是()。 A 钙化 B 玻璃样变 C 红色变 D 肉瘤变 E 囊性变正确答案B答案解析肌瘤失去原有典型结构称肌瘤变性,以玻璃样变(又称透明变性)最常见。24、某患者因车祸造成多发性骨折,多脏器破裂,如果不及时手术,就会危及病人生命。然而,同行的伙伴谁也不敢代替家属签名。这时,主刀医生站出来,说:“我签,有责任我负!”经过医务人员的全力抢救,病人终于脱离危险。医生最符合医学道德的做法是()。 A 主刀医生已把不施行手术抢救可有发生的后果告知他的伙伴,如抢救不
12、成功,医生不应该承担法律责任 B 医生不应施手术,因为没有人在手术同意书上签字 C 主刀医生代表患者亲人签字,表现了医生以病人利益为重、无私无畏的高尚医德精神 D 以上三点都符合抢救重危病人的道德 E 以上都对正确答案C答案解析暂无解析。25、哪项是最常见的有功能的垂体腺瘤?() A GH瘤 B TSH瘤 C ACTH瘤 D PRL瘤 E FSH/LH瘤正确答案D答案解析暂无解析。26、流行性出血热典型病例临床五期经过依次为()。 A 发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期 B 发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期 C 发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期 D 发热期、多
13、尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期 E 发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期正确答案E答案解析暂无解析。27、急性胰腺炎的典型症状是()。历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c516 A 上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解 B 上腹部持续性剧烈疼痛,向腰背部放射 C 阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位 D 脐周阵发性疼痛,停止排便和排气 E 上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射正确答案B答案解析腹痛为急性胰腺炎的主要表现和首发症状,疼痛部位多位于中上腹,程度轻重不一,可为刀割样痛、钝痛、钻痛或绞痛,呈持
14、续性,可有阵发性加剧,不能为胃肠解痉药缓解,进食可加重,可向腰背部呈带状放射,取弯腰抱膝位可缓解疼痛。A项,上腹部烧灼样疼痛,进食后可缓解,多见于十二指肠溃疡。C项,阵发上腹部钻顶样疼痛,辗转体位,多见于胆道蛔虫。D项,脐周阵发性疼痛,停止排便和排气,多见于机械性肠梗阻。E项,上腹部剧烈疼痛,向左下臂内侧放射,多见于心绞痛、心肌梗死。28、男性,40岁。近日出现明显头痛,烦躁,心悸多汗,呕吐,面色苍白,视力模糊,测血压264/126mmHg,其诊断最可能是()。 A 高血压脑病 B 高血压危象 C 恶性高血压 D 高血压病二级 E 高血压病三级正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项与底物水
15、平磷酸化有关?() A 3-磷酸甘油酸 B 3-磷酸甘油醛 C 6-磷酸葡萄糖酸 D 1,3-二磷酸甘油酸 E 2-磷酸甘油酸正确答案D答案解析暂无解析。30、男,12岁。确诊为左肱骨下端骨肉瘤,行截肢手术后2个月,出现胸痛。x线片显示:右肺上叶转移性肿瘤,其转移途径可能是()。 A 直接蔓延 B 通过淋巴管转移 C 通过动脉转移 D 通过静脉转移 E 通过神经转移正确答案D答案解析暂无解析。31、下述哪项成熟B细胞表面不表达?() A MHC-类分子 B MHC-类分子 C CD35历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e932
16、86d6cf3e630c517 D CD21 E CD2正确答案E答案解析CD2分子主要是表达在不成熟T细胞及NK细胞表面,可以与LFA-3结合作为T细胞活化辅助信号。故本题答案为E项。32、小脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。 A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。33、医务人员的共同义务和天职是()。 A 彼此平等,相互尊重 B 彼此独立,相互支持和帮助 C 彼此信任,相互协作和监督 D 共同维护病人的利益和社会公益 E 相互学习,共同提高和发挥优势正确答案D答案解析正确处理医务人员之间关系的道德原则是:共同维护病人
17、与社会的利益;彼此平等、互相尊重;彼此独立、互相支持和帮助;彼此信任、互相协作与监督;互相学习、共同提高和发挥优势。医务人员的工作既要相对独立,又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相执作的基础和前提。共同维护病人与社会的利益是医务人员的共同义务和天职,故答案选D项。34、何谓关节脱位?() A 关节分离 B 关节囊扭伤并断裂 C 关节面失去正常对合关系 D 关节韧带断裂 E 关节出现畸形和弹性固定正确答案C答案解析暂无解析。35、以下哪项是类白血病反应的特点?() A 脾脏显著肿大 B 外周血出现幼稚细胞,NAP活性增高 C 外周血白细胞50109/L D 骨髓中幼稚粒细胞增高 E 外周血嗜
18、碱性嗜酸粒细胞增高正确答案B历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c518答案解析本题主要考察慢性粒细胞白血病和类白血病的鉴别诊断,类白血病区别于慢性粒细胞性白血病主要为:常并发于严重感染、恶性肿瘤等疾病。脾大不如慢粒显著。WBC可达50109/L。嗜酸、嗜碱性粒细胞不增多,中性粒细胞胞浆中可见中毒颗粒。RBC、BPC大多正常。中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)反应增强。Ph染色体阴性。病因消除后,类白血病反应可消除。36、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合()。 A 行善原则 B
19、 公正原则 C 不伤害原则 D 尊重原则 E 自主原则正确答案C答案解析暂无解析。37、对癫痫大发作与癫痫小发作均有疗效的抗癫痫药物为()。 A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 扑痫酮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪种情感活动符合焦虑症?() A 欣快感 B 情感倒错 C 情感低落 D 焦虑 E 情感淡漠正确答案D答案解析暂无解析。39、在处理保守医密与讲真话二者关系时,下列说法正确的是()。 A 传染病人保密,不讲疾病实情 B 慢性病人保密,不讲疾病实情 C 妇科病人保密,不讲疾病实情 D 晚期癌症病人保密,不讲疾病实情 E 早期癌症病人保密,不讲疾病实情正确
20、答案D答案解析暂无解析。40、下列哪项为医德评价的最高标准?() A 医德基本原则历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c519 B 医德规范 C 医德范畴 D 医德良心 E 医德情感正确答案A答案解析医德基本原则是医德体系的核心,医德规范是医德基本原则的具体体现,医德范畴是医德基本原则和医德规范的重要补充,医德良心和医德情感是医德体系研究的重要内容之一。因而,医德评价的最高标准是医德基本原则。故本题答案为A项。41、开始出第一颗恒牙的年龄是()。 A 5岁左右 B 6岁左右 C 7岁左右 D 8岁左
21、右 E 9岁左右正确答案B答案解析暂无解析。42、心包积液最突出的临床症状是()。 A 干咳 B 吞咽困难 C 呼吸困难 D 胸痛 E 腹胀正确答案C答案解析心包积液是指心包壁层与脏层之间存在液体,将脏壁两层分离。当积液迅速增加或积液量累积达到一定程度时,可出现支气管、肺、大血管受压,引起肺淤血。呼吸困难是心包积液最突出的症状。呼吸困难严重时,可呈端坐呼吸。若心包积液量大,压迫气管、食管也可引起干咳、吞咽困难,但不是主要的症状。43、急性肾炎合并急性肾功能不全时的临床表现为()。 A 严重少尿或尿闭 B 氮质血症 C 高钾血症 D 代谢性酸中毒 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。44、急
22、性化脓性脑膜炎用药原则错误的是()。 A 早期用药 B 静脉用药 C 剂量足够 D 疗程足够 E 发现并发症立刻停药历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c5110正确答案E答案解析暂无解析。45、标记技术中最敏感的方法是()。 A 荧光标记法 B 酶标记法 C 同位素标记法 D 化学发光测定法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。46、炎症是()。 A 具有血管系统的活体组织的损伤反应 B 致炎因子诱发的机体血管反应 C 具有血管系统的活体组织对损伤因子所发生的防御反应 D 具有血管系统的活
23、体组织发生防御反应 E 具有血管系统的活体组织对致炎因子反应正确答案C答案解析暂无解析。47、高血压病时的肾脏病理变化表现为()。 A 颗粒性固缩肾 B 肾脏单发性贫血性梗死 C 肾动脉动脉瘤形成 D 肾的多发性大瘢痕凹陷 E 肾脏淤血正确答案A答案解析由于细动脉硬化使一部分肾单位萎缩,而健在的肾单位就会发生代偿性肥大,因此肾脏表现为颗粒性固缩肾。而单发性梗死和多发性大瘢痕形成是动脉粥样硬化肾的病理特点,这是由于动脉粥样硬化累及的血管为中小以上的动脉,致病变累及的范围较大。48、关于苯丙酮尿症的临床表现,以下错误的是()。 A 抽搐发作 B 尿有特殊霉臭味 C 智力低下 D 皮肤白皙 E 毛发
24、呈浓密黑色正确答案E答案解析暂无解析。49、缺氧引起呼吸加深加快的主要原因是()。历年医学生临床技能大赛试题近5年精选(含答案解析)2022/8/14编号:3d9bc1d7938576e93286d6cf3e630c5111 A 直接刺激呼吸中枢 B 刺激中枢化学感受器 C 刺激外周化学感受器 D 刺激呼吸肌 E 通过肺牵张反射正确答案C答案解析长时间CO2潴留使中枢化学感受器对CO2的刺激作用发生适应,而外周化学感受器对低O2刺激适应很慢,这时低O2对外周化学感受器的刺激成为驱动呼吸的主要刺激。故本题答案为C项。50、门静脉高压症的治疗错误的是()。 A 下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病
25、B 食管胃底静脉曲张破裂出血非手术治疗首选三腔二囊管压迫止血 C 内镜下食管静脉呈蓝色曲张,需紧急手术 D 食管胃底静脉曲张时可行食管内镜注入硬化剂治疗 E 静脉滴注垂体后叶素可以降低门静脉压正确答案C答案解析内镜下食管静脉呈蓝色曲张,如果没有出血就不需要紧急手术。51、对于知觉障碍下述哪一项是不正确的?() A 患者对外界事物的体验障碍 B 多见于颞叶癫痫和脑器质性病变 C 一般在意识清晰时产生 D 患者对大小、空间的体验障碍 E 患者对自身形态的体验障碍正确答案B答案解析暂无解析。52、希波克拉底(Hippocrates)提出了精神病的体液病理学说。其含义是人体内存在着4种基本体液,它们如
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