临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见的是()。 A 食管 B 甲状腺 C 乳腺 D 胃 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。2、男,足月产,生后3d出现皮肤轻度黄染,吃奶好,无发热。肝脾不大,脐无分泌物,血清总胆红素175mol/L(10mg/d1),血型母A子O,应考虑为()。 A 新生儿溶血病 B 新生儿败血症 C 新生儿肝炎 D 生理性黄疸 E 新生儿胆道闭锁正确答案D答案解析此种症状可考虑为生理性
2、黄疸。由于新生儿胆红素生成较多,肝功能不成熟及特殊的肠肝循环等胆红素代谢特点,可于生后25d出现黄疸,但一般情况良好,血清总胆红素值足月儿一般不超过221mol/L(12.9mg/dl),早产儿257mol/L(15mg/d1)。足月儿黄疸在14d内消退,早产儿在34周内消退。一般不需特殊处理。3、下列哪种不属于抗血小板聚集和黏附的药物?() A 双嘧达莫 B 阿司匹林 C 氯吡格雷 D 双香豆素 E 芬氟咪唑正确答案D答案解析ABC三项,氯吡格雷、阿司匹林、双嘧达莫均可通过抗血小板聚集发挥抗凝作用。E项,芬氟咪唑为解热镇痛类药物,也具有抗血小板聚集作用。D项,双香豆素属于抗凝剂,主要是通过拮
3、抗维生素K参与的凝血因子的合成而产生抗凝作用。4、患儿,出生3天,足月顺产,生后2天出现黄疸,迅速加重,一般状态尚好。血清胆红素298mol/L,母血O型,子血A型,抗体释放试验阳性。应先考虑哪项治疗措施?() A 光照疗法 B 苯巴比妥 C 输血浆 D 换血疗法 E 纠正酸中毒临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba91正确答案A答案解析暂无解析。5、医疗保健机构应当提供的母婴保健指导的内容包括()。 A 对孕妇提供营养方面的指导 B 对有些精神病以预防提供医学意见 C 对碘缺乏病等地方病的发病原
4、因、治疗和预防方法提供医学意见 D 对孕妇提供心理方面的指导 E 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见正确答案C答案解析暂无解析。6、病毒中和抗体的主要作用是()。 A 直接杀伤病毒 B 阻止病毒吸附 C 阻止病毒脱壳 D 阻止病毒复制 E 阻止病毒的生物合成正确答案B答案解析中和抗体指与病毒结合后能消除病毒感染能力的抗体。中和抗体在杀灭细胞外的游离病毒起主要作用。中和抗体的作用机制是改变病毒表面构型,阻止病毒吸附于易感细胞,使病毒不能穿入胞内进行增殖;病毒与中和抗体形成的免疫复合物,易被巨噬细胞吞噬清除;有包膜的病毒表面抗原与中和抗体结合后,激活补体,可导致病毒的溶解。7、下列哪一
5、种自身抗体是系统性红斑狼疮的标记性抗体?() A 抗Sm抗体 B 抗dsDNA抗体 C 抗SS-A抗体 D 抗RNP抗体 E 抗磷脂抗体正确答案A答案解析暂无解析。8、突然停止治疗全面强直-阵挛发作的药物可引起()。 A 精神萎靡 B 抗癫痫用药量增加 C 失神发作 D 失眠 E 癫痫持续状态正确答案E答案解析暂无解析。临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba929、氨苄西林主要适用于治疗()。 A 伤寒、副伤寒 B 钩端螺旋体病 C 支原体感染 D 衣原体感染 E 真菌正确答案A答案解析氨苄西林为
6、广谱青霉素,对革兰阴性菌有较强的作用,对肠球菌的作用优于青霉素。主要用于伤寒、副伤寒和革兰阴性杆菌败血症,肺部、尿路及胆道感染等。故本题答案为A项。10、小儿易产生呼吸功能不全的原因是()。 A 肺活量小 B 潮气量小 C 气道阻力大 D 肺气体弥散量小 E 以上均是正确答案E答案解析小儿呼吸道生理特点是呼吸道炎症时易产生呼吸功能不全。原因是肺活量小,潮气量小,气道阻力大于成人;气体弥散量小,CO2排出主要靠弥散作用,综上所述小儿气体交换面积小,需氧量相对大。故在呼吸道疾病时易发生缺O2和CO2潴留,易产生呼吸功能不全。11、Colles骨折,最有诊断意义的体征()。 A 局部肿胀 B 典型畸
7、形 C 局部压痛 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析Colles骨折典型畸形是银叉及枪刺样。12、真核细胞RNA聚合酶催化合成的RNA是()。 A rRNA B mRNA C tRNA D 5SRNA E 18SRNA正确答案B答案解析RNA聚合酶在核内转录生成hnRNA,然后加工成mRNA并输送给胞质的蛋白质合成体系。RNA聚合酶转录的产物都是小分子量的RNA。tRNA的大小都在100核苷酸以下,5s-rRNA的大小约为120核苷酸。RNA聚合酶I转录产物是45SrRNA,经剪接修饰生成除5srRNA外的各种rRNA。13、2个月小儿,腹泻2天,大便1日10余次,蛋花汤样,呕吐、
8、尿少,精神萎靡,拒奶、面色苍白、前囟明显凹陷,大便镜检每高倍视野23个白细胞,应考虑小儿腹泻伴有()。 A 低钾血症临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba93 B 酸中毒 C 休克 D 食物中毒 E 败血症正确答案B答案解析暂无解析。14、tRNA转录后稀有碱基的生成不包括()。 A 甲基化反应 B 脱氨反应 C 还原反应 D 转位反应 E 脱羧反应正确答案E答案解析暂无解析。15、下列各项进行底物磷酸化的反应是()。 A 丙酮酸一乙酰辅酶A B 琥珀酰CoA一琥珀酸 C 葡萄糖一6-磷酸葡萄糖
9、D 6-磷酸果糖一1,6-二磷酸果糖 E 3-磷酸甘油醛一1,3-二磷酸甘油醛正确答案B答案解析琥珀酰辅酶A含有高能键,其转变为琥珀酸反应实际如下:琥珀酰辅酶A+GDP+Pi琥珀酸+GTP+CoASH,这是一底物水平磷酸化反应。故本题答案为B项。16、兼有镇静、催眠、抗惊厥、抗癫痫作用的药物是()。 A 水合氯醛 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 扑米酮 E 司可巴比妥正确答案B答案解析暂无解析。17、对急性脑血管病的病变部位叙述错误的是()。 A 脑出血的血管最多在豆纹动脉 B 脑血栓形成最易发生在大脑中动脉 C 脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见 D 脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致 E
10、蛛网膜下腔出血以大脑凸面畸形血管破裂最多见临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba94正确答案E答案解析囊性动脉瘤破裂是蛛网膜下腔出血的常见病因(80%),动静脉畸形占到15%,不明原因者小于15%。囊性动脉瘤在后交通动脉和颈内动脉结合处或前交通动脉和大脑前动脉结合处,或者大脑中动脉分叉处。18、BCR复合韧中传递活化信号的分子是()。 A mIgM B mIgD C CD3 D CD4 E CD79a和CD79b正确答案E答案解析暂无解析。19、下列关于IgA肾病错误的说法是()。 A 病理类型主
11、要为系膜增生性肾小球肾炎 B 确诊有赖于肾活检病理检查 C 青少年好发 D 预后良好,很少有肾功能恶化 E 常在感染后72小时以内出现肉眼血尿正确答案D答案解析IgA肾病的预后受多种因素的影响,在临床上判断疾病的预后要从各个方面综合考虑。疾病的预后有较大的异质性,部分患者可完全缓解,治疗不佳的患者有15%40%发展为慢性肾衰竭。20、7岁小儿血红蛋白115g/L可考虑()。 A 正常儿 B 轻度贫血 C 中度贫血 D 重度贫血 E 极重度贫血正确答案B答案解析贫血的分度:血红蛋白从正常下限90g/L属轻度贫血,6090g/L属中度贫血,3060g/L属重度贫血,30g/L为极重度贫血。新生儿血
12、红蛋白为120144g/L为轻度贫血,90120g/L为中度贫血,6090g/L为重度贫血,60g/L为极重度贫血。21、除有关节肿痛外,下列哪项为类风湿关节炎诊断最有意义的表现?() A 足跟、足掌部位痛 B 关节隆起部与受压部皮下出现无痛性结节 C 弥漫性肺间质病变 D 胸腔积液(糖含量正常) E 小腿皮下结节正确答案E临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba95答案解析美国风湿病学会1987年诊断标准如下:晨僵持续至少1h(每天),病程至少6周;有3个或3个以上的关节肿,至少6周;腕、掌指、近
13、指关节肿至少6周;对称性关节肿至少6周;有皮下结节;手X线片改变(至少有骨质疏松和关节间隙的狭窄);类风湿因子阳性。有上述7项中4项者即可诊断为类风湿关节炎。故本题答案为E项。22、关于腹股沟嵌顿疝手法复位的叙述中。下列哪项不正确?() A 疝块大,腹壁缺损较大,疝环较松者可试行手法复位 B 年老体弱或伴有其他严重疾病的嵌顿患者,估计肠管无绞窄者可试行手法复位 C 嵌顿时间在34小时以内,尚无腹膜刺激征者可试行手法复位 D 手法复位后,仍需继续观察腹部情况 E 手法复位方便简便,避免了手术之苦,应大力推荐正确答案E答案解析嵌顿疝原则上应紧急手术治疗,但下列情况可进行手法复位:嵌顿时间在34小时
14、以内,局部压痛不明显,也无腹部压痛或腹肌紧张等腹膜刺激征者;年老体弱或伴有其他严重疾病且估计肠袢尚未绞窄坏死者。复位后需严密观察腹部情况,注意有无梗阻和腹膜炎的表现。如有这些情况应尽早手术,手法复位本身有一定的风险性,所以需严格掌握指征.一般不宜采用。23、高渗性脱水,其体液变化之最终表现是()。 A 细胞外液缺水 B 细胞内液缺水 C 细胞内液缺水超过细胞外液缺水 D 细胞内外液等量缺水 E 细胞外液缺水超过细胞内液缺水正确答案C答案解析暂无解析。24、关于心动周期的叙述,哪一项是错误的?() A 如心率为75次分,心动周期历时0.8s B 是指心脏机械活动周期 C 房缩期为0.1s,室缩期
15、为0.3s,全心舒张期为0.4s D 心率增快,心动周期缩短 E 心动周期缩短时,收缩期与舒张期均等缩短正确答案E答案解析暂无解析。25、女性,26岁,头晕1年,吞咽困难半年,舌乳头萎缩,血红蛋白50g/L,血小板1301099/L,白细胞5.0109/L,中性粒细胞0.7,淋巴0.3,应考虑什么病()。 A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是正确答案C临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba96答案解析暂无解析。26、小儿结核性脑膜炎中期的主要
16、临床表现为()。 A 颈项强直,克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷 D 精神淡漠,易怒,好哭 E 发热,盗汗正确答案A答案解析暂无解析。27、亚急性细菌性心内膜炎时,下述病变哪一项是错误的?() A 皮肤黏膜出血点 B 皮肤环形红斑 C 脾脏肿大 D 心瓣膜赘生物 E 肾梗死正确答案B答案解析暂无解析。28、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。 A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。29、临床评定量表的用途主要是,除了()。 A 病理现象的筛选 B 人格测定 C 症状程度的描述 D 协助诊断 E 疗效观察正确答案B答案解析暂无解析。30
17、、一足月新生儿,因脐带绕颈引起胎儿窘迫,娩出时Apgar评分1分钟2分,5分钟5分,10分钟7分。由于窒息可致下述表现,但有一点不常见()。 A 意识改变,惊厥 B 肾脏损害临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba97 C 溶血性贫血 D 坏死性小肠结肠炎 E 持续胎儿循环正确答案C答案解析暂无解析。31、每天尿量多少为儿童无尿()。 A 少于400ml/m2 B 少于300ml/m2 C 少于200ml/m2 D 少于l00ml/m2 E 少于50ml/m2正确答案E答案解析暂无解析。32、肺组织
18、切片检查,光镜下见细支气管上皮脱落,腔内有脓性渗出物,周围的肺泡腔内亦有多少不等的脓性渗出物,可能诊断为()。 A 慢性肺淤血 B 大叶性肺炎灰色肝变期 C 小叶性肺炎 D 大叶性肺炎溶解消散期 E 肺结核变质渗出期正确答案C答案解析小叶性肺炎又称支气管肺炎,病变多以细支气管为中心,受累细支气管壁充血水肿,中性粒细胞浸润,黏膜上皮细胞坏死脱落,腔内见中性粒细胞、脓细胞、脱落的肺泡上皮,因此答案选C ;A项,慢性肺淤血,镜下见肺泡壁毛细血管扩张充血,肺泡间隔水肿;BD两项,大叶性肺炎病变主要表现为肺泡内的纤维素渗出性炎症,多见于左肺或右肺下叶。33、肾病综合征治疗的首选药物是()。 A 环磷酰胺
19、 B 泼尼松 C 青霉素 D 双嘧达莫 E 吲哚美辛正确答案B答案解析暂无解析。34、女性,26岁,多血质外观,向心性肥胖,痤疮,下腹及大腿外侧见紫纹,血皮质醇明显升高。为进一步诊断病变部位,哪一项检查最有意义()。 A 尿游离皮质醇测定 B 血ACTH测定 C 尿l7-羟测定 D 小剂量地塞米松抑制试验 E 垂体CT临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba98正确答案B答案解析暂无解析。35、用来测量细菌大小的单位是()。 A cm B mm C m D nm E pm正确答案C答案解析暂无解析。
20、36、10个月男婴,血象:白细胞10109/L中性粒细胞占0.6,淋巴细胞占0.35,单核细胞占0.02。下列哪一个结论是恰当的()。 A 总数分类均正常 B 总数正常,分类不正常 C 总数不正常,分类正常 D 总数、分类均不正常 E 总数偏高,淋巴细胞偏低正确答案B答案解析暂无解析。37、下列关于局限性转导错误的是()。 A 基因转导发生在裂解期 B 转导部位是DNA的特定部位 C 受体菌获得供体菌DNA特定部位的遗传特性 D 温和噬菌体介导的遗传物质从供体菌向受体菌转移 E 也称特异性转导正确答案A答案解析暂无解析。38、处理酒戒断后震颤谵妄不恰当的是()。 A 给予安静的环境 B .注意
21、保温 C 预防感染 D 控制精神症状 E 给予小剂量的酒正确答案E答案解析暂无解析。39、室间隔缺损患儿出现声音嘶哑的原因是()。 A 扩张的左心房压迫喉返神经临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba99 B 扩张的右心房压迫喉返神经 C 扩张的主动脉压迫喉返神经 D 扩张的肺动脉压迫喉返神经 E 扩张的左右心房压迫喉返神经正确答案D答案解析暂无解析。40、对于佐剂的叙述,下述哪一项是不正确的?() A 佐剂是特异性免疫增强剂 B 可刺激单核巨噬细胞,增加它对抗原的处理和呈递 C 最常用于动物实验的
22、是弗氏佐剂 D 与免疫原混合后可增强抗原在体内存留时间 E 增强辅助性T细胞的作用正确答案A答案解析暂无解析。41、感染性心内膜炎需行人工瓣膜置换术的适应证是()。 A 并发脑损害 B 金黄色葡萄球菌性心内膜炎 C 心脏杂音的性质发生变化 D 出现Janeway损害 E 真菌性心内膜炎正确答案E答案解析感染性心内膜炎的手术治疗主要是难治性心力衰竭,以及药物不能控制的感染,尤其是真菌性和对抗生素耐药的革兰阴性杆菌心内膜炎。42、男性,54岁。既往有冠心病史,因急性阑尾炎拟行急诊手术。测血压160/90mmHg(17/12kPa),脉搏45次/min,术前准备可选择()。 A 毛花苷C 0.4mg
23、加入25%葡萄糖溶液20ml,静脉缓推 B 硝酸甘油5mg加入5%葡萄糖溶液500ml,静脉点滴 C 阿托品0.5mg术前皮下注射 D 地高辛0.25mg,每日12次口服 E 硝普钠静脉点滴,快速降压正确答案C答案解析暂无解析。43、关于胎儿血循环特点,以下错误的是()。 A 胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内 B 右心房血可经卵圆孔入左心房 C 动脉导管开放 D 胎儿肺处于压缩状态 E 胎儿期供应上肢血氧含量较下半身高临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba910正确答案A答案解析暂无解析。44、
24、常用于检查血液和组织中的梅毒螺旋体的染色方法是()。 A 抗酸染色法 B 革兰染色法 C 墨汁染色法 D 镀银染色法 E 鞭毛染色法正确答案D答案解析暂无解析。45、转移性骨肿瘤患者酸性磷酸酶增高,其原发灶可能为()。 A 前列腺癌 B 肺癌 C 胰头癌 D 胆囊癌 E 子宫颈癌正确答案A答案解析暂无解析。46、一因车祸受重伤的男子被送去医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点?() A 享有知情同意权 B 享有自主权 C 享有保密和隐私权 D 享有基本的医疗权 E 享有参与治疗权正确答案D答案解析暂无解
25、析。47、6个月婴儿,发热1天,体温38.0,伴咳嗽,喘憋明显。体检:呼吸急促,有呼气性呼吸困难,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺满布哮鸣音,偶闻中小水泡音。胸部X线片:肺纹理增多,双肺可见小点片状阴影,肺气肿明显。最可能的诊断是()。 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。48、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下述哪一种?()临床三基基础考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:c637c7ea77ce141850127ad322fbbba911 A 靶腺激素的测定 B 代谢状态的测定
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