卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下述哪一种过程与Ca2+内流无关?() A 快反应细胞2期复极 B 慢反应细胞4期自动去极 C 慢反应细胞0期去极 D 快反应细胞1期复极 E 快反应细胞平台期正确答案D答案解析暂无解析。2、诊断支气管扩张首选的检查是()。 A 胸部超声 B 胸部高分辨CT C 支气管造影 D 胸部X线 E 胸部磁共振正确答案B答案解析影像学是诊断支气管扩张的重要检查,早期轻症患者胸部X线片常无特殊发现,胸部CT可显示
2、管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。3、下列哪一项不属于心理应激对健康的消极影响?() A 使机体免疫功能下降 B 是事故、车祸、自杀的主要原因之一 C 加重原有的躯体和精神疾病 D 使个体丧失工作、学习能力 E 是导致物质滥用及依赖的主要原因之一正确答案D答案解析暂无解析。4、男,46岁,右颈部无痛性淋巴结肿大4个月,伴上腹疼痛,食欲不佳,发热、盗汗、体重减轻。行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,T细胞来源。临床分期为()。
3、A B B A C B D A E B卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a81正确答案E答案解析根据病变的范围,可将淋巴瘤分为以下4期(AnnArbor分期法):期:病变仅限于2个淋巴结区()或一个淋巴外器官或组织(E)。期:病变累及横膈同侧2个或更多的淋巴结区(),或病变局限侵犯淋巴结外器官或组织及横膈同侧一个以上淋巴结区(E)。期:横膈两侧都有淋巴结病变(),可伴脾累及(S)、结外器官或组织局限受累(E),或脾与局限性结外器官受累(SE)。期:1个或多个结外器官或组织受到广泛性或播散性侵犯,
4、伴或不伴淋巴结肿大。肝或骨髓只要受到累及均属该期。各期按全身症状有无分为A、B两组,无症状者为A组,有症状者为B组。故本题答案为E项。5、医疗保健机构,卫生防疫机构发现传染病时,应当及时采取的控制措施中不包括()。 A 对除艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人以外的乙类、丙类传染病病人,根据病情,采取必要的治疗和控制传播措施 B 对甲类传染病病人和病原携带者,乙类传染病中的艾滋病病人、炭疽中的肺炭疽病人,予以隔离治疗 C 对疑似甲类传染病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 D 对疑似乙类传染病中的艾滋病病人,在明确诊断前,在指定场所进行医学观察 E 对传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人污
5、染的场所、物品和密切接触的人员,实施必要的卫生处理和预防措施正确答案D答案解析暂无解析。6、关于精神分裂症单纯型,下列哪种说法错误?() A 发病多在青少年期 B 病程进展缓慢 C 生活疏懒 D 兴趣及活动逐渐减退 E 伴有幻觉、妄想正确答案E答案解析精神分裂症单纯型以阴性症状为主,幻觉妄想少见,即使出现也持续时间短暂,不是主要临床表现。故本题答案为E项。7、一临产孕妇,突感头痛、恶心,相继发生抽搐,测血压为22.0/14.6kPa,下肢浮肿。对此病人最适用哪一种抗惊药?() A 水合氯醛 B 地西泮 C 苯巴比妥钠 D 硫酸镁 E 硫喷妥钠正确答案D答案解析暂无解析。8、属于急性胰腺炎手术适
6、应证的是()。 A 多次反复发作的胰腺炎 B 继发性胰腺脓肿 C 轻症胰腺炎 D 急性水肿性胰腺炎 E 内科治疗并有效者正确答案B卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a82答案解析急性胰腺炎手术适应证:急性腹膜炎不能排除其他急腹症时;胰腺和胰周坏死组织继发感染;伴胆总管下端梗阻或胆道感染者;合并肠穿孔、大出血或胰腺假性囊肿。9、引起医患间交往障碍的原因,医生方面可能有()。 A 医德医风问题 B 关心对方能否给自己带来物质利益 C 对病人的关注不够 D 不合理认知 E 以上均是正确答案E答案解析暂
7、无解析。10、某人由平卧位突然站立,静脉回心血量减少,每搏量、动脉血压降低,该人搏出量减少是由于下述哪一项所致?() A 心迷走神经兴奋 B 心室后负荷增大 C 心交感神经兴奋 D 异长调节 E 等长调节正确答案D答案解析暂无解析。11、属于致幻剂的精神活性物质是()。 A 苯巴比妥 B 地西泮 C 乙醇 D 麦角酸二乙酰胺 E 艾司唑仑正确答案D答案解析巴比妥类、苯二氮(该字上半部为“草字头”;下半部为“卓”)类和酒精都属于中枢神经系统抑制剂。麦角酸二乙酰胺能改变意识状态或感知觉,属于致幻剂。故本题答案为D项。12、不符合医德评价方式的是()。 A 内心信念 B 正式社会舆论 C 传统习俗
8、D 非正式社会舆论 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析医德评价方式可分为:社会舆论(分为正式舆论如报纸、广播等;二是非正式舆论如人们自觉或不自觉对周围的人和事发表议论)。传统习俗。内心信念。13、下列哪项为医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力?() A 医德范畴卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a83 B 医德义务 C 医德良心 D 医德情感 E 医德权利正确答案C答案解析医务人员在履行医德义务过程中形成的深切的道德责任感和自我评价能力是医德良心。故本题答案为C项。1
9、4、合成RNA的原料是()。 A NMP B NDP C NTP D dNTP E Dndp正确答案C答案解析合成RNA的原料是NTP,合成DNA的原料是dNTP。15、关于糖异生途径关键酶的叙述,不恰当的是()。 A 果糖双磷酸酶1 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D PEP羧激酶 E 葡萄糖6磷酸酶正确答案B答案解析糖异生途径的关键酶有丙酮酸羧化酶、烯醇式丙酮酸羧激酶、果糖-1,6-磷酸酶、葡萄糖-6-磷酸酶。16、患儿体重10kg,腹泻后精神委靡,皮肤弹性差,四肢稍凉,尿量明显减少,二氧化碳结合力(CO2CP)为11.2mmol/L,选用下列哪一种混合液最恰当(混合液组成按着生理盐水:
10、5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠配剂)?() A 4:3:2液 B 2:3:1液 C 3:3:1液 D 2:2:1液 E 2:6:1液正确答案B答案解析暂无解析。17、男性,53岁,咳嗽,咳痰带血,胸片纵隔阴影增宽,有占位性病变,支气管镜取材活检,见支气管黏膜鳞状上皮化生,部分细胞异型性明显,有间桥,并见病理性核分裂象。该患者的正确诊断是()。 A 鳞状上皮化生,重度不典型增生 B 腺癌 C 鳞状细胞癌 D 小细胞癌 E 大细胞癌卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a84正确答案C答
11、案解析暂无解析。18、自身免疫性溶血贫血患者,长期以来反复发生溶血,近1周上呼吸道感染,其后贫血日渐加速,血红蛋白50g/L,网织红细胞0.1%,白细胞2.8109/L,分类中性粒细胞0.52,淋巴细胞0.48,骨髓三系细胞增生减低,网状细胞浆细胞多见,最可能是()。 A 脾功能亢进 B 急性溶血状态 C 再障危象 D 骨髓纤维化 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。19、在记忆过程中不包括的环节为()。 A 验证 B 保持 C 回忆 D 识记 E 再认正确答案A答案解析暂无解析。20、动脉瘤最典型的临床表现是()。 A 压迫症状 B 搏动性肿块 C 肢体远端肿块 D 破裂出血 E 体积
12、增大伴疼痛、感染正确答案B答案解析动脉瘤是由于动脉壁的病变或损伤,形成动脉壁局限性或弥漫性扩张或膨出的表现,以膨胀性、搏动性肿块为主要表现,可以发生在动脉系统的任何部位,而以肢体主干动脉、主动脉和颈动脉较为常见。21、下述情形不属于医疗事故,除了()。 A 手术开错部位造成较大创伤 B 由于一种疾病合并发生另一种疾病 C 因体质特殊发生难以预料的后果 D 诊疗护理中违反了规章制度,尚未给病员造成不良影响和损害 E 病员及其家属不配合诊治而产生的后果正确答案A答案解析暂无解析。22、医疗机构发现发生或者可能发生传染病暴发流行时,应当()。卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022
13、/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a85 A 在1h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 B 在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 C 在4h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 D 在6h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告 E 在8h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告正确答案B答案解析突发公共卫生事件应急条例第三章第二十条规定:“突发事件监测机构、医疗、医疗卫生机构和有关单位发现有本条例第十九规定情形之一的,应当在2h内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告;接到报告的卫生行政主管部门应当在2h内向本级人民政
14、府报告,并同时向上级人民政府卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。”23、医疗机构配制制剂,应是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地()部门批准后方可配制。 A 省级卫生行政部门 B 省级药品监督管理部门 C 防治措施和医疗保健措施 D 防治措施和追踪调查措施 E 防治措施和紧急控制措施正确答案B答案解析医疗机构配制的制剂,应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种,并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验;合格的,凭医师处方在本医疗机构使用。24、H1受体阻断药对下列哪种病最有效?() A 血清病高热 B
15、皮肤黏膜过敏症状 C 支气管哮喘 D 过敏性休克 E 过敏性紫癜正确答案B答案解析暂无解析。25、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是()。 A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛,主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失,腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个:腹胀加重;肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。26、女性,31岁,人院后每日总站在窗前愤怒地向外大骂。问其原因,答到:“我听到单位许多同事站在外面议论我,诬陷我,说我作风不好。”此症状是()。 A 感觉障碍 B 错觉
16、卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a86 C 联想障碍 D 幻听 E 情感障碍正确答案D答案解析暂无解析。27、矮身材伴四肢短小,面容特殊且智力低下者是()。 A 先天性甲状腺功能减低症 B 严重的营养不良 C 软骨发育不良 D 苯丙酮尿症 E 佝偻病正确答案A答案解析暂无解析。28、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是()。 A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。29、患者,1岁,生后半年经常呕吐,且逐渐发现智能及体格发育均低于同龄儿,尿有霉
17、臭味,近一个月经常抽搐发作。查体:表情呆滞,毛发棕黄,面部见湿疹,皮肤白皙。尿三氯化铁试验阳性。应采取的措施是()。 A 口服甲状腺素片 B 观察,抽搐时给予止抽搐药物 C 静脉注射10%葡萄糖酸钙,同时口服维生素D D 限制苯丙氨酸摄入量 E 口服碘化钾正确答案D答案解析暂无解析。30、病人甲输液中发生反应,经对症处置,症状消失,当天夜里出现心悸、呼吸困难,晨5时死亡。家属认为是医院的责任,拒不从病房移走尸体。第二天上午上班,院方决定请法医钱某做尸检。下午钱某告知院方因紧急会务不能去做,家属也不同意尸检,第三天又请到法医李某,经与家属协商,第四天进行了尸检,李某未能对死因做出解释。使纠纷无法
18、下结论,对这一结果()。 A 钱某承担因拖延而迟延尸检,无法下结论的结果 B 只能以死因不明定论 C 李某承担因未做出解释而无法结论的结果 D 院方承担因请人不当而无法结论的结果 E 家属承担因不同意尸检迟延尸检而无法结论的结果卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a87正确答案E答案解析暂无解析。31、关于躯体感染性疾病所致精神障碍的共同特点,下列描述不正确的是()。 A 起病较急。病程发展常起伏不定 B 精神症状通常与感染性躯体疾病平行消长 C 大多预后不良 D 及时发现原发感染性疾病是正确诊断
19、的关键 E 处理中最重要的是治疗原发疾病正确答案C答案解析暂无解析。32、男孩,14岁,因腹痛来院就诊。查体:双下肢出现对称性成片状小出血点,尿常规发现血尿(+),该患者诊断最可能是()。 A 肾血管畸形 B 过敏性紫癜肾炎 C 肾绞痛 D 急性肾盂肾炎 E 肾下垂正确答案B答案解析根据反复出现皮肤瘀点、瘀斑,皮疹以臀部及双下肢为主,双侧对称,同时有腹部、关节、肾脏受累,诊断为过敏性紫癜。故本题答案为B项。33、发生人工流产综合征反应的主要原因是()。 A 患者精神过度紧张 B 患者有心脏病 C 术中出血过多 D 术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致 E 手术吸宫不全正确答案D答案解析人
20、工流产综合征反应发生的主要原因是术中对宫颈和子宫的刺激引起迷走神经反射所致,导致心动过缓、血压下降、而色苍白、出冷汗、昏厥等。34、心室肌细胞动作电位持续时间长的主要原因是()。 A 1期复极时程长 B 0期去极时程长 C 2期复极时程长 D 3期复极时程长 E 4期复极时程长正确答案C答案解析暂无解析。35、关于卵巢形态学特征,说法正确的是()。卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a88 A 卵巢白膜是平滑肌组织 B 成年妇女卵巢重约15g C 卵巢表面无腹膜 D 皮质内含血管、神经、淋巴管 E
21、 髓质内含许多始基卵泡正确答案C答案解析性成熟期卵巢约重56g,绝经后期卵巢变小、变硬。卵巢表面无腹膜,由生发上皮(单层立方上皮)覆盖。上皮面有一层致密纤维组织,称为卵巢白膜。皮质是卵巢的主体,由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量与卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。36、患者,女,64岁,跌倒后右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,考虑该患者最可能是()。 A 右腕关节挫伤 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节脱位正确答案C答案解析伸直型桡骨远端骨折多
22、为腕关节处于背伸位、手掌着地、前臂旋前时受伤。伤后局部疼痛、肿胀,可出现典型畸形姿势,即侧面看呈银叉样畸形,正面看呈枪刺样畸形。检查局部压痛明显,腕关节活动受限。X线片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位。37、弥散性血管内凝血发病过程的中心环节是()。 A 凝血酶消耗过多 B 促凝物质产生过多 C 凝血酶产生过多 D 纤维蛋白溶解增多 E 血小板消耗增多正确答案B答案解析暂无解析。38、对于肝素,哪项是错误的?() A 肝素不能口服 B 肝素过量能引起骨质疏松 C 肝素是通过抗凝血酶起作用 D 肝素用量越大,其抗凝活性t1/2越长 E 肝素只在体外有抗凝血作用正确答案E答案解析暂无解析
23、。39、许多抗原称为胸腺依赖性抗原,是因为()。 A 在胸腺中产生 B 相应抗体是在胸腺中产生 C 对此抗原不产生体液性免疫卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a89 D 仅在于T细胞上 E 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体正确答案E答案解析暂无解析。40、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为()。 A 服用硫氮酮 B 静坐休息 C 剧烈运动 D 睡眠 E 窦性心律,心率70次/分正确答案C答案解析剧烈运动时对于心脏的搏出量需求增加,但主动脉瓣狭窄患者无法满足,故而易产生晕厥。41、医德
24、评价的客观标准()。 A 有利于人类健康、有利于病人疾病的缓解和康复 B 有利于人类健康、人类生存环境的保护和改善 C 有利于人类健康、促进医学科学的发展、揭示人类生命奥秘 D 有利于人类健康、促进医学科学的发展、人类生存环境的保护和改善 E 有利于人类健康、促进医学科学的发展、有利于病人疾病的缓解和康复正确答案D答案解析暂无解析。42、下列不符合婴儿消化系统特点的是()。 A 婴儿胃呈水平位 B 婴儿胃幽门括约肌发育良好 C 婴儿贲门括约肌发育不成熟 D 婴儿肠道相对较短,不利于吸收 E 婴儿的胃酸、胃蛋白酶活性较低正确答案D答案解析暂无解析。43、高血压病死亡原因最常见的为()。 A 心肌
25、梗死 B 脑血管意外 C 肾衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B卫生高级职称 临床药学试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:a186454eb52b3c52a1bf3c1d58e853a810答案解析长期高血压使脑血管发生缺血与变性,形成微动脉瘤,一且破裂可发生脑出血,导致死亡。心肌梗死、肾衰竭、心功能不全和心律失常亦可为高血压病的死亡原因,但高血压最常见的死亡原因仍为脑血管意外。44、男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC 4.1109/L,N70%,M2%,L 2.18%。本病人最可能的诊断是
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