医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的?() A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。2、传染病的诊断与普通疾病的不同点是()。 A 详问病史 B 细做体检 C 仔细了解流行病学资料 D 做血常规检查 E 必要时做影像医学检查正确答案C答案解析暂无解析。3、下列哪项是影响外
2、周阻力的主要因素?() A 血液粘滞性 B 红细胞数 C 血管长度 D 小动脉口径 E 大动脉弹性正确答案D答案解析外周阻力主要反映舒张压的变化。由于外周阻力的大小和阻力血管口径的四次方成反比,所以阻力血管口径的微小变化就能引起舒张压大的变化。大动脉弹性影响脉压,输出量反映收缩压的变化,而血液粘滞度和血管长度的一次方和外周阻力成正比,所以其对外周阻力的影响没有血管口径对外周阻力的影响大。故本题答案为D项。4、医疗保健机构提供的母婴保健指导的内容不包括()。 A 对孕妇提供心理方面的指导 B 对孕妇提供营养方面的指导 C 对指定传染病的发病、治疗和预防方法提供医学意见 D 对碘缺乏症等地方病的发
3、病原因,治疗和预防提供医学意见 E 对有些精神病的预防提供医学意见正确答案D医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f191答案解析母婴保健指导的内容包括:为孕育健康后代提供医学指导与咨询。为孕妇建立孕产妇保健手册(卡),定期为孕妇进行产前检查,记录检查结果。为孕妇提供营养及孕期自我保健指导。针对高危孕妇做好保健管理工作,采取适宜技术对孕妇及胎儿进行监护,使具有不同危险因素的孕妇能按其危险程度,得到相应的医疗保健服务。提倡住院分娩,做好消毒接生和新生儿复苏工作,采取适宜技术对孕产妇及胎儿进行监护,预防产
4、伤及产后出血,降低孕产妇及围产儿的发病率、死亡率。实行母乳喂养,指导产妇科学哺乳,执行母乳喂养十条标准。定期进行产后访视,有条件的地区开展新生儿疾病筛查工作。为贫困地区或新生儿破伤风高发地区育龄妇女,特别是孕妇进行破伤风类毒素预防接种。提供避孕措施方面的咨询指导和技术服务。对产妇和家属开展健康教育和科学育儿知识教育。5、激活B细胞产生抗体过程中有T细胞和M中参与的抗原物质()。 A 完全抗原 B 半抗原 C TI-Ag D TD-Ag E 共同抗原正确答案D答案解析暂无解析。6、女性,55岁,患高血压病2年多,常头痛、头晕,睡眠困难,记忆力下降,情绪不稳,烦躁。其诊断首先应考虑是()。 A 神
5、经衰弱 B 神经衰弱综合征 C 焦虑症 D 睡眠障碍 E 抑郁症正确答案B答案解析暂无解析。7、下列关于酶活性中心的叙述,正确的是()。 A 所有酶的活性中心都含有金属离子 B 所有酶的活性中心都含有辅酶 C 所有的酶都有活性中心 D 所有抑制剂都作用于酶的活性中心 E 酶的必需基因都位于活性中心之内正确答案C答案解析酶一定有活性中心,但活性中心不一定有金属离子或辅基,抑制剂也可作用于活性中心以外的必需基团,如别位抑制剂。8、下列疾病中,叩诊检查可发现Kronig峡增宽的是()。 A 肺炎 B 肺气肿 C 肺结核 D 胸腔积液 E 肺水肿正确答案B答案解析肺上界清音带的宽度即为肺尖的宽度,正常
6、为46cm,又称Kronig峡。肺上界变窄或叩诊浊音,常见于肺结核所致的肺尖浸润,纤维性变及萎缩;肺上界变宽,叩诊过清音,则常见于慢性阻塞性肺疾病。医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f1929、氯丙嗪治疗精神分裂症最明显的副作用是()。 A 肝损害 B 粒细胞减少 C 过敏反应 D 抗胆碱能作用 E 药源性抑郁正确答案D答案解析暂无解析。10、窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞
7、0期去极化不受细胞外Na+浓度影响,对河豚毒不敏感,而受细胞外Ca2+浓度的影响,可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上L型Ca2+通道被激活,引起Ca2+内流,导致0期去极化。11、关于缺乏维生素B12所致营养性巨幼红细胞贫血的病因,以下不正确的是()。 A 先天储存量过低而摄入不足 B 长期偏食动物性食物 C 慢性萎缩性胃炎 D 慢性肝炎 E 严重感染正确答案B答案解析暂无解析。12、下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。 A 发热 B 过敏 C 肝、脾肿大 D 腹水 E 腹痛、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。13、单向
8、混合淋巴细胞反应试验的主要反应细胞是()。 A 巨噬细胞 B B淋巴细胞 C T淋巴细胞医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f193 D NK细胞 E 中性粒细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、下列关于自身抗体的叙述正确的是()。 A 自身抗体只存在于自身免疫性疾病患者体内 B 自身抗体均为IgM类抗体 C 自身抗体均为器官特异性抗体 D 自身抗体均为器官非特异性抗体 E 自身抗体大量,持续产生可引发自身免疫性疾病正确答案E答案解析暂无解析。15、以下哪项为脂酰CoA经-氧化的酶促反应顺序?()
9、A 加水、脱氢、再脱氢、硫解 B 脱氢、加水、再脱氢、硫解 C 脱氢、硫解、再脱氢、加水 D 硫解、脱氢、加水、再脱氢 E 加水、硫解、再脱氢、脱氢正确答案B答案解析脂酸经多次-氧化转变为乙酰CoA脂酰CoA在线粒体基质中疏松结合的脂酸-氧化多酶复合体的催化下,从脂酰基的-碳原子开始,进行脱氢、加水、再脱氢及硫解4步连续反应,脂酰基断裂生成1分子比原来少2个碳原子的脂酰CoA及1分子乙酰CoA16、肱骨中下1/3骨折,最易发生的并发症是()。 A 正中神经损伤 B 肱动脉损伤 C 尺神经损伤 D 桡神经损伤 E 肱二头肌断裂伤正确答案D答案解析暂无解析。17、女性,28岁,近半年来月经量增多,
10、出现乏力、头晕。查:血红蛋白60g/L,RBC 3.41012/L,WBC 9109/L,血小板189109/L,外周血红细胞以小细胞为主,中央浅染区扩大。对该患者下列检查结果最为可能的是()。 A 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力减少 B 血清铁降低,总铁结合力增加,未饱和铁结合力增加 C 血清铁降低,总铁结合力降低,未饱和铁结合力增加 D 血清铁降低,总铁结合力降低,骨髓含铁血黄素减少 E 血清铁降低,骨髓铁粒幼细胞减少,未饱和铁减少医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f194正确答案
11、B答案解析暂无解析。18、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为()。 A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。19、关于出生后血循环的改变,以下不正确的是()。 A 肺循环的阻力下降 B 左心房压力增高,体循环压力升高 C 卵圆孔功能上关闭 D 动脉导管功能上关闭 E 脐血管血流停止,立即形成韧带正确答案E答案解析暂无解析。20、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于()。 A 过敏性紫癜 B 再生障碍性贫血 C 激素性紫癜 D 血小板减少 E 特发性血小板增多症正确答案A答案解析过敏性紫癜包括单纯型(紫癜型)、腹型(Henoch型)、关节型(
12、Schonlein型)、肾型、混合型及其他型。其中单纯型紫癜最为常见。主要表现为皮肤紫癜,局限于四肢,尤其是下肢及臀部,紫癜常成批反复发生,对称分布,可同时伴发皮肤水肿、荨麻疹。可在714d后逐渐消退。故本题答案为A项。21、免疫应答的基本过程是()。 A 识别、活化、效应三个阶段 B 识别、活化、排斥三个阶段 C 识别、活化、反应三个阶段 D 识别、活化、增殖三个阶段 E 识别、活化、应答三个阶段正确答案A答案解析免疫应答的过程:识别阶段:抗原的加工和识别在这一阶段完成;活化阶段:T淋巴细胞或B淋巴细胞在识别抗原后,经复杂的信号传递被激活,增殖分化为效应细胞,产生效应分子(细胞因子、抗体);
13、效应阶段:效应分子和效应细胞在多种体液及细胞成分的配合下将抗原物质清除。故本题答案为A项。22、医师经注册后,应当按照下列注册的内容执业()。医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f19522、医师经注册后,应当按照下列注册的内容执业()。 A 执业地点 B 执业范围 C 执业范围、执业类别 D 执业范围、执业类别、医疗机构 E 执业范围、执业类别、执业地点正确答案E答案解析暂无解析。23、骨与关节结核的表现,下述哪一项不正确?() A 常形成窦道 B 常形成流注脓肿 C 死骨可经窦道流出 D 寒性脓
14、肿不会穿破肠管、膀胱等空腔脏器 E 关节结核可出现梭形肿胀正确答案D答案解析暂无解析。24、外阴硬化苔藓型营养不良的治疗,目前不主张采用的方法是()。 A 口服脱敏药物 B 手术治疗 C 禁用刺激性药物擦洗 D 激光治疗 E 局部用药正确答案B答案解析外阴硬化苔藓型营养不良治疗主要有以下几种方法。消除诱因:对伴有糖尿病、滴虫性或真菌性阴道炎者等,应行治疗。少食辛辣食物,保持外阴清洁,避免肥皂擦洗、搔抓及使用有刺激性药物。可服多种维生素及镇静、脱敏药。局部用药:以止痒、消炎、润肤和改善局部营养为目的。激光治疗:激光治疗硬化苔藓型营养不良,有止痒之效,促进溃破刨面愈合及改善局部血供。而不主张手术治
15、疗。25、极重症营养性贫血的患儿,需输血治疗时,其输血量应如何掌握?() A 每次输血15ml/kg B 每次输血510ml/kg C 每次输血1015ml/kg D 每次输血1520ml/kg E 每次输血2025ml/kg正确答案B答案解析严重贫血并发心功能不全或感染者可输浓缩红细胞。贫血愈重,一次输血量应愈小,速度应愈慢。血红蛋白30g/L为极重贫血,每次输血510ml/kg。以免加重心脏负担,同时可用利尿剂。26、男性,l6岁,因患肺炎,给予青霉素治疗。经青霉素皮试为(一)。随即肌内注射青霉素,但注射后立即出现面色苍白,全身湿冷,血压测不到,此时应给何药进行紧急处置?() A 肾上腺素
16、 B 间羟胺医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d889e8038a6f196 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。27、创伤感染后的营养代谢变化,下列描述错误的是()。 A 能量代谢增大 B 能量需求增加 C 可导致水、电解质及酸碱失衡 D 蛋白质分解与合成代谢减少 E 脂肪分解加大正确答案D答案解析暂无解析。28、患者,20岁,摘除扁桃体后,发热,出现心力衰竭。采血培养细菌,血平板有草绿色溶血环小菌落形成。涂片染色为G+链状排列球菌,诊断为甲型溶血性链球菌心内膜炎。试问下述中还有哪一
17、种菌能形成草绿色溶血环菌落?() A 表皮葡萄球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 乙型溶血链球菌 D 丙型链球菌 E 肺炎球菌正确答案E答案解析暂无解析。29、预防气性坏疽最可靠的方法是()。 A 注射气性坏疽抗毒血清 B 大剂量使用青霉素 C 彻底清创 D 伤口用3%过氧化氢冲洗 E 伤口用1:1000高锰酸钾冲洗正确答案C答案解析暂无解析。30、手外伤后创口出血,在转送途中,首先采用的止血方法是()。 A 患肢抬高 B 手压法 C 缚止血带 D 局部加压包扎 E 钳夹止血正确答案D医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d88
18、9e8038a6f197答案解析暂无解析。31、风湿热的病变一般比较少侵犯的是()。 A 心脏的外膜 B 四肢大关节 C 大脑 D 肾脏 E 皮肤正确答案D答案解析急性风湿热是一种累及多系统的免疫性炎症性疾病,容易侵犯心脏、关节、皮肤,此外还可侵犯大脑皮层、小脑、基底核等。32、肌肉组织中氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。 A 嘌呤核苷酸循环 B 转氨基 C L-谷氨酸氧化脱氨基 D 转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基 E 鸟氨酸循环正确答案A答案解析骨骼肌等组织中,氨基酸主要通过“嘌呤核苷酸循环”脱去氨基。33、在小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的交叉发生于()。 A 46天,46岁 B 7天,
19、1岁 C 46周,46岁 D 46天,46周 E 1岁,6岁正确答案A答案解析暂无解析。34、男婴,足月,母乳喂养,生后第2天,血清总胆红素289mol/L,小儿血型A,Rh阳性,母血型O,Rh阳性,小儿血直接抗人球蛋白的试验弱阳性,已查血常规及网织细胞计数。下一步做何种检查?() A 肝功能检查 B 血培养 C 血涂片找红细胞 D 释放试验 E 测TORCH抗体正确答案D答案解析暂无解析。35、地高辛治疗心房颤动的主要作用是()。 A 直接降低心房的兴奋性 B 降低浦肯野纤维的自律性医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4
20、d889e8038a6f198 C 减慢房室传导 D 缩短心房有效不应期 E 抑制窦房结正确答案C答案解析地高辛有正性肌力作用.加强心肌收缩性;负性频率作用,可减慢窦房结频率;对传导的影响为减慢房室结传导而减慢心室率,用于心房颤动、心房扑动,可缓解心功能不全的症状,但对大多数病人并不能制止房颤。36、心肌的等长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能?() A 肌钙蛋白活性 B 肌小节初长 C 肌浆游离Ca2+ D 心肌收缩能力 E 横桥ATP酶活性正确答案D答案解析暂无解析。37、小儿扁桃体发育的规律是()。 A 2岁后扁桃体增大,67岁时达顶峰 B 56岁时扁桃体增大,910岁时缩小 C
21、 3岁时扁桃体增大,89岁时缩小 D 生后扁桃体增大,56岁时明显增大 E 34时扁桃体增大,青春期缩小正确答案A答案解析暂无解析。38、母乳喂养儿粪便中主要的细菌是()。 A 大肠杆菌 B 肠链球菌 C 副大肠杆菌 D 变形杆菌 E 乳酸杆菌正确答案E答案解析母乳中90%是乙型乳酸,能促进双歧杆菌和乳酸杆菌生长。而抑制大肠杆菌生长,故母乳喂养消化不良发病率低。39、细菌L型是指()。 A 细菌的休眠状态 B 细胞壁缺陷型细菌 C 非致病菌 D 不可逆性变异的细菌 E 光滑型粗糙型菌落(S-R)变异正确答案B医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd4
22、9648edc317d4d889e8038a6f199答案解析细菌L型又称细菌细胞壁缺陷型,因其最早在Lister研究所发现,故名细菌L型。是细菌受到理化或生物因素作用而使细菌细胞壁肽聚糖结构破坏或合成被抑制,这种细胞壁受损的细菌在高渗环境下仍可存活,称为细菌的L型。40、器官移植中下列哪项正确()。 A 不需ABO血型符合 B 不需HLADR抗原一致 C 靶抗原只是HLA类抗原 D 供体最好从同胞中筛选 E 使用免疫抑制剂就不用组织配型正确答案D答案解析暂无解析。41、下列属于必需脂肪酸的是()。 A 亚油酸、亚麻酸、花生四烯酸 B 亚麻酸、硬脂酸、亚油酸 C 亚油酸、软脂酸、花生四烯酸 D
23、 油酸、亚麻酸、花生四烯酸 E 亚麻酸、亚油酸、软脂酸正确答案A答案解析暂无解析。42、维系蛋白质一级结构的化学键是()。 A 氢键 B 疏水键 C 盐键 D 肽键 E 范德华力正确答案D答案解析在蛋白质分子中,从N-端至C-端的氨基酸排列顺序称为蛋白质的一级结构(primarystructure)。一级结构中的主要化学键是肽键。此外,蛋白质分子中所有二硫键的位置也属于一级结构范畴。43、关于审慎,下述提法中错误的是()。 A 审慎是一种道德品质 B 审慎是一种处世态度 C 审慎是一种智慧表现 D 审慎与个人性格有关,是与生俱来的 E 审慎是以知识技能和冷静客观分析甚至丰富的经验为基础的正确答
24、案D答案解析审慎是一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。44、女,29岁,娱乐业从业人员,既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检:体温37,颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结,无压痛,与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的辅助检查是()。医师定期考核临床试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:923fd49648edc317d4d88
25、9e8038a6f1910 A 血糖检测 B 血清补体C3水平检测 C HIV抗体检测 D 骨髓穿刺检查 E 血清免疫球蛋白水平检测正确答案C答案解析暂无解析。45、有关过敏性紫癜的叙述错误的是()。 A 是一种血管变态反应性疾病 B 病因有感染、食物、药物、花粉等 C 分为单纯型、腹型、关节型、肾型、混合型 D 皮肤紫癜主要局限在躯干 E 治疗可选用抗组胺药正确答案D答案解析暂无解析。46、传染病暴发、流行时,所在地政府部门不可以采取的紧急措施是()。 A 限制或者停止集市、集会、影剧院演出或者其他人群聚集的活动 B 停工、停业、停课 C 临时征用房屋、交通工具 D 封闭被传染病病原体污染的
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