临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,26岁,因外伤造成左肱骨干骨折,来院时检查,上臂较对侧短4cm,有轻度成角畸形,听诊骨传导音明显弱,骨折的移位是()。 A 侧方移位 B 混合移位 C 短缩移位 D 成角多位 E 分离移位正确答案B答案解析暂无解析。2、不属于十二指肠球部溃疡并发症的是()。 A 急性穿孔 B 幽门梗阻 C 癌变 D 出血 E 慢性穿孔正确答案C答案解析十二指肠溃疡不会癌变,胃溃疡会癌变。3、嗜铬细胞瘤高血压危象的
2、病人,以下哪种表现最不典型()。 A 心动过速伴有心绞痛发作 B 皮肤苍白及四肢冰凉 C 高血糖 D 血白细胞增多 E 尿常规异常正确答案E答案解析暂无解析。4、李某怀孕期间到医院进行产前检查,此时医生如果发现一些情况存在,就会提出终止妊娠的医学意见,这些情况中不包括()。 A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压,继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病,继续妊娠会严重危害其健康正确答案A临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa1答案解析参见
3、母婴保健法第十八条:经产前诊断,有下列情形之一的,医师应当向夫妻双方说明情况,并提出终止妊娠的医学意见:(一)胎儿患严重遗传性疾病的;(二)胎儿有严重缺陷的;(三)因患严重疾病,继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质,但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果,所以并非一定需要终止妊娠。5、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的首发症状通常为()。 A 呼吸困难 B 双侧周围性面瘫 C 四肢远端对称性无力 D 吞咽困难 E 排尿困难正确答案C答案解析暂无解析。6、骨关节结核下列情况不适于手术治疗的是()。 A 有明显死骨,较大脓肿 B 经久不愈的窦道 C 脊柱
4、结核合并截瘫 D 全身中毒症状严重,衰弱,重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析病灶清除术的适应证包括A、B、C、E四项,D项不适宜手术治疗,但经过一段时间的非手术治疗全身情况好转后,仍可接受手术治疗。7、2岁后,身高平均每年增加()。 A 11.5cm B 23.5cm C 33.5cm D 57.5cm E 79.5cm正确答案D答案解析暂无解析。8、反映医患之间权利关系的正确观点是:强调维护()。 A 医院院长的权利 B 医生的权利 C 护士的权利 D 患者的权利 E 家属的权利正确答案D答案解析暂无解析。9、患者,男,32岁,因慢性再生障碍性贫血2年,头晕、乏力、
5、心悸2天入院。入院时检查:贫血外貌,Hb 50g/L。患者既往有多次输血史,1临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa2个月前在输血过程中曾出现发热反应,体温达39.5,经对症处理缓解。此次给予输血治疗,哪项为首选的血液制品?() A 红细胞悬液 B 洗涤红细胞 C 浓缩红细胞 D 全血 E 少白细胞的红细胞正确答案B答案解析洗涤红细胞为健康血液去除全部血浆和90%白细胞及血小板制成的成分血液制品,由于含白细胞、血小板极少,特别适用于体内含有白细胞或血小板抗体者(如多次输血史,发热输血反应史,器官
6、移植者)。10、对病人不会造成伤害的是()。 A 医务人员的知识和技能低下 B 医务人员的行为疏忽和粗枝大叶 C 医务人员强迫病人接受检查和治疗 D 医务人员对病人呼叫或提问置之不理 E 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由正确答案E答案解析临床上可能对病人造成伤害的情况有医务人员的知识和技能低下;对病人的呼叫或提问置之不理;歧视、侮辱、谩骂病人或家属;强迫病人接受某项检查或治疗措施;施行不必要的检查或治疗;医务人员的行为疏忽、粗枝大叶;不适当地限制约束病人的自由;威胁或打骂病人;拒绝对某些病人提供医疗照护活动,如获得性免疫缺陷综合征(艾滋病)病人等;拖拉或拒绝对急诊病人的抢救等。对此
7、,医务人员负有道德责任,应该避免发生。故本题答案为E项。11、产生错觉的因素是()。 A 环境因素 B 心理因素 C 意识状态 D 个体因素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。12、氯丙嗪治疗精神分裂症时最常见的不良反应是()。 A 过敏反应 B 直立性低血压 C 内分泌障碍 D 锥体外系反应 E 消化系统症状正确答案D答案解析暂无解析。13、潜伏性感染的意义是()。 A 病原体与人体保持永久平衡,不引起症状 B 病原体与人体相互作用,保持暂时性平衡,当人体防御功能减弱时,可引起疾病临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d
8、6d218810b4cebbaa3 C 病原体侵入人体后,只引起轻微症状 D 病原体侵入人体发生免疫反应,不出现症状 E 病原体侵入人体,引起免疫反应,不出现症状正确答案B答案解析暂无解析。14、有关甲状腺癌的描述正确的是()。 A 同位素扫描均为“冷结节” B 乳头状癌有30%的死亡率,多因远处转移造成 C 乳头状癌出现可切除的淋巴结转移,预后也较好 D 颈部放射治疗量需大于2000cGy才可致甲状腺癌 E 髓样癌的5年生存率在90%以上正确答案C答案解析暂无解析。15、某疟疾病患者突然出现昏迷,给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救,抢救过程中,病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿,应改下述哪种药继续抢救
9、?() A 甲氟喹 B 氯喹 C 伯氨喹 D 乙胺嘧啶 E 青蒿素正确答案E答案解析暂无解析。16、怀疑腰椎间盘突出症时,神经损害定位诊断的主要依据是()。 A CT B MRI C 平片 D 脊髓造影 E 临床表现正确答案E答案解析暂无解析。17、女,30岁。诊断为右膝关节单纯滑膜结核,行滑膜切除术后3周.病情恢复平稳,对膝关节的下一步处理是()。 A 逐渐开始练习关节不负重活动 B 必须大运动量,加强练习关节活动 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 待病情稳定后施关节融合术 E 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直正确答案A临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/
10、12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa4答案解析暂无解析。18、2周岁时体重增长平均值是下列哪项?() A 9kg B 10kg C 11kg D 12kg E 15kg正确答案D答案解析暂无解析。19、下列哪项属于必须由病人及其家属或者关系人签字同意的诊疗行为?() A 手术、特殊检查、特殊治疗 B 手术、非常规性的检查、特殊治疗 C 手术、创伤性检查、实验性治疗 D 除门诊手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗 E 除表皮手术以外的手术、特殊检查、特殊治疗正确答案A答案解析暂无解析。20、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是()。 A 逐层穿刺 B 一次
11、穿入骨膜下 C 一次穿入骨髓腔 D 不可穿入骨髓内 E 仅刺入软组织即可正确答案A答案解析暂无解析。21、慢性阻塞性肺疾病的慢性气道炎症最主要的效应细胞是()。 A 嗜酸性粒细胞 B 树突状细胞 C 巨噬细胞 D 中性粒细胞 E 淋巴细胞正确答案D答案解析参与炎症反应的主要炎症细胞有中性粒细胞、巨噬细胞、T淋巴细胞等,其作用机制主要是通过释放中性粒细胞蛋白酶等,引起慢性黏液高分泌状态并破坏肺实质。其中,中性粒细胞是COPD气道腔内的主要炎症细胞,并呈现高度活化状态,在COPD气道炎症及其气道阻塞中发挥重要作用。22、有明显死骨和较大脓肿的骨关节结核,治疗选择()。 A 抗结核药物治疗2周后即手
12、术 B 抗结核药物及其他支持治疗至少2周,一般情况好转后再手术临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa5 C 立即进行病灶清除术 D 单纯抗结核药物治疗 E 脓肿较大,不宜作病灶清除术正确答案B答案解析暂无解析。23、对急性肾小球肾炎诊断最有意义的是()。 A 蛋白尿和透明管型 B 蛋白尿和脓尿 C 血尿和闪光细胞 D 血尿和红细胞管型 E 尿成堆白细胞和白细胞管型正确答案D答案解析几乎所有的急性肾小球肾炎患者都有血尿,约30%为肉眼血尿,故血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义。闪光细胞常
13、见于急性肾盂肾炎或慢性肾盂肾炎急性发作期,是指中性粒细胞胞质内颗粒呈布朗分子运动,在油镜下呈灰蓝色,具有光折射性发光现象,其运动似星状闪光的一种细胞。24、用20%甘露醇降低颅压的正确用法是()。 A 快速静推 B 快速静滴 C 中速静滴 D 缓慢静滴 E 肌肉注射正确答案B答案解析暂无解析。25、下述有关双链DNA中碱基含量关系哪项是不正确的?() A A+C=G+T B A+T=G+C C A+G=C+T D A=T E G=C正确答案B答案解析暂无解析。26、乳酸循环所需的NADH主要来自下述哪项?() A 三羧酸循环过程中产生的NADH B 脂酸-氧化过程中产生的NADH C 糖酵解过
14、程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH D 磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH E 谷氨酸脱氢产生的NADH临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa6正确答案C答案解析第二阶段由磷酸丙糖通过多步反应生成丙酮酸。在此阶段每分子磷酸丙糖可生成1分子NADH+H+和2分子ATP,ATP由底物水平磷酸化产生。1,3二磷酸甘油酸转变成3-磷酸甘油酸时产生1分子ATP。磷酸烯醇型丙酮酸转变成丙酮酸时又产生1分子ATP,此反应由丙酮酸激酶催化。丙酮酸接收酵解过程产生的1对氢而被还原成乳酸。乳酸是糖酵
15、解的最终产物。故本题答案为C项。27、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是()。 A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。28、骨髓中不出现幼红细胞的疾病是()。 A 急性失血后贫血 B 溶血性贫血 C 骨髓纤维化 D 低增生性的白血病 E 再障正确答案E答案解析再生障碍性贫血三系血细胞极度降低,骨髓中无幼红细胞。29、患者,左眼瞳孔散大,视力下降,光照左眼时瞳孔无改变,照右眼时双瞳孔均缩小,病变为()。 A 左视神经损害 B 右眼交感神经损害 C 左动眼神经麻痹 D 右视神经损害 E 右动
16、眼神经麻痹正确答案A答案解析一侧视神经完全破坏,致该侧一眼全盲(黑朦)。视神经部分破坏,则表现为暗点或视野缩小等。30、2个月男婴,出生体重3000g,生后即进乳。因进水后出现呕吐,逐渐加重,而入院治疗。患儿食欲强,大便少。查体:体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是()。 A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C “0”形腿 D 皮肤,巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa731、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于()。 A
17、食管 B 甲状腺 C 乳腺 D 胃 E 肝脏正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项是恶性葡萄胎与良性葡萄胎的主要区别?() A 可见水肿绒毛 B 绒毛消失 C 滋养细胞增生 D 绒毛侵犯子宫壁深部肌层 E 绒毛间质血管消失正确答案D答案解析暂无解析。33、胎儿宫内感染时,脐带血中含量增高的免疫球蛋白是()。 A IgA B IgG C IgM D IgE E IgD正确答案C答案解析暂无解析。34、下列选项中,不属于肾小球性高血压发生机制是()。 A 钠、水潴留 B 血管内皮素分泌增多 C 肾素分泌增多 D 肾内激肽释放酶生成减少 E 前列腺素生成减少正确答案B答案解析肾小球疾病导致高血压
18、的发生机制:首先是由于水、钠潴留,即血容量增加而引起容量依赖性高血压,所以利尿剂降压有效;肾素分泌增多:肾实质缺血刺激肾素一血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压;肾实质损害后,肾内降压物质分泌减少:肾内激肽释放酶生成减少,前列腺素生成减少。B项,血管内皮素分泌增多是原发性高压的发病机制。35、不包含在医学伦理学有利原则之内的为()。 A 努力预防和减少难以避免的伤害 B 努力使病人受益(有助益) C 对利害得失全面权衡临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa8 D 造
19、成有意伤害时主动积极赔偿 E 关心病人的客观利益和主观利益正确答案D答案解析暂无解析。36、不是细菌侵袭性酶的为()。 A 透明质酸酶 B 血浆凝固酶 C 链激酶(SK) D 链道酶(SD) E 溶菌酶正确答案E答案解析暂无解析。37、骶骨骨折时,最容易受损伤的神经是()。 A S1和S2 B S3和S4 C L4和L5 D L2和L3 E 股神经正确答案A答案解析暂无解析。38、慢性萎缩性胃炎的病理改变中属癌前病变的是()。 A 明显肠上皮化生 B 中度以上不典型增生 C 胃小凹上皮增生 D 假幽门腺化生 E 假幽门腺化生伴肠上皮化生正确答案B答案解析慢性萎缩性胃炎不典型增生可分为轻、中、重
20、三度,只有中度以上不典型增生才被认为是与胃癌发生有关的癌前病变。值得注意的是,萎缩性胃炎及不典型增生在临床上没有特异性的症状,只有进行病理组织学检查,才能做出正确的诊断。39、有关弥散性血管内凝血不正确的是()。 A 有高凝状态 B 小血管中广泛血栓形成 C 有消耗性低凝状态 D 有原发性纤溶存在 E 有低纤维蛋白原血症正确答案D答案解析暂无解析。临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa940、脊柱损伤后,跟腱反射消失,膝腱反射正常,脊髓的可能损伤节段是()。 A S2以下 B T12以下 C L
21、5以下 D L2以下 E S1以下正确答案C答案解析L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。41、亚急性感染性心内膜炎的主要致病菌是()。 A 草绿色链球菌 B 溶血性链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 淋球菌 E 铜绿假单胞菌正确答案A答案解析草绿色链球菌是口腔内的常驻菌群,进入血流的机会频繁,黏附性强,因而成为亚急性感染性心内膜炎的最常见致病菌。而大肠埃希杆菌的黏附性差,虽然其菌血症常见,但极少致心内膜炎。42、下列哪项是卡托普利常见的不良反应?() A 多毛 B 刺激性干咳 C 直立性低血压 D 阳痿 E 反射性心率加快正确答案B
22、答案解析暂无解析。43、病人看到房屋倾斜,汽车变得扭曲,电线杆像筷子一样细,这种现象是()。 A 错觉 B 视物变形 C 非真实感 D 幻视 E 人格解体正确答案B答案解析暂无解析。44、男,70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示:外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是()。 A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后,三刃钉内固定临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa10 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者,70岁发生外展型嵌插
23、型股骨颈骨折,患者年龄65岁,符合手术置换股骨头的指征,应选择人工股骨头置换术。45、在脊髓损伤中,下列哪项表现是不可能出现的?() A 四肢瘫痪 B 双上肢瘫痪 C 双下肢瘫痪 D 截瘫 E 节段性瘫痪正确答案E答案解析暂无解析。46、水杨酸类制剂在溃疡性结肠炎治疗中,主要适用于()。 A 轻中度病例 B 重度病例 C 中毒性巨结肠 D 激素治疗无效者 E 顽固病例正确答案A答案解析水杨酸类制剂适用于轻中度病例,重度病例使用糖皮质激素。47、有一病人两天前突然感冒,出现发热、寒战,呼吸困难,今天有咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能是()。 A 浆液性炎 B 化
24、脓性炎 C 出血性炎 D 纤维素性炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析暂无解析。48、一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是()。 A 病毒性传染病 B 细菌性传染病 C 螺旋体性传染病 D 原虫性传染病 E 蠕虫病正确答案A答案解析暂无解析。49、尿中发现大量透明管型时,说明病变在()。临床常用抗生素合理使用试题近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:6280596a470c2b1d6d218810b4cebbaa1149、尿中发现大量透明管型时,说明病变在()。 A 肾小管和膀胱 B 肾小管和肾盂 C 肾小管和肾小球 D 肾小管和输尿管 E 肾小管和肾盏正确答案C答案解析暂无解析
25、。50、患者,女,27岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应做以下哪种检查?() A 小剂量地塞米松抑制试验 B 尿游离氢化可的松 C 血氢化可的松昼夜节律 D 血浆氢化可的松 E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案A答案解析小剂量的地塞米松抑制试验可以明确库欣综合征和单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制试验可鉴别库欣病。51、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是()。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。52、传染病防治法规定,有关人员不
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