医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、男性,30岁,父亲在2年前因胃癌去世,此后常感上腹部隐痛不适,但饮食正常。因怀疑上腹部脏器恶性病变,反复在医院行相关检查,均无异常发现,医生多次解释仍不能消除其疑虑,继续到各地求医,该病人的诊断考虑是()。 A 强迫症 B 焦虑症 C 精神分裂症 D 疑病症 E 神经衰弱正确答案D答案解析暂无解析。2、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见的是()。 A 食管 B 甲状腺 C 乳腺 D 胃 E 肝脏正确答案
2、D答案解析暂无解析。3、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。 A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。4、关于新生儿败血症的病原及传染途径,不正确的是()。 A 国内有些地方表皮葡萄球菌感染占首位 B 美国70年代后以B群链球菌感染占首位 C 产前感染以李斯特菌、胎儿弯曲菌报告多 D 产时感染最常见 E 近年来医源性产后感染增多正确答案D医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b51答案解析暂无解析。5、对Ig的描述无误的是()。 A
3、IgM中含分泌片 B IgD构成的免疫复合物可通过C1q激活补体 C 具有抗原性 D Ig有和两类重链 E 可被胃蛋白酶水解成Fab和Fc段正确答案C答案解析暂无解析。6、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压160/95mmHg,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭、心源性哮喘,此时最好选用的药物是()。 A 氢氯噻嗪+硝普钠 B 吗啡+毒毛花苷K C 氢氯噻嗪+地高辛 D 氢氯噻嗪+卡托普利 E 氢氯噻嗪+氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。7、不属于早期妊娠诊断的是()。 A 检测尿HCG阳性
4、 B 阴道壁和子宫颈呈紫蓝色 C 子宫增大变软呈球形 D 黑加征阳性 E 黄体酮试验阳性正确答案E答案解析黄体酮试验通常用于区分闭经的程度。黄体酮试验阳性表明子宫内膜有增殖改变而无分泌期现象(病因可能为无排卵所引起),为度闭经。8、18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽、呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促,心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图显示窦性心动过速,ST段下移1.2mm,T波平坦。该病例诊断为()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎合并心肌炎 B 腺病毒肺炎合并心肌炎 C 呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎 D 革兰阴性杆
5、菌肺炎合并心肌炎 E 肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案B答案解析暂无解析。9、治疗糖尿病伴发的精神障碍时,要慎用的药物是()。医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b52 A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高,会加重已有糖尿病的病情,以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚,可能是通过5-HT受体,对胰腺B细胞产生抑制作用,从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。10、小
6、脑幕切迹疝病人意识丧失是由于()。 A 脑干网状结构受压 B 神经受压 C 海马钩被压 D 小脑幕被压 E 大脑皮层受损正确答案A答案解析暂无解析。11、IgG用木瓜蛋白酶水解后可以形成()。 A 一个Fab段和一个Fc段 B 两个Fab段和一个Fc段 C 两个Fab段 D 两个Fab段和pFc E 一个F(ab)2和pFc正确答案B答案解析暂无解析。12、男性,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可白行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时合理的治疗方案是()。 A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+
7、普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。13、单纯滑膜结核的X线表现是()。 A 关节间隙增宽,骨质破坏 B 关节间隙狭窄,软组织肿胀 C 骨质疏松,软组织肿胀 D 骨质密度增高医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b53 E 骨膜反应性增生正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪项是糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应?() A 注射处红肿疼痛 B 注射处脂肪萎缩 C 发生低血糖 D 荨麻疹样皮疹 E 过敏性休克正确答案C答案解析胰岛素主要副作用是低血糖。此外,胰岛素治疗初期常可
8、出现轻度水肿及视力模糊,胰岛素过敏及注射部位皮下脂肪萎缩等较少见,但仍可发生。故本题答案为C项。15、肺炎诱发心力衰竭的主要原因()。 A 末梢循环衰竭 B 肺动脉高压 C 弥漫性血管内凝血 D 代谢性酸中毒 E 高钾血症正确答案B答案解析病原体和毒素侵袭心肌,引起心肌炎;缺氧使肺小动脉反射性收缩,肺循环阻力增高,使右心负荷增加。肺动脉高压和中毒性心肌炎是诱发心力衰竭的主要原因。16、具有免疫记忆的细胞是()。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。17、高渗性缺水的早期主要症状是()。 A 谵妄 B 幻觉 C 恶心 D 口渴 E
9、心悸正确答案D答案解析暂无解析。医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b5418、下列哪项是型超敏反应中能抑制靶细胞脱颗粒的介质?() A cAMP,cGMP B cAMP,cGMP C cAMP,cGMP D cAMP,cGMP E SRS-A增多正确答案A答案解析暂无解析。19、某人呼吸频率从12次/分增加到24次/分,潮气量从500ml减少到250ml,则下述正确的是()。 A 肺通气量减少 B 肺通气量增加 C 肺泡通气量减少 D 肺泡通气量增加 E 肺泡通气量不变正确答案C答案解析暂无解析
10、。20、患者,男,一个月前感到疲劳、食欲差、发烧、咳嗽、咳痰带血丝,取咳痰进行抗酸染色,镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌,该细菌是下列哪项?() A 流感杆菌 B 白喉杆菌 C 炭疽杆菌 D 结核杆菌 E 克雷伯肺炎杆菌正确答案D答案解析结核分枝杆菌经呼吸道感染肺后导致肺结核,临床表现主要为低热、盗汗、乏力,咳嗽、咳痰、咯血;痰涂片找到抗酸杆菌可做诊断。21、腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。该患者应考虑为()。 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 门静脉高压或门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 右心衰竭正确答案C答案解析门脉高压者腹壁迂曲的静脉,以脐为中心向上腹
11、及下腹延伸。22、未经医师(士)亲自诊查病人或亲自接产,医疗机构不得出具下列证明文件,除了()。 A 健康证明书 B 疾病诊断书 C 死产报告书 D 死亡证明书医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b55 E 医疗纠纷分析证言正确答案E答案解析暂无解析。23、治疗骨折不可轻易切开复位内固定,最主要的原因()。 A 易损伤大血管,引起肢体坏死 B 损伤神经,引起肢体瘫痪 C 术中发生意外 D 影响骨折血运,导致延迟愈合或不愈合 E 手术后发生感染,形成骨髓炎正确答案D答案解析暂无解析。24、肝脏的血液
12、供应中来自门静脉的约占()。 A 30%35% B 40%45% C 50%55% D 60%65% E 70%75%正确答案E答案解析肝的血液供应中25%30%来自肝动脉,70%75%来自门静脉。但由于肝动脉压力大,其血液的舍氧量高,所以它供给肝所需氧量的40%60%。门静脉汇集来自肠道的血液,供给肝营养。25、窦房结P细胞动作电位O期去极的离子基础是()。 A Ca2+内流 B Ca2+外流 C K+内流 D Na+内流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。26、原位癌指的是()。 A 早期癌 B 原发癌 C 粘膜内癌 D 未发生转移的癌 E 未突破基底膜的癌正确答案E医院临床医生考试
13、试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b56答案解析原位癌是指未突破基底膜的癌。严格地讲,原位癌是指上皮细胞全层均为癌细胞,而基底膜还完整的癌。因此不发生转移,临床治疗效果良好。而早期癌包括原位癌和早期浸润的癌。粘膜内癌包括早期浸润癌,可以发生淋巴道转移。未发生转移的癌不一定是原位癌。故本题答案为E项。27、下列哪项是类毒素刺激机体后产生的特异性免疫应答物质?() A 补体 B 抗毒素 C 干扰素 D 乙型溶素 E 细胞因子正确答案B答案解析暂无解析。28、腰椎管狭窄症典型的临床表现是()。 A 行走时出现腰痛 B
14、 行走时出现腿痛 C 体格检查下肢有神经损害的体征 D 行走时出现尿意 E 下肢神经源性间歇性跛行正确答案E答案解析暂无解析。29、医务人员共同的首要义务和天职是()。 A 维护医务人员和医院的自身利益 B 维护医务人员和医院的声誉 C 维护医院的经济效益 D 维护病人的利益和社会公益 E 维护医务人员之间的和谐正确答案D答案解析关于医务人员关系的内容,需把握一点,即协调医务人员之间的关系,从医学伦理学角度强调的是以患者的利益为保障和核心。30、对人体造成严重后果的风湿病变发生在()。 A 血管 B 关节 C 心脏 D 皮肤 E 脑正确答案C答案解析暂无解析。31、关于白喉棒状杆菌,错误的是(
15、)。 A 菌体一端或两端可见异染颗粒医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b57 B 在亚碲酸钾血琼脂平板上生成黑色菌落 C 白喉毒素的产生与前噬菌体有关 D 调查人群对白喉有无免疫力可进行锡克试验 E 白喉的特异性治疗应早期足量使用类毒素正确答案E答案解析异染颗粒是白喉棒状杆菌的主要形态特征,有重要鉴别意义。白喉棒状杆菌在吕氏培养基上生长迅速,亚碲酸钾血琼脂平板为选择培养基。利用Elek平板进行毒力检测。通过接种类毒素进行特异性预防,注射抗毒素进行紧急预防,白喉的特异性治疗应选择早期足量使用抗毒素
16、及抗生素。32、女性最常见的生殖器结核是()。 A 宫颈结核 B 卵巢结核 C 输卵管结核 D 子宫内膜结核 E 盆腔腹膜结核正确答案C答案解析女性生殖器结核最常见的是输卵管结核,多为双侧性,它最常见的转移方式是血行散播。临床特点:低热、盗汗,影响到子宫内膜的表现为月经失调,影响到卵巢的表现为不孕;辅助检查:子宫输卵管碘油造影可以看到典型的串珠或僵直改变。33、编码HLA-H类抗原的基因存在于()。 A HLA-C B HLA-B C HLA-D D HLA-E E HLA-F正确答案C答案解析暂无解析。34、糖皮质激素具有的药理作用不包括()。 A 抑制细胞免疫和体液免疫 B 快速强大的抗炎
17、作用 C 提高机体对细菌内毒素的耐受力 D 提高机体对细菌外毒素的耐受力 E 增加血中白细胞数量,但却抑制其功能正确答案D答案解析暂无解析。35、16岁男性患者,洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良好。最可能的诊断是()。 A 软骨瘤 B 骨软骨瘤 C 骨巨细胞瘤 D 骨囊肿医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b58 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状;需进一步做X线检查显示有正常骨组织。36、病人经常感到生殖器痒痛不适,似有小虫子在爬
18、动,经过皮肤科反复检查却未发现任何异常,对于医生的解释患者拒绝接受。此症状最可能是()。 A 内脏幻觉 B 内感性不适 C 幻触 D 错觉 E 躯体化症状正确答案C答案解析暂无解析。37、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用()。 A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。38、心理应激可产生的改变需除外()。 A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。39、某医疗机构在成立的时候,相关人员到卫生行政部门进行医疗机构进行了执业登记,登记的主要事项不应该包括()。 A 名称、地址 B 主要
19、负责人 C 管理机构设置 D 诊疗科目、床位 E 注册资金正确答案C答案解析参见医疗机构管理条例第十八条:医疗机构执业登记的主要事项:(一)名称、地址、主要负责人;(二)所有制形式;(三)诊疗科目、床位;(四)注册资金。医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b5940、心肌工作细胞具有兴奋性的前提是Na+通道处于()。 A 激活状态 B 备用状态 C 启动状态 D 失活状态 E 超极化状态正确答案B答案解析暂无解析。41、下列哪项是能够与肥大细胞结合的Ig?() A IgA B IgG C IgM
20、D IgD E IgE正确答案E答案解析暂无解析。42、县医院接乡下电话,急要救护车接产后大出血病人,院值班干部通知了司机,便没再催促。司机接通知后,称风小些再去,病人家属着急,在要车40分钟后,在公路上截了一辆农用四轮车拉到县医院,20分钟到县医院,门诊医生直接送到病房,病房医生按失血休克紧急处置,30分钟病人死亡。此事故的责任主体是()。 A 门诊医生 B 救护车司机 C 值班干部 D 病房医生 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。43、男性,3l岁。因诊断抑郁发作,给予三环类抗抑郁药连续治疗3个月,最常见的药物副作用是()。 A 肝损害 B 锥体外系反应 C 粒细胞缺乏 D 口干、
21、视物模糊、心律失常 E 高热、肠麻痹正确答案D答案解析暂无解析。44、风湿热与以下哪种细菌感染有关?() A A组乙型溶血性链球菌 B 肺炎双球菌 C B组乙型溶血性链球菌医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b510 D 肺炎杆菌 E 表皮葡萄球菌正确答案A答案解析急性风湿热的病因未完全明确,目前认为风湿热与A组乙型溶血性链球菌感染后引起的自身免疫反应有关。45、从生理学角度出发,体温是()。 A 直肠温度 B 舌下温度 C 腋窝温度 D 机体表层平均温度 E 机体深部平均温度正确答案E答案解析暂
22、无解析。46、麻疹最常见的并发症是()。 A 心肌炎 B 肺炎 C 麻疹脑炎 D 亚急性硬化性全脑炎 E 球后视神经炎正确答案B答案解析暂无解析。47、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。48、血源性肺脓肿最常见的病原体是()。 A 大肠杆菌 B 产气杆菌 C 金黄色葡萄球菌 D 肺炎链球菌 E 草绿色链球菌正确答案C医院临床医生
23、考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b511答案解析血源性肺脓肿是因皮肤外伤感染、痈疖、骨髓所致的败血症、脓毒菌栓经血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎症、坏死而形成肺脓肿,常为两肺外周部的多发性病变。致病菌以金黄色葡萄球菌为常见。49、原发性肝癌肝外转移最主要的部位是()。 A 肺 B 骨 C 肝内 D 腹腔内种植 E 左锁骨上淋巴结正确答案A答案解析原发性肝癌肝内转移最多见,肝外转移最多发生在肺部。50、破伤风最早出现强烈收缩的肌肉是()。 A 颈项肌 B 背肌 C 咽喉肌 D 咀嚼肌 E 腹肌正确答案D答案
24、解析暂无解析。51、65岁女性,跌倒时右手掌着地,腕部疼痛,肿胀,压痛,无反常活动,但餐叉状畸形明显,该患者最可能的诊断是()。 A 右腕关节脱位 B 右舟状骨骨折 C 右腕Colles(科雷)骨折 D 尺骨茎突骨折 E 右腕关节挫伤正确答案C答案解析老年女性,右手掌着地跌倒后出现腕部疼痛、肿胀、压痛及餐叉样畸形,应诊断为Colles骨折,餐叉样畸形是骨折远端背侧移位所致。52、男,37岁,渔民。突起腹泻1天,大便10余次,为稀水样,无脓血便及里急后重,无发热、腹痛,呕吐2次,为米泔水样。体检:体温36.5,血压90/60mmHg,轻度脱水貌。粪便镜检每高倍镜视野见白细胞12个。下列检查对诊断
25、没有帮助的是()。 A 大便涂片革兰染色镜检 B 大便悬滴镜检 C 血培养 D 血清凝集试验 E 大便碱性蛋白胨增菌培养正确答案C答案解析暂无解析。53、“克隆”某一目的DNA的过程不包括()。 A 基因载体的选择与构建医院临床医生考试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:0bee607a2087fdd8f87235afd2c031b512 B 外源基因与载体的拼接 C 重组DNA分子导入受体细胞 D 筛选并无性繁殖含重组分子的受体细胞 E 表达目的基因编码的蛋白质正确答案E答案解析一个完整的DNA克隆过程应包括:目的基因的获取,基因载体的选择与构建,目的基因与载体的拼接,
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