临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、下列物质中不属于第二信使的是()。 A IP3 B Ca2+ C cAMP D GMP E 二酰基甘油(DAG)正确答案D答案解析通常将Ca2、cAMP、cGMP、DAG、IP3、Cer、花生四烯酸及其代谢产物等这类在细胞内传递信息的小分子化合物称为第二信使(secondarymessenger)。2、下列关于RNA的叙述,错误的是()。 A 有rRNA、tRNA、mRNA三种类型 B mRNA中含有遗
2、传密码 C rRNA是含量最多的一类核酸 D tRNA分子量较小 E RNA只存在于胞浆中正确答案E答案解析RNA主要存在于胞浆中,但叶绿体,线粒体,核糖体中也有。3、抗心律失常谱广而t1/2长的药物是()。 A 普萘洛尔 B 奎尼丁 C 胺碘酮 D 普罗帕酮 E 普鲁卡因胺正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项不属于运动系统?() A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b271答案解析暂无解析。5、系统性红斑狼疮的
3、最可能病因是()。 A 遗传因素 B 环境因素如日光、感染等 C 某些药物 D 性激素 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。6、用于治疗人破伤风的抗毒素血清对人是()。 A 抗原 B 半抗原 C 抗体 D 不完全抗体 E 抗原抗体复合物正确答案A答案解析暂无解析。7、与中骨盆狭窄无关的是()。 A 坐骨切迹宽度 B 骶尾关节活动度 C 坐骨棘间径 D 骨盆侧壁倾斜度 E 骶骨弯曲度正确答案B答案解析中骨盆平面狭窄及骨盆出口平面狭窄往往同时存在,应测量骶骨前面弯度、坐骨棘间径、坐骨切迹宽度。若坐骨棘间径10cm,坐骨切迹宽度2横指,为中骨盆平面狭窄。若坐骨结节间径8cm,应测量出口后矢状径及
4、检查骶尾关节活动度,估计骨盆出口平面的狭窄程度。8、不属于心理测验的评估工具为()。 A 抑郁自评量表 B 临床记忆量表 C 韦氏智力量表 D 明尼苏达多项人格调查表 E 洛夏墨迹测验正确答案A答案解析暂无解析。9、老年高血压患者脉压增大的原因为()。 A 老年人心排出量较少 B 老年人循环血量减少临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b272 C 老年人小动脉弹性降低 D 老年人大动脉弹性降低 E 老年人血黏度增高正确答案D答案解析脉压是指收缩压与舒张压之间的差值,正常范围是3040mmHg,一般大
5、于60mmHg,称为脉脉增大,小于20mmHg称为脉压减小。凡能影响收缩压和舒张压的因素,都可影响脉压。当每搏输出量增加,收缩压增高,而舒张压变化较小,则脉压加大。当心率减慢时,舒张期射血时间延长,舒张末期动脉的残余血量少,舒张压降低,脉压加大。引起脉压增大的常见疾病:主动脉瓣关闭不全、主动脉硬化、甲状腺机能亢进、严重贫血等。D项,老年高血压由于大动脉弹性减退,脉搏波传导速度增快,反射波抵达中心大动脉的时相从舒张期提前到收缩期,出现收缩期延迟压力波峰,致每搏输出量增加,收缩压升高,舒张压降低,脉压增大。10、子宫内膜异位症最常见的好发部位是()。 A 阴道 B 输卵管 C 卵巢 D 直肠 E
6、膀胱正确答案C答案解析具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔以外的身体其他部位时称子宫由膜异位症。简称内异症。以卵巢、直肠子宫陷凹及宫骶韧带等部位最常见。11、对于SLE关节病变,哪一项是错误的?() A 呈多关节对称性损害 B 关节肿痛 C 近端指间关节多受累 D 关节软骨破坏,关节畸形 E 大关节很少受累正确答案D答案解析暂无解析。12、关于病毒性肝炎的肝细胞基本病变的描述,错误的是()。 A 嗜酸性变 B 气球样变 C 脂肪变性 D 肝细胞再生 E 嗜酸性坏死正确答案C答案解析暂无解析。13、不易发生气体栓塞的是()。 A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘
7、早期剥离临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b273 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。14、下列哪项是出血热病毒的主要中间宿主?() A 幼猪 B 家禽 C 鼠类 D 鸟类 E 恙螨正确答案C答案解析暂无解析。15、有排卵性生功血的子宫内膜变化是()。 A 增生型子宫内膜 B 分泌型子宫内膜 C 萎缩型子宫内膜 D 子宫内膜腺囊型增生过长 E 子宫内膜腺瘤型增生过长正确答案B答案解析有排卵性功血的患者虽有排卵,但黄体功能异常,患者同时有雌激素的分泌和孕激素的分泌。雌激素有使子宫内膜增
8、生的作用,而孕激素使增生型子宫内膜向分泌型子宫内膜转化,所以有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。16、下列哪项是细菌芽孢最显著的特性?() A 抗吞噬性 B 侵袭性 C 耐热性 D 黏附性 E 具有毒素活性正确答案A答案解析芽孢是细菌的一种特殊的休眠构造,由于芽孢在结构和化学成分上均有别于营养细胞,所以芽孢也就具有了许多不同于营养细胞的特性。芽孢最主要的特点就是抗性强,对高温、紫外线、干燥、电离辐射和很多有毒的化学物质都有很强的抗性。17、不是限制性内切酶识别序列的特点的是()。 A 常由46个核苷酸组成 B 特异性很高 C 一般具有回文结构 D 少数内切酶识别序列中的碱基可以有规律地
9、替换 E 限制性内切酶的切口均是黏性末端正确答案E答案解析暂无解析。临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b27418、关于大肠癌的描述,正确的是()。 A 盲肠癌最多见 B 类癌由腺瘤癌变而来 C 少数癌瘤产生CEA D DukesD期有远隔器官转移 E 未分化癌多见正确答案D答案解析大肠癌以直肠和乙状结肠最多见。多为高分化和中分化腺癌,并多数产生CEA。少数为类癌,是由嗜银细胞发生的。未分化癌少见。DukesD期大肠癌伴有远隔脏器转移。故本题答案为D项。19、对于启动子的叙述下述哪项是正确的?()
10、 A 开始转录生成mRNA的DNA序列 B 开始被翻译的DNA序列 C 开始结合RNA聚合酶的DNA序列 D 阻遏蛋白结合的DNA序列 E 产生阻遏物的基因正确答案C答案解析暂无解析。20、右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是()。 A 冠状动脉 B 肺动脉 C 肾动脉 D 大脑中动脉 E 下肢动脉正确答案B答案解析感染性心内膜炎赘生物引起动脉栓塞占20%40%,尸检检出的亚临床型栓塞更多。栓塞可发生在机体的任何部位,脑、心脏、脾、肾、肠系膜和四肢为左心系统临床常见的体循环动脉栓塞部位。在有左向右分流的先天性心脏病或右心感染性心内膜炎时,肺循环栓塞常见,其中以肺动脉栓塞最常见。21、预防肺结核
11、最关键、最有效的措施是()。 A 控制传染源 B 切断传播途径 C 锻炼身体、增强免疫力 D 早期发现、早期隔离并治愈患者 E 婴儿出生后接种卡介苗正确答案D答案解析为控制结核病的流行,必须从控制传染源、切断传播途径和增强免疫力、降低易感性等几个方面入手。而感染途径主要通过呼吸道传播,传染源则主要是排菌的肺结核患者的痰,如传染源不能有效地控制,则结核菌阳性患者增多;若早期发现患者,早期隔离并治愈患者,则患病率会明显降低,这是肺结核预防控制措施中最关键的环节。22、肾功能不良的患者禁用下列哪项?() A 耐酶青霉素类 B 青霉素G临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/1
12、2编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b275 C 广谱青霉素 D 第一代头孢菌素 E 第三代头孢菌素正确答案D答案解析暂无解析。23、单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于()。 A 起病缓慢 B 无自知力 C 病程迁延 D 有幻觉妄想 E 头痛失眠较轻正确答案B答案解析暂无解析。24、界限性遗忘常发生于()。 A 脑外伤 B 颅内器质性疾病 C 精神分裂症 D 癔症 E 情感性精神障碍正确答案D答案解析界限性遗忘主要由强烈的精神创伤引起,遗忘内容仅限于与某些痛苦体验相关的事物。故本题答案为D项。25、中度脱水的临床表现哪一项是错误的?() A 皮肤弹性差
13、B 失水量为体重的5%10% C 眼窝、前囟明显凹陷 D 四肢厥冷 E 尿量明显减少正确答案D答案解析暂无解析。26、幽门梗阻引起反复呕吐,最可能引起()。 A 低氯高钾碱中毒 B 低氯低钾酸中毒 C 高钾酸中毒 D 低氯低钾碱中毒 E 低氯高钠碱中毒正确答案D临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b276答案解析暂无解析。27、关于肾上腺危象错误的是()。 A 可出现低血糖和低血钠症 B 是Addison病急剧加重的表现 C 常发生于感染,创伤等应激情况下 D 血钾降低 E 可有恶心、脱水和血压降低
14、等表现正确答案D答案解析暂无解析。28、Th2细胞分泌的特征性细胞因子是()。 A IL-2 B IL-4 C IFN- D TNF- E IL-3正确答案B答案解析暂无解析。29、下列哪项是对细菌和结核杆菌感染都有效的药物?() A 氨苄西林 B 青霉素 C 乙胺丁醇 D 利福平 E 异烟肼正确答案D答案解析利福平有广谱抗菌作用,对结核杆菌、麻风杆菌和革兰阳性球菌(金黄色葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌)、革兰阴性球菌(如脑膜炎球菌、淋球菌)有强大抗菌作用,对革兰阴性杆菌(如大肠杆菌、伤寒杆菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌)也有抑制作用。故本题答案为D项。30、流行性脑脊髓膜炎患者出现皮肤黏膜瘀点的原因是(
15、)。 A 血小板减少 B 毛细血管脆性增加 C 凝血功能障碍 D 小血管壁炎症、坏死及血栓形成 E 播散性血管内凝血正确答案D答案解析暂无解析。31、同时表达CD3和CD4抗原的细胞有()。 A Tc细胞临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b277 B Ts细胞 C B淋巴细胞 D Th细胞 E 巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。32、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗、预防、保健机构中工作满()。 A 1年 B 2年 C 3年 D 4年 E 5年正确答案E答案解析暂无解析。33、冷凝集试验
16、用于诊断()。 A 结核感染 B 呼吸道合胞病毒性肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 支原体肺炎 E 链球菌感染正确答案D答案解析暂无解析。34、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?() A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。35、男性,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,过度肥胖,选下述哪一种降糖药为最佳?() A 格列苯脲 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3
17、414644b59215e9d330a0710bbd69b278答案解析暂无解析。36、苯妥英钠治疗癫痫疗效最好的类型是()。 A 小发作 B 精神运动性发作 C 婴儿痉挛 D 大发作 E 间脑发作正确答案D答案解析暂无解析。37、G+细菌不具备的成分是()。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D N-乙酰胞壁酸 E N-乙酰葡糖胺正确答案B答案解析暂无解析。38、诊断成年女性贫血的标准是血红蛋白浓度低于()。 A 140g/L B 130g/L C 120g/L D 110g/L E 100g/L正确答案D答案解析贫血是指人体外周血红细胞容量减少,低于正常范围下限的一种常见的临床症状。我国
18、贫血的诊断标准是在海平面地区,成年男性血红蛋白120g/L,成年女性(非妊娠)血红蛋白110g/L,孕妇血红蛋白100g/L。故本题答案为D项。39、若诊断临床糖尿病,应选择的检查是()。 A 糖化血红蛋白 B 空腹血糖 C 尿糖 D 口服糖耐量试验 E 空腹胰岛素测定正确答案B答案解析暂无解析。40、上臂受伤后出现腕下垂,此时最可能是()。 A 锁骨骨折 B 肩关节脱位临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b279 C 肱骨颈骨折 D 肱骨干骨折 E 肱骨髁上骨折正确答案D答案解析桡神经从上臂内侧绕
19、过肱骨后方桡神经沟转向臂外侧,肱骨干骨折时易并发桡神经损伤。出现肘上桡神经损伤的症状,即垂腕、垂指畸形。41、导致老年前期痴呆最常见疾病是()。 A 肝豆状核变性 B 帕金森病 C 阿尔茨海默病 D 匹克病 E 亨廷顿病正确答案C答案解析暂无解析。42、肱二头肌反射中枢位于()。 A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。43、长期大量使用糖皮质激素,可引起()。 A 肾上腺皮质高度增生 B 肾上腺皮质逐渐萎缩 C 肾上腺髓质萎缩 D 促肾上腺皮质激素分泌增加 E 促肾上腺皮质激素释放激素增加正确答案B答案解析长期大量应用糖皮质激素的病人,外源性药
20、物可通过长反馈抑制垂体促肾上腺皮质激素(ACTH)的合成与分泌,从而造成肾上腺皮质萎缩,分泌功能停止。如突然停药,病人血中糖皮质激素水平下降出现肾上腺皮质功能低下,引起肾上腺皮质危象,甚至危及生命。44、甲状腺未分化癌的治疗为()。 A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131 D 手术 E 化疗临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b2710正确答案B答案解析暂无解析。45、双胍类降糖药最常见的副作用为()。 A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案
21、解析暂无解析。46、房间隔缺损的血液动力学改变()。 A 右心房、右心室、左心室扩大 B 右心房、右心室扩大 C 左心房、左心室扩大 D 左心房、右心房、右心室扩大 E 左心房、右心室、左心室扩大正确答案B答案解析出生后左心房压力超过右心房,血液通过房间隔缺损由左向右分流,分流量大小随缺损大小及两侧心室顺应性而不同,由于右心房不但接受上、下腔静脉流入的血液,而且同时亦接受由左心房流入的血液,导致右心室舒张期负荷过重,因而右心房、右心室增大,肺循环血流量增多,而左心室、主动脉及整个体循环的血流量减少。47、人的一切体验和活动都染上同样的、轻微而持久的情绪,反映了人的()。 A 激情 B 应激 C
22、 紧张 D 抑郁 E 心境正确答案E答案解析暂无解析。48、免疫是指()。 A 机体识别排除抗原性异物的功能 B 机体清除和杀伤自身突变细胞的功能 C 机体抗感染的功能 D 机体清除自身衰老、死亡细胞的功能 E 机体对病原微生物的防御能力正确答案A答案解析暂无解析。49、革兰染色阳性时,下列哪项符合细胞的颜色?()临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b2711 A 蓝紫色 B 蓝色 C 红色 D 黄色 E 无色正确答案A答案解析革兰染色是细菌鉴别的一种常用方法,步骤为涂片、干燥、固定、染色、镜检。镜
23、检结果革兰氏阴性菌呈红色,革兰氏阳性菌呈紫色。50、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是()。 A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失正确答案E答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛,很快扩散到全腹,检查时有明显的腹膜刺激征,特别是肝浊音界缩小或消失。51、下列哪项是绒毛膜癌最常转移的器官?() A 肝脏 B 脑 C 肺 D 骨 E 肾上腺正确答案C答案解析暂无解析。52、目前认为,溃疡性结肠炎发病的因素主要是()。 A 细菌感染 B 精神因素 C 病毒感染 D 理化因素刺激 E 免疫和遗传因素正确答案E答案解析溃疡性结肠炎发病机制
24、:环境因素作用于遗传易感者,在肠道菌群的参与下,启动了难以停止的、发作与缓解交替的肠道天然免疫及获得性免疫反应,导致肠黏膜屏障损伤、溃疡经久不愈、炎性增生等病理改变。53、使蛋白质分子在280nm具有光吸收的最主要成分是()。 A 丝氨酸的羟基 B 半胱氨酸的巯基 C 苯丙氨酸的苯环 D 色氨酸的吲哚环临床执业医师笔试试题及答案近5年精选(含答案解析)2022/8/12编号:3414644b59215e9d330a0710bbd69b2712 E 组氨酸的咪唑环正确答案D答案解析280nm波长附近具有最大光吸收峰是色氨酸的一个特点。54、患儿,16个月,有惊厥史,血钙为1.75mmol/L,以
25、维生素D缺乏性手足搐搦症收入院,查体可能出现()。 A 肌肉震颤 B 颈强直 C Trousseau征 D 脐旁皮下组织0.4cm厚 E 面色苍白正确答案C答案解析暂无解析。55、突然发生、完全不能用患者当时的处境和心理背景来解释的妄想是()。 A 关系妄想 B 继发性妄想 C 被害妄想 D 原发性妄想 E 超价观念正确答案D答案解析暂无解析。56、男,70岁,因观看足球比赛突然晕倒而入院治疗。查体发现左侧上、下肢瘫痪,腱反射亢进,左侧眼裂以下面瘫,伸舌时舌尖偏向左侧。左半身深、浅感觉消失。双眼左侧半视野缺失,瞳孔对光反射存在。考虑病变位于()。 A 左侧中央前、后回 B 右侧中央前回 C 左
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