临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析).pdf
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1、临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小刚正在忙于高考、压力很大,可是母亲又突然去世了,他的心理承受了重大的打击,下列说法不正确的是()。 A 周围的人应该给予他支持和关怀 B 他只遭遇了亲人去世一个应激事件 C 改善他的情绪 D 老师、同学在他情绪缓解后多指导他的学习 E 父亲是他最大的支持正确答案B答案解析暂无解析。2、网膜囊即为()。 A 左肝上前间隙 B 左肝下后间隙 C 左肝上后间隙 D 右肝下后间隙 E 右肝上间隙正确答案B答案
2、解析暂无解析。3、不用于检测排卵功能的是()。 A 月经周期前半期子宫内膜活检 B B超检测卵巢排卵 C 肾上腺功能检测 D 月经周期后半期宫颈黏液检查 E 基础体温测定正确答案C答案解析B超可以直接监测有无排卵,而子宫内膜、体温、宫颈黏液在排卵前后均有周期性改变,可检测是否排卵。4、磷酸戊糖途径的生理意义,不包括()。 A 为核苷酸合成提供5-磷酸核糖 B 产生NADPH促进生物合成 C 产生NADPH氧化供能 D 产生NADPH参与谷氨酸的生成 E 产生NADPH参与体内羟化反应正确答案C答案解析暂无解析。临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e941
3、1533069bba2af78a61cf041e5a115、妇科检查时,宫外孕患者不会出现的体征是()。 A 阴道后穹隆饱满、有触痛 B 宫颈外口松,开大容一指 C 宫颈有明显的举痛 D 子宫稍大、稍软 E 子宫有漂浮感正确答案B答案解析宫外孕患者盆腔检查阴道内常有少量出血,输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,有触痛,宫颈举痛或摇摆痛,此为输卵管妊娠的主要体征之一。当内出血多时,检查子宫有漂浮感。6、高水平血清甲胎蛋白常见于()。 A 孕妇 B 慢性胆囊炎患者 C 重度嗜烟者 D 原发性肝细胞性肝癌 E 结肠癌切除术后病人正确答案D答案解析暂无解析。7、在肝细胞内由胆固醇转变为胆汁酸的过程很
4、复杂,需经过羟化、加氢及侧链氧化断裂等许多酶促反应才能完成。其限速酶是()。 A 3羟化酶 B 12羟化酶 C 7羟化酶 D 还原酶 E 水解酶正确答案C答案解析肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸,这是肝清除胆固醇的主要方式。胆固醇首先在胆固醇7-羟化酶的催化下生成7-羟胆固醇。后者向胆汁酸的转化包括固醇核的还原、羟化、侧链的断裂和加辅酶A等多步反应,最后生成具有24碳的初级胆汁酸。8、在下列各项中,能反映医学本质特征的是()。 A 人才 B 技术 C 设备 D 管理 E 道德正确答案E答案解析“医乃仁术”,道德是医学的本质特征,是医疗卫生工作的目的。医学工作的特殊性质要求医生具有高尚的职业道
5、德,历代医家都认为,道德高尚是医师角色的重要特征,只有品德高尚的人才能做医生,故能反映医学本质特征的不是人才、技术、设备和管理,而是医德,所以E项是符合要求的选项。9、临床上最常出现血尿的疾病是什么?() A 肾脏的先天畸形 B 免疫系统疾病临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a12 C 红斑狼疮 D 糖尿病 E 肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。10、男性,35岁。因上消化道大出血入院。入院后输血4000ml后突然出现全身抽搐。体检:血压135/90mmHg(18/12kPa),瞳孔等大等圆
6、,对光反射正常,脑神经无异常。实验室检查:血清钾3.8mmol/L、钠150mmol/L,动脉血pH 7.4。最可能的诊断是()。 A 高钾血症 B 低钾血症 C 高钙血症 D 低钙血症 E 高钠血症正确答案D答案解析暂无解析。11、构成医疗事故的要件之一是()。 A 间接故意 B 直接故意 C 过失 D 意外事件 E 紧急避险正确答案C答案解析暂无解析。12、男性,40岁,2个月来左颈部淋巴结进行性肿大、无痛,周期性发热,消瘦。近1周上胸部水肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块。选择哪一种治疗显效最快()。 A ABVD B 苯丁酸氮芥 C 放射治疗 D 肾上腺皮质激素+长春新
7、碱 E 阿霉素(多柔比星)正确答案A答案解析暂无解析。13、不完全抗原(半抗原)()。 A 既有免疫原性,又有免疫反应性,且与蛋白质载体偶联后,才能与相应抗体结合 B 只有免疫反应性,而无免疫原性 C 只有免疫原性,而无免疫反应性 D 既无免疫原性,又无免疫反应性 E 与抗原决定簇具有相似的含义临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a13正确答案B答案解析有些简单有机分子,如多数的多糖和某些分子量小的药物,本身不具有免疫原性,但具有免疫反应性,称半抗原,半抗原与蛋白质结合后可获得免疫原性。14、小肠
8、上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时,伴有Na+顺浓度差进入细胞,称为继发性主动转运。所需的能量间接地由何者供应?() A 钙泵 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 中心体正确答案B答案解析暂无解析。15、男性,25岁。急性发生四肢对称性无力,无尿便障碍。检查发现四肢为弛缓性瘫痪,四肢远端可疑痛觉减退,神经传导速度测定明显减慢,初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病,在病史询问中最重要的是()。 A 长期饮酒史 B 有机磷农药中毒 C 病前14周有上呼吸道或消化道感染症状 D 长期吸烟 E 最近曾服驱虫药正确答案C答案解析暂无解析。16、医疗事故构成要件的主观方面是()。 A 直接故意 B
9、 间接故意 C 过失 D 意外事件 E 正当防卫正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第二条“医疗事故”的定义,医疗事故的主观方面应为“过失”,过失又包括疏忽大意的过失和过于自信的过失。“直接故意”和“间接故意”是故意杀人罪和故意伤害罪的构成要件。在意外事件中,医护人员主观方面不存在过错(故意和过失统称过错),所以不构成医疗事故,也不构成犯罪。医疗事故中不存在正当防卫现象。17、与动物细胞结构相比较,细菌所特有的一种重要结构是()。 A 核蛋白体(核糖体) B 线粒体 C 高尔基体 D 细胞膜 E 细胞壁正确答案E答案解析动物细胞结构包括细胞核、细胞质、细胞膜等,细菌主要由细胞壁、细胞膜、细胞
10、质、核质等构成。临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a1418、肩周炎的临床特点为()。 A 活动时疼痛、功能受限 B 静息时疼痛、功能受限 C 活动时疼痛、功能无受限 D 静息时无痛、功能受限 E 活动时无痛、功能受限正确答案A答案解析肩周炎临床表现为肩部某一处疼痛,与动作姿势有明显关系。随病程延长,疼痛范围扩大,并牵涉到上臂中段。肩关节活动受限,患肢不能梳头、扣腰带,如增大活动范围,则会发生剧烈疼痛。三角肌有轻度萎缩,斜方肌痉挛。肩关节以外展、外旋、后伸受限最明显,冈上肌腱、肱二头肌长、短肌腱
11、、喙突、肩峰下均有明显压痛。与颈椎病不同的是没有涉及前臂和手的根性疼痛,定位体征不明确。所以选A19、反式作用因子是指()。 A 具有激活功能的调节蛋白 B 具有抑制功能的调节蛋白 C 对自身基因转录具有激活功能的调节蛋白 D 对另一基因转录具有激活功能的调节蛋白 E 对另一基因转录具有控制功能的调节蛋白正确答案E答案解析转录因子能直接、间接辨认和结合转录上游区段DNA的蛋白质,现已发现数百种,统称为反式作用因子。20、周某,65岁。医生问他:“你吃饭了吗?”答:“刚吃过。”问:“你多大岁数了?”答:“刚吃过。”问:“你家在哪里住?”答:“刚吃过。”此症状为()。 A 模仿言语 B 刻板言语
12、C 重复言语 D 持续言语 E 音韵联想正确答案D答案解析暂无解析。21、下述哪项是乳糖操纵子中I基因编码产物?() A 透酶 B 乙酰基转移酶 C -半乳糖苷酶 D 一种阻遏蛋白 E 一种激活蛋白正确答案D答案解析I基因编码一种阻遏蛋白,它与操纵序列O结合,从而阻遏操纵子于关闭状态。22、与乳腺癌发病无关的是()。 A 雌酮和雌二醇 B 月经初潮年龄早临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a15 C 绝经年龄晚 D 一级亲属中有乳腺癌病史者 E 吸烟正确答案E答案解析暂无解析。23、患者,女,42
13、岁,轻度肥胖,无明显口渴、多饮和多尿现象,空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病,应检查以下哪项?() A 餐后2h血糖 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。24、组织液的生成主要决定于()。 A 血浆胶体渗透压 B 有效滤过压 C 毛细血管血压 D 淋巴回流 E 组织液静水压正确答案B答案解析暂无解析。25、青春期的特点中,错误的是()。 A 生长发育加快,体重身高增长迅速 B 生殖器官迅速发育,趋向成熟 C 神经内分泌调节趋于稳定 D 可出现心理、行为、精神方面的变化 E 可出现甲状腺肿大及高血压正确答案C答案
14、解析暂无解析。26、患者张某在输血过程中出现输血反应,经治医师怀疑是溶血性输血反应,这时首先应采取的措施是()。 A 测血清胆红素含量 B 立即停止输血 C 做血常规检验 D 核对交叉配血试验记录 E 核对用血申请单正确答案B临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a16答案解析暂无解析。27、关于肽聚糖不正确的是()。 A 是G+和G-菌的共有组分 B 为真核细胞所特有 C 占G+菌细胞壁干重的50%80% D 占G-菌细胞壁干重的5%20% E G-菌的肽聚糖由聚糖骨架和四肽侧链组成正确答案B答案
15、解析暂无解析。28、在中国,Adison病最常见的病因是()。 A 肾上腺结核 B 自血病浸润 C 恶性肿瘤转移 D 特发性肾上腺萎缩 E 淀粉样变正确答案A答案解析暂无解析。29、下列对T细胞表位的描述正确的是()。 A 必须要有MHC分子 B 表位受体是TCR和BCR C 表位位置是抗原表面 D 属构象表位 E 以上都不对正确答案A答案解析暂无解析。30、组成核酸的基本结构单位是()。 A 嘌呤碱与嘧啶碱 B 核糖与脱氧核糖 C 核苷 D 核苷酸 E 寡核苷酸正确答案D答案解析核酸是由核苷酸组成,单个核苷酸是由核苷(碱基+五碳糖)和磷酸构成,碱基分为嘌呤碱与嘧啶碱,五碳糖分为核糖与脱氧核糖
16、。寡核苷酸一般是指二至十个核苷酸残基以磷酸二酯键连接而成的线性多核苷酸片段。31、1岁婴儿,2个月前因多汗、惊厥、出牙3颗就诊,查体前囟2cm2cm,方颅,串珠肋,血钙2mmol/L(8mg/d1),钙磷乘积28,注射维生素D330万IU,口服钙剂治疗1个月后睡眠安静,出汗减少,出牙5颗,继续采用何种治疗方案最合理?() A 继续使用钙剂临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a17 B 停用维生素D及钙剂 C 再给12次维生素D2肌注并口服钙 D 每日给维生素D25000IU口服,同时给钙 E 每日
17、给维生素D2800IU口服,同时给钙正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项属于糖尿病微血管病变?() A 脑血管意外 B 冠心病 C 糖尿病肾病 D 肾动脉狭窄 E 下肢坏疽正确答案C答案解析毛细血管间肾小球硬化症是最重要的糖尿病微血管病变之一。故本题答案为C项。33、哪项不是1岁以内婴儿的计划免疫?() A 麻疹疫苗 B 肺炎链球菌疫苗 C 脊髓灰质炎疫苗 D 百日咳疫苗 E 乙肝疫苗正确答案B答案解析暂无解析。34、参与构成DNA分子的单糖是()。 A 核糖 B 磷酸核糖 C 2-脱氧核糖 D 3-脱氧核糖 E 磷酸果糖正确答案C答案解析暂无解析。35、B型流感嗜血杆菌脑膜炎,好发年龄
18、为()。 A 生后至2个月 B 2个月至2岁 C 2岁5岁 D 5岁12岁 E 12岁正确答案B临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a18答案解析暂无解析。36、在注射胰岛素治疗营养不良时,应先服()。 A 钙剂 B 锌剂 C 葡萄糖 D 维生素A E 维生素B族正确答案C答案解析暂无解析。37、急性血吸虫病最常见的异位损害是()。 A 泌尿系统 B 肺 C 皮肤 D 生殖系统 E 心包正确答案B答案解析暂无解析。38、急性溶血或慢性溶姐急性发作与慢性溶血不同之处为()。 A 出现贫血 B 出现黄
19、疸 C 出现乏力、头晕 D 出现高热、休克可伴有血红蛋白尿 E 出现心率快、气短、心前区杂音正确答案D答案解析暂无解析。39、高渗性缺水时,血清Na+大于等于()。 A 150mmol/L B 155mmoL/L C 160mmol/L D 165mmol/L E 170mmol/L正确答案A答案解析暂无解析。40、对于平喘药的叙述错误的是()。 A 沙丁胺醇是2受体激动剂 B 肾上腺素也能收缩支气管黏膜的血管,有助于平喘 C 异丙肾上腺素的主要缺点是加快心率临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a
20、19 D 阿托品可用于哮喘发作 E 色甘酸钠只能预防哮喘发作正确答案D答案解析暂无解析。41、与接合有关的细菌结构是()。 A 普通菌毛 B 微绒毛 C 性菌毛 D 鞭毛 E 纤毛正确答案C答案解析暂无解析。42、心脏骤停最重要的诊断依据是()。 A 心音消失 B 手足抽搐 C 桡动脉搏动消失 D 呼吸断续 E 呼之不应正确答案A答案解析A项,心脏骤停是指心脏射血功能突然终止,主要表现为:心音消失,大动脉搏动消失。心脏骤停后脑血流量急剧减少,可导致意识突然丧失,伴局部或全身性抽搐。C项,桡动脉不属于大动脉,不可作为心脏骤停的诊断依据。D项,心脏骤停刚发生时脑中尚存少量含氧的血液,可短暂刺激呼吸
21、中枢,出现呼吸断续、呈叹息样或短促痉挛性呼吸,随后呼吸停止、皮肤苍白或发绀,瞳孔散大,二便失禁。43、哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能性?() A 胃窦部 B 幽门管 C 十二指肠球部 D 十二指肠降部 E 贲门部正确答案C答案解析胃泌素瘤是一种胃肠胰神经内分泌肿瘤,又称促胃液素瘤,多位于胰腺和十二指肠,肿瘤病理性地分泌大量促胃液素,刺激胃酸过度分泌,致严重而顽固的溃疡,多数溃疡位于十二指肠球部和胃窦小弯侧,其余分布于食管下段、十二指肠球后及空肠等非典型部位。44、下列哪种症状有助于抑郁发作的诊断?() A 智能障碍 B 晨重暮轻 C 遗忘综合征 D 晨轻
22、暮重 E 意识障碍临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a110正确答案B答案解析暂无解析。45、下列关于流感病毒及其致病性的描述,不正确的一项是()。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变,而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异,抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养,因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播,主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重,且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。46、对放射治疗最敏
23、感的恶性肿瘤是()。 A 卵泡膜细胞瘤 B 未成熟畸胎瘤 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 浆液性囊腺癌正确答案D答案解析无性细胞癌对放疗最敏感。47、不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是()。 A 哌唑嗪 B 阿替洛尔 C 酚妥拉明 D 硝普钠 E 酚苄明正确答案B答案解析嗜铬细胞瘤宜用受体阻滞剂或硝普钠降压,而阿替洛尔(氨酰心安)是一种受体阻滞剂,若单独应用,由于阻断受体介导的舒血管效应而使血压升高,甚至发生肺水肿,尤其是分泌肾上腺素为主的病人,所以答案是B项。一般在用受体阻滞剂之前,必须先用受体阻滞剂使血压下降。其余四种药物均宜单独使用。48、生物医学模式向生物心理社会医学模式的转变,引起医
24、德的下述变化,但除外()。 A 医德根本宗旨的变化 B 促进了生命伦理学的诞生 C 医德理论的变化 D 医德意识的变化 E 医德规范的变化正确答案A答案解析暂无解析。49、患者,女,27岁,肥胖、头痛伴闭经1年半,查体:BP180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫临床路径管理制度试题和答案近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:9e9411533069bba2af78a61cf041e5a111前可凹性水肿。为明确库欣综合征,应做以下哪种检查?() A 小剂量地塞米松抑制试验 B 尿游离氢化可的松 C 血氢化可的松昼夜节律 D 血浆氢化可的松
25、E 大剂量地塞米松抑制试验正确答案A答案解析小剂量的地塞米松抑制试验可以明确库欣综合征和单纯性肥胖,大剂量地塞米松抑制试验可鉴别库欣病。50、流行性乙型脑炎最具特征性的病变是()。 A 卫星现象 B 噬神经细胞现象 C 筛网状软化灶 D 淋巴细胞袖口状浸润 E 胶质结节正确答案C答案解析暂无解析。51、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,压迫的神经根是()。 A 腰4神经根 B 腰3神经根 C 腰5神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案D答案解析暂无解析。52、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为()。 A 下肢浅静脉曲张 B 肺栓塞 C 下肢溃疡 D 伴动
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