山西财经大学《博士中医诊断学研究进展》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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山西财经大学
《博士中医诊断学研究进展》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

批阅人

一、单选题（本大题共15个小题，每小题2分，共30分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、对于免疫系统的工作机制，假设要理解人体对病原体的防御反应，以下哪个环节是核心的？（ ）
A. 白细胞的产生和分化，不同类型的白细胞具有不同的免疫功能
B. 抗原的识别和呈递，免疫系统通过识别病原体表面的抗原，启动免疫应答
C. 免疫细胞之间的信号传递，协调各种免疫反应
D. 抗体的产生和作用，抗体能够特异性地结合病原体，发挥免疫效应

2、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（ ）
A. 神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器
B. 兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化
C. 激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点
D. 神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用

3、在动物生理学的研究中，内分泌系统通过激素调节生物体的生理过程。当内分泌系统失调时，以下哪种情况最有可能发生？（ ）
A. 生物体的生长发育、代谢和生殖等功能可能出现异常
B. 生物体能够自行调整，恢复内分泌系统的平衡
C. 内分泌系统失调对生物体没有任何影响

4、关于生物的种群特征，以下对于种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 种群密度是种群最基本的数量特征，出生率和死亡率、迁入率和迁出率直接决定种群密度的变化，年龄结构和性别比例通过影响出生率和死亡率间接影响种群密度
B. 这些种群特征对种群的发展没有实际意义，只是理论上的概念
C. 种群密度是唯一能反映种群数量变化的特征，其他特征作用不大
D. 年龄结构和性别比例是决定种群密度的最主要因素

5、关于生态系统的服务功能，假设要评估一个森林生态系统对人类社会的价值，以下哪个方面是需要重点考虑的？（ ）
A. 木材的生产和供应，这是森林直接提供的经济资源
B. 水土保持、气候调节、氧气产生和生物多样性保护等生态功能，这些服务对维持生态平衡和人类的生存环境具有重要意义
C. 森林作为旅游和休闲场所的价值
D. 以上方面都需要综合考虑，全面评估森林生态系统为人类社会提供的各种直接和间接的服务和效益，为合理利用和保护森林资源提供科学依据

6、在生态学中，对于生态系统的稳定性和抵抗力，以下哪种描述是最符合实际情况的？（ ）
A. 生态系统的稳定性包括抵抗力稳定性和恢复力稳定性。抵抗力稳定性指生态系统抵抗外界干扰并使自身结构和功能保持原状的能力，它与生态系统的复杂程度、物种多样性等因素有关。复杂的生态系统通常具有较高的抵抗力稳定性
B. 生态系统的抵抗力稳定性是固定不变的，不受外界因素的影响，一旦形成就能够始终保持不变
C. 生态系统的稳定性主要取决于其中的顶级消费者，顶级消费者数量越多，生态系统越稳定
D. 简单的生态系统比复杂的生态系统具有更强的抵抗力稳定性，因为它们的结构和功能更易于维持

7、在生物进化的研究中，关于自然选择对生物适应性的塑造作用，以下哪种描述是较为准确的？（ ）
A. 自然选择是随机的过程，对生物适应性的影响微乎其微
B. 自然选择能够促使生物产生各种随机的变异，然后从中筛选出有利的变异，从而塑造生物的适应性特征，使其能够更好地在特定环境中生存和繁殖
C. 自然选择直接作用于生物的表型，通过淘汰不适应环境的个体，保留适应环境的个体，逐渐改变种群的基因频率，进而推动生物适应性的进化
D. 自然选择只在短期内对生物适应性产生影响，长期来看作用不大

8、在动物行为学中，关于动物的先天性行为和学习行为，以下描述不准确的是？（ ）
A. 先天性行为是动物生来就有的，由遗传物质决定的行为，如蜜蜂的采蜜、鸟类的迁徙等
B. 学习行为是动物在成长过程中，通过生活经验和学习逐渐建立起来的行为，如小狗算算术、鹦鹉学舌等
C. 先天性行为是动物生存和繁衍的基础，学习行为则使动物能够更好地适应复杂多变的环境
D. 学习行为一旦形成就不会改变，并且会取代先天性行为，成为动物行为的主要方式

9、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（ ）
A. 蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构
B. 蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能
C. 蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能
D. 蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性

10、在细胞分化的过程中，以下关于细胞命运决定和基因表达调控的描述，哪一项是正确的？（ ）
A. 细胞分化是细胞从全能性或多能性状态向特定功能细胞转变的过程。在这个过程中，细胞命运逐渐被决定，这涉及到特定基因的选择性表达和调控。转录因子、表观遗传修饰等因素共同作用，开启或关闭相关基因，使细胞形成不同的形态和功能，构建复杂的组织和器官
B. 细胞分化是随机的，不受基因调控的影响
C. 一旦细胞开始分化，就无法逆转回到未分化状态
D. 细胞分化过程中，所有基因都停止表达，只有特定的少数基因被激活

11、遗传信息的传递和表达是生命活动的重要环节。对于基因的表达，以下哪一项描述是错误的？（ ）
A. 基因通过转录形成 mRNA，然后 mRNA 经过核糖体翻译成蛋白质
B. 转录过程中，RNA 聚合酶沿着 DNA 模板链移动，合成与模板链互补的 RNA 链
C. 翻译过程中，tRNA 携带氨基酸与 mRNA 上的密码子配对，将氨基酸连接成多肽链
D. 基因表达的调控只发生在转录水平，翻译水平和转录后水平不存在调控机制

12、关于生物的进化速率，假设要比较不同物种的进化快慢，以下哪个指标是有意义的？（ ）
A. 形态特征的变化程度
B. 基因序列的差异程度
C. 适应新环境的能力
D. 以上指标都可以在一定程度上反映物种的进化速率，但需要综合考虑多个方面，结合物种的生态、生理和遗传等特性，进行全面和准确的比较

13、在植物生理学的研究中，植物的水分关系对于其生存和生长至关重要。当植物面临干旱胁迫时，以下哪种生理反应是常见的？（ ）
A. 关闭气孔、减少蒸腾作用、积累渗透调节物质
B. 增加水分的吸收和蒸腾作用，以保持体内水分平衡
C. 植物停止所有的生理活动，等待干旱结束
D. 不采取任何措施，任由水分流失

14、在生物遗传变异的研究中，对于基因突变对生物进化的贡献，以下哪种观点是恰当的？（ ）
A. 基因突变是罕见的事件，对生物进化的作用可以忽略不计
B. 基因突变是随机发生的，大多数是有害的，只有极少数有利的突变能够被自然选择保留下来，从而为生物进化提供了原材料
C. 基因突变总是导致生物性状的显著改变，直接推动生物的进化
D. 基因突变主要发生在非编码区域，对生物的表型和进化没有实质性影响

15、细胞的癌变是细胞异常增殖的结果。以下关于细胞癌变的描述，哪一项是不正确的？（ ）
A. 癌细胞是由正常细胞受到致癌因子的作用，细胞中的遗传物质发生变化，变成不受机体控制的、连续进行分裂的恶性增殖细胞
B. 癌细胞的形态结构发生显著变化，细胞膜上的糖蛋白等物质减少，细胞间的黏着性降低，容易在体内分散和转移
C. 致癌因子包括物理致癌因子、化学致癌因子和病毒致癌因子，长期接触这些致癌因子会增加细胞癌变的几率
D. 只要细胞中的原癌基因和抑癌基因发生突变，细胞就会发生癌变

二、计算题（本大题共3个小题，共15分)
1、（本题5分）某医院的手术室每天可安排手术 8 台，每台手术平均时间为 3.5 小时，求该手术室每天的总手术时间是多少？

2、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每 25 分钟繁殖一代，现初始有 150 个细菌，经过 2 小时后，细菌总数是多少？

3、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每次 42mg，儿童剂量按年龄计算为成人剂量的 1/8-1/7，现有一 9 岁儿童，问该儿童每次的药物剂量范围是多少？

三、论述题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）阐述医学遗传学中基因治疗的前景与挑战。

2、（本题5分）分析人体免疫学中免疫缺陷病的类型及临床表现。

3、（本题5分）阐述医学检验学中肾功能检验的项目及临床意义。

4、（本题5分）分析心力衰竭的病因、发病机制及临床表现。

5、（本题5分）试述糖尿病的分型、临床表现及治疗方法。

四、病例分析题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）一名 25 岁女性，因皮肤红斑、关节疼痛、发热入院。实验室检查发现血沉加快、C 反应蛋白升高，抗链球菌溶血素“O”阳性。请诊断可能的疾病，并说明治疗原则。

2、（本题10分）患者，男，65 岁。因胸骨后疼痛 4 小时入院。患者 4 小时前劳累后出现胸骨后压榨样疼痛，向左肩部放射，伴大汗、恶心。休息及含服硝酸甘油后症状无缓解。既往有高血压、冠心病病史。查体：血压 150/90 mmHg，心率 90 次/分，律齐，心音低钝。心电图示 V1 - V5 导联 ST 段抬高。请诊断该患者的疾病，并阐述诊断依据及治疗原则。

3、（本题10分）一位 50 岁男性，因鼻出血、牙龈出血、皮肤瘀斑 1 周入院，血常规显示血小板减少，骨髓涂片显示巨核细胞成熟障碍。请诊断可能的疾病，并制定治疗方案。

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