超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析).pdf
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1、超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、诊断心肌病最常用的辅助检查是()。 A 心电图 B 超声心动图 C 冠状动脉造影 D 心内膜心肌活检 E PET正确答案B答案解析超声心动图可观察各心腔大小、室壁活动、各瓣膜的开放及关闭、房间隔及室间隔厚度,是诊断各种心肌病最常用的辅助检查。2、裸露病毒体的结构中不包括()。 A DNA B RNA C 衣壳 D 核衣壳 E 包膜正确答案E答案解析裸露病毒体的基本结构包括核心和衣壳,共同组成核衣壳。其
2、中核心含DNA或RNA,衣壳由壳粒亚单位组成,化学成分为蛋白质。包膜病毒体在核衣壳外还有类脂组成的包膜,包膜上有糖蛋白刺突。3、小儿体表面积计算与成人不同点在于()。 A 头大,躯干小 B 头大,四肢小,躯干相似 C 头大,四肢、躯干相似 D 头大,躯干大,四肢相似 E 头大,下肢小,躯干相似正确答案E答案解析暂无解析。4、骨巨细胞瘤X线表现()。 A 外生性,可见明显破坏 B 骨性破坏,可见片状钙化 C 位于干骺端,可见有分格 D 骨破坏,可见Codman三角 E 偏心性,位于骨端,溶骨性破坏正确答案E超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce741
3、5febeeaaea5f52c6a62780031答案解析暂无解析。5、男性,35岁,胃区常隐痛3年,与饮食有关,间有黑便。检查:血红蛋白75g/L,红细胞3.11012/L,白细胞5.9109/L,血小板130109/L,患者最可能是()。 A 慢性肝病贫血 B 缺铁性贫血 C 营养不良性贫血 D 巨幼红细胞性贫血 E 溶血性贫血正确答案B答案解析暂无解析。6、主要依靠以下哪项鉴别急、慢性白血病?() A 发病急缓,病程长短 B 外周血原始细胞的多少 C 骨髓增生程度、粒红比值 D 肝脾淋巴结肿大 E 骨髓原始细胞的多少正确答案E答案解析白血病发病是由于白血病细胞失去进一步分化成熟的能力而停
4、滞在细胞发育的不同阶段,大量浸润全身器官和组织,而正常造血受抑制。因而血细胞分化成熟障碍、原始细胞增多是其发病的根本原因,也是诊断的主要依据。7、决定月经周期长短的是()。 A 黄体退化为白体的时间 B 白体寿命长短 C 月经期长短 D 增生期长短 E 分泌期长短正确答案D答案解析暂无解析。8、诊断幽门梗阻最有价值的体征是()。 A 振水音阳性 B 肠鸣音亢进 C 上腹部膨隆 D 明显脱水 E 腹肌紧张正确答案A答案解析幽门梗阻症状主要表现为腹痛与反复呕吐。呕吐物为宿食,不含胆汁,有腐败酸臭味,呕吐后自觉胃部饱胀改善。体征可有脱水征。上腹部可见胃型、胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水声。电解质紊乱
5、大量胃酸丢失,常导致低氯低钾性代谢性碱中毒。9、8个月小儿体检时发现胸骨左缘23肋间闻及级左右连续机器样杂音,向颈部、锁骨下传导,可触及震颤。胸部X线示:左心房、室增超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780032大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是()。 A 房间隔缺损 B 室间隔缺损 C 肺动脉狭窄 D 法洛四联症 E 动脉导管未闭正确答案E答案解析动脉导管未闭体检时在胸骨左缘第2肋间闻有粗糙响亮的连续性机器样杂音,占整个收缩期与舒张期,于收缩期末最响,杂音向左锁骨下、
6、颈部和背部传导,最响处可扪及震颤,以收缩期明显,肺动脉瓣区第二音增强。X线示心影正常或左心房、左心室增大,肺动脉段突出,肺野充血,肺门血管影增粗,搏动增强。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大,这一特征与室间隔缺损和房间隔缺损不同,有鉴别意义。所以选E项。10、女,14个月,稽留高热2周。咳嗽较剧,喘憋和发绀明显,左肺下叩之发浊,听诊呼吸音减弱,腹涨明显,肠鸣音消失,胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L,淋巴细胞占0.77。该病例最可能是()。 A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合
7、并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。11、既能阻断甲状腺激素合成,又能阻止周围组织中T4转化为T3的药物为()。 A 甲巯咪唑(他巴唑) B 卡比马唑(甲亢平) C 丙基硫氧嘧啶 D 普萘洛尔 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。12、医师在执业活动中享有的权利之一是()。 A 宣传普及卫生保健知识 B 尊重患者隐私权 C 人格尊严、人身安全不受侵犯 D 努力钻研业务,及时更新知识 E 爱岗敬业,努力工作正确答案C答案解析暂无解析。13、下述激素中哪种是类固醇激素?() A 促甲状腺素 B 肾上腺皮质激素超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2
8、022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780033 C 促肾上腺皮质激素 D 血管紧张素 E 前列腺素正确答案B答案解析暂无解析。14、急性肾炎患儿需卧床休息,能够下床轻微活动的指征是()。 A 水肿消退,肉眼血尿消失,血压正常 B 尿常规恢复正常 C 红细胞沉降率正常 D 血清补体恢复正常 E addis计数正常正确答案A答案解析暂无解析。15、下列物质不是抗体的是()。 A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。16、血清铁蛋白低于多少提示有缺铁()。 A 194238g/L B 1002
9、00g/L C 50100g/L D 1891g/L E 12g/L以下正确答案E答案解析暂无解析。17、临床诊断脊柱结核,下列指标最有价值的是()。 A 局部疼痛肿胀 B x线摄片 C 穿刺液作结核菌培养 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验阳性正确答案B超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780034答案解析暂无解析。18、无偿献血的血液用途,应符合以下哪项规定?() A 在保证临床用血的前提下,可以出售给单采血浆站 B 在保证临床用血的前提下,可以出售给血液制品生产单位 C 由血站自主
10、决定 D 必须用于临床 E 由卫生行政部门根据情况确定正确答案D答案解析参见献血法第十一条:无偿献血的血液必须用于临床,不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。19、婴儿期“生理性贫血”发生在什么时间()。 A 生后1个月2个月 B 生后15天1个月 C 生后2个月3个月 D 生后3个月4个月 E 生后4个月5个月正确答案C答案解析暂无解析。20、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是()。 A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。21、下列哪种治疗方法是治疗急性梗
11、阻性化脓性胆管炎最常用的有效手术方式?() A 急诊胆总管切开引流 B 胆囊切除术 C 胆囊造口术 D 胆管空肠吻合术 E 十二指肠切除术正确答案A答案解析胆道减压主要为抢救病人生命,方法力求简单有效,包括:胆总管切开减压、T管引流。紧急减压后,病情有可能立即趋于稳定,但对较高位置的肝内胆管梗阻,胆总管切开往往不能有效减压。ENBD:此手术创伤小,能有效的减低胆道内压,并能根据需要持续放置2周或更长时间。但对高位胆管梗阻引起的胆管炎引流效果不肯定。PTCD:操作简单,能及时减压,对较高位胆管或非结石性阻塞效果较好,但引流管容易脱落和被结石堵塞,且需注意凝血功能。22、产生错觉常见的因素有()。
12、超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780035 A 感觉的条件差 B 情绪因素 C 暗示或/和期待的心理状态 D 意识障碍 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。23、对于胃食管反流病患者,需要定期接受内镜检查的是()。 A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代,这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认
13、为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关,2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍,需定期复查。24、对于单克隆免疫球蛋白,下述哪一项是错误的?() A 是人体受抗原刺激后,由不同浆细胞产生的 B 多见于恶性浆细胞疾病 C 多不能检出抗体活性 D 是一种异常的免疫球蛋白或其片段 E 也可见于淋巴细胞恶性增生性疾病正确答案A答案解析暂无解析。25、脊髓病变导致音叉振动觉及位置觉缺失的病变位于()。 A 皮质脊髓束 B 红核脊髓束 C 脊髓后角细胞 D 脊髓丘脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析薄束与楔束传导深感觉。26、下列哪项是T细胞分化成熟的场所?
14、() A 淋巴结 B 骨髓 C 胸腺 D 脾脏超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780036 E 黏膜淋巴组织正确答案C答案解析暂无解析。27、痴呆综合征的主要表现是()。 A 有意识障碍 B 是全面的智能减退 C 注意力集中 D 多有自杀 E 多有妄想正确答案B答案解析痴呆综合征属于智能障碍,在判断智能障碍时首先应当除外意识障碍。常呈慢性或进行性过程,表现为记忆、理解、计算、学习不和判断力的障碍,其认知、情感和意志过程,往往由于智能的影响而出现程度不等的失调,如出现消极观念、被害妄想、被偷窃妄想等。
15、全面性痴呆可以表现为全面的智能减退,部分性痴呆主要表现为记忆力减退、理解力削弱等,但注意力可以保持集中,人格特征可以保持良好,并具有一定的判断力、自知力等。28、对肠结核最有诊断价值的检查是()。 A X线钡剂检查发现肠腔狭窄 B 结肠镜检查示回盲部炎症 C 结肠镜下活检找到干酪性上皮样肉芽肿 D 结核菌素试验强阳性 E 粪便中查到结核杆菌正确答案C答案解析本题中A、B、C、D、E项均为肠结核的诊断依据。但结肠镜直视下活检的病理结果是肠结核确诊的标准。结肠镜下可对全结肠和回肠末段进行直接观察,是本病诊断的重要依据。选项A,肠腔狭窄也可为肿瘤、息肉等所致。选项B,回盲部炎症也不具备特异性。选项C
16、,结核菌素试验强阳性可因肺结核等所致。选项E,大便中查到结核杆菌可能是肺结核患者痰液吞入胃内,通过肠道排除所致。29、女婴,足月顺产,出生体重3200g,生后48小时,血清总胆红素297.5mol/L。在检查黄疸的原因时,首选的治疗方法是()。 A 光照疗法 B 清蛋白输注 C 口服苯巴比妥 D 换血 E 输血浆正确答案A答案解析暂无解析。30、因母乳中维生素K含量少,所以单纯母乳喂养的小儿容易发生()。 A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5
17、f52c6a62780037正确答案C答案解析暂无解析。31、中心静脉压的高低取决于下列哪项因素?() A 血管容量和血量 B 动脉血压和静脉血压之差 C 心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系 D 心脏射血能力和外周阻力 E 外周静脉压正确答案C答案解析通常把右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压的高低主要取决于心脏射血能力和静脉回心血量之间的相互关系。当心脏射血能力强,可将静脉回心的血液及时射入动脉时,则中心静脉压可维持正常水平不致升高;反之,当心脏射血能力较弱时,血液将在右心房和腔静脉内存留,使中心静脉压升高。另一方面,在心脏射血能力不变时,静脉回心血量增多,中心静脉压将
18、会相应地增多;反之则降低。32、女,2岁半,心前区听到级收缩期杂音,胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。下列哪种先天性心脏病的可能性最大?() A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案D答案解析暂无解析。33、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。 A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布,反应轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。34、患儿5岁,近来活动减少,乏力、食欲减退、盗汗。胸透见右肺上叶下部片状阴影,右肺门淋巴
19、结肿,诊断考虑为()。 A 支原体肺炎 B 原发性肺结核病 C 小叶性肺炎 D 病毒性肺炎 E 肺肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。35、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a6278003835、急性重症胰腺炎的临床表现一般不包括()。 A 发热 B 呼吸衰竭 C 休克 D 腹泻 E 消化道出血正确答案D答案解析腹腔神经丛受刺激产生肠麻痹,早期为反射性,继发感染后则由腹膜后的炎症刺激所致。肠麻痹后肠蠕动减慢或消失,严重时病人排便、排气停止。36、第一产程活跃期的加速期,
20、是指宫口扩张()。 A 03cm B 34cm C 46cm D 49cm E 78cm正确答案B答案解析第一产程分为潜伏期和活跃期,潜伏期是指从临产出现规律宫缩至宫口扩张3cm,活跃期是指宫口扩张310cm。活跃期又分为3期:加速期是指宫口扩张34cm,最大加速期是指宫口扩张49cm,减速期是指宫口扩张910cm。37、具有免疫记忆的细胞是()。 A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析暂无解析。38、给病员造成的危害结果没有达到法定程度的,不属于医疗事故,除了()。 A 体内遗留器械被及时取出,无明显不良后果 B 体内深部组织遗留纱布,反应
21、轻微 C 体内遗留物微小,不需再行手术 D 开错手术部位,有轻微反应 E 产生严重毁容正确答案E答案解析暂无解析。39、宫口开全后,开始保护会阴的时机应是()。 A 经阴道外口看到胎发时 B 胎头开始拨露时 C 胎头拨露10min时 D 胎头拨露阴唇后联合紧张时超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a62780039 E 胎头开始着冠时正确答案D答案解析初产妇枕先露时,当胎头拨露使阴唇后联合紧张时,应开始保护会阴;而宫口开全时、胎头可见到时、胎头着冠时、胎头复位时均不是保护会阴的开始时间,故选D项。40、管理舌
22、前2/3味觉的神经是()。 A 三叉神经 B 舌咽神经 C 面神经 D 迷走神经 E 舌下神经正确答案C答案解析面神经:味觉(舌前2/3部)舌前2/3味蕾舌神经(三叉神经)鼓索神经膝状神经节中间神经弧束核;弧束丘脑束丘脑;丘脑皮质束岛盖额顶部,位于躯体感觉皮质腹侧,恰在大脑外侧裂之上。41、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外()。 A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有:累及肾脏的疾病(原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等)复发或加重;有效血容量不足(低血压、脱水、大出血或休克等)
23、;肾脏局部血供急剧减少(如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物);严重高血压未能控制;肾毒性药物;泌尿道梗阻;其他:严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。42、26岁,女性患者,平素有背痛、乏力与低热,分娩后出现下肢瘫痪,检查胸椎9、10压痛,平脐以下痛觉减退,下肢痉挛性瘫,血沉加快,首先应考虑是()。 A 脊髓肿瘤 B 脊髓蛛网膜炎 C 硬膜外腔脓肿 D 胸椎结核 E 横断性脊髓炎正确答案D答案解析暂无解析。43、其中不是巨噬细胞在抗肿瘤免疫的特点的是()。 A 可特异杀伤肿瘤的效应细胞 B 作为抗原递呈的APC C 活化的巨噬细胞与肿瘤细胞结合后,通过溶酶体直接杀伤肿瘤细胞 D 巨噬
24、细胞表面有Fc受体,通过特异性抗体介导ADCC效应杀伤肿瘤细胞 E 处理和递呈肿瘤抗原,激活B细胞以产生特异性抗体进行免疫应答超声临床医学主治医师历年真题近5年精选(含答案解析)2022/8/9编号:853ce7415febeeaaea5f52c6a627800310正确答案A答案解析暂无解析。44、男,58岁,患高血压性心脏病数年,有时因激动或过劳而发生心绞痛,最初经休息后尚可自行缓解,几天之后心绞痛加重并有心律失常,此时只好选用的药物是()。 A 普萘洛尔+维拉帕米 B 硝酸甘油+硝酸异山梨醇 C 地尔硫+普萘洛尔 D 硝酸甘油+普萘洛尔 E 地尔硫+维拉帕米正确答案D答案解析暂无解析。4
25、5、肺炎球菌肺炎可出现以下体征,除了()。 A 口角或鼻周单纯性疱疹 B 肋间带状疱疹 C 皮肤和黏膜出血点 D 病变部位湿啰音 E 病变部位支气管呼吸音正确答案B答案解析肺炎球菌肺炎患者呈急性热病容,面颊绯红,鼻翼扇动,皮肤灼热、干燥,口角及鼻周有单纯疱疹。病变广泛时可出现发绀。有脓毒症者,可出现皮肤、黏膜出血点,巩膜黄染。早期肺部体征无明显异常,仅有胸廓呼吸运动幅度减小,叩诊稍浊,听诊可有呼吸音减低及胸膜摩擦音。肺实变时叩诊浊音,触觉语颤增强并可闻及支气管呼吸音。消散期可闻及湿啰音。心率增快,有时心律不齐。46、关于动脉导管未闭的胸部X线征象,以下错误的是()。 A 肺动脉突出 B 肺门血
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